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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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两天卵泡没长怎么回事
两天卵泡没长可能由多种因素导致，内分泌因素方面，下丘脑-垂体功能异常受年龄、生活方式影响，卵巢自身因素有手术史、先天性发育异常、自身免疫性疾病等影响；其他因素中疾病如甲状腺疾病、多囊卵巢综合征会有影响，环境因素里化学物质接触也可能干扰，需及时就医全面检查明确原因并处理。 一、内分泌因素 1.下丘脑-垂体功能异常 年龄因素影响：对于育龄女性，不同年龄阶段下丘脑-垂体-卵巢轴的功能状态不同。例如，青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，可能出现卵泡发育异常；而围绝经期女性，由于卵巢功能逐渐衰退，也会影响卵泡发育。下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）和垂体分泌的促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）水平异常都会导致卵泡不长。如果FSH水平过低，不能有效刺激卵泡生长；LH水平异常也会干扰卵泡的正常发育进程。 生活方式影响：长期的不良生活方式，如过度节食导致体重过低，会使体内脂肪含量不足，而脂肪是合成雌激素的原料之一，雌激素水平降低会反馈性影响下丘脑-垂体的功能，导致FSH、LH分泌异常，进而影响卵泡发育。长期精神压力大、熬夜等也会通过影响神经内分泌调节，导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，使卵泡不能正常生长。 2.卵巢自身因素 病史影响：有卵巢手术史的女性，如卵巢囊肿剥除术等，可能会损伤卵巢组织，影响卵泡的生长发育。卵巢存在先天性发育异常，如先天性卵巢发育不全（Turner综合征），患者染色体核型异常，卵巢内卵泡数量少且功能异常，会出现卵泡不长的情况。自身免疫性疾病也可能累及卵巢，例如自身免疫性卵巢炎，机体的免疫系统错误地攻击卵巢组织，破坏卵泡的正常生长环境，导致卵泡不能正常发育。 二、其他因素 1.疾病因素 甲状腺疾病：甲状腺功能亢进或减退都会影响卵泡发育。甲状腺激素参与机体的代谢调节，与生殖内分泌密切相关。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，也会通过反馈机制影响激素的分泌平衡，进而影响卵泡生长。 多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者卵巢内存在多个小卵泡，但往往不能发育成熟排卵。其发病机制与胰岛素抵抗、雄激素水平升高等有关。过高的雄激素水平会抑制卵泡的生长发育，导致卵泡长期处于小卵泡状态，不能正常长大。 2.环境因素 化学物质接触：长期接触一些环境中的化学物质，如某些农药、塑料制品中的邻苯二甲酸酯等，这些化学物质可能具有内分泌干扰作用，影响体内激素的正常代谢和生殖内分泌功能，从而导致卵泡不长。不同年龄的人群接触这些化学物质的途径不同，例如儿童可能通过玩具等接触，育龄女性可能通过工作环境等接触，都可能对卵泡发育产生不良影响。 如果发现两天卵泡没长，建议及时就医，进行全面的检查，包括性激素六项、甲状腺功能、超声检查等，以明确具体原因，并在医生的指导下进行相应的处理。
2025-11-27 13:13:25 -
优生优育5项检查指哪五项啊
优生优育5项检查包括弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）、梅毒螺旋体（TP）检查。弓形虫感染可致胎儿畸形等，需血清学检查；风疹病毒感染可致胎儿发育异常，抗体阴性需接种疫苗；巨细胞病毒感染可致胎儿宫内异常，需血清学检查；单纯疱疹病毒可致新生儿相关问题，需检抗体；梅毒螺旋体可致胎儿梅毒，需血清学筛查和确诊试验，各检查都对保障胎儿健康有重要意义。 1.弓形虫（TOX）检查： 意义：弓形虫感染可通过胎盘传播给胎儿，引起胎儿畸形、流产、死胎等严重后果。一般通过血清学检查来检测是否感染弓形虫。女性在孕前和孕期都需要关注该指标，尤其是有接触宠物等可能感染弓形虫风险的人群，若感染弓形虫，需在医生指导下进行规范处理。对于有养宠物习惯的女性，孕前就应进行此项检查，因为宠物可能携带弓形虫，感染后对孕期胎儿影响较大，通过检查可提前知晓自身感染状况并采取预防措施。 2.风疹病毒（RV）检查： 意义：孕妇感染风疹病毒可导致胎儿先天性风疹综合征，引起胎儿发育异常，如先天性心脏病、白内障、耳聋等。通过检测血清中风疹病毒抗体来判断是否有免疫力。准备怀孕的女性若风疹病毒抗体阴性，应接种风疹疫苗，接种后需避孕一段时间再怀孕，以避免疫苗对胎儿产生不良影响。对于已怀孕的女性，若在孕期感染风疹病毒，需及时评估胎儿情况，因为风疹病毒对胎儿的影响与感染的孕周有关，早期感染对胎儿的危害更大。 3.巨细胞病毒（CMV）检查： 意义：巨细胞病毒感染可通过胎盘传给胎儿，造成胎儿宫内发育迟缓、智力低下、听力障碍等。检测方法主要是血清学检查。对于有不良孕产史或免疫力较低的人群，更需重视此项检查。比如有过不明原因流产史的女性，进行巨细胞病毒检查有助于排查是否是该病毒感染导致的不良妊娠结局。在孕期，若孕妇感染巨细胞病毒，需要密切监测胎儿的发育情况，通过超声等检查手段观察胎儿是否有异常表现。 4.单纯疱疹病毒（HSV）检查： 意义：单纯疱疹病毒分为Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅱ型疱疹病毒可引起新生儿疱疹，导致新生儿死亡或遗留严重神经系统后遗症；Ⅰ型疱疹病毒也可通过母婴传播影响胎儿。通过检测血清中相应抗体来判断感染情况。对于有生殖器疱疹病史的女性，怀孕前需进行评估，因为孕期发作可能会传染给胎儿。在孕期若孕妇发生单纯疱疹病毒的活动性感染，需要根据具体情况采取相应的处理措施，如在分娩时若有活动性病变可能需要选择剖宫产来避免胎儿感染。 5.梅毒螺旋体（TP）检查： 意义：梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿，引起胎儿梅毒，导致流产、死胎或新生儿先天性梅毒。一般通过血清学筛查试验和确诊试验来检测。所有准备怀孕的女性都应进行梅毒检查，尤其是有高危性行为等风险因素的人群。在孕期若发现孕妇感染梅毒，需及时进行规范的驱梅治疗，以减少胎儿感染的风险，治疗过程中要密切监测孕妇和胎儿的情况，确保治疗效果并最大程度保障胎儿健康。
2025-11-27 13:13:14 -
不孕不育男性需要做哪些检查项目
精液常规检查可评估男性生育力反映精子基本情况不同因素影响结果；内分泌检查中性激素六项可反映睾丸生精功能及雄激素等情况受年龄等因素影响；生殖系统超声检查阴囊超声可查睾丸等情况受多种因素影响；抗精子抗体检查阳性可阻碍精子活动受精与多种因素有关；染色体检查对有遗传相关不孕不育表现等男性排查染色体异常有意义；感染因素检查病原体检测可查多种病原体感染影响生育与多种因素有关。 意义：是评估男性生育力的重要初步检查，能反映精子的数量、活力、形态等基本情况。例如，正常精液量应在2-7毫升，精子浓度应≥15×10/毫升，精子前向运动（PR）精子百分率应≥32%等。不同年龄、生活方式（如长期吸烟、酗酒等）及病史（如既往生殖系统感染等）都会影响精液常规的结果，年龄较大者精液质量可能下降，长期吸烟酗酒会降低精子活力和形态正常率，既往有生殖系统感染可能导致精子数量减少或活力降低。 内分泌检查 性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E）、泌乳素（PRL）、孕酮（P）。FSH和LH主要反映睾丸的生精功能，当睾丸生精功能受损时，FSH和LH水平可能升高；睾酮是男性重要的雄激素，影响精子的生成和维持第二性征，年龄增长可能导致睾酮水平下降，一些内分泌疾病如垂体瘤等会影响性激素水平，进而影响生育。 生殖系统超声检查 阴囊超声：可检查睾丸、附睾、精索静脉等情况。能发现睾丸的大小、形态异常，如睾丸发育不良等；可检测附睾是否有炎症、囊肿等；还能发现精索静脉曲张，精索静脉曲张会影响睾丸的血液供应，导致精子生成障碍，不同年龄的男性精索静脉曲张的发生率不同，长期站立等生活方式可能增加其发生风险，既往有阴囊外伤等病史也可能影响超声检查结果。 抗精子抗体检查 意义：若抗精子抗体阳性，可能会阻碍精子的活动与受精，导致不孕不育。其形成可能与生殖系统的炎症、损伤等有关，不同年龄、性别（男性）、生活方式（如生殖系统有创操作等）及病史（如生殖系统感染、外伤等）都可能影响抗精子抗体的产生。 染色体检查 意义：对于有遗传相关不孕不育表现的男性，如外貌、第二性征异常等情况，染色体检查可以排查是否存在染色体异常，如克氏综合征（47，XXY）等染色体数目异常，染色体结构异常也可能导致精子生成障碍等问题，家族中有遗传病史的男性更需要进行染色体检查，不同年龄的男性进行染色体检查的必要性根据具体临床情况而定，有特殊外貌或生殖系统异常表现的男性应优先考虑。 感染因素检查 病原体检测：包括细菌、病毒、支原体、衣原体等检测。如支原体、衣原体感染可能引起非淋菌性尿道炎，进而影响精子质量和生育；生殖系统的细菌感染等也会对生育产生不良影响，不同生活方式（如不注意生殖卫生等）、不同年龄及既往有生殖系统感染病史的男性感染病原体的风险不同，感染后可能出现尿频、尿急、尿痛等症状，也可能无明显症状但影响生育。
2025-11-27 13:12:46 -
不育检查哪些
男性不育检查含精液分析（评估生育力基础检查，禁欲2-7天手淫采集，异常需排查原因）、生殖系统超声检查（观察睾丸等结构判断精索静脉曲张）、性激素检测（评估内分泌对生殖影响）；女性不育检查有妇科常规检查、排卵监测、输卵管通畅检查、内分泌检查、免疫因素检查；男性特殊人群需告知长期不良生活方式及既往生殖系统感染病史对精液质量的影响，女性特殊人群中年龄较大、有月经不调病史、围绝经期者有相应检查注意事项。 一、男性不育检查项目 1.精液分析：是评估男性生育力的基础检查，受检者需禁欲2~7天，通过手淫法采集精液，可反映精子的数量、活力（前向运动精子比例等）、形态等情况，正常精液参数参考值为精子浓度≥15×10/毫升、前向运动精子（PR）≥32%、正常形态精子≥4%等，若精液分析异常需进一步排查原因。 2.生殖系统超声检查：可观察睾丸、附睾、精索静脉等结构，精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一，超声能清晰显示精索静脉内径等情况，帮助判断是否存在精索静脉曲张及其严重程度。 3.性激素检测：包括睾酮、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等，通过检测性激素水平评估内分泌功能对生殖的影响，如FSH升高常提示睾丸生精功能减退等情况。 二、女性不育检查项目 1.妇科常规检查：检查外阴、阴道、宫颈、子宫及附件等，了解生殖器官的外观、形态及有无炎症、畸形等异常情况，为后续检查提供基础信息。 2.排卵监测：可通过基础体温测定（晨起未活动时测量体温，排卵后体温会升高0.3~0.5℃）、超声监测卵泡发育及排卵情况等方式，明确有无排卵及排卵是否正常，超声监测可动态观察卵泡从发育到排卵的全过程。 3.输卵管通畅检查：常用输卵管造影或输卵管通液术，输卵管造影可清晰显示输卵管形态、通畅程度及堵塞部位等，输卵管通液术相对简便但准确性稍低，通过该检查了解输卵管是否通畅，因为输卵管堵塞是女性不孕的常见原因之一。 4.内分泌检查：主要检测性激素六项（包括雌激素、孕激素、睾酮、FSH、LH、泌乳素）等，评估内分泌状态对生育的影响，如多囊卵巢综合征患者常表现为LH/FSH比值异常、雄激素升高等内分泌紊乱表现。 5.免疫因素检查：部分不孕与免疫因素有关，如抗精子抗体等检查，若存在相关免疫抗体可能影响受孕。 三、特殊人群注意事项 男性特殊人群：若有长期吸烟、酗酒、高温环境接触等生活方式，需告知其这些因素可能影响精液质量，建议改善生活方式后再进行精液分析等检查；若有既往生殖系统感染病史，如附睾炎等，需在检查中重点排查对生育功能的影响。 女性特殊人群：年龄较大的育龄女性需更密切关注排卵情况及生殖器官功能，可能需更频繁进行排卵监测；有月经不调病史的女性，在进行内分泌检查时要结合病史详细分析性激素异常的原因；围绝经期女性生育力下降，检查时需考虑其内分泌状态的变化特点，选择合适的检查项目评估生育相关情况。
2025-11-27 13:12:29 -
什么是皮下埋植避孕
皮下埋植避孕是将含孕激素硅胶棒植入女性上臂皮下靠缓慢释放孕激素避孕，其操作在月经来潮7天内局部消毒后上臂内侧作小切口植入缝合，优点有高效长效可逆对月经影响小，缺点有可能月经紊乱及个体差异，适用需长期避孕不宜用其他方法的健康育龄女性，禁忌有患严重疾病、哺乳期、年龄过小、有严重频繁偏头痛的女性，哺乳期女性用需观察婴儿反应，有基础疾病女性用要密切监测或严格评估。 皮下埋植避孕是一种长效的避孕方法，它是将含有孕激素的硅胶棒植入女性上臂皮下，通过缓慢释放孕激素来达到避孕效果。 皮下埋植避孕的原理 孕激素会抑制下丘脑释放促性腺激素释放激素，从而抑制垂体分泌促卵泡生成素和促黄体生成素，阻止卵泡发育和排卵；同时还会使宫颈黏液变稠，不利于精子穿透，从而起到避孕作用。 皮下埋植避孕的操作过程 1.术前准备：一般选择月经来潮第7天内进行操作，操作前需要进行局部皮肤消毒等准备工作。 2.植入操作：医生会在上臂内侧作一小切口，将装有孕激素的硅胶棒植入皮下，然后缝合切口，整个操作过程相对简单，一般在门诊即可完成。 皮下埋植避孕的优点 1.高效避孕：有效率可达99%以上。 2.长效：一次埋植可避孕3-5年。 3.可逆：取出埋植剂后，生育能力可很快恢复。 4.对月经影响相对小：部分女性使用后月经变得更规律，经量减少等。 皮下埋植避孕的缺点 1.可能出现月经紊乱：部分女性在使用初期可能出现不规则阴道流血、经期延长或闭经等情况，一般在使用3-6个月后会逐渐改善，但也有少数女性可能长期存在月经问题。 2.个体差异：不同女性对皮下埋植剂中孕激素的反应不同，有的可能出现体重增加、情绪改变等情况。 适用人群和禁忌人群 适用人群：适合于需要长期避孕，且不宜使用口服避孕药等其他避孕方法的健康育龄女性。 禁忌人群：患有严重肝脏疾病、肾功能不全、不明原因的阴道出血、乳腺癌、严重高血压等疾病的女性不适合使用皮下埋植避孕；处于哺乳期的女性如果选择皮下埋植避孕，需要考虑对乳汁分泌和婴儿的影响，一般建议在产后6周以后且排除妊娠的情况下再考虑，同时要密切观察婴儿的情况；年龄过小的女性（一般指未满18岁）由于身体还未完全发育成熟，使用皮下埋植避孕可能会对内分泌等产生较大影响，一般不建议使用；有严重偏头痛且频繁发作的女性也不适合，因为孕激素可能会加重偏头痛症状。 特殊人群注意事项 哺乳期女性：哺乳期使用皮下埋植避孕时，孕激素可能会通过乳汁传递给婴儿，虽然目前研究显示传递量较少，但仍需密切观察婴儿是否出现异常反应，如体重变化、胃肠道反应等，同时要定期检查婴儿的生长发育情况。 有基础疾病的女性：对于患有高血压的女性，使用皮下埋植避孕时需要密切监测血压变化，因为孕激素可能会对血压产生一定影响；患有肝脏疾病的女性，由于肝脏是药物代谢的重要器官，使用皮下埋植避孕可能会加重肝脏负担，需要在医生的严格评估下谨慎使用。
2025-11-27 13:11:25
