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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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如何治疗男性不育症
男性不育症的治疗方法主要包括生活方式调整、病因治疗、药物治疗和辅助生殖技术，具体治疗方案应根据病因、病情严重程度等因素制定。 1.生活方式调整 戒烟限酒：吸烟和饮酒会影响精子质量，增加不育的风险。 合理饮食：保持均衡的饮食，摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物，如蔬菜、水果、全谷物和富含蛋白质的食物。 控制体重：过度肥胖或体重不足可能影响激素水平和精子质量，保持健康的体重有助于提高生育能力。 减少咖啡因摄入：过量的咖啡因可能对生育能力产生不利影响，适量减少咖啡、茶和可乐的摄入。 避免高温环境：长时间泡温泉、蒸桑拿或穿紧身裤可能导致睾丸温度升高，影响精子生成，应避免长时间处于高温环境。 定期锻炼：适度的运动可以提高身体免疫力，改善血液循环，有助于提高生育能力。 2.病因治疗 精索静脉曲张：精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一。如果精索静脉曲张严重，可能需要手术治疗。 生殖道感染：附睾炎、精囊炎等生殖道感染可能影响精子质量。治疗感染可以改善生育能力。 内分泌紊乱：某些内分泌疾病，如高泌乳素血症、低促性腺激素性性腺功能减退症等，可能导致不育。通过药物治疗调整激素水平。 遗传因素：某些遗传疾病或基因突变可能影响生育能力。遗传咨询和基因检测可以帮助确定是否存在遗传问题。 其他因素：如免疫因素、环境毒素等也可能导致不育。针对具体病因进行治疗。 3.药物治疗 抗氧化剂：维生素C、维生素E、辅酶Q10等抗氧化剂可以保护精子免受氧化损伤，提高精子质量。 激素治疗：根据具体情况，可能需要使用激素药物来调节激素水平。 其他药物：如抗生素、抗抑郁药等可能根据病因和症状进行使用。 4.辅助生殖技术 人工授精：将精子通过人工方法注入女性子宫内，帮助受孕。 体外受精-胚胎移植（IVF-ET）：将卵子和精子在体外受精，培养成胚胎后再移植到子宫内。 卵胞浆内单精子注射（ICSI）：对于严重少弱精子症或精子畸形的情况，通过将单个精子注射到卵子中进行受精。 其他辅助生殖技术：如胚胎冷冻、囊胚培养等也可根据具体情况选择使用。 治疗男性不育症需要综合考虑多种因素，包括病因、病情严重程度、夫妇的年龄和生育意愿等。在治疗过程中，夫妇可以与医生充分沟通，了解治疗方案的利弊和风险，并根据个人情况做出决策。此外，心理支持也很重要，夫妇应该保持积极的心态，共同面对不育问题。 需要注意的是，对于某些原因导致的不育症，如严重的精索静脉曲张、不可逆的精子畸形等，治疗效果可能有限。在某些情况下，夫妇可能需要考虑其他选择，如领养或使用供精。 如果男性有不育问题，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便制定个性化的治疗方案。同时，夫妇双方也应该关注生育健康，保持良好的生活习惯，共同努力提高生育能力。
2025-11-27 13:02:52 -
常规避孕药的正确吃法
复方短效口服避孕药从月经来潮第1天开始每日固定时间服1片，连服21天停药7天，第8天服下一盒；长效首次月经第5天服1片、第25天再服1片，之后每月同日期服1片；35岁及以上吸烟女、哺乳期、有基础病女用常规避孕药需谨慎，应严格按正确方法服用并关注反应，还可考虑非药物避孕如避孕套、宫内节育器等 一、复方短效口服避孕药的基本服用规则 复方短效口服避孕药需从月经来潮第1天开始服用，每日固定时间服用1片，连续服用21天，之后停药7天，第8天开始服用下一盒药物。需注意不同品牌药物具体服用细节可能略有差异，但总体遵循此基本周期。例如，若月经周期规律，应严格按照这个时间节点服用，以维持体内激素水平的稳定，从而达到避孕效果。 二、长效口服避孕药的服用特点 长效口服避孕药首次服药是在月经来潮第5天服1片，第25天再服1片，之后每月按第2次服药的同一日期服1片。不过，长效口服避孕药因激素含量相对较高，其副作用发生几率可能较复方短效口服避孕药更高，像可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应，以及月经紊乱等情况，所以在选择时需充分评估自身身体状况，谨慎使用。 三、特殊人群使用常规避孕药的注意事项 吸烟女性：年龄在35岁及以上的吸烟女性服用复方短效口服避孕药时，需格外谨慎。研究表明，吸烟会增加心血管疾病发生风险，而复方短效口服避孕药可能进一步加重这种风险，所以这类女性在使用前应咨询医生，权衡利弊后再决定是否使用。 哺乳期女性：哺乳期女性使用常规避孕药要考虑对乳汁及婴儿的影响。一般建议咨询医生，因为部分常规避孕药成分可能会通过乳汁传递给婴儿，从而对婴儿健康产生潜在影响，医生会根据具体情况评估是否适合使用及选择合适的避孕方式。 有基础疾病女性：患有严重肝脏疾病、心脏病、高血压等基础疾病的女性，使用常规避孕药前需详细评估身体状况。例如，常规避孕药可能会影响肝功能，加重心脏病患者的心脏负担，或导致高血压患者血压波动等，所以必须在医生专业评估后，判断是否可以使用及选择合适的避孕药物。 四、常规避孕药使用的总体原则 无论哪种常规避孕药，都应严格按照正确方法服用，不能随意漏服、错服。同时，使用过程中要密切关注自身身体反应，如出现严重不适症状应及时就医。并且，常规避孕药是一种避孕手段，不能替代其他更全面的健康管理，在使用期间仍需保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等，以维持身体良好状态。 五、非药物避孕方式的补充建议 虽然常规避孕药是常见避孕方法，但也可考虑非药物避孕方式作为补充，比如男性使用避孕套，其不仅能避孕，还能在一定程度上预防性传播疾病；宫内节育器也是一种有效避孕方式，对于适合放置宫内节育器的女性，可在医生评估后选择，不过宫内节育器放置也有相应适应证和禁忌证需要遵循。
2025-11-27 13:02:42 -
吃槟榔会不会影响生育
槟榔中含有的槟榔碱等成分可干扰内分泌系统，对男性长期摄入可能影响睾丸生精功能致精液参数异常，对女性可影响卵巢功能、排卵周期及子宫内膜容受性，长期咀嚼槟榔作为不良生活方式还会通过引发全身炎症反应、影响营养吸收等间接作用于生育，育龄男性应意识到潜在威胁并定期查精液常规，育龄女性需关注月经和排卵情况及时就医且尽量戒掉嚼槟榔行为以改善生育状况。 一、槟榔成分对生殖系统的潜在影响 槟榔中含有槟榔碱等多种化学成分，这些成分可能对生殖系统产生不良作用。研究表明，槟榔碱等物质可能干扰内分泌系统的正常调节。对于男性而言，长期摄入槟榔相关物质可能影响睾丸的生精功能，导致精子的活力、浓度等指标出现异常。例如，有动物实验显示，接触槟榔成分的雄性动物，其精液参数会发生改变，精子的形态可能出现异常，进而影响受孕能力。对于女性，槟榔成分可能影响卵巢的功能，干扰正常的排卵周期，还可能对子宫内膜的容受性产生不良影响，使得受精卵难以着床，从而降低生育几率。 二、对不同性别生育影响的差异体现 男性方面：长期咀嚼槟榔的男性，其生殖系统受到槟榔成分影响的概率相对较高。从精液分析的相关研究数据来看，与不咀嚼槟榔的男性相比，咀嚼槟榔的男性精液中精子活力低下的比例明显升高，精子畸形率也有上升趋势。这是因为槟榔中的有害物质会通过血液循环等途径作用于睾丸等生殖器官，干扰精子的生成和发育过程。 女性方面：在女性群体中，槟榔成分可能影响内分泌平衡，导致月经失调等问题。月经周期的紊乱会影响正常排卵，使得受孕时机难以把握。同时，槟榔成分可能对子宫环境产生不良影响，影响子宫内膜的周期性变化，不利于胚胎的着床和发育，进而影响生育。 三、生活方式与生育风险的关联 长期咀嚼槟榔属于一种不良生活方式，这种生活方式除了直接对生殖系统产生影响外，还会通过影响整体健康状况间接作用于生育。例如，咀嚼槟榔可能导致口腔局部的炎症等问题，进而引发全身炎症反应，而慢性炎症状态不利于生殖系统的正常功能维持。另外，咀嚼槟榔还可能影响营养物质的吸收，导致身体处于营养不均衡的状态，这也会对生育能力产生负面作用。对于有嚼槟榔习惯计划生育的人群，建议及时戒掉该习惯，以改善生育相关的身体状况。 四、特殊人群的注意事项 育龄男性：有长期嚼槟榔习惯的育龄男性，应意识到嚼槟榔可能对自身生育能力造成的潜在威胁，积极考虑戒掉嚼槟榔的习惯，同时定期进行精液常规检查等，密切关注精子质量的变化情况，以便及时采取相应措施保障生育健康。 育龄女性：处于育龄期且有嚼槟榔习惯的女性，需要关注自身月经情况和排卵状况，一旦发现月经周期紊乱或排卵异常等问题，应及时就医检查。并且要认识到嚼槟榔可能影响受孕几率，尽量戒掉嚼槟榔行为，为孕育健康宝宝创造良好的身体条件。
2025-11-27 13:02:33 -
如何检查自身的生育状况
男性生育状况检查需禁欲2~7天通过手淫采集精液送检，检查项目含精液量、精子浓度、活力、形态等，长期吸烟酗酒、接触高温辐射等不良生活方式会增精液异常风险；女性生育状况检查要评估月经史，监测基础体温，用排卵试纸检测，做妇科超声检查卵泡等，在月经第2~5天查激素六项，备孕一年未孕等可做输卵管通畅检查。 一、男性生育状况检查 1.精液常规检查：是评估男性生育力的关键指标。需禁欲2~7天（避免禁欲时间过长或过短影响结果）后通过手淫方式采集精液送检。检查项目包括精液量（正常约1.5~6ml）、精子浓度（正常≥15×10/ml）、精子活力（前向运动精子≥32%）、精子形态（正常形态精子≥4%）等，这些指标反映精子的数量、活动能力和形态是否正常，若异常可能提示男性生育障碍。若存在长期吸烟、酗酒、接触高温（如长期泡热水澡、久坐高温环境）、辐射等不良生活方式，会增加精液异常风险，检查前应尽量规避相关因素。 二、女性生育状况检查 1.月经史评估：了解月经周期（正常21~35天）、经期（2~8天为宜）、经量（20~60ml为正常范围）。月经周期不规律、经期过长或过短、经量异常等可能提示内分泌失调或其他妇科疾病，影响排卵，进而影响生育。 2.基础体温监测：每天早晨醒来后，在未进行任何活动前测量体温并记录。正常情况下，排卵后因孕激素升高体温会升高0.3~0.5℃，通过绘制基础体温曲线可大致判断排卵时间及黄体功能，若体温无明显双相变化可能提示排卵异常。 3.排卵试纸检测：利用检测尿液中黄体生成素（LH）的峰值来预测排卵时间。当试纸出现强阳性时，提示即将在24~48小时内排卵，可指导同房时间以提高受孕几率，但需注意试纸准确性可能受多种因素影响。 4.妇科超声检查：可监测卵泡发育情况、子宫内膜厚度等。一般从月经周期第10天左右开始监测卵泡，观察卵泡大小、形态及排卵情况，同时了解卵巢基础状态（如卵巢内卵泡数量等），若卵泡发育异常或不排卵等会影响受孕。 5.激素六项检查：通常在月经来潮第2~5天（基础状态）抽血检测，项目包括雌激素、孕激素、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、睾酮、泌乳素等。通过分析激素水平评估内分泌功能，例如FSH升高提示卵巢储备功能下降，LH/FSH比值异常可能与多囊卵巢综合征相关，这些情况都会影响生育。 6.输卵管通畅检查：若女性有备孕一年未孕且未采取避孕措施等情况，可考虑输卵管造影或通液检查。输卵管造影一般在月经干净后3~7天进行，检查前需排除生殖道急性炎症等。该检查可了解输卵管是否通畅，若输卵管堵塞会阻碍精子与卵子结合，导致不孕。若女性有盆腔手术史、盆腔炎病史等，增加输卵管粘连堵塞风险，检查前应详细告知医生病史以便综合评估。
2025-11-27 13:01:49 -
宫外孕必须切除输卵管吗
宫外孕不一定必须切除输卵管，医生会综合患者病情、生育要求、年龄等多因素个体化决策，早期宫外孕、孕囊小等情况可考虑保守治疗，宫外孕致输卵管破裂出血严重等情况需行输卵管切除术，孕囊小未破裂等情况可采用保留输卵管的手术，会综合保障患者生命安全与生育需求等。 一、保守治疗 1.适用情况 对于早期宫外孕、孕囊较小、血HCG水平较低且无明显内出血的患者，可考虑保守治疗。例如，输卵管妊娠未发生破裂，孕囊直径小于4cm，血HCG小于2000-3000IU/L等情况。 年轻有生育要求的患者，尤其是对侧输卵管已切除或存在严重病变的患者，多倾向于保留输卵管的保守治疗。从年龄因素来看，年轻患者自身的生殖储备较好，保留输卵管有更大的机会在未来自然受孕。对于生活方式方面，若患者有强烈的保留生育功能愿望，也会优先考虑保守治疗。 2.治疗方式及原理 药物保守治疗：常用甲氨蝶呤等药物，通过抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。药物治疗需要密切监测血HCG水平及超声情况，若治疗有效，胚胎组织会逐渐被吸收，输卵管可保持通畅。但药物治疗有一定的失败率，若治疗过程中出现宫外孕破裂等情况，仍可能需要手术治疗。 二、手术治疗 1.输卵管切除术 适用情况 当宫外孕导致输卵管破裂，出血严重，患者生命体征不稳定时，需紧急行输卵管切除术。例如，宫外孕破裂引起大量腹腔内出血，血红蛋白急剧下降，出现休克表现的患者。从病史角度来看，若患者既往有多次盆腔手术史、输卵管病变严重，再次发生宫外孕时也可能更倾向于切除输卵管。年龄较大且无生育要求的患者，也可直接行输卵管切除术。 手术方式 可为开腹输卵管切除术或腹腔镜下输卵管切除术。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点，目前应用较为广泛。切除输卵管后，患者失去了一侧输卵管的生育功能，但另一侧输卵管正常的情况下仍有自然受孕的可能。 2.输卵管开窗术等保留输卵管的手术 适用情况 对于孕囊较小且未破裂的输卵管妊娠，可采用输卵管开窗术等保留输卵管的手术。例如，孕囊位于输卵管壶腹部，且输卵管破坏较轻的患者。从年龄和生育需求角度，年轻、有生育要求的患者是主要适用人群。生活方式上，希望保留生育功能的患者适合此类手术。 手术方式及原理 通过手术切开输卵管，取出胚胎组织，然后缝合输卵管。这种手术方式试图保留输卵管的结构和功能，使患者在术后仍有通过该输卵管受孕的机会，但存在输卵管再次妊娠（重复宫外孕）的风险，尤其是对于有输卵管炎症等基础病变的患者，重复宫外孕的风险相对较高。 总之，宫外孕是否切除输卵管需要医生综合患者的具体病情、生育要求、年龄等多方面因素来进行个体化决策，以在保障患者生命安全的前提下，最大程度地考虑患者的生育需求和生活质量等因素。
2025-11-27 13:01:35
