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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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避孕药会导致不孕吗
避孕药是否会导致不孕因类型而异，短效口服避孕药正常使用一般不致不孕且停药后生育力很快恢复；长效避孕药激素含量高，停药后需较长时间恢复生育力但大多可恢复；紧急避孕药偶尔用一般不致不孕，频繁用可能致月经紊乱但多可恢复；特殊人群如患多囊卵巢综合征者及年龄较大者用避孕药需谨慎，正常合理使用一般不致不孕，关键是选合适方式并遵医嘱使用。 短效口服避孕药是常见的避孕方式之一，其主要成分是雌激素和孕激素。正常使用短效口服避孕药时，一般不会导致不孕。大量的临床研究表明，停用短效口服避孕药后，女性的生育能力会很快恢复。因为短效口服避孕药通过抑制排卵等机制发挥避孕作用，这种作用是可逆的，它并不会对女性的生殖系统造成永久性的损害。例如，多项大规模的流行病学调查显示，服用短效口服避孕药的女性在停药后，怀孕的概率与未服用过短效口服避孕药的女性相近，而且怀孕后胎儿出现异常的风险也没有因之前服用短效口服避孕药而升高。对于有正常生育计划的女性，在停用短效口服避孕药后即可尝试怀孕。 长效避孕药 长效避孕药由于其激素含量相对较高，停药后可能需要较长时间才能恢复生育能力，但也并非一定会导致不孕。不过，由于其激素成分对身体内分泌系统的影响相对复杂，可能会出现月经紊乱等情况，但一般经过一段时间的自身调节，大多数女性的生育功能可以恢复。例如，有研究跟踪了使用长效避孕药的女性在停药后的生殖情况，发现大部分女性在停药6-12个月后能够自然受孕，且孕期和分娩过程基本正常。 紧急避孕药 紧急避孕药是在无保护性生活或避孕失败后的补救措施，不能作为常规避孕方法。偶尔使用一次紧急避孕药一般不会导致不孕，但频繁使用可能会对月经周期产生影响，如引起月经紊乱、经期延长或缩短等。不过这种影响通常也是暂时的，一般在停药后1-3个月经周期可逐渐恢复正常。例如，一些关于紧急避孕药使用后的随访研究发现，偶尔使用紧急避孕药的女性，其后续的生育功能大多不受明显影响，月经周期也能逐渐恢复到正常状态。但对于频繁使用紧急避孕药的女性，需要密切关注月经情况，若长时间月经异常，应及时就医检查。 对于特殊人群，比如有基础疾病的女性，如患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性，在使用避孕药时需要更加谨慎。患有多囊卵巢综合征的女性本身就存在排卵异常等生殖内分泌问题，在使用避孕药时需要在医生的指导下进行，因为不合适的避孕药使用可能会进一步干扰其内分泌平衡，但也不是说使用避孕药就一定会导致不孕，而是需要专业医生根据个体情况进行评估和调整。对于年龄较大的女性，使用避孕药时也需要考虑其自身的生殖储备情况等因素，但总体而言，正常合理使用避孕药一般不会导致不孕，关键是要根据自身情况选择合适的避孕方式，并在医生的指导下正确使用。
2025-11-27 13:00:54 -
精索静脉曲张结扎还可以生育吗
精索静脉曲张结扎后生育情况需综合多方面因素判断，包括术后生育可能改善的情况（轻、中度患者术后精液质量改善率较高）、仍可能无法生育的情况（重度、合并其他影响生育因素等）、年龄因素影响（年轻患者生育潜力相对大，老年患者改善可能不明显）、生活方式影响（健康生活方式有助于提高生育可能，不良生活方式不利）以及特殊人群提示（青少年尽早干预，老年等需全面评估等）。 一、术后生育可能改善的情况 精索静脉曲张会影响睾丸的生精功能等，从而可能导致男性生育能力下降。精索静脉曲张结扎手术可以改善睾丸的微环境等，对于部分患者来说，术后生育能力是有可能得到改善的。一般来说，轻、中度精索静脉曲张患者术后精液质量改善率较高，生育几率相对增加。研究表明，约有50%-80%的患者术后精液参数会得到改善，其中部分患者可以自然受孕。 二、仍可能无法生育的情况 1.病情严重程度：重度精索静脉曲张患者，尤其是病程较长、睾丸已经出现较严重病理改变的患者，术后生育能力改善可能有限。因为长期的精索静脉曲张可能已经对睾丸生精上皮等造成了不可逆的损伤，即使进行了结扎手术，睾丸功能也难以完全恢复，仍有部分患者术后无法自然生育。 2.合并其他影响生育的因素 女方因素：女性方面存在影响生育的因素，如输卵管堵塞、排卵障碍等，即使男性精索静脉曲张结扎术后精液正常，也可能无法生育。 自身其他生殖系统问题：男性自身还合并有其他生殖系统疾病，如附睾炎、前列腺炎等，这些疾病也可能影响生育。另外，男性自身存在染色体异常等遗传性因素，也会影响生育结局。 三、年龄因素的影响 对于年轻患者，精索静脉曲张结扎术后生育潜力相对较大，因为年轻患者睾丸的生精储备功能较好，术后恢复的可能性相对更高。而年龄较大的患者，睾丸功能本身随着年龄增长有自然衰退的趋势，即使进行了精索静脉曲张结扎术，生育能力改善也可能不如年轻患者明显。 四、生活方式的影响 术后患者的生活方式也会影响生育情况。例如，术后仍长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活方式，会不利于睾丸功能的恢复，进而影响生育。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、规律作息等，有助于提高生育的可能性。 五、特殊人群提示 对于有精索静脉曲张结扎术需求的患者，尤其是青少年患者，要尽早干预，因为青少年时期睾丸处于快速发育阶段，及时手术可以最大程度保护睾丸生精功能，提高日后生育的机会。而对于老年患者，在考虑手术时要更全面评估手术获益与风险，因为老年患者本身生育需求可能相对较低，且手术风险可能相对较高。同时，对于合并其他基础疾病的患者，如糖尿病、高血压等，要在控制基础疾病稳定的情况下再考虑精索静脉曲张结扎术，并且术后要密切关注生育相关指标的变化以及基础疾病对生育的影响。
2025-11-27 13:00:26 -
做试管婴儿一般要花多少钱
试管婴儿费用包括术前检查、促排卵药物、手术操作、胚胎培养及冷冻等部分，大致在一定范围，受年龄、身体状况、地区等因素影响，高龄女性妊娠风险增且费用高，有基础疾病人群需先控制基础疾病，具体费用需依患者实际情况医院详询。 试管婴儿的费用主要包括术前检查、促排卵药物、手术操作、胚胎培养及冷冻等几个部分。术前检查是为了评估夫妻双方的身体状况是否适合进行试管婴儿，一般费用在3000-5000元左右，不同地区、不同医院的检查项目可能略有差异，但基本涵盖了男女双方的血常规、尿常规、传染病筛查、生殖系统检查等。促排卵药物的费用差异较大，这与患者的年龄、卵巢功能等因素有关，年轻、卵巢功能较好的患者可能使用国产药物，费用相对较低，大约在5000-10000元；而年龄较大、卵巢反应差的患者可能需要使用进口的促排卵药物，费用可高达20000-30000元甚至更高。手术操作费用一般在10000-20000元左右，包括取卵术、胚胎移植术等。胚胎培养及冷冻等费用大概在5000-10000元。所以，总体来说，试管婴儿的费用大致在30000-100000元不等。 不同因素对费用的影响 年龄因素：女性年龄是影响试管婴儿费用的重要因素之一。随着年龄增长，女性的卵巢功能逐渐下降，为了获得足够数量和质量的卵子，可能需要使用更多的促排卵药物，且试管婴儿的成功率也会降低，可能需要进行多次移植，从而增加费用。一般来说，35岁以下的患者费用相对较低，35岁以上尤其是40岁以上的患者费用会明显升高。 身体状况因素：男性的精子质量、女性的子宫状况等身体状况也会影响费用。如果男性精子质量差需要进行精子优化等特殊处理，或者女性存在子宫畸形、子宫内膜异位症等影响胚胎着床的疾病，需要先进行相应的治疗，这会增加额外的费用。 地区因素：不同地区的医疗消费水平不同，一线城市的医院费用相对较高，而一些二线城市或县级医院的费用相对较低，但一线城市的医疗技术可能相对更先进。 特殊人群的注意事项 高龄女性：高龄女性进行试管婴儿时，除了费用较高外，妊娠风险也增加，如流产、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等风险高于年轻女性。在术前检查时要更加全面细致，评估身体状况能否耐受试管婴儿过程。在促排卵过程中要密切监测卵巢情况，防止卵巢过度刺激综合征等并发症的发生。 有基础疾病的人群：如果患者本身有糖尿病、高血压等基础疾病，需要在进行试管婴儿前将基础疾病控制在相对稳定的状态，这可能需要额外的治疗费用和对基础疾病的监测费用。例如，糖尿病患者需要控制血糖，可能需要定期监测血糖等，这些都会增加整体的费用支出。 总之，做试管婴儿的费用受到多种因素的综合影响，具体费用需要根据患者的实际情况在医院进行详细咨询。
2025-11-27 12:59:39 -
盆腔积液能怀上孩子吗
盆腔积液能否怀上孩子分情况，生理性多不影响，病理性如炎症性疾病、其他疾病导致的会影响，育龄女性发现盆腔积液尤其是病理性需及时就医治疗，特殊病史人群备孕前要全面评估，总之盆腔积液对怀孕影响视情况而定。 生理性盆腔积液多发生在女性排卵期或早孕期，是因为盆腔处于腹腔最低部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先聚积在盆腔，一般量较少，不超过10-20毫升左右。这种生理性盆腔积液通常不会影响怀孕，女性仍可正常受孕。例如，正常排卵时，卵泡破裂后少量卵泡液会流入盆腔形成生理性积液，这属于正常的生理现象，不影响生殖系统的正常功能，对受孕过程没有阻碍。 病理性盆腔积液对怀孕的影响 炎症性疾病导致的病理性盆腔积液：当盆腔存在炎症，如盆腔炎时，炎症刺激会使盆腔内产生较多积液。盆腔炎可能由多种病原体感染引起，如衣原体、淋病奈瑟菌等。炎症会影响输卵管的正常功能，导致输卵管粘连、堵塞或蠕动异常，从而影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输，大大降低受孕几率，甚至可能引发宫外孕。例如，有研究表明，盆腔炎患者的输卵管通畅率明显低于无盆腔炎的女性，而输卵管通畅是精子与卵子相遇受精以及受精卵顺利进入宫腔着床的必要条件。 其他疾病导致的病理性盆腔积液：一些其他疾病也可能引起病理性盆腔积液，如盆腔结核、子宫内膜异位症等。盆腔结核会破坏盆腔内的组织器官，影响生殖系统功能；子宫内膜异位症会导致盆腔内环境改变，影响卵巢排卵、输卵管拾卵等功能，进而影响怀孕。比如盆腔结核患者，由于结核杆菌的侵袭，盆腔内会出现炎性渗出等改变，干扰正常的生殖过程，使受孕困难。 不同人群的相关情况及建议 育龄女性：若发现有盆腔积液，尤其是病理性盆腔积液，应及时就医，进行详细检查，如妇科检查、B超、病原体检测等，明确盆腔积液的性质和病因，并积极进行治疗。在治疗期间，应遵循医生的建议，采取合适的避孕措施，待疾病治愈后再考虑怀孕。例如，对于盆腔炎患者，需要根据病原体类型选择合适的抗生素进行规范治疗，待炎症控制后，盆腔积液会逐渐吸收，受孕几率也会相应提高。 特殊病史人群：对于有盆腔结核病史的女性，在考虑怀孕前，需要进行全面评估，包括盆腔内环境、生殖器官功能等，并且需要在结核治愈后，经过一段时间的观察，确保病情稳定后再尝试受孕，同时在孕期要密切监测，因为结核可能有复发风险，影响母婴健康。对于有子宫内膜异位症病史的女性，怀孕本身对子宫内膜异位症有一定的治疗作用，但在备孕过程中也需要密切关注病情变化，必要时在医生指导下进行助孕治疗等。 总之，盆腔积液是否影响怀孕取决于其是生理性还是病理性，以及具体的病因和病情严重程度等多方面因素，不能一概而论，需要具体情况具体分析。
2025-11-27 12:59:18 -
人工授精术的成功率
人工授精成功率受女方年龄影响关键，不同不孕原因成功率有别，高龄女性需评卵巢储备并健康生活，有基础疾病者治基础病，可通过优化方案、改善子宫环境、规范操作提高成功率。 一、影响人工授精术成功率的主要因素及对应大致成功率 （一）女方年龄因素 女方年龄是影响人工授精成功率的关键因素之一。一般来说，35岁以下女性进行人工授精的成功率相对较高，约为15%~20%每周期；而35岁以上女性成功率会逐渐下降，35~37岁时约为10%~15%每周期，38岁以上则可能降至5%~10%每周期。这是因为随着年龄增长，卵子质量和数量逐渐下降，子宫内环境也可能发生变化，影响受精卵着床。 （二）不孕原因因素 1.排卵障碍：对于因排卵障碍导致不孕的女性，人工授精成功率相对较高，约为15%~20%每周期。通过药物促排卵等干预后，卵子能较好地发育排出，增加了受精机会。 2.输卵管因素：输卵管轻度粘连、通而不畅等输卵管因素引起的不孕，人工授精成功率约为10%~15%每周期。输卵管的部分问题可能影响精子与卵子结合及受精卵运输，但仍有一定受孕可能。 3.男性因素：轻度少、弱精子症导致的不孕，人工授精成功率约为10%~15%每周期。若精子质量较差，如严重少弱精症，成功率会更低，可能不足10%每周期。 二、特殊人群人工授精成功率及注意事项 （一）高龄女性 高龄女性（≥35岁）进行人工授精时，除成功率相对较低外，还需特别关注卵巢储备功能。建议在人工授精前进行全面的生殖评估，包括AMH（抗缪勒管激素）、基础卵泡刺激素（FSH）等指标检测，以更准确评估生育潜力。同时，应保持健康生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于改善生殖内环境，提高受孕机会。 （二）有基础疾病人群 患有多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等基础疾病的女性，进行人工授精时，需在治疗基础疾病的同时开展人工授精。例如，多囊卵巢综合征患者需通过调整代谢、恢复排卵等治疗后再进行人工授精，且成功率可能受基础疾病控制情况影响，一般需在医生指导下规范治疗基础疾病，以提升人工授精的成功率。 三、提高人工授精术成功率的相关措施 （一）优化治疗方案 根据女方具体情况，如年龄、不孕原因等，个性化制定促排卵方案，选择合适的促排卵药物及剂量，以获得优质卵子，提高受精及着床概率。 （二）改善子宫内环境 对于子宫内膜薄等子宫内环境不佳的女性，可在医生指导下通过药物等方法改善子宫内膜容受性，例如使用雌激素类药物等（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导），为受精卵着床创造良好条件。 （三）规范操作流程 医护人员需严格遵循人工授精的操作规范，确保精子处理、授精等环节的科学性和准确性，降低操作失误对成功率的影响。
2025-11-27 12:58:49
