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擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。
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着床出血是什么时候
着床出血通常在受精后6-12天左右发生,具体时间因月经周期长短而异,还受年龄、生活方式、病史等因素影响,年龄方面育龄女性情况不同,青春期女性月经周期未规律时判断困难;生活方式中作息不规律、过度劳累会影响着床出血时间;病史方面有妇科疾病或内分泌疾病史会使着床出血时间异常。 年龄因素的影响 育龄女性:处于育龄阶段的女性,当有受孕可能时,都需要关注着床出血的时间情况。年轻的育龄女性生殖系统功能相对较为正常,着床过程相对规律,但也可能因个体差异出现时间上的小波动。而接近围绝经期的育龄女性,生殖内分泌功能开始出现变化,月经周期可能不太规律,着床出血的时间也可能不太容易准确预估,相对来说波动会更大一些。 青春期女性:青春期女性月经初潮后,月经周期往往还未完全建立规律,此时如果有受孕情况,着床出血时间的判断会更困难。因为青春期女性的下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能尚不完善,月经周期可能紊乱,着床出血时间可能没有明显的规律性,需要结合具体的月经周期变化来综合判断。 生活方式因素的影响 作息不规律:长期熬夜、作息紊乱的女性,可能会影响内分泌系统的正常功能,进而影响排卵和受精卵着床的时间,可能导致着床出血时间与正常规律作息女性有所不同。例如,经常熬夜的女性,体内激素分泌节律被打乱,可能使排卵时间推迟或提前,从而使着床出血时间也相应改变。 过度劳累:过度劳累的女性身体处于应激状态,会影响生殖内分泌的平衡。身体的劳累可能干扰受精卵的着床过程,导致着床出血时间出现异常。比如高强度工作、长时间体力劳动后,女性身体疲劳,内分泌失调,着床出血时间可能会提前或延后。 病史因素的影响 有妇科疾病史:如果女性有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病,可能会影响子宫的内环境,从而影响受精卵的着床。有子宫肌瘤的女性,肌瘤可能会改变子宫腔的形态和内膜的血流情况,导致着床出血时间发生变化,可能提前或延后,而且出血的量和持续时间也可能与没有妇科疾病的女性不同。 有内分泌疾病史:患有甲状腺疾病等内分泌疾病的女性,内分泌系统紊乱会影响排卵和激素水平,进而影响受精卵着床。例如甲状腺功能减退的女性,甲状腺激素分泌不足,会影响生殖内分泌功能,可能使着床出血时间出现异常,并且可能伴有其他内分泌相关的症状,如月经紊乱等。
2025-10-15 13:54:55 -
排卵受精着床多长时间
排卵通常在下次月经前14天左右,不同月经周期女性排卵时间有差异;排卵后12小时内卵子遇精子受精,受精卵约3-4天移向子宫腔,6-7天开始着床,着床成功会分泌hCG;育龄女性可通过多种方法掌握排卵时间提高受孕几率,月经不规律者需精确监测排卵,有基础疾病女性备孕前要治疗基础疾病以保障排卵、受精和着床顺利。 女性的卵巢每个月会有一个优势卵泡发育成熟并排出,这个过程通常发生在下次月经来潮前的14天左右,这是基于女性月经周期的规律性来大致推算的,不过不同女性的月经周期长短不同,排卵时间会有所差异,比如月经周期较短的女性,排卵时间可能会提前,而月经周期较长的女性,排卵时间则可能推迟。 受精 卵子排出后会被输卵管伞端拾取,然后运输到输卵管壶腹部,在此处如果遇到精子就会发生受精过程。精子需要经过获能等一系列过程才能与卵子结合,这个过程一般发生在排卵后的12小时内,精子和卵子结合形成受精卵,标志着新生命的开始。 着床 受精卵形成后会逐渐向子宫腔移动,这个过程大约需要3-4天,然后在受精后的6-7天开始着床。着床时,受精卵会侵入子宫内膜,逐渐埋入子宫内膜中,完成着床过程。着床成功后,女性体内会开始分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),可以通过检测血或尿中的hCG来确定是否怀孕。 不同人群的相关情况及注意事项 育龄女性:对于有备孕计划的育龄女性,了解自己的排卵时间非常重要,可以通过基础体温测定、排卵试纸检测或者B超监测卵泡发育等方法来准确掌握排卵时间,从而提高受孕几率。同时,在排卵、受精和着床期间,要保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,如吸烟、饮酒、接触辐射等,这些因素可能会影响受精卵的正常发育。 月经不规律的女性:月经不规律的女性排卵时间不固定,推算排卵时间会比较困难,这时候可能需要借助更精确的方法来监测排卵,比如连续的B超监测卵泡发育,以确定准确的排卵时间,从而更好地安排受孕时机。 有基础疾病的女性:如果女性本身患有一些基础疾病,如甲状腺功能异常、糖尿病等,这些疾病可能会影响排卵、受精和着床的过程。例如甲状腺功能减退可能会导致排卵障碍,从而影响受孕。这类女性在备孕前需要积极治疗基础疾病,将身体调整到较好的状态,在医生的指导下进行备孕,以确保排卵、受精和着床能够顺利进行。
2025-10-15 13:54:12 -
输卵管积水是什么原因造成的
输卵管积水主要由输卵管炎症(盆腔炎性疾病、结核杆菌感染)、输卵管妊娠、输卵管手术、子宫内膜异位症导致,不同年龄段人群发生风险有差异,不良生活方式会增加风险,有相关病史人群需关注自身健康并定期妇科检查。 输卵管炎症: 盆腔炎性疾病:如不洁性生活、频繁宫腔操作等可引发盆腔炎性疾病,炎症长期刺激输卵管,使输卵管黏膜发生粘连,管腔分泌物积聚,进而形成积水。例如,有过多次人工流产史的女性,由于手术可能导致生殖道黏膜损伤、出血,病原菌容易入侵,引发输卵管炎症,增加输卵管积水的发生风险。 结核杆菌感染:结核杆菌可累及输卵管,引起输卵管黏膜破坏、粘连,管腔堵塞,进而形成积水。这种情况在有结核病史或密切接触结核患者的人群中较为常见,且结核导致的输卵管病变往往较为严重,治疗难度相对较大。 输卵管妊娠:输卵管妊娠(宫外孕)后,胚胎着床在输卵管内,会影响输卵管的正常结构和功能,导致输卵管局部出现炎症、粘连等情况,最终可能形成输卵管积水。比如,曾经有过输卵管妊娠保守治疗或手术治疗史的女性,发生输卵管积水的概率会高于正常人群。 输卵管手术:如输卵管绝育术后复通术、输卵管整形术等,如果手术操作不当或术后恢复不佳,可能导致输卵管局部出现粘连、狭窄等情况,影响输卵管的通畅性,从而引发积水。例如,输卵管绝育术后行复通术的女性,由于手术过程中对输卵管组织的操作,可能会引起局部炎症反应,增加输卵管积水的发生可能。 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症病灶可种植在输卵管上,引起输卵管周围粘连、蠕动异常等,影响输卵管的正常功能,导致输卵管积水。这种情况在患有子宫内膜异位症的女性中较为常见,尤其是病变累及盆腔输卵管区域的患者。 对于不同年龄段的人群,输卵管积水的发生风险可能有所不同。育龄期女性由于性生活相对活跃,且可能有宫腔操作等情况,发生输卵管炎症、输卵管妊娠等的风险较高,进而增加输卵管积水的发生概率;而老年女性如果有结核等基础疾病,也可能出现输卵管积水情况。在生活方式方面,长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能会影响生殖系统的健康,增加输卵管积水的发生风险。对于有相关病史的人群,如曾有盆腔炎病史、输卵管妊娠病史等,应密切关注自身生殖系统健康状况,定期进行妇科检查,以便早期发现输卵管积水等问题并及时处理。
2025-10-15 13:54:10 -
精子流进去一点点怀孕的可能性大吗
精子流进去一点点仍有怀孕可能,其概率受多种因素影响,包括女性是否处于排卵期、精子活动能力、女性生殖系统状态(如输卵管是否通畅、宫颈黏液情况),还有年龄、生活方式、病史等特殊人群情况,无怀孕计划时应采取可靠避孕措施避免意外怀孕。 一、受孕的基本条件 正常受孕需要女性处于排卵期,且精子能够顺利与卵子结合。女性的排卵期通常是下次月经前的14天左右,在排卵期前后几天内同房,怀孕的几率相对较高。如果不在排卵期,即使有少量精子进入,怀孕的可能性也相对较低。 二、精子的活动能力 精子进入女性体内后需要游动到输卵管与卵子结合。正常健康的精子具有一定的活动能力,但如果精子活力较低,那么即使有少量精子进入,能够游到输卵管与卵子结合的精子数量可能较少,怀孕概率也会降低。一般来说,正常精子活力应达到一定标准,如前向运动精子比例等,若精子活力不达标,会影响受孕几率。 三、女性生殖系统的状态 女性生殖系统的健康状况也会影响受孕。例如,输卵管是否通畅是关键,如果输卵管堵塞,精子无法顺利到达输卵管与卵子相遇,那么即使有少量精子进入,也难以受孕。另外,宫颈黏液的状态也很重要,在排卵期时宫颈黏液会变得稀薄,有利于精子通过,如果宫颈黏液异常,可能会阻碍精子的通过,从而降低怀孕几率。 四、特殊人群情况 年龄因素:对于年轻女性,生殖系统功能相对较好,怀孕的可能性相对较高;而随着年龄增长,尤其是35岁以上的女性,卵巢功能逐渐下降,卵子质量和数量都会受到影响,即使有少量精子进入,怀孕的难度也会增加。对于男性,如果年龄较大,精子质量也可能下降,如精子活力降低、畸形率升高等,也会影响受孕几率。 生活方式因素:长期吸烟、酗酒的男性,精子质量会受到明显影响,精子活力降低、畸形率增加等,从而降低怀孕的可能性。而长期熬夜、压力过大的女性,可能会影响内分泌系统,导致排卵异常等情况,也会影响受孕。 病史因素:女性如果有妇科疾病,如子宫内膜异位症、盆腔炎等,会影响受孕环境,降低怀孕几率;男性如果有精索静脉曲张等疾病,也会影响精子的生成和质量,进而影响受孕。 总体而言,精子流进去一点点怀孕有可能性,但具体概率需综合上述多种因素判断。如果没有怀孕计划,在同房时应采取可靠的避孕措施,以避免意外怀孕对身体造成伤害。
2025-10-15 13:53:06 -
做人工受精应具备的条件是什么
人工受精需满足女性输卵管通畅、有正常排卵、子宫内环境适宜,男性有正常精子,夫妻双方身体健康且符合伦理要求,特殊人群如年龄大女性、有不良生活方式男性及有既往严重病史人群需特殊评估。 一、女性方面的条件 1.输卵管通畅:输卵管是精子和卵子结合以及输送受精卵的通道,若输卵管不通畅,会阻碍受精过程。通过子宫输卵管造影等检查可明确输卵管情况,例如有研究表明,输卵管通畅的女性进行人工受精的妊娠率相对较高。 2.有正常排卵:女性需要有规律的排卵,可通过基础体温测定、排卵试纸监测或B超监测卵泡发育等方法来判断。正常的排卵周期是受孕的基础,若排卵异常,如多囊卵巢综合征等疾病导致排卵障碍,则难以通过人工受精受孕。 3.子宫内环境适宜:子宫内膜厚度要适中,一般在排卵期子宫内膜厚度达到8-12mm左右较为适宜着床。子宫内环境如存在严重病变,如子宫肌瘤、子宫内膜炎等,会影响受精卵的着床,降低人工受精的成功率。 二、男性方面的条件 1.有正常精子:精液中需要有一定数量和质量的精子。通过精液常规检查来评估精子的参数,如精子的浓度、活力、形态等。一般要求精子浓度≥15×10/ml,前向运动精子(a级+b级)≥32%,正常形态精子≥4%等。如果精子质量严重低下,可能需要先进行相应的治疗改善精子情况后再考虑人工受精。 三、其他相关条件 1.夫妻双方身体健康:没有严重的全身性疾病,如严重的心脏病、肝病、肾病等。如果有这些疾病,可能会影响人工受精的过程以及妊娠的结局。例如,严重的心脏病患者在妊娠期间心脏负担加重,可能会危及自身和胎儿的安全。 2.符合伦理要求:需要符合国家的相关法律法规和伦理规定,例如夫妻双方必须是合法夫妻等。这是从社会伦理道德角度出发的必要条件,确保人工受精等辅助生殖技术的合法合规开展。 对于特殊人群,比如年龄较大的女性,随着年龄增长,卵子质量下降,人工受精的成功率也会降低,同时妊娠并发症的风险增加,需要在医生的充分评估下谨慎考虑人工受精;男性如果有长期吸烟、酗酒等不良生活方式,会影响精子质量,在进行人工受精前需要戒烟戒酒,改善生活方式以提高精子质量;有既往严重病史的人群,如曾有严重的盆腔感染导致输卵管严重受损的女性,需要在治疗基础疾病后再评估是否适合人工受精。
2025-10-15 13:52:42