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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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输卵管炎症怎么检查
输卵管炎症的诊断包括病史采集（考虑年龄、性别、生活方式、既往病史等因素）、体格检查（腹部及妇科检查有相应表现）、实验室检查（血常规、CRP、ESR及病原体检测）、影像学检查（超声、输卵管造影、MRI等）和腹腔镜检查（金标准之一），各检查从不同方面辅助诊断输卵管炎症，需综合各项结果判断。 一、病史采集 年龄与性别因素：不同年龄段和性别可能有不同的输卵管炎症诱因。年轻女性性活跃期需注意性传播感染相关病史，育龄期女性还需关注生育相关情况，如既往流产、刮宫史等；老年女性则要考虑其他潜在感染因素。 生活方式：询问患者个人卫生习惯，如是否注意外阴清洁等；有无高危性行为，这与性传播引起的输卵管炎症相关；近期是否有宫腔操作史，如宫腔镜检查、输卵管通液等，宫腔操作可能增加输卵管感染风险。 病史：了解患者既往是否有盆腔炎病史，既往盆腔炎发作会增加输卵管炎症发生的可能性。 二、体格检查 腹部检查：下腹部可有不同程度压痛，若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿，可触及包块且有压痛，边界可能不清，活动度差。 妇科检查：宫颈可有举痛，穹窿部有明显压痛，附件区增厚、压痛，若有输卵管脓肿形成，可触及囊性包块。 三、实验室检查 血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例可能升高，提示存在炎症反应，但需结合临床综合判断，因为非炎症情况下如应激等也可能有轻度变化。 C-反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）：CRP升高和ESR增快常提示体内有炎症过程，输卵管炎症时这两项指标可异常，但同样需排除其他非炎症性升高的情况。 病原体检测 分泌物涂片及培养：取宫颈管分泌物或后穹窿穿刺液进行涂片革兰染色，可查找淋病奈瑟菌、衣原体等病原体；同时进行病原体培养，明确具体病原体，有助于针对性治疗。对于性活跃的年轻女性，尤其要重视淋病奈瑟菌和衣原体的检测，因为它们是引起输卵管炎症常见的病原体。 四、影像学检查 超声检查 普通超声：可发现输卵管增粗、输卵管积液时可见输卵管呈条索状或腊肠样无回声区，附件区包块等，但超声检查对于输卵管炎症的诊断特异性不是很高，需结合临床其他表现综合判断。 彩色多普勒超声：能观察输卵管血流情况，炎症时局部血流可能增多，有助于辅助诊断，但也不能单纯依靠血流情况确诊输卵管炎症。 输卵管造影：通过向宫腔及输卵管注入造影剂，X线透视及摄片，可了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。输卵管炎症时可表现为输卵管腔部分或完全阻塞，输卵管走行僵硬等。但对于急性输卵管炎症期一般不建议行输卵管造影，以免炎症扩散，通常在炎症控制后进行。 磁共振成像（MRI）：对输卵管炎症的诊断有一定价值，能更清晰显示输卵管壁增厚、周围组织炎症情况等，但一般不作为首选检查，多用于诊断不明确且怀疑有复杂情况（如脓肿等）时。 五、腹腔镜检查 腹腔镜检查是诊断输卵管炎症的金标准之一。可直接观察输卵管的外观，如输卵管充血、水肿、增粗、与周围组织粘连等情况，还可在直视下取组织进行病理检查，明确炎症性质，但腹腔镜检查是有创检查，需严格掌握适应证，如其他检查难以明确诊断、需要进行治疗性操作时等。
2025-10-15 15:44:17 -
卵泡数目多少才算正常
不同年龄段卵泡数有正常范围，青春期前单侧卵巢卵泡数少，育龄期单侧基础卵泡数3-10个，过少可能因年龄增长或卵巢早衰等疾病，过多可能与多囊卵巢综合征等内分泌疾病有关，可通过超声检查（月经周期2-3天且适度憋尿，选正规机构）结合内分泌检查（性激素六项等）评估卵泡数，不良生活方式也会影响，需综合评估。 一、不同年龄段卵泡数的正常范围 （一）青春期前 青春期前女孩卵巢尚未发育成熟，单侧卵巢卵泡数目通常较少，一般单侧卵巢卵泡数在数枚至十几枚左右，此时卵泡处于未成熟状态，还未开始规律的卵泡发育周期。 （二）育龄期 育龄期女性每个月经周期开始时，双侧卵巢会有多个卵泡同时发育，但最终通常只有一个优势卵泡发育成熟并排卵。一般来说，单侧卵巢基础卵泡数（月经周期第2-3天超声检查所见的直径2-9mm的卵泡数）正常范围大约在3-10个。如果基础卵泡数过少（小于3个），可能提示卵巢储备功能下降；如果基础卵泡数过多（大于12个），需警惕多囊卵巢综合征等疾病。 二、卵泡数异常的相关情况及影响 （一）卵泡数过少 1.年龄因素：随着女性年龄增长，尤其是35岁以后，卵巢储备功能逐渐下降，卵泡数目会逐渐减少。这是因为卵巢内的卵泡数量是有限的，随着年龄增加，卵泡会逐渐耗竭。 2.疾病影响：一些疾病如卵巢早衰等会导致卵泡数目明显减少。卵巢早衰患者卵巢功能提前衰退，卵泡过早耗竭，基础卵泡数会显著低于正常育龄期女性范围，会影响女性的生育能力，导致月经紊乱、不孕等问题。 （二）卵泡数过多 1.多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征患者双侧卵巢卵泡数通常会增多，超声检查可见单侧卵巢卵泡数大于12个。这种情况与内分泌紊乱有关，患者常伴有月经不调、雄激素水平升高等表现，也会影响生育，增加不孕、流产等风险。 2.其他内分泌疾病：一些其他内分泌疾病也可能导致卵泡数过多，但相对较少见。这类情况同样会干扰正常的生殖内分泌功能，需要进一步检查明确病因并进行相应治疗。 三、评估卵泡数的临床检查方法及注意事项 （一）超声检查 1.检查时间：一般选择在月经周期第2-3天进行基础卵泡数的超声检查，此时可以较准确地反映卵巢的基础卵泡储备情况。对于怀疑多囊卵巢综合征等疾病的患者，可能还需要在月经周期其他时间进行超声检查来综合判断。 2.注意事项：检查前需要适度憋尿，使膀胱充盈，以更好地显示卵巢情况。不同的超声设备和检查者可能会存在一定的操作差异，所以建议选择正规医疗机构进行检查，确保结果的准确性。 （二）结合内分泌检查 除了超声检查卵泡数外，还需要结合内分泌激素水平检查，如性激素六项（包括雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素）等。例如，促卵泡生成素水平在育龄期女性月经周期不同阶段有相应变化，结合卵泡数可以更全面地评估卵巢功能和生殖内分泌状态。对于特殊人群，如患有内分泌疾病或有生育相关问题的女性，需要更详细地结合病史、生活方式等因素进行综合评估。比如长期熬夜、过度节食等不良生活方式可能会影响卵泡数和卵巢功能，在评估时需要询问患者生活方式相关情况并给予相应健康指导。
2025-10-15 15:43:59 -
怎样精准算出受孕日
算受孕日有多种方法，月经周期规律者可通过月经周期算排卵日及易受孕期；月经周期不规律者可用基础体温监测法、宫颈黏液观察法推算；还可采用超声监测法，包括优势卵泡监测和排卵后监测，不同方法有误差，特殊人群需综合多种方法且在医生指导下进行，同时要保持良好生活方式。 一、月经周期规律者精准算受孕日 （一）计算排卵日 对于月经周期规律的女性，排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右。例如，某位女性的月经周期是28天，本次月经第一天是1号，那么下次月经来潮大概是29号，往前推14天，排卵日就是15号左右。 （二）推算易受孕期 排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为易受孕期。如果想精准算受孕日，在易受孕期内安排同房，受孕几率相对较高。比如上面例子中，排卵日是15号，那么10-19号这10天内同房，受孕的可能性较大。 二、月经周期不规律者算受孕日 （一）基础体温监测法 女性排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃。从月经来潮第一天开始，每天早晨醒来后，在未进行任何活动前测量基础体温并记录。通过绘制基础体温曲线来找出排卵日。一般来说，体温升高前的最低点可大致看作排卵日。例如，某女性连续几个月测量基础体温，发现有一个周期体温在第18天开始升高0.4℃，且之前体温处于较低水平，那么第18天左右可能是排卵日。然后按照排卵日前后10天为易受孕期来推算受孕日。 （二）宫颈黏液观察法 在月经周期中，宫颈黏液会发生变化。排卵前，宫颈黏液量多、稀薄、透明，呈蛋清样。当宫颈黏液变得最清亮、滑润且有弹性时，提示即将排卵。观察到这样的宫颈黏液后，往后推算14天左右为排卵日，再根据易受孕期的范围来确定受孕日。比如某女性发现自己的宫颈黏液在月经周期第12天开始变得清亮、量多，那么大概在第26天左右是排卵日（12+14），然后16-25号为易受孕期。 三、超声监测法 （一）优势卵泡监测 通过B超检查可以监测卵泡的发育情况。一般从月经周期的第8-10天开始监测，观察卵泡的大小、形态等。当卵泡直径达到18-25mm时，多提示即将排卵。医生会根据卵泡的发育情况告知患者大概的排卵时间，从而精准算受孕日。例如，某女性在月经周期第12天B超检查发现卵泡大小为12mm，第14天检查卵泡大小达到18mm，提示即将排卵，那么排卵日大概就在第14-16天左右，后续在这个时间段内同房受孕几率高。 （二）排卵后监测 在排卵后，通过B超可以观察到黄体等情况。如果发现有优势卵泡消失，盆腔内有少量积液等情况，也可以辅助判断排卵已经发生，进而结合之前的监测情况更精准地确定受孕可能发生的时间。 需要注意的是，不同的方法可能存在一定误差，而且对于一些有特殊病史的人群，如患有内分泌疾病导致月经不规律的女性，可能需要综合多种方法来更精准地推算受孕日。同时，在推算受孕日过程中，要保持良好的生活方式，避免过度紧张等不良情绪，因为情绪等因素也可能影响受孕情况。对于特殊人群，如患有多囊卵巢综合征等影响月经和排卵的疾病的女性，更需要在医生的指导下，借助多种医学检查手段来精准推算受孕日。
2025-10-15 15:43:43 -
人工授精怀孕征兆是什么
人工授精后可能出现月经停止、乳房变化（胀痛等）、疲劳乏力、恶心呕吐（孕吐）、尿频、口味改变等征兆，但这些征兆非特异性，出现这些症状不一定怀孕，最准确判断需通过科学检查，如血hCG检测等确诊，怀疑怀孕应及时到医院相关检查。 乳房变化 乳房胀痛：怀孕后，女性体内的雌激素和孕激素水平升高，会刺激乳房发育，导致乳房出现胀痛感。这种胀痛可能在人工授精后几周内出现，乳房可能会变得比平时更柔软、更大，乳晕颜色也可能加深，乳晕周围的皮脂腺肥大形成蒙氏结节。不同年龄的女性，对激素变化的敏感程度不同，有些年轻女性可能对激素变化反应更明显，乳房胀痛感可能更强烈；而年龄较大的女性，身体对激素的适应情况不同，乳房变化的表现可能有所差异。 疲劳乏力 怀孕后，身体会发生一系列生理变化，新陈代谢加快，孕妇可能会感到容易疲劳乏力。这是因为怀孕初期，身体需要适应激素水平的改变以及为胚胎的生长发育提供能量等，会消耗较多的体力。无论是年轻还是年龄较大的女性，在人工授精后如果出现不明原因的持续疲劳，就要考虑怀孕的可能性。生活方式方面，如果之前活动量较大，人工授精后突然出现疲劳加重，更要警惕怀孕的可能。 恶心呕吐（孕吐） 发生时间：多数孕妇会在怀孕6周左右开始出现恶心呕吐等早孕反应，也有部分女性可能在人工授精后较短时间内就出现。孕吐的发生与怀孕后体内激素水平变化有关，人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高可能是导致孕吐的原因之一。不同年龄的女性，对hCG升高的反应不同，年轻女性可能孕吐反应相对更明显一些，但这也不是绝对的。有些女性可能从人工授精后就开始出现轻微的恶心，进食后加重等情况。 尿频 怀孕后，增大的子宫可能会压迫膀胱，导致孕妇出现尿频的症状。在人工授精后，如果出现频繁想排尿的情况，也要考虑怀孕的可能。随着孕周的增加，子宫逐渐增大超出盆腔，尿频症状可能会有所缓解，但在怀孕早期，尿频可能是比较明显的征兆之一。不同年龄的女性，膀胱受到压迫的反应可能略有不同，年龄较大的女性可能因为盆底肌等情况与年轻女性不同，尿频的表现可能有差异。 口味改变 部分女性在怀孕后会出现口味的改变，可能原本不喜欢的食物变得喜欢，或者原本喜欢的食物变得不想吃。这是因为怀孕后体内激素变化影响了味觉和嗅觉。不同年龄、不同生活方式的女性，口味改变的表现差异较大。比如年轻女性可能更倾向于尝试一些以前没有吃过的食物，而年龄较大的女性可能口味改变相对不那么明显，但也有个体差异存在。 需要注意的是，以上这些征兆并不是特异性的，也就是说，出现这些症状并不一定就代表怀孕了，因为其他一些情况也可能导致类似表现。比如月经推迟可能是由于精神压力大、内分泌失调等原因；乳房胀痛可能是乳腺增生等乳腺疾病引起；疲劳乏力可能是过度劳累等非怀孕因素导致；恶心呕吐可能是肠胃疾病等原因；尿频可能是泌尿系统感染等问题；口味改变也可能是其他原因引起。所以，最准确的判断还是需要通过科学的检查，如在人工授精后一定时间进行血hCG检测等，来明确是否怀孕。如果怀疑自己人工授精后怀孕，应及时到医院进行相关检查以确诊。
2025-10-15 15:43:27 -
精子很粘稠能怀孕吗
精子很粘稠能否怀孕需综合多方面因素判断，若精子粘稠伴精子活动受限、精液参数异常等情况，受孕可能受影响；若精子质量整体正常、女性生殖系统功能正常、男性生活方式健康且无相关生殖系统病史等，仍可能怀孕，发现精子很粘稠建议及时就医检查并采取相应措施提高受孕几率。 一、可能影响怀孕的情况 1.精子活动受限 当精子过于粘稠时，精子的运动受到阻碍，难以快速、有效地向女性生殖道深处游动。例如，正常情况下精子需要在30-60分钟内到达输卵管壶腹部与卵子结合，若精子粘稠，其运动速度和能力下降，就会降低与卵子相遇的概率。从科学研究角度，有研究表明精液不液化或粘稠度过高的男性，其配偶受孕的时间相对较长，怀孕的几率可能低于精液正常液化的男性群体。 不同年龄阶段的男性，精子的质量本身存在差异。一般来说，年轻男性生殖系统功能相对更旺盛，精子质量相对较好，但如果有精子粘稠的情况，仍会影响受孕概率；而随着年龄增长，男性精子质量本身有下降趋势，若再伴有精子粘稠，怀孕的难度会进一步增加。 长期有不良生活方式的男性，如长期吸烟、酗酒、熬夜等，会影响精子的质量，包括导致精子粘稠度异常。这类男性即使精子粘稠度有异常，在改善生活方式后，可能会使精子质量有所改善，从而提高受孕几率；反之，若不改变不良生活方式，精子粘稠问题可能持续存在，影响怀孕。 有某些病史的男性，如患有附睾炎、前列腺炎等生殖系统疾病的男性，容易出现精液成分异常，包括精子粘稠度异常。这类男性需要积极治疗相关疾病，待疾病得到控制后，精子粘稠情况改善，才更有利于怀孕。 2.精液参数异常 精子粘稠可能伴随其他精液参数的异常，如精子活力低下、精子畸形率高等。例如，一些研究发现，精液粘稠度异常的男性中，同时存在精子活力不足的比例相对较高。当多种精液参数异常时，受孕的可能性会大大降低。 二、可能不影响怀孕的情况 1.精子质量整体正常 虽然精子粘稠，但精子的活力、数量、形态等其他指标都正常。在这种情况下，精子仍有可能顺利游动到输卵管与卵子结合。例如，部分男性可能只是单纯的精液粘稠度稍高，但精子的活动力良好，数量充足，形态正常，那么还是有怀孕的可能。 对于不同性别而言，女性生殖系统功能正常是受孕的重要前提。如果女性输卵管通畅、排卵正常、子宫内膜容受性良好等，即使男性精子有一定程度的粘稠，在精子其他质量指标正常的情况下，仍有怀孕的机会。 生活方式健康的男性，即使精子有一定程度的粘稠，由于其身体整体状态较好，生殖系统受不良因素影响较小，精子质量相对稳定。例如，长期坚持适度运动、饮食均衡的男性，精子的各项指标相对更稳定，即使有精子粘稠，也可能不影响正常受孕。 没有相关生殖系统病史的男性，生殖系统处于相对健康的状态，虽然精子粘稠，但其他方面正常，那么怀孕的可能性相对较大。比如从未患过生殖系统炎症等疾病的男性，精子粘稠度异常对受孕的影响相对较小。 如果男性发现精子很粘稠，建议及时就医，进行精液常规等相关检查，以全面评估生育能力，并在医生的指导下采取相应的措施，如针对病因进行治疗等，以提高受孕的几率。
2025-10-15 15:43:11
