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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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不育能治吗
不育可以治疗，男性不育常见因生殖系统疾病（如精索静脉曲张、感染）及精子异常，女性不育常见因输卵管因素（如堵塞）、排卵障碍、子宫内膜因素（如子宫内膜异位症），治疗需综合患者年龄等多因素，夫妇应及时到正规医院就诊明确病因后采取个体化方案。 一、男性不育的常见治疗情况 1.生殖系统疾病导致 精索静脉曲张：精索静脉曲张是引起男性不育的常见原因之一。通过手术治疗精索静脉曲张，如显微镜下精索静脉结扎术等，部分患者生育能力可以得到改善。有研究表明，术后精液质量可能会有所提高，从而增加自然受孕的机会。对于青少年患者，若发现精索静脉曲张，需密切关注其对睾丸发育的影响，因为严重的精索静脉曲张可能影响睾丸的生精功能和内分泌功能，必要时也需要考虑手术干预。 感染因素：如附睾炎、前列腺炎等感染引起的不育。针对感染进行抗感染治疗，根据病原体的不同选择合适的抗生素。在治疗过程中，要考虑患者的年龄因素，对于年轻患者，尽量选择对生殖细胞影响较小的抗生素，以减少对生育功能的潜在不良影响。同时，生活方式方面，患者应注意休息，避免久坐等不良生活习惯，有助于感染的恢复和生育功能的改善。 2.精子异常相关 少精子症或弱精子症：可以使用一些药物来改善精子质量，如左卡尼汀等。但药物治疗需要根据患者的具体情况，考虑年龄因素，年轻患者可能更注重长期的生育潜力维护。此外，辅助生殖技术也是一种重要的治疗手段，对于经过药物等保守治疗效果不佳的患者，可以考虑试管婴儿等辅助生殖技术来实现生育。 二、女性不育的常见治疗情况 1.输卵管因素 输卵管堵塞：可以通过输卵管复通手术来尝试恢复输卵管的通畅性。对于年龄较轻的女性，手术成功的概率相对较高。例如，输卵管显微手术等，有一定的机会使输卵管恢复功能，从而增加自然受孕的可能。但如果患者年龄较大，卵巢功能可能已经开始衰退，即使输卵管复通，受孕的几率也会受到影响。 排卵障碍：如果是由于内分泌失调等原因引起的排卵障碍，可以通过药物来调节内分泌，促进排卵。常用的药物如克罗米芬等。在治疗过程中，需要监测患者的排卵情况，根据卵泡发育和激素水平调整药物剂量。对于年龄较大的女性，排卵障碍的治疗效果可能相对较差，此时可能需要更早考虑辅助生殖技术。 2.子宫内膜因素 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症会影响受孕，治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用激素类药物来抑制异位内膜的生长，手术治疗则是切除异位的内膜病灶。对于有生育需求的患者，需要在医生的指导下选择合适的治疗方案，同时考虑年龄因素，年轻患者可能更倾向于保留生育功能的手术方式，而年龄较大的患者可能根据具体情况选择合适的治疗后尽快尝试怀孕。 不育的治疗需要综合考虑患者的年龄、病史、生活方式等多方面因素，建议不育夫妇及时到正规医院就诊，进行全面的检查，明确病因后采取个体化的治疗方案。
2025-11-27 13:08:27 -
排卵期卵泡破裂是怎么回事
女性卵泡发育从原始卵泡经多阶段到成熟卵泡，排卵期在LH峰作用下卵泡破裂排卵，此过程有激素调控等，卵泡破裂后部分女性有排卵痛，青春期和围绝经期女性卵泡破裂情况有不同特点，相关异常需关注就医。 一、卵泡的发育基础 女性卵巢中存在大量原始卵泡，从青春期开始，在垂体促性腺激素的调控下，每月会有一批卵泡发育，但通常只有一个优势卵泡能完全成熟并排卵。卵泡的发育经历原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡等阶段，成熟卵泡直径一般可达18-25mm。 二、排卵期卵泡破裂的过程 1.激素调控作用 在月经周期中，随着卵泡的发育成熟，体内雌激素水平逐渐升高，到排卵前达到高峰。高水平的雌激素会对下丘脑-垂体产生正反馈作用，促使垂体大量释放黄体生成素（LH），形成LH峰。LH峰是触发卵泡破裂排卵的关键因素。例如，研究表明，LH峰出现后36-48小时通常会发生排卵。 卵泡破裂时，在LH峰的作用下，卵泡壁的酶系统被激活，使卵泡壁的胶原纤维溶解，卵泡膜和卵泡壁逐渐变薄，最终在卵泡的某一部位形成一个薄弱区，即排卵孔，卵泡液和卵细胞等从排卵孔排出。 2.生理意义 卵泡破裂后排出的卵细胞如果遇到精子，就有可能受精形成受精卵，这是女性生殖过程中受孕的重要环节。对于不同年龄的女性，排卵期卵泡破裂的过程基本相似，但随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，卵泡的数量和质量会下降，卵泡破裂的情况可能会出现异常，比如卵泡不破裂综合征等情况，这会影响受孕几率。对于有生育计划的女性，了解卵泡破裂的过程有助于把握受孕时机。对于没有生育计划的女性，也可以通过对卵泡破裂相关激素水平等的监测来了解自身月经周期的规律等情况。 三、可能出现的相关情况及应对 1.卵泡破裂后的身体感受 部分女性在卵泡破裂时可能会感觉到一侧下腹部轻微的疼痛，称为排卵痛。这是因为卵泡破裂时，少量卵泡液流入盆腔刺激腹膜引起的。一般疼痛较轻微，持续时间较短，几个小时到1-2天不等。对于疼痛较敏感的女性，在排卵期要注意休息，避免剧烈运动。如果疼痛剧烈或持续时间过长，需要排除其他疾病的可能，如卵巢囊肿蒂扭转等情况。 2.特殊人群情况 青春期女性：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，可能会出现卵泡发育和排卵不规律的情况，卵泡破裂相关的激素水平波动可能较大。家长要关注青春期女性的月经情况等，如有异常及时就医。同时，青春期女性要注意保持健康的生活方式，避免过度节食、熬夜等影响内分泌的行为，因为这些行为可能会干扰卵泡的正常发育和破裂过程。 围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，卵泡发育异常的情况增多，卵泡破裂可能不规律，容易出现月经紊乱等情况。此时女性要更加关注自身身体变化，定期进行妇科检查，了解卵巢等生殖器官的情况。如果出现异常阴道出血、严重的排卵相关不适等情况，要及时就医，排除器质性病变等。
2025-11-27 13:07:56 -
男人不育症
男人不育症指夫妇同居一年及以上正常性生活未避孕因男方因素致女方未受孕，病因有精液异常、生殖系统感染、内分泌异常、精索静脉曲张、免疫因素、遗传因素、环境因素，诊断需病史采集、体格检查及实验室检查包括精液分析、内分泌激素检测与其他检查，治疗分针对病因及辅助生殖技术，特殊人群需避有害环境、保持健康生活方式、控制基础疾病、定期行生殖健康检查。 一、定义 男人不育症是指夫妇同居1年及以上，有正常性生活且未采取避孕措施，因男方因素导致女方未能受孕的情况。 二、病因 （一）精液异常 包括少精（精子密度低于正常范围）、弱精（精子活力低下）、畸形精子症（畸形精子比例过高）等，可由睾丸生精功能障碍、输精管道梗阻等引起。 （二）生殖系统感染 如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等，病原体感染可影响精子的生成、成熟及运输。 （三）内分泌异常 下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱可导致激素分泌失衡，影响精子发生，常见于促卵泡生成素、睾酮等激素水平异常。 （四）精索静脉曲张 精索内静脉回流受阻致局部温度升高，影响睾丸生精功能，是男性不育常见病因之一。 （五）免疫因素 自身产生抗精子抗体，可破坏精子正常结构与功能，阻碍受精过程。 （六）遗传因素 某些染色体异常或基因缺陷可导致生精障碍或精子异常。 （七）环境因素 长期接触放射性物质、高温环境（如长时间泡澡、久坐）、化学毒物等可损害生精功能。 三、诊断 （一）病史采集 详细询问性生活史（包括频率、勃起功能等）、既往疾病史（如生殖系统炎症、内分泌疾病等）、家族史等。 （二）体格检查 重点检查生殖系统，包括外生殖器发育情况、睾丸大小质地、附睾及输精管是否异常等。 （三）实验室检查 1.精液分析：是关键指标，需检测精液量、精子密度、活力、形态等，通常需多次检查以确保准确性。 2.内分泌激素检测：测定睾酮、促卵泡生成素、黄体生成素等激素水平，评估下丘脑-垂体-睾丸轴功能。 3.其他检查：如抗精子抗体检测、染色体核型分析、生殖系统超声检查等，以明确是否存在感染、梗阻或遗传异常等情况。 四、治疗 （一）针对病因治疗 1.精索静脉曲张：可考虑手术治疗改善静脉回流，恢复生精环境。 2.生殖系统感染：根据病原体类型选用相应抗感染药物治疗。 3.内分泌异常：激素水平异常者可采用激素替代或调节治疗。 （二）辅助生殖技术 对于经保守治疗仍无法自然受孕者，可选择辅助生殖技术，如体外受精-胚胎移植（试管婴儿）等。 五、特殊人群注意事项 有生育需求的男性需避免长期接触有害环境（如放射性物质、高温等），保持健康生活方式，包括均衡饮食（保证蛋白质、维生素及微量元素摄入）、适度运动、避免久坐、戒烟限酒等。若有基础疾病（如糖尿病、高血压等），需积极控制病情，因其可能影响生殖系统功能。同时，应定期进行生殖健康检查，早发现早干预。
2025-11-27 13:07:24 -
男女双方都没有生育能力是怎么回事
男女无生育能力原因有别，男方涉生殖系统先天性异常、内分泌因素、后天性生殖系统损伤或疾病、遗传因素，女方有生殖器官先天性畸形、内分泌失调、输卵管因素、免疫性因素、遗传因素，双方共同受环境因素、生活方式、感染因素、染色体或基因异常影响，育龄期男女长期未避孕未孕需及时就医做全面生殖系统检查，有遗传病史家族备孕前建议遗传咨询评估生育风险，长期接触特殊环境人群备孕前要脱离相关环境并做生殖健康评估。 一、男方无生育能力的常见原因 1.生殖系统先天性异常：如先天性无睾症，患者体内缺乏睾丸组织，无法产生精子；输精管缺如也是常见先天性问题，会导致精子无法正常排出。 2.内分泌因素：垂体疾病可引起激素分泌紊乱，如垂体瘤会影响促性腺激素分泌，进而影响睾丸生精功能；甲状腺功能异常等内分泌疾病也可能干扰生殖激素平衡，影响生育。 3.后天性生殖系统损伤或疾病：睾丸炎、附睾炎等炎症若未及时规范治疗，可损伤生精上皮，导致精子生成障碍；精索静脉曲张会使阴囊内温度升高，影响精子质量和生成；长期接触放射性物质、化学毒物等也会损害生精功能。 4.遗传因素：染色体异常如克氏综合征（47，XXY）等，会导致睾丸发育不良、生精障碍。 二、女方无生育能力的常见原因 1.生殖器官先天性畸形：处女膜闭锁、阴道横隔、先天性无子宫等，可阻碍精子进入或影响受精卵着床。 2.内分泌失调：多囊卵巢综合征可导致排卵障碍，甲状腺功能减退或亢进等也会干扰激素水平，影响正常排卵。 3.输卵管因素：输卵管炎症、粘连、堵塞等会阻碍精子与卵子结合，常见于盆腔炎、输卵管结核等疾病后。 4.免疫性因素：体内产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，可影响精子活力或阻碍受精卵着床。 5.遗传因素：染色体异常等遗传问题可能影响生殖系统发育及功能。 三、双方都无生育能力的共同影响因素 1.环境因素：长期暴露于高辐射环境、接触农药、重金属等有害物质，可同时损害男女双方生殖细胞或生殖系统功能。 2.生活方式：长期吸烟、酗酒、过度熬夜、肥胖等，会干扰内分泌平衡，降低生殖能力，且可能对双方产生共同影响。 3.感染因素：某些性传播疾病如淋病、梅毒等，若未得到有效控制，可同时累及男女双方生殖系统，造成生育障碍。 4.染色体或基因异常：双方均存在相同类型的染色体异常或致病基因，会共同导致生育能力丧失。 四、特殊人群需注意的情况 育龄期男女：若有长期未避孕未孕史，应及时就医进行全面生殖系统检查，包括男方精液分析、女方排卵监测、输卵管通畅度检查等，尽早明确原因。 有遗传病史家族：家族中有染色体异常或遗传性生殖系统疾病患者，备孕前建议进行遗传咨询，评估生育风险，必要时行基因检测。 长期接触特殊环境人群：如职业暴露于有害物质的人群，备孕前需脱离相关环境，并进行生殖健康评估，降低对生殖功能的潜在损害。
2025-11-27 13:07:03 -
精子着床有什么反应
受精卵着床一般无特异普遍典型反应，部分女性可能有着床出血（少量淡粉或褐色分泌物，1-2天左右，不同育龄女性情况因子宫内膜等有差异）、轻微腹痛（受精卵植入致子宫轻微收缩等，不同年龄及有妇科病史女性情况不同）、乳房变化（敏感胀痛、体积微增，因激素变化，不同年龄及有乳腺病史女性反应不同）、疲劳感（易疲劳想睡，与激素及妊娠准备有关，不同生活方式及年龄女性表现不同），但这些表现非所有女性都有且易与非妊娠因素混淆，准确判断受孕最可靠方法是月经推迟后尿妊娠试验或血hCG检测。 一、着床相关基本概念 精子与卵子结合形成受精卵后，会逐渐向子宫方向移动并着床。但严格来说，是受精卵着床，而非精子着床。受精卵着床一般没有非常特异的、普遍存在的典型反应，部分女性可能会有以下一些表现： （一）着床出血 部分女性在受精卵着床后1-2天可能出现少量阴道出血，表现为淡粉色或褐色的分泌物。这是因为受精卵植入子宫内膜时，会导致少量子宫内膜血管破裂出血。一般出血量较少，持续时间短，通常1-2天左右。年龄方面，育龄期女性都可能出现这种情况，但不同个体由于子宫内膜状态等差异，出血情况会有不同。生活方式上，若着床期间过度劳累等可能影响着床出血情况，但无明确证据表明生活方式对此有决定性作用。 （二）轻微腹痛 受精卵着床时，少数女性可能会感到下腹部轻微的刺痛或隐痛。这是由于受精卵植入子宫内膜时，子宫会有轻微的收缩等反应。对于年龄较小的女性，身体各方面机能相对较好，但仍需注意休息，避免过度运动加重腹痛；对于有妇科病史的女性，如既往有盆腔炎等疾病，着床时的轻微腹痛可能会与既往病情有一定关联，需密切关注腹痛情况变化。 （三）乳房变化 部分女性可能会感觉到乳房变得敏感、胀痛，乳房体积可能会有轻微增大。这是因为受精卵着床后，体内激素水平开始发生变化，雌激素和孕激素水平升高，刺激乳腺组织导致乳房出现这些变化。不同年龄女性乳房对激素变化的敏感程度不同，年轻女性乳房组织相对更娇嫩，可能对激素变化更敏感；有乳腺病史的女性，如既往有乳腺增生等疾病，着床后乳房的胀痛等变化可能会使原有病情症状有所加重，需要更加留意乳房的具体状况。 （四）疲劳感 一些女性在受精卵着床后可能会感到比平时更容易疲劳，想睡觉。这与体内激素水平的改变以及身体为适应妊娠准备状态有关。生活方式上，如果本身作息不规律的女性，着床后疲劳感可能会更明显，需要注意合理安排休息时间；对于不同年龄女性，年轻女性如果平时作息正常，着床后突然出现疲劳感可能更需关注身体状态变化。 需要注意的是，以上这些表现并不是所有女性都会出现，而且这些表现也可能与其他非妊娠因素引起的身体变化相似。如果想要准确判断是否受孕，最可靠的方法是在月经推迟后进行尿妊娠试验或到医院进行血hCG（人绒毛膜促性腺激素）检测等。
2025-11-27 13:06:15
