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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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做输卵管造影后多久可以同房
输卵管造影后通常建议至少2周后再同房，不同年龄人群中年轻女性生殖系统敏感、中老年女性自我修复能力弱需严格遵循；有特殊生活方式的长期吸烟和长期熬夜女性要在遵循2周后同房建议基础上分别尽量戒烟、调整作息保证睡眠；有妇科炎症病史和输卵管疾病病史女性过早同房易致炎症复发或加重、影响输卵管功能恢复，需严格把控同房时间并注意个人卫生。 一、输卵管造影后同房时间的一般建议 输卵管造影后通常建议至少2周后再同房。这是因为输卵管造影检查是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。检查过程中会对子宫颈、宫腔等部位造成一定的刺激和轻微损伤，过早同房容易引发感染，导致盆腔炎等妇科疾病。一般来说，2周左右创面基本愈合，此时同房相对安全。 （一）不同年龄人群的注意事项 1.年轻女性：年轻女性生殖系统相对较敏感，更需严格遵循2周后同房的建议。因为年轻女性身体抵抗力相对较好，但生殖系统在造影后仍处于相对脆弱状态，过早同房感染风险相对更高。例如，20-30岁的年轻女性，若过早同房，细菌等病原体容易侵入宫腔、输卵管等部位，引发炎症反应，影响后续生育等功能。 2.中老年女性：中老年女性身体机能有所下降，生殖系统的自我修复能力相对较弱。所以更要谨慎对待，严格按照2周后再同房的要求执行。比如40-50岁的女性，由于激素水平变化等因素，感染后恢复可能相对较慢，过早同房可能导致更严重的妇科感染问题，如出现阴道分泌物异常增多、腹痛等症状，影响身体健康。 （二）有特殊生活方式人群的注意事项 1.长期吸烟女性：吸烟会影响身体的血液循环和免疫系统功能。输卵管造影后，长期吸烟女性的身体恢复可能受到一定影响，感染风险相对增加。因此，这类女性除了要遵循2周后同房的建议外，还应尽量戒烟，以促进身体更好地恢复，降低感染等并发症的发生几率。 2.长期熬夜女性：长期熬夜会打乱身体的生物钟，影响免疫力。输卵管造影后，长期熬夜的女性身体免疫力处于较低水平，过早同房容易发生感染。所以这类女性需要调整生活方式，保证充足睡眠，待身体恢复良好后再考虑同房，一般至少2周后，且要注意保证睡眠质量，以提高身体抵抗力。 （三）有病史人群的注意事项 1.有妇科炎症病史女性：本身有妇科炎症病史的女性，输卵管造影后过早同房更容易导致炎症复发或加重。例如，既往有盆腔炎病史的女性，在输卵管造影后，宫腔、输卵管等部位有创面，此时同房极易让炎症病原体再次侵袭，引发更严重的盆腔炎症发作，出现腹痛加剧、发热等症状。所以这类女性在输卵管造影后，一定要严格等到2周后，且最好在医生评估身体恢复情况后再决定是否同房。 2.有输卵管疾病病史女性：比如既往有输卵管粘连等疾病病史的女性，输卵管造影后同房时间更要严格把控。过早同房可能导致输卵管再次粘连或引发新的感染等问题，影响输卵管的功能恢复。这类女性需要在输卵管造影后密切关注身体状况，遵循2周后同房的建议，并且在同房前后注意个人卫生，降低感染风险。
2025-11-27 13:23:57 -
男性不育症的症状
男性不育症本身无特异性全身症状，有生殖系统相关表现如睾丸异常（先天性发育异常、损伤或炎症）、附睾输精管异常（附睾结核、输精管梗阻），有性功能障碍相关表现如勃起功能障碍、早泄，还有内分泌异常相关表现如垂体瘤致高泌乳素血症、甲状腺功能异常表现，不同年龄、生活方式和病史男性症状有别，年轻男性有腮腺炎病史需警惕并发睾丸炎，长期吸烟酗酒者风险增加，有生殖系统手术或外伤史者要排查影响生育因素。 男性不育症本身通常没有特异性的全身症状，但可能会有一些与基础疾病相关的表现以及生殖系统相关的表现： 生殖系统相关表现 睾丸异常： 先天性睾丸发育异常：如克氏综合征，患者青春期前睾丸大小正常，青春期后睾丸变小、质地变硬，阴茎短小，胡须、腋毛等第二性征不明显，呈类宦官样体型。这是由于染色体异常导致，核型多为47，XXY，影响了睾丸的生精功能和激素分泌功能。 睾丸损伤或炎症：有睾丸外伤、手术史或睾丸炎病史的男性，可能出现睾丸局部疼痛、肿胀等表现。例如急性睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，发病较急，睾丸红肿热痛；慢性睾丸炎可能由急性迁延而来，睾丸质地较硬，生精功能可能受到影响。 附睾、输精管异常： 附睾结核：常继发于肾结核，一般病程缓慢，附睾逐渐肿大，可无明显疼痛，病变可累及输精管，导致输精管增粗、变硬，呈串珠样改变。这是因为结核杆菌感染附睾和输精管，破坏了其正常结构和功能，影响精子的运输。 输精管梗阻：部分男性可能因先天性输精管缺如或后天性炎症、手术等原因导致输精管梗阻，自身可能无明显感觉，但会影响精子排出，导致不育。 性功能障碍相关表现 勃起功能障碍：男性无法达到或维持足够的阴茎勃起以完成满意的性行为。其原因可能是心理因素，如长期焦虑、抑郁等；也可能是器质性因素，如血管性疾病（动脉粥样硬化导致阴茎动脉供血不足）、神经性疾病（如脊髓损伤、糖尿病神经病变等）、内分泌疾病（如性腺功能减退症）等。例如糖尿病患者长期高血糖状态可损伤神经和血管，导致勃起功能障碍，进而影响生育。 早泄：射精潜伏期短，在阴茎插入阴道之前、过程中或插入后不久即射精。心理因素如紧张、焦虑等是常见原因，一些器质性疾病如前列腺炎、精囊炎等也可能引起早泄，影响正常的生育过程，因为无法正常将精液射入阴道内。 其他可能伴随的表现 内分泌异常相关表现：如果男性不育是由于内分泌疾病引起，可能出现相应的表现。例如垂体瘤导致的高泌乳素血症，患者可能出现乳房发育（男性乳腺发育症）、乳头溢乳、性欲减退等表现；甲状腺功能亢进或减退也可能影响生殖功能，甲状腺功能亢进患者可能有多汗、心慌、消瘦等表现，甲状腺功能减退患者可能有怕冷、乏力、黏液性水肿等表现。 不同年龄、生活方式和病史的男性，其男性不育症的症状可能有所不同。年轻男性若有腮腺炎病史，需警惕并发睾丸炎导致不育；长期吸烟、酗酒的男性，可能因烟草中的尼古丁、酒精等损害生殖细胞和生殖系统功能，出现上述相关症状的风险增加；有生殖系统手术史或外伤史的男性，要关注术后或外伤后生殖系统的恢复情况，排查是否存在影响生育的因素。
2025-11-27 13:23:29 -
长效避孕口服药
长效避孕口服药为含雌激素与孕激素的复方制剂，通过调节女性体内激素水平避孕，适用身体健康、无严重肝肾及心血管疾病等的育龄女性，禁忌患高血压、糖尿病、肝脏疾病等女性，有类早孕反应、月经紊乱、骨代谢可能下降等副作用，与紧急避孕药（长效无需频繁用，紧急为补救且激素高副发概率高）、宫内节育器（作用机制和使用方式不同）有别，计划受孕女性停药后待自然月经恢复正常周期再受孕，哺乳期一般不建议用需选避孕套等非药物避孕方式 一、作用机制与成分构成 长效避孕口服药多为复方制剂，含雌激素与孕激素。其作用机制是通过调节女性体内激素水平来实现避孕。雌激素可抑制促性腺激素分泌，进而抑制排卵；孕激素能改变子宫内膜形态与功能，阻碍受精卵着床，同时还能改变宫颈黏液性状以阻止精子穿透，从多个环节阻断生殖过程。例如，相关研究证实，合理配比的雌孕激素组合能有效干扰生殖周期的关键步骤，达成避孕效果。 二、适用与禁忌人群考量 （一）适用人群 身体健康、无严重肝肾疾病、心血管疾病等的育龄女性可考虑使用，但需综合评估自身健康状况。一般来说，若女性生理状况基本良好，符合常规健康标准，可将其作为一种避孕选择。 （二）禁忌人群 患有高血压、糖尿病、肝脏疾病等的女性需谨慎。以肝脏疾病为例，此类患者的肝脏代谢功能可能异常，长效避孕口服药中的激素成分需经肝脏代谢，会加重肝脏负担；患有心血管疾病的女性使用时，激素可能影响心血管系统，增加心血管事件风险。 三、可能出现的副作用 （一）类早孕反应 部分使用者会出现类早孕反应，如恶心、呕吐、头晕等，这是身体对激素变化进行适应的过程，一般在用药初期较常见，但随着身体逐渐适应，部分症状可能会减轻。 （二）月经紊乱 长期使用可能导致月经紊乱，出现经期延长、经量减少或闭经等情况。这是因为药物对女性内分泌系统的调节影响了正常的月经周期节律。 （三）骨代谢影响 长期服用可能对骨代谢产生一定影响，有研究发现长期使用长效避孕口服药可能使骨密度有下降风险，不过具体的作用机制仍需进一步深入探究。 四、与其他避孕方式的比较 （一）与紧急避孕药比较 长效避孕口服药属于长效避孕措施，无需频繁使用，而紧急避孕药是在无保护性生活后的补救措施，激素含量相对更高，副作用发生概率也相对较高，主要用于意外避孕情况。 （二）与宫内节育器比较 长效避孕口服药通过口服吸收发挥作用，便利性与宫内节育器不同。宫内节育器是放置在宫腔内的避孕装置，长效避孕口服药则依赖口服后激素的全身作用来避孕，两者的避孕机制和使用方式存在明显差异。 五、特殊人群注意事项 （一）计划受孕女性 停用长效避孕口服药后，激素水平恢复正常需要一定时间，建议停药后等待自然月经恢复正常几个周期后再考虑受孕，确保身体激素环境恢复到适合胚胎发育的状态，避免药物残留激素对胚胎发育可能产生潜在影响。 （二）哺乳期女性 哺乳期女性一般不建议使用长效避孕口服药，因为药物成分可能通过乳汁传递给婴儿，对婴儿健康造成未知影响，此时可优先选择避孕套等非药物避孕方式，以保障婴儿安全。
2025-11-27 13:23:06 -
生育检查挂哪个科
一般人群生育检查分妇科与男科，女性首挂妇科可做超声、激素六项、输卵管通畅性等检查，男性首挂男科做精液常规检查；高龄人群中高龄女性生育检查要关注卵巢储备功能及心血管系统检查，高龄男性除精液常规外要关注前列腺及染色体检查；有特殊病史人群中，有内分泌疾病病史者按病史加强相关内分泌检查，有生殖系统疾病病史者按病史更细致评估生殖系统相关情况。 一、一般人群生育检查科室选择 妇科与男科 女性：若为女性进行生育检查，通常首先考虑挂妇科。妇科检查项目涵盖多个方面，例如通过妇科超声可观察子宫、卵巢的形态、大小、结构等情况，像子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变可通过超声发现；激素六项检查能了解女性内分泌功能，包括雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、睾酮等指标，内分泌失调可能影响排卵等生育相关环节；输卵管通畅性检查也是妇科常见的生育相关检查，如输卵管造影可明确输卵管是否通畅，若输卵管堵塞则会影响受孕。 男性：男性生育检查一般挂男科。男科会进行精液常规检查，这是评估男性生育能力的重要指标，精液常规检查包括精液量、精子密度、精子活力（包括前向运动精子百分比等）、精子形态等方面。通过精液常规检查可以初步判断男性精子的质量，如精子数量是否足够、活力是否良好、形态是否正常等，这些因素都会影响男性的生育能力。 二、特殊人群生育检查注意事项 高龄人群 女性：高龄女性生育检查时除了常规妇科检查项目外，更要关注卵巢储备功能等方面的检查。比如抗缪勒管激素（AMH）检测，AMH能较准确反映卵巢储备卵泡的数量，随着年龄增长，AMH水平会逐渐下降，通过检测AMH可以了解卵巢储备功能，评估生育潜力；同时心血管系统相关检查也需加强，因为高龄女性怀孕时心血管负担加重，发生妊娠高血压等疾病的风险增加，所以可能需要进行心电图、血压等检查。 男性：高龄男性生育检查除精液常规外，还应关注前列腺相关检查以及染色体方面的检查。前列腺疾病可能影响精液质量等，可进行前列腺超声、前列腺特异性抗原（PSA）等检查；随着年龄增长，染色体异常的概率增加，染色体异常可能导致精子质量问题或增加胎儿畸形等风险，所以可能需要进行染色体核型分析等检查。 有特殊病史人群 有内分泌疾病病史人群：若女性有甲状腺疾病病史，在生育检查时除了常规妇科检查外，需加强甲状腺功能相关检查，因为甲状腺功能异常会影响月经周期和排卵，进而影响生育，需要检测甲状腺激素（T3、T4、TSH等）水平；若男性有垂体疾病病史，可能影响性激素分泌，需要检查性激素水平以及垂体相关激素等，如促性腺激素等，以评估生育相关的内分泌功能。 有生殖系统疾病病史人群：若女性曾有盆腔炎病史，生育检查时除了输卵管通畅性检查外，还需更细致评估盆腔情况，可能需要进行更详细的妇科超声检查，观察盆腔内是否有粘连等情况；若男性曾有附睾炎等生殖系统炎症病史，除精液常规检查外，需关注附睾、睾丸等结构的情况，可能需要进行阴囊超声检查，了解睾丸、附睾的形态、结构等是否正常，因为生殖系统炎症可能影响精子的生成、运输等过程。
2025-11-27 13:22:41 -
促卵泡刺激素多少正常
促卵泡刺激素（FSH）正常范围因性别、年龄而异，女性不同时期及绝经期、男性有不同正常范围；年龄、性别、生活方式、病史等会影响FSH；育龄女性FSH异常影响受孕，绝经期女性FSH升高为正常生理现象但不适需关注，男性FSH异常影响生育要排查疾病并保持健康生活方式 女性： 卵泡期：一般为3.85~8.78mIU/mL。在卵泡期，FSH水平相对稳定，它主要促进卵泡的发育和成熟。 排卵期：约为4.54~22.51mIU/mL。此时FSH水平会升高，以促使卵泡排卵。 黄体期：1.79~5.12mIU/mL。黄体期时，FSH水平逐渐回落。 绝经期：大于40mIU/mL。绝经后，女性卵巢功能衰退，垂体分泌FSH增加，以试图刺激卵巢，所以FSH水平显著升高。 男性：1.27~19.26mIU/mL。男性的FSH主要作用是促进精子的生成。 年龄、性别、生活方式等因素对促卵泡刺激素的影响 年龄：随着年龄增长，无论是男性还是女性，促卵泡刺激素水平都可能发生变化。例如女性在围绝经期后，FSH会明显升高；男性随着年龄增加，FSH也有逐渐上升的趋势，这与性腺功能逐渐衰退有关。 性别：如前所述，男性和女性的促卵泡刺激素正常范围不同，这是由男女不同的生殖生理功能决定的。女性的FSH参与月经周期中卵泡的发育、排卵等一系列过程，而男性的FSH主要与精子生成相关。 生活方式：长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能会影响内分泌系统，进而对促卵泡刺激素水平产生一定影响。但目前相关研究表明，这种影响相对较为复杂，一般通过调整生活方式可在一定程度上恢复正常，但如果长期生活方式不健康，可能会导致内分泌紊乱，使促卵泡刺激素水平持续异常。 病史：患有一些内分泌疾病，如垂体疾病等，可能会影响垂体分泌促卵泡刺激素，导致其水平异常。例如垂体肿瘤可能会压迫垂体前叶，影响FSH的正常分泌，从而使FSH水平偏离正常范围。如果女性患有卵巢疾病，如卵巢早衰等，也会反馈性地影响垂体FSH的分泌，导致FSH升高。 特殊人群注意事项 育龄女性：如果育龄女性发现促卵泡刺激素水平异常，可能会影响受孕。比如FSH水平过高可能提示卵巢储备功能下降，这种情况下需要及时就医，进一步检查明确原因，并在医生指导下进行相应处理。同时，育龄女性要注意保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，如某些化学毒物、放射性物质等，这些因素可能会影响卵巢功能，进而影响促卵泡刺激素水平和生育功能。 绝经期女性：绝经期女性促卵泡刺激素升高是正常的生理现象，但如果出现潮热、盗汗、情绪波动等明显不适症状时，需要关注自身身体状况，可适当通过调整生活方式来缓解症状，如保持心情舒畅、适当运动等。如果不适症状严重影响生活质量，可在医生评估后考虑是否需要进行相应的干预，但要避免自行滥用药物。 男性：男性若发现促卵泡刺激素异常，可能会影响精子生成，进而影响生育能力。此时需要注意排查是否存在垂体、睾丸等方面的疾病，同时要保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、避免久坐等，以维护生殖系统的健康。
2025-11-27 13:22:20
