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擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。
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男人精子发黄能受孕吗
精子发黄有生理性和病理性等原因,生理性一般不影响受孕,病理性如精囊炎、前列腺炎等可能影响。可通过精液常规检查等判断是否影响受孕,生理性的适当增加射精频率,病理性的针对精囊炎、前列腺炎等进行相应治疗,不同人群精子发黄影响受孕有特殊情况,有生育计划及伴有其他病史的男性需特殊关注和处理。 一、精子发黄的常见原因及对受孕的影响 精子发黄可能由多种原因引起。一是生理性因素,长时间没有射精,精液会相对浓缩,颜色可能发黄,这种情况下一般不影响受孕,因为此时精子的活力、数量等通常还是正常的。二是病理性因素,比如精囊炎,精囊发生炎症时,会影响精液的成分,导致精子发黄,同时精囊炎可能会影响精子的质量、活力等,从而对受孕产生不利影响;前列腺炎也可能导致精子发黄,炎症会使前列腺液成分改变,进而影响精液质量,降低受孕的几率。 二、如何判断精子发黄是否影响受孕 1.精液常规检查:通过精液常规检查可以了解精子的数量、活力、形态等指标。如果精子数量正常,活力良好,形态正常,那么即使精子发黄,受孕的可能性相对较大;反之,如果精液常规检查显示精子数量减少、活力低下、畸形率高等,那么精子发黄很可能会影响受孕。 2.相关炎症的检查:如果怀疑是精囊炎或前列腺炎等疾病导致的精子发黄,还需要进行相关检查,如精囊超声、前列腺液检查等,以明确炎症的严重程度,从而判断对受孕的影响程度。 三、针对精子发黄影响受孕的应对措施 1.生理性精子发黄:如果是长时间未射精导致的精子发黄,一般无需特殊治疗,适当增加射精频率即可改善。 2.病理性精子发黄 精囊炎:如果是精囊炎引起的,需要积极治疗精囊炎,根据病情可能采用抗生素等药物治疗,在治疗过程中需要注意休息,避免久坐等不良生活方式,以促进炎症消退,改善精液情况,提高受孕几率。 前列腺炎:前列腺炎的治疗也需要根据具体类型和病情采取相应措施,如使用抗生素、α受体阻滞剂等药物,同时要注意生活方式的调整,避免辛辣饮食、熬夜等,以改善前列腺功能,进而影响精液质量,提高受孕的可能性。 四、不同人群精子发黄影响受孕的特殊情况 1.年轻男性:年轻男性如果出现精子发黄,首先要考虑是否有不良生活习惯,如长期熬夜、过度饮酒、久坐等,这些因素可能导致生理性精子发黄,也可能诱发病理性的精囊、前列腺炎症。需要调整生活方式,如保持规律作息、适度运动、避免久坐等,同时定期进行精液常规检查,监测精子情况。 2.有生育计划的男性:对于有生育计划的男性,发现精子发黄后应更加重视,及时进行相关检查和治疗。如果存在影响受孕的因素,需要积极处理,在治疗过程中要遵循医生的建议,按时复诊,监测治疗效果,同时保持良好的心态,因为精神因素也可能影响生育。 3.伴有其他病史的男性:如果男性本身伴有其他病史,如泌尿系统结石等,同时出现精子发黄,那么需要综合考虑多种因素对受孕的影响。需要将泌尿系统结石等疾病的治疗与精子发黄的治疗统筹考虑,在治疗过程中要注意药物之间的相互作用等问题,确保治疗的安全性和有效性。
2025-11-27 13:19:49 -
电热毯用多了会影响男性生育能力吗
男性生殖系统对温度敏感正常睾丸需维持特定温度,电热毯持续供热致局部升温可干扰生精功能影响精子质量,年轻男性长期过度用及已有生育问题男性用电热毯有不同影响,应通过调节电热毯温度、控制使用时长并搭配其他保暖方式来降低对男性生殖系统的潜在危害。 一、电热毯与男性生育能力的关联机制 (一)温度对生殖系统的影响原理 男性生殖系统对温度较为敏感,正常睾丸温度需维持在34℃-35℃左右,低于体温1℃-2℃,这一温度环境利于精子的生成与发育。电热毯持续供热会使局部温度升高,若长时间使用电热毯且温度设置较高,会导致阴囊局部温度上升,可能干扰睾丸生精上皮的正常功能,影响精子的产生过程。有研究表明,当阴囊局部温度短期升高至38℃以上时,就可能对精子的质量产生不良影响,如抑制精原细胞的分裂增殖等。 (二)对精子质量的潜在影响 长期处于过高温度环境下,精子的活力、形态等都会发生改变。活力方面,高温可能影响精子的能量代谢,降低精子的运动能力,使其难以顺利到达输卵管与卵子结合;形态上,可能导致精子畸形率增加,畸形精子无法正常完成受精过程。一些流行病学调查发现,长期使用电热毯的男性群体中,精子异常的发生率相对高于不使用电热毯的人群,但这一关联还需要更多长期、大样本的研究来进一步确切证实其因果关系。 二、不同人群使用电热毯的差异及影响 (一)年轻男性群体 对于处于生育年龄的年轻男性,若长期过度依赖电热毯,尤其是在睡眠时长时间使用且电热毯温度较高,会显著增加生殖系统局部温度升高的风险,进而影响精子的生成与质量,从长远来看可能降低自然受孕的概率。这类人群应注意合理使用电热毯,可通过调节电热毯温度至适宜范围,或搭配其他保暖方式,如使用合适厚度的被子等,来避免局部过热对生殖系统的不良影响。 (二)已有生育问题的男性 本身存在生育相关问题的男性,如已经被诊断出精子活力低下、畸形率高等情况的患者,使用电热毯可能会进一步加重生殖系统的不良环境,不利于病情的改善甚至可能使情况恶化。这类人群在就医治疗生殖相关疾病期间,应严格遵循医生关于生活方式调整的建议,包括避免过度使用电热毯等可能影响生殖环境的因素。 三、合理使用电热毯的建议以降低风险 (一)温度调节与使用时长控制 选择电热毯时优先考虑具有温度调节功能的产品,将温度设置在相对较低的档位,一般不超过30℃-32℃。使用时长上,不宜整晚持续使用,可在睡前预先通电,使被窝温暖后关闭电源,入睡时不再依赖电热毯持续供热。例如,可设置电热毯预热15-20分钟后关闭,依靠被窝内残留的热量来保暖,这样既能达到保暖目的,又能最大程度减少局部过热对生殖系统的影响。 (二)搭配其他保暖方式 除了电热毯外,还可以通过穿戴合适的保暖衣物来辅助保暖,如穿着纯棉材质、保暖性能良好的睡衣等。在居住环境方面,可通过改善室内整体的保温措施,如密封窗户缝隙、使用厚窗帘等,来减少室内热量的散失,从而降低对电热毯的过度依赖,避免局部温度过高对男性生殖系统造成潜在危害。
2025-11-27 13:19:05 -
怎么才能受孕成功率高
备孕需从多方面着手,了解排卵期,可通过月经周期等方法计算监测;保持健康生活方式,包括合理饮食、适度运动、戒烟限酒;维持良好心理状态;治疗基础疾病;高龄备孕女性及有基础病史人群有特殊注意事项,如此才能提高受孕几率并保障母婴健康。 一、了解排卵期 1.计算排卵期:对于月经周期规律的女性,排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右,排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期。可以通过月经周期计算法、基础体温监测法、宫颈黏液观察法等来确定排卵期,在排卵期安排同房可提高受孕成功率。例如,月经周期为28天的女性,排卵日大约在月经周期的第14天,排卵期则为第10-19天。 2.监测排卵:还可以使用排卵试纸进行检测,当排卵试纸出现强阳性时,提示即将排卵,此时同房受孕几率较高。基础体温监测法是通过测量基础体温来判断排卵,排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃。 二、保持健康生活方式 1.合理饮食: 女性应保证营养均衡,摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,蛋白质是身体细胞的重要组成部分,对生殖系统的正常功能维持有重要作用。 多吃新鲜的蔬菜和水果,保证维生素和矿物质的摄入,例如维生素E有助于调节性激素的分泌,对生殖功能有益。 减少高脂肪、高糖食物的摄入,避免过度肥胖影响内分泌,进而影响受孕。 2.适度运动:适当的运动可以增强体质,提高身体的免疫力,有助于受孕。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。但要注意避免过度运动,过度运动可能会影响内分泌,反而不利于受孕。 3.戒烟限酒:吸烟会影响女性的卵巢功能,降低卵子质量,还会影响男性的精子质量;过量饮酒会干扰生殖内分泌系统,影响受孕。所以备孕夫妻双方都应戒烟限酒。 三、维持良好心理状态 长期的精神压力过大可能会影响内分泌,导致排卵异常或精子质量下降。备孕夫妻要保持轻松、愉悦的心情,可以通过听音乐、瑜伽、冥想等方式来缓解压力。例如,女性可以每天进行30分钟左右的瑜伽练习,有助于放松身心,调节内分泌。 四、治疗基础疾病 如果夫妻双方患有一些基础疾病,如女性的多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症,男性的少精症、弱精症等,会影响受孕。应积极治疗这些基础疾病,在病情得到控制或改善后再考虑受孕。例如,患有多囊卵巢综合征的女性需要在医生的指导下进行调理,调整月经周期,改善内分泌,以提高受孕几率。 特殊人群提示 高龄备孕女性:随着年龄的增加,卵子质量下降,受孕难度增加,流产风险也会升高。高龄备孕女性除了要更加严格地遵循上述备孕措施外,还应定期进行孕前检查,密切监测卵巢功能和身体状况,必要时可在医生的指导下进行辅助生殖技术评估。 有基础病史人群:如果备孕夫妻有基础病史,如糖尿病、甲状腺疾病等,需要在病情稳定控制后再备孕,并且在备孕及孕期要密切监测相关指标,遵循医生的特殊指导,确保母婴健康。例如,患有糖尿病的备孕女性需要将血糖控制在合理范围内,以减少对受孕和孕期的不良影响。
2025-11-27 13:18:48 -
月经周期长怀孕着床晚怎么回事
月经周期长指超35天,与内分泌失调、甲状腺功能异常等多种因素有关,怀孕着床晚因月经周期长致排卵晚,进而着床晚,这对妊娠相关检查有影响,如超声检查孕周判断、血hCG监测,特殊人群如月经周期异常、年龄大、精神压力大的女性需注意相应事项。 一、月经周期长的定义及相关因素 月经周期长是指月经周期超过35天。其可能与多种因素有关,比如内分泌失调,像多囊卵巢综合征患者常存在内分泌紊乱,表现为月经稀发,周期延长;甲状腺功能异常也会影响月经周期,甲状腺功能减退时,机体代谢减缓,可能导致月经周期变长。另外,一些慢性疾病、精神压力过大、过度节食等也可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,从而引起月经周期延长。 二、怀孕着床晚的概念及原因 怀孕着床晚是指受精卵着床的时间比正常情况晚。这与月经周期长密切相关,因为月经周期长意味着排卵时间相对较晚,那么受精卵形成后到达子宫着床的时间也就相应后延。例如,正常月经周期28-30天的女性,排卵多在周期的第14天左右,而月经周期长达40天的女性,排卵可能在周期的第20天左右,受精卵形成后需要一定时间移动到子宫着床,所以着床时间就会晚于月经周期正常的女性。此外,受精卵本身的质量、输卵管的通畅程度等也可能对着床时间有一定影响,但月经周期长是导致着床晚的一个主要的、直接相关的因素。 三、对妊娠相关检查的影响 1.超声检查:由于着床晚,通过超声检查判断孕周时会出现孕周与实际停经时间不符的情况。比如实际停经8周,但由于着床晚,超声检查可能显示胚胎大小相当于6周左右。这就需要医生结合月经史等综合判断孕周,避免因孕周判断不准确而做出错误的临床决策。 2.血hCG监测:血hCG水平的变化也会受到着床晚的影响。正常情况下,随着孕周增加,血hCG会呈规律的翻倍增长,但着床晚时,按照实际停经时间计算的血hCG值可能低于正常孕周对应的水平,需要动态观察血hCG的变化来评估胚胎发育情况,而不能单纯依据一次的血hCG值来判断。 四、特殊人群的注意事项 1.有月经周期异常病史的女性:既往有月经周期长病史的女性怀孕后,要更加密切地进行产检。在早期要准确根据月经史和早期超声等检查来确定孕周,以便合理安排后续的产检项目和时间。同时,要关注胚胎发育情况,因为着床晚可能增加胚胎发育异常等风险,需要通过定期超声检查观察胎芽、胎心等的出现情况。 2.年龄较大的女性:年龄较大的女性本身怀孕难度相对增加,月经周期长且着床晚时,怀孕后发生胎儿染色体异常等风险可能相对更高。所以这类女性更要加强产前筛查,如唐筛、无创DNA检测等,必要时可能需要进行羊水穿刺等有创检查来明确胎儿染色体情况,以便及时发现问题并采取相应措施。 3.精神压力大的女性:月经周期长和着床晚可能会给女性带来一定的心理压力,而精神压力又可能进一步影响内分泌,对妊娠产生不良影响。这类女性需要注意调节心态,可通过适当的心理疏导、放松训练等方式缓解压力,保持良好的身心状态,有利于妊娠的顺利进行。
2025-11-27 13:18:20 -
输卵管堵塞检查方法
输卵管堵塞检查方法包括输卵管通液术,原理是向宫腔注液判断通畅性,为初步筛查但准确性有限、有并发症风险;子宫输卵管造影,通过注造影剂X线透视摄片了解情况,能清晰显示堵塞部位等,应用广泛;腹腔镜检查,有创可直接观察并可操作,是诊断金标准之一,适用于特定情况但有风险;超声下输卵管造影,无辐射对敏感人群适用,对病变显示清晰度有时不如X线造影,需结合其他检查。 原理及操作:通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。一般选用生理盐水等作为通液介质。操作时患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾,检查子宫位置及大小,将导管插入宫颈管,缓慢推注液体。 适用情况及局限性:可作为一种初步的筛查方法,但其准确性相对有限,不能明确显示输卵管堵塞的具体部位和程度,且有造成输卵管破裂等严重并发症的风险,目前临床应用相对减少。对于无明显盆腔炎病史等情况的患者可先进行尝试,但不能仅以此明确诊断。 子宫输卵管造影(HSG) 原理及操作:将造影剂注入子宫腔及输卵管,利用X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。常用的造影剂有碘海醇等。患者需在月经干净后3-7天内进行,术前需做碘过敏试验等准备。操作时患者取膀胱截石位,消毒后将造影剂注入子宫,在X线下观察并记录。 优势及意义:能较为清晰地显示输卵管是否通畅、堵塞的具体部位(如间质部、峡部、壶腹部或伞端堵塞等)以及宫腔有无病变等。例如可以发现输卵管呈串珠样改变提示结核性输卵管炎等情况,是目前应用较广泛的检查方法之一,对后续治疗方案的选择有重要指导意义。 腹腔镜检查 原理及操作:是一种有创的检查方法,通过腹腔镜直接观察盆腔内输卵管的形态、走行、与周围组织的粘连情况等,并可同时对输卵管进行疏通等操作。需要在全身麻醉下进行,患者取仰卧位,在腹部做几个小切口,将腹腔镜插入腹腔进行观察。 价值及特殊人群考虑:对于输卵管通液术及子宫输卵管造影提示输卵管可能存在病变但不能明确诊断,或考虑有盆腔粘连等情况的患者适用。对于有腹腔手术史等可能增加腹腔镜操作风险的特殊人群,需要充分评估手术风险,术前要详细询问病史,评估腹腔粘连程度等情况。同时,腹腔镜检查相对费用较高,且有一定的手术相关风险,如出血、感染等,但它是诊断输卵管堵塞的金标准之一,能直观准确地判断输卵管的情况。 超声下输卵管造影 原理及操作:利用超声技术观察造影剂在子宫、输卵管及盆腔内的显影情况来判断输卵管是否通畅。使用的造影剂多为超声造影剂。操作时患者取适当体位,将造影剂注入宫腔,然后通过超声实时监测造影剂的流动情况。 特点及适用人群:相对X线子宫输卵管造影,没有辐射暴露,对身体的影响较小。适用于对辐射敏感的人群,如孕妇、儿童等,但对于输卵管堵塞的显示清晰度有时可能不如X线子宫输卵管造影,对于一些复杂的输卵管病变可能需要结合其他检查综合判断。
2025-11-27 13:16:58

