王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 供精人工授精一次成功的多吗

    供精人工授精一次成功概率一般在15%-20%左右,受女性年龄、供精者精子质量、女性内分泌状况、子宫因素等影响,女性应保持健康生活方式、治疗基础疾病,选精子质量好的供精者,把握女性排卵期等可提高一次成功概率,具体因个体差异而定。 影响供精人工授精一次成功的相关因素 女性年龄:女性年龄是重要因素,随着年龄增长,卵巢储备功能下降,卵子质量降低,子宫内膜厚度和容受性也会受到影响。例如,30岁以下女性供精人工授精一次成功概率可能在20%左右,而40岁以上女性可能不足10%。 供精者精子质量:供精者精子的活力、浓度、形态等指标至关重要。正常情况下,精子活力a级+b级应大于50%,精子浓度应大于15×10/ml等,如果供精者精子质量不达标,会明显降低一次成功的概率。 女性内分泌状况:甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会影响女性体内激素水平,如甲状腺功能减退会导致甲状腺激素分泌不足,影响子宫内膜的增殖和容受性,从而影响供精人工授精后胚胎的着床,降低一次成功的几率。 子宫因素:子宫内膜息肉、子宫肌瘤等子宫病变会改变子宫内膜的环境,影响胚胎着床。例如,子宫内膜息肉可能会阻碍胚胎着床,降低供精人工授精一次成功的概率。 提高供精人工授精一次成功概率的建议 女性方面:在进行供精人工授精前,女性应保持健康的生活方式,合理饮食,均衡营养,适当运动,保持良好的心态,避免过度焦虑。同时,要积极治疗自身的内分泌疾病等基础疾病,如甲状腺功能异常者应在病情控制稳定后再进行供精人工授精,以改善身体状况,提高一次成功的概率。对于有子宫病变的女性,如存在子宫内膜息肉应先进行治疗,待病情稳定后再考虑供精人工授精。 供精者选择:选择精子质量良好的供精者,可通过严格的供精者筛选程序,确保供精者精子各项指标符合要求,以增加供精人工授精一次成功的可能性。 时机把握:准确把握女性的排卵期,在合适的时间进行供精人工授精操作,有助于精子和卵子更好地结合,提高着床几率。可以通过B超监测卵泡发育情况等方法来准确把握排卵期。 总之,供精人工授精一次成功的概率受到多种因素影响,了解这些影响因素并采取相应措施有助于提高一次成功的概率,但具体情况还需根据个体差异而定。

    2025-10-15 13:45:06
  • 备孕可以用白醋泡脚吗

    目前无科学研究表明白醋泡脚对备孕有直接影响,但备孕人群用白醋泡脚需注意,其一般促进血液循环作用对备孕无特殊意义,要注意水温,皮肤敏感者需先测试,脚部有伤口或疾病者不宜用,需综合自身状况谨慎决定,有疑虑可咨询医生建议。 一、白醋泡脚对备孕的直接影响 目前并没有科学研究表明白醋泡脚对备孕有直接的积极或消极作用。从循证医学角度看,备孕主要关注的是夫妻双方的生殖健康、营养状况、生活方式等多方面因素,而白醋泡脚本身并未被证实与备孕的关键环节(如卵子和精子的质量、输卵管通畅性、子宫内膜容受性等)有直接关联。 二、白醋泡脚的一般作用及备孕人群需注意的点 1.白醋泡脚的一般生理作用 白醋泡脚可能在一定程度上促进血液循环,这是因为醋的成分可能会对脚部的血管产生一定刺激,使局部血管扩张,加速血液流动。但对于备孕人群来说,这种促进血液循环的作用并没有针对备孕相关生理过程的特殊意义。 然而,备孕人群在泡脚时需要注意水温,不宜过高或过低。过高的水温可能会对脚部皮肤造成烫伤等损伤,而过低的水温则可能达不到促进血液循环的较好效果,且不利于身体的舒适感。对于有糖尿病的备孕女性,由于其脚部神经可能存在病变,对温度的感知不敏感,更要严格控制水温,避免因水温不当导致脚部受伤。 2.皮肤敏感人群的情况 部分备孕女性可能存在皮肤敏感问题,白醋泡脚可能会刺激皮肤,引起过敏反应,如脚部皮肤发红、瘙痒、起皮疹等。如果在备孕期间出现皮肤过敏,可能会影响女性的心理状态,间接对备孕产生一定负面影响。所以,皮肤敏感的备孕人群在考虑用白醋泡脚时,应先在小面积皮肤上进行测试,观察是否有过敏反应,若有不适则应避免用白醋泡脚。 3.脚部有伤口或疾病的情况 如果备孕人群脚部有伤口、溃疡或患有足部疾病(如足癣等),用白醋泡脚可能会刺激伤口,加重疼痛、炎症等症状,还可能导致感染扩散。因此,脚部有伤口或疾病的备孕者绝对不宜用白醋泡脚,应先处理好脚部的健康问题,再考虑备孕相关事宜。 总之,目前没有足够证据表明备孕期间用白醋泡脚对备孕有明确的有利或不利作用,但备孕人群在考虑用白醋泡脚时需综合自身的身体状况,如皮肤情况、脚部健康情况等谨慎决定,若有任何疑虑,可咨询专业医生的建议。

    2025-10-15 13:44:42
  • 胚胎移植后不能吃什么

    胚胎移植后需避免生冷食物,因其可能刺激胃肠道致腹泻影响子宫稳定;要避免辛辣刺激性食物,因其会使血管扩张改变子宫局部血液循环不利胚胎着床生长;要避免高糖食物,因其会致血糖波动大影响内分泌环境,有糖尿病史者更需严格控制,无病史者也应适度控制;还要避免加工肉类,因其含较多添加剂会对身体代谢产生不良影响不利于胚胎健康发育。 一、生冷食物 具体种类及影响:如冰淇淋、生鱼片等。生冷食物可能会刺激胃肠道,引起胃肠道蠕动加快,增加腹泻的风险,而胚胎移植后需要尽量维持稳定的身体内环境,腹泻可能影响子宫的稳定,不利于胚胎着床和发育。对于不同年龄的人群,胚胎移植后的女性胃肠道功能可能因个体差异有所不同,但一般来说都应避免生冷食物。例如年轻女性身体相对较为强壮,但过多食用生冷食物仍可能导致胃肠道不适;年龄较大的女性身体机能有所下降,更需注意避免生冷食物对胃肠道的刺激。 二、辛辣刺激性食物 具体种类及影响:像辣椒、花椒、芥末等。辛辣刺激性食物会使人体血管扩张,可能导致子宫局部血液循环发生变化,不利于胚胎的着床和生长。不同生活方式的人群,若本身有喜食辛辣的习惯,在胚胎移植后更要严格克制。比如长期处于高压力生活方式下的女性,可能更倾向于通过辛辣食物来刺激食欲,但此时必须避免食用辛辣刺激性食物。 三、高糖食物 具体种类及影响:例如奶油蛋糕、糖果等。过量食用高糖食物可能会引起血糖波动较大,而血糖的不稳定可能影响身体的内分泌环境,对胚胎的发育产生不利影响。有糖尿病病史的女性在胚胎移植后更要严格控制高糖食物的摄入,因为本身有病史的人群血糖调节能力较差,高糖食物会进一步打乱血糖平衡,不利于身体状态的维持以保障胚胎正常发育;没有病史的人群也应适度控制高糖食物的摄取量,维持正常血糖水平。 四、加工肉类 具体种类及影响:比如火腿、香肠等。加工肉类通常含有较多的亚硝酸盐等添加剂,这些物质可能会对身体的代谢产生不良影响,不利于胚胎的健康发育。不同年龄的女性,胚胎移植后对加工肉类的禁忌都应遵循,年龄小的女性身体各项机能处于发育或调整阶段,更需避免加工肉类中不良物质的干扰;年龄大的女性身体机能逐渐衰退,加工肉类中的不良成分可能对身体的负面影响更为明显。

    2025-10-15 13:43:35
  • 胚胎停育如何处理

    胚胎停育通过超声可见妊娠囊内胚芽或胎儿形态不整无胎心搏动结合hCG等指标判断,终止妊娠分药物流产适用于妊娠≤49日、手术流产用于妊娠≥7周,术后需休息调养、观察阴道出血、清洁外阴、心理疏导,特殊人群中基础病史者要控制基础病情再终止妊娠术后加强监测管理,高龄者注重营养支持定期复查,多次胚胎停育者需排查病因下次妊娠前全面孕前评估咨询。 一、确诊评估 通过超声检查明确胚胎停止发育的状态,超声下可见妊娠囊内胚芽或胎儿形态不整,无胎心搏动等;同时结合血人绒毛膜促性腺激素(hCG)等指标综合判断,若hCG持续不升或下降,提示胚胎发育异常。 二、终止妊娠方法 (一)药物流产 适用于妊娠≤49日的胚胎停育患者,通过服用药物促使子宫收缩排出胚胎,但需严格掌握适应证,确保无药物禁忌证。 (二)手术流产 对于妊娠≥7周的胚胎停育,多采用手术方式终止妊娠,如负压吸引术等,需由专业医生根据孕周等情况选择合适的手术方式。 三、术后管理 (一)休息调养 一般建议患者休息1~2周,保证充足睡眠,避免过度劳累,促进身体恢复。 (二)阴道出血观察 密切观察阴道出血情况,若阴道出血量多于月经量或出血时间过长(超过2周),需及时就医排查宫腔残留等问题。 (三)外阴清洁 保持外阴清洁卫生,每日用温水清洗外阴,勤换内裤,避免感染。 (四)心理疏导 胚胎停育对患者心理可能造成较大影响,需关注其心理状态,必要时寻求专业心理医生进行心理疏导,帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪。 四、特殊人群考虑 (一)有基础病史者 若患者合并内分泌疾病(如甲状腺功能异常等)、自身免疫性疾病等基础病史,需在处理胚胎停育前积极控制基础病情,确保身体处于相对稳定状态后再进行终止妊娠操作,同时术后需加强基础疾病的监测与管理。 (二)高龄患者 年龄较大的患者身体恢复相对较慢,术后需更注重营养支持,保证摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,促进身体康复,且需定期复查,关注子宫恢复及身体整体健康状况。 (三)多次胚胎停育者 此类患者需进一步排查可能的病因,如染色体异常、免疫因素、子宫解剖结构异常等,在下次妊娠前需进行全面的孕前评估与咨询,由专业医生制定个性化的备孕及妊娠管理方案。

    2025-10-15 13:43:10
  • 着床肚子疼怎么个疼法

    着床肚子疼通常较轻微,呈隐隐作痛、坠胀感等,有其疼痛特点,不同人群着床肚子疼情况有差异,需与其他原因腹痛区分,育龄女性轻微短暂着床疼多为正常,但异常需就医,有基础疾病女性着床疼需结合基础病判断,高龄备孕女性着床疼更需谨慎,可通过相关检查区分着床疼与胃肠道疾病、痛经、宫外孕等引起的腹痛。 疼痛特点 疼痛程度:多数人感觉是轻度疼痛,不剧烈,一般可以忍受,不会像剧烈的腹部绞痛那样难以耐受。这是因为着床是受精卵植入子宫内膜的过程,身体的反应相对温和。 疼痛部位:疼痛部位多在下腹部,可能是单侧或双侧,具体位置因人而异,有的女性可能感觉在下腹部中央,有的可能偏向一侧。这是由于受精卵着床的位置可能有差异,但总体集中在盆腔区域。 疼痛持续时间:持续时间较短,一般数小时到1-2天左右。因为着床是一个相对短暂的生理过程,身体对这个过程的反应持续时间不会太长。 不同人群着床肚子疼的情况差异 育龄女性:对于一般的育龄女性,着床肚子疼如果是轻微的、短暂的,通常是正常的生理现象,不需要特殊处理。但如果疼痛持续时间较长、程度加重或者伴有其他异常症状,如大量阴道出血等,就需要及时就医,排除宫外孕等异常情况。 有基础疾病的女性:如果女性本身有妇科疾病,如子宫内膜异位症等,着床时的肚子疼可能会与平时的病情有一定关联,疼痛的表现可能会有所不同,需要医生结合其基础疾病情况进行综合判断。例如,有子宫内膜异位症的女性,着床时的疼痛可能相对更明显或有其自身疾病相关的特点。 高龄备孕女性:高龄备孕女性着床肚子疼时需要更加谨慎。因为高龄女性怀孕后发生宫外孕等异常妊娠的风险相对较高,所以一旦出现着床肚子疼且伴有异常表现,如疼痛剧烈、阴道出血等,要尽快就医检查,以排除不良妊娠情况。 与其他原因腹痛的区分 着床肚子疼需要与其他原因引起的腹痛区分开来。比如,胃肠道疾病引起的腹痛,多伴有消化系统症状,如恶心、呕吐、腹泻等;痛经引起的腹痛一般有月经周期规律性,疼痛特点与月经相关,通常在月经来潮时出现,且疼痛程度可能较着床疼更剧烈;宫外孕引起的腹痛多为一侧下腹部撕裂样疼痛,同时伴有阴道出血等症状,这与着床疼有明显区别,需要通过超声检查、血hCG等检查来鉴别。

    2025-10-15 13:42:41
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