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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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假避孕套对身体的危害是什么
假避孕套存在多种风险，包括物理性损伤风险致阴道或阴茎皮肤机械性损伤及加重皮肤疾病病情、感染风险增加致细菌病毒感染及相关症状、过敏反应致生殖器部位瘙痒红肿皮疹等、避孕失败风险致意外怀孕及相关伤害、对特殊人群有影响，如孕妇受感染损伤等风险威胁自身及胎儿健康哺乳期女性过敏影响药物使用间接影响婴儿健康，患生殖系统疾病男性使用会加重局部炎症反应。 一、物理性损伤风险 假避孕套可能在材质上不符合标准，其质地可能较为粗糙，在使用过程中容易造成阴道或阴茎皮肤的机械性损伤。例如，粗糙的表面在进入或抽出时，可能会刮擦黏膜，导致局部破损，增加感染的风险，尤其是对于皮肤敏感的人群，如患有湿疹等皮肤疾病的人，这种损伤可能会加重病情。 二、感染风险增加 1.细菌感染：假避孕套的生产环境可能不达标，存在较多细菌，使用后容易将细菌带入生殖系统，引发尿道炎、阴道炎等疾病。例如，假避孕套上若带有大肠杆菌等，就可能导致泌尿系统或生殖系统的细菌感染，出现尿频、尿急、阴道瘙痒、分泌物异常等症状。 2.病毒感染：由于其质量无法保障，无法有效阻挡如人类乳头瘤病毒（HPV）、单纯疱疹病毒等，增加了性传播疾病的感染几率。对于有多个性伴侣的人群，感染风险会进一步升高，而女性在感染HPV后，患宫颈癌的风险可能会增加。 三、过敏反应 假避孕套常使用劣质的橡胶或添加了不合适的化学添加剂，使用者可能对这些物质产生过敏反应。过敏表现为生殖器部位瘙痒、红肿、皮疹等，严重时可能影响正常的性生活和生殖健康。例如，对某些橡胶成分过敏的人，使用假避孕套后会迅速出现明显的过敏症状，需要及时就医处理。 四、避孕失败风险 假避孕套的材质厚度不均匀、尺寸不合适等问题都可能导致避孕失败。比如，厚度不均匀的假避孕套可能在使用过程中破裂，使精子有机会进入宫腔，造成意外怀孕。对于有避孕需求的人群，尤其是希望通过避孕套避孕的夫妻，使用假避孕套会使避孕失败的风险大幅上升，给女性带来意外怀孕后进行人工流产等对身体伤害较大的操作风险。 五、对特殊人群的影响 1.女性特殊人群：孕妇使用假避孕套可能会因为上述各种风险影响自身和胎儿健康。孕期女性生殖系统较为敏感，假避孕套带来的感染、损伤等风险对孕妇和胎儿的威胁更大。例如，感染可能导致早产、胎膜早破等不良妊娠结局。而对于处于哺乳期的女性，使用假避孕套出现的过敏等问题可能会影响药物的使用（若因过敏需要用药治疗），进而间接影响乳汁质量和婴儿健康。 2.男性特殊人群：患有生殖系统疾病的男性，如前列腺炎患者，使用假避孕套可能会加重局部的炎症反应。因为假避孕套带来的损伤和感染风险会刺激前列腺部位，导致炎症症状加重，出现疼痛、尿频等不适症状加重的情况。
2025-11-27 12:58:26 -
宫颈癌前病变无生育要求能直接切子宫吗
宫颈癌前病变无生育要求时能否直接切子宫需综合多方面因素考量，要评估病变程度、患者年龄及整体身体状况等，还需考虑子宫切除的术式选择及术后影响，需医生与患者充分沟通后共同决策。 一、需要综合评估的情况 1.病变程度： 若宫颈癌前病变已发展到较严重阶段，如高级别鳞状上皮内病变等，需要评估病变累及范围。如果病变累及深度较深，且无生育要求时，子宫切除可能是一种选择，但还需结合患者整体身体状况。例如，通过阴道镜检查、宫颈活检及病理等检查明确病变具体情况，若病理提示病变有向浸润癌发展的倾向且无生育需求，可作为考虑子宫切除的依据之一。 2.患者年龄因素： 对于接近绝经期或已绝经且无生育要求的患者，若宫颈癌前病变情况适合，子宫切除相对更直接。而对于较年轻但无生育要求的患者，虽然无生育需求，但仍需谨慎权衡。因为子宫切除会带来一些生理和心理影响，年轻患者可能会因失去子宫而产生心理上的不适应等情况。不过，如果病变情况严重，也需要在充分沟通后考虑。比如，一位45岁无生育要求且宫颈癌前病变病理提示病变较广泛的患者，综合评估后可考虑子宫切除；而一位30岁无生育要求但病变相对局限的患者，可能优先考虑宫颈锥切等保守性治疗，若后续病变复发等再考虑子宫切除。 3.身体整体状况： 患者的心肺功能等整体身体状况也很重要。如果患者有严重的心肺疾病等不能耐受子宫切除手术的情况，则不能直接选择切子宫。例如，患者合并严重的冠心病，心功能较差，无法承受子宫切除手术的创伤和应激，那么就不能直接考虑切子宫，而需要先对心肺疾病进行评估和治疗，或者选择其他相对创伤较小的治疗方式。 二、子宫切除的其他相关情况 1.子宫切除的术式选择： 无生育要求时，子宫切除可选择全子宫切除或次全子宫切除等术式。全子宫切除是切除整个子宫体和宫颈，次全子宫切除是保留宫颈。医生会根据患者具体情况选择合适术式。比如，若病变累及宫颈，多选择全子宫切除；若病变未累及宫颈且患者宫颈情况良好，可考虑次全子宫切除，但相对全子宫切除来说，次全子宫切除存在宫颈残端病变等风险，需要医生在评估后决定。 2.术后影响： 子宫切除后，患者会失去月经，也无法再生育。同时，从生理角度看，可能会对盆底结构等产生一定影响，增加盆底功能障碍性疾病的发生风险等。但对于无生育要求且宫颈癌前病变严重的患者，这些影响在权衡疾病风险后可能是可接受的。例如，子宫切除术后患者可能会出现阴道缩短等情况，进而可能影响性生活质量，医生需要在术前与患者充分沟通这些可能出现的情况。 总之，宫颈癌前病变无生育要求时是否能直接切子宫不能一概而论，需要综合病变程度、患者年龄、整体身体状况等多方面因素，由医生与患者充分沟通后共同决策。
2025-11-27 12:58:14 -
监测卵泡的最佳时间是什么时候
月经规律女性从月经周期第10天左右开始监测卵泡，月经不规律女性通过基础体温测定等推测排卵日来确定监测起始时间，不同年龄女性监测有不同注意事项，生活方式中饮食和运动要注意，有病史女性监测要结合病史制定方案，需根据自身情况进行卵泡监测以保障生殖健康。 月经不规律女性监测卵泡的最佳时间 月经不规律的女性，由于无法通过月经周期来准确预估卵泡发育时间，需要通过其他方式来确定监测起始时间。可以先通过基础体温测定来初步判断排卵时间的大致范围，基础体温在排卵后会升高0.3-0.5℃，根据基础体温上升的时间来推测卵泡发育及排卵时间，然后从预计排卵前的一段时间开始进行B超监测卵泡。例如，若通过基础体温推测下次月经前14天左右为排卵日，那么可以从预计排卵日前5-7天开始监测卵泡。 不同年龄女性监测卵泡的注意事项 年轻女性：一般来说，年轻女性卵巢功能较好，卵泡发育相对规律，但仍需按照上述月经规律或不规律的情况来进行监测。在监测过程中要保持良好的生活方式，避免熬夜、过度劳累等，因为这些不良生活方式可能会影响卵泡的正常发育。 高龄女性：高龄女性卵巢功能逐渐下降，卵泡发育可能存在异常情况，监测卵泡的时间可能需要更早开始，并且监测频率可能需要相对增加。同时，高龄女性在监测卵泡时要更加关注自身身体状况，如有不适及时就医，因为高龄妊娠面临的风险相对较高，通过密切监测卵泡情况有助于提高受孕几率并降低妊娠风险。 生活方式对监测卵泡的影响及应对 饮食方面：在监测卵泡期间，女性应保持均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。避免过度节食或暴饮暴食，因为不良的饮食习惯可能会影响内分泌，进而影响卵泡的发育。例如，长期节食可能导致营养不良，影响激素水平，从而干扰卵泡的正常生长。 运动方面：适当的运动有助于调节内分泌，促进卵泡的正常发育。可以选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽等，但要避免剧烈运动。剧烈运动可能会对卵巢等生殖器官造成不良影响，干扰卵泡的正常监测和发育情况。 病史对监测卵泡的影响及应对 有内分泌疾病病史的女性：如有多囊卵巢综合征等内分泌疾病病史，这类女性卵泡发育往往存在异常，监测卵泡时需要更加密切，并且可能需要结合内分泌检查来综合评估卵泡情况。医生会根据具体的病史和检查结果制定更个性化的监测方案，以帮助这类女性更好地了解卵泡发育状况，提高受孕等相关治疗的效果。 有盆腔疾病病史的女性：如有盆腔炎等盆腔疾病病史，可能会影响卵泡的正常发育和排卵，监测卵泡时要告知医生病史，医生会在监测过程中更加关注卵泡周围的盆腔情况，以便准确评估卵泡发育受影响的程度，并采取相应的措施来保障女性的生殖健康。
2025-11-27 12:57:51 -
精子与卵子结合的全过程是什么
精子进入女性阴道后经子宫颈、子宫腔到达输卵管，女性每个月经周期通常在下次月经前约14天排卵，卵子排出后被输卵管伞部拾取并向子宫运输，精子在女性生殖道内获能后穿透放射冠和透明带，随后与卵子结合形成受精卵，整个过程受多种因素影响，任一环节出问题可致受精失败或胚胎发育异常等。 一、精子的运行 1.进入阴道：男性射精时，精子进入女性阴道，此时精子需要面对阴道的酸性环境等挑战，只有少部分精子能存活下来并继续向子宫方向运行。不同生活方式可能会影响精子的活力和运行情况，比如长期吸烟、酗酒的男性，其精子质量可能下降，影响精子顺利运行到输卵管等部位。对于有相关病史的男性，如生殖系统炎症等，也可能干扰精子的运行过程。 2.通过子宫颈：精子要穿过子宫颈，子宫颈的黏液在不同的月经周期阶段会有不同的性状，排卵期时黏液变得稀薄，有利于精子通过；而非排卵期黏液黏稠，会阻碍大部分精子进入。年龄因素也会对子宫颈黏液产生影响，随着女性年龄增长，子宫颈黏液的性状可能发生变化，影响精子通过。 3.进入子宫腔：精子在子宫腔内继续运行，子宫腔的环境相对复杂，精子需要依靠自身的运动能力等在其中前行。 4.到达输卵管：最终精子会到达输卵管，一般来说，输卵管是精子和卵子结合的场所。 二、卵子的排出与运输 1.卵子的排出：女性每个月经周期通常会有一个卵泡发育成熟并排出卵子，一般在下次月经来潮前14天左右排卵。卵子排出后会进入腹腔。年龄对卵子的质量和排出情况有重要影响，女性随着年龄增长，卵子的数量和质量都会下降，比如35岁以上女性卵子染色体异常的概率增加等。 2.卵子的运输：卵子排出后会被输卵管伞部拾取，然后通过输卵管平滑肌的蠕动和输卵管黏膜纤毛的摆动向子宫方向运输。如果输卵管存在病变，如输卵管粘连、堵塞等，会影响卵子的运输，导致受精困难，甚至发生宫外孕等情况。 三、精子与卵子的结合 1.精子获能：精子在女性生殖道内经历一系列变化，获得受精能力，这个过程称为精子获能。精子获能后，其顶体结构等发生改变，具备了穿透卵子透明带的能力。 2.精子穿透放射冠和透明带：精子首先要穿过卵子周围的放射冠，然后与卵子的透明带结合，精子释放顶体酶等物质，溶解透明带，从而得以进入卵子内部。 3.受精过程：当精子进入卵子后，卵子会发生一系列变化，阻止其他精子再进入。然后精子的细胞核与卵子的细胞核融合，形成受精卵，标志着新生命的开始。整个受精过程需要精确的生理调控，任何一个环节出现问题都可能导致受精失败或胚胎发育异常等情况。例如，如果精子的染色体异常，可能会导致受精卵发育异常，出现流产等情况；女性如果患有某些内分泌疾病，也可能影响精子与卵子的正常结合过程。
2025-11-27 12:57:14 -
卵泡长得不好是什么原因
卵泡发育不良受多种因素影响，内分泌因素中下丘脑-垂体功能异常、甲状腺功能异常会干扰卵泡发育；卵巢因素里卵巢早衰、多囊卵巢综合征会抑制卵泡生长；生活方式上饮食不均衡、长期熬夜、精神压力过大均对卵泡发育不利；其他因素中环境污染物、既往子宫内膜异位症、高泌乳素血症等也会影响卵泡发育。 甲状腺功能异常：甲状腺激素参与机体代谢调节，也与生殖内分泌相关。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会通过下丘脑-垂体-甲状腺轴反馈调节影响生殖内分泌，导致卵泡发育迟缓；甲状腺功能亢进时，甲状腺激素过度分泌，也可能干扰正常的卵泡发育过程。临床观察发现，甲状腺功能异常的女性中，卵泡长得不好的发生率相对较高。 卵巢因素 卵巢早衰：卵巢内的卵泡数量有限，卵巢早衰是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退，表现为卵泡耗竭或功能衰退。患者体内FSH水平升高，雌激素水平降低，卵泡生长受到抑制。遗传学因素、自身免疫性疾病、医源性损伤（如化疗、放疗）等都可能导致卵巢早衰，据统计，卵巢早衰在女性中的发生率约为1%-3%。 多囊卵巢综合征（PCOS）：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者卵巢内存在多个小卵泡，但难以发育成熟排卵。其发病机制与胰岛素抵抗、雄激素水平升高有关。胰岛素抵抗会导致卵巢局部雄激素生成增加，抑制卵泡发育，约70%的PCOS患者存在卵泡发育不良的情况。 生活方式因素 饮食不均衡：过度节食或营养不良会影响机体的营养状况，进而影响生殖内分泌。例如，缺乏蛋白质、维生素（如维生素E、维生素B族）、矿物质（如锌、硒等）等营养素，会干扰卵泡发育所需的物质代谢。研究显示，长期节食的女性卵泡发育不良的风险比正常饮食女性高约2-3倍。 长期熬夜：熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律。褪黑素的分泌与睡眠密切相关，而褪黑素对生殖内分泌有调节作用。长期熬夜会导致褪黑素分泌异常，进而影响卵泡的正常发育。有调查发现，经常熬夜的女性卵泡生长速度和质量相对较差。 精神压力过大：长期处于高压力状态下，人体会分泌过多的皮质醇等应激激素，皮质醇会抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致卵泡发育受影响。临床心理评估显示，精神压力大的女性发生卵泡发育不良的比例明显高于压力较小的女性。 其他因素 环境因素：长期接触某些环境污染物，如塑料制品中的邻苯二甲酸酯、农药残留等，这些物质具有内分泌干扰作用，可能影响卵泡发育。研究表明，长期暴露在含有这类污染物环境中的女性，卵泡发育异常的几率增加。 既往病史：如患有子宫内膜异位症，异位的内膜组织会影响盆腔内环境，干扰卵泡的生长和发育；患有高泌乳素血症，过高的泌乳素会抑制卵泡刺激素的分泌，从而影响卵泡发育。
2025-11-27 12:56:49
