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擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。
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生双胞胎是遗传基因吗
生双胞胎是遗传基因吗? 生双胞胎有遗传倾向,但遗传因素主要影响异卵双胞胎的发生,同卵双胞胎的遗传概率极低,主要与母体基因及辅助生殖技术相关。 一、异卵双胞胎的遗传关联 异卵双胞胎由两个独立受精卵发育而成,其遗传基础与母体基因直接相关。携带FSHβ基因变异的女性,卵巢易同步发育多个卵泡,增加异卵双胞胎概率。研究显示,非洲裔女性异卵双胞胎比例较高,可能与族群特定基因频率有关。家族史表明,若母亲或姐妹有双胞胎史,女性生育异卵双胞胎的风险显著上升,提示遗传对异卵双胞胎有明确影响。 二、同卵双胞胎的遗传特性 同卵双胞胎由单个受精卵分裂形成,遗传物质完全一致,但这种分裂是随机的细胞事件,与遗传无直接关联。其发生率约为1/250-1/300,不受父母遗传基因控制,也无家族聚集倾向。因此,同卵双胞胎的形成是偶然的,而非父母基因遗传导致,遗传概率极低。 三、辅助生殖技术的影响 试管婴儿等辅助生殖技术中,常使用促排卵药物(如促卵泡激素FSH、人绒毛膜促性腺激素HCG)刺激多卵泡发育,从而提高异卵双胞胎概率。临床数据显示,辅助生殖双胞胎出生率较自然受孕高3-5倍,但此过程与遗传无关,主要为技术干预结果。 四、特殊人群注意事项 高龄产妇(35岁以上)、肥胖女性(尤其是多囊卵巢综合征PCOS患者)因排卵异常易发生多卵泡发育,双胞胎风险显著增加。此类人群需提前咨询医生,加强孕期监测,防范早产、妊娠高血压等并发症。有双胞胎家族史的女性,孕前可通过基因检测评估异卵双胞胎风险。 五、综合建议 遗传仅影响异卵双胞胎发生,同卵双胞胎与遗传无关;辅助生殖技术通过促排卵提高异卵概率。若家族有双胞胎史,自然受孕时异卵风险升高,建议孕前健康管理;接受辅助生殖需在医生指导下用药,避免多胎妊娠危害。
2026-01-20 13:18:28 -
着床的感觉
受精卵着床的核心感觉可概括为:受精后6-8天内,部分女性可能出现轻微腹痛、少量点滴出血、乳房敏感胀痛、短暂疲劳等非特异性症状,但个体差异显著,无统一表现。 轻微腹痛或痉挛 着床时子宫内膜局部受刺激,可能引发单侧或双侧下腹部轻微隐痛、酸胀或痉挛感,类似痛经但程度更轻,持续数小时至1-2天。此为胚胎植入时子宫内膜微小血管破裂及子宫收缩所致,通常无明显压痛。 少量着床出血 约30%-40%女性会出现点滴状或粉红色出血(着床出血),量少于月经量,持续1-3天,因受精卵着床时损伤子宫内膜小血管引起。需与月经区分:月经血暗红且量渐增,着床出血多为淡红色或褐色,无血块。 乳房胀痛与敏感 激素水平变化(雌激素、孕激素升高)可导致乳房轻微胀痛、刺痛或触痛,乳头乳晕颜色加深,类似经前期症状但可能更敏感。此症状无特异性,备孕女性常伴随乳房不适,与情绪、睡眠等因素相关。 短暂疲劳感 着床后HCG(人绒毛膜促性腺激素)开始分泌,基础代谢率升高,可能引发短暂乏力、嗜睡。部分女性因身体适应激素波动出现精神不振,持续时间短,多在2-3天内缓解,无需过度担忧。 其他非特异性症状 少数人可能出现轻微恶心、食欲变化或尿频(子宫增大压迫膀胱),但均无诊断意义。着床感觉与个体对激素变化的敏感度相关,未怀孕者也可能出现类似症状。 特殊人群注意事项 备孕女性需记录月经周期(着床多在排卵后6-8天),若月经推迟,建议用早孕试纸或血HCG检测确认,避免依赖主观感觉延误判断。 有妇科炎症、流产史或异常出血史者,若出现持续出血(量>月经量)、剧烈腹痛或发热,需立即就医,排除宫外孕或先兆流产风险。 提示:着床感觉无特异性,不能替代医学检测,科学备孕应结合周期监测与实验室检查,以明确妊娠状态。
2026-01-20 13:17:25 -
试管婴儿技术成功率多高
试管婴儿技术的成功率因个体差异(年龄、身体状况等)存在波动,国内多数生殖中心平均成功率约30%-50%,年轻女性(35岁以下)可达40%-55%。 成功率的核心影响因素 试管婴儿成功率无统一标准,主要取决于女性年龄(最关键因素)、卵巢储备功能(AMH值、窦卵泡数)、男方精子质量、不孕原因(如输卵管堵塞成功率较高,子宫内膜异位症可能降低)及实验室技术水平。 年龄对成功率的关键作用 年龄是最大影响变量:35岁以下女性,卵巢储备良好时,新鲜周期成功率约40%-55%;35-40岁女性,卵巢功能下降,成功率降至25%-40%;40岁以上女性,卵巢储备显著降低,成功率约10%-25%,建议结合冻卵技术提高高龄女性成功率。 技术类型的成功率差异 技术选择直接影响结局:常规IVF(第一代)适用于输卵管性不孕;ICSI(第二代,单精子注射)用于严重少弱精症,受精率提升至85%-95%;囊胚培养(第5-6天胚胎)比卵裂期胚胎移植成功率高10%-15%;PGT(胚胎植入前遗传学检测)可筛选健康胚胎,降低染色体异常风险,但需额外费用和时间。 特殊人群的成功率注意事项 卵巢功能减退者:需延长促排卵周期,联合生长激素改善卵子质量; 反复种植失败(≥3次)者:建议胚胎活检评估着床潜能,排查免疫因素; 合并基础疾病(糖尿病、甲状腺疾病)者:需控制基础病至稳定后再行促排。 提升成功率的实用建议 术前调理:戒烟戒酒、规律作息、控制BMI(18.5-24.9); 促排卵阶段:严格遵医嘱注射促性腺激素、GnRH拮抗剂/激动剂; 移植后:避免剧烈运动,补充黄体酮支持内膜,保持情绪稳定。 提示:成功率需结合个体情况综合评估,建议选择正规医疗机构并与医生充分沟通。
2026-01-20 13:15:54 -
关于卵泡长不大原因
卵泡长不大(发育迟缓或停滞)是临床常见生殖障碍,核心病因包括内分泌激素失衡、卵巢功能衰退、代谢异常、生活方式干扰及医源性损伤,需结合检查明确具体诱因。 内分泌激素失衡 促性腺激素(FSH/LH)分泌异常是主因:FSH不足无法启动卵泡生长,LH峰值延迟或不足影响排卵前成熟;雌激素水平低下(如卵巢分泌不足)使卵泡缺乏增殖信号。临床常见于多囊卵巢综合征(PCOS)、早发性卵巢功能不全(POI)患者,其雄激素升高、FSH/LH比值异常直接抑制卵泡发育。 卵巢储备功能衰退 随年龄增长(尤其>35岁),卵巢内窦卵泡数量减少,卵泡对促性腺激素敏感性下降;自身免疫性卵巢炎(如抗卵巢抗体阳性)、放化疗后纤维化等,直接破坏卵泡生成微环境。先天性性腺发育不全(如45,XO核型)因染色体异常致卵泡原始储备先天不足。 代谢与慢性疾病影响 肥胖(BMI>28)通过胰岛素抵抗升高雄激素,抑制卵泡募集;甲状腺功能减退(TSH>4.2mIU/L)致雌激素合成不足;高泌乳素血症(PRL>25ng/ml)抑制促性腺激素释放,三者均通过内分泌紊乱阻碍卵泡发育。 不良生活方式干扰 长期熬夜(>23点入睡)打乱下丘脑-垂体-卵巢轴节律;过度运动(每周>5次高强度训练)使体脂率<17%,雌激素合成原料不足;环境内分泌干扰物(如双酚A)模拟雌激素受体作用,间接抑制卵泡生长信号。 医源性或既往损伤 卵巢囊肿剥除术、子宫内膜异位症病灶清除术等造成局部瘢痕纤维化,减少卵泡血供;长期服用抗精神病药(如氯丙嗪)、长效避孕药等,可能通过抑制下丘脑-垂体功能影响卵泡发育。 建议:明确病因需结合性激素六项、AMH检测、卵巢超声等检查,由妇科内分泌专科医生制定个体化干预方案(如促排卵治疗、减重管理等)。
2026-01-20 13:15:31 -
受精卵着床肚子会疼几天
受精卵着床引发的腹痛通常持续数小时至2天,多数症状轻微且自行缓解,少数因个体差异可能持续稍久。 一 持续时间范围及生理机制 1 正常生理表现:着床过程中子宫内膜与胚胎接触时,局部前列腺素释放增加,刺激子宫平滑肌短暂收缩,可能引发轻微痉挛性不适。疼痛程度多为隐痛或坠胀感,持续数小时至1天,少数女性可延续至第2天。 2 生理机制:胚胎侵入子宫内膜时,局部微小血管破裂和组织水肿可能导致极少量出血(着床出血),伴随轻微腹痛,两者均属正常生理反应,无需过度干预。 二 个体差异影响因素 1 年龄与激素水平:25-35岁育龄女性激素分泌稳定,症状更轻微;青春期或围绝经期女性因激素波动较大,疼痛可能稍明显,持续1-2天。 2 基础健康状况:有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症病史者,子宫局部敏感性增加,疼痛可能持续1-3天;子宫畸形(如纵隔子宫)患者症状可能更显著。 三 鉴别诊断与就医指征 1 典型伴随症状:着床腹痛常伴随阴道点滴出血(量少于月经量,持续1-2天)、乳房胀痛、基础体温升高(维持在36.7℃以上),可辅助判断。 2 异常情况警示:疼痛持续超过3天且加剧、伴随剧烈腹痛或大量出血、发热、头晕乏力,需排查宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等急症,建议立即就医。 四 特殊人群应对建议 1 备孕女性:着床期避免剧烈运动,保持规律作息,可用温毛巾热敷下腹部(温度不超过40℃)缓解不适;出现轻微不适无需药物干预,以休息为主。 2 月经不规律者:结合排卵试纸或超声监测确认排卵时间,若月经周期长于35天,可能着床时间延后,需观察至月经推迟1周后复查血HCG。 3 反复着床失败女性:若连续3次以上伴随严重腹痛,建议检查子宫内膜容受性(如宫腔镜评估)、输卵管通畅性及免疫相关指标(如抗心磷脂抗体)。
2026-01-20 13:14:47

