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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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促卵泡生成素偏高是什么意思
促卵泡生成素（FSH）是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的糖蛋白激素，其偏高意味着体内FSH水平超出正常范围，女性促卵泡生成素偏高可见于卵巢功能减退、某些内分泌疾病，男性促卵泡生成素偏高可见于睾丸功能障碍、垂体病变，需结合临床症状、病史及其他相关检查综合判断病因以采取相应诊疗措施。 促卵泡生成素（FSH）是由垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵泡发育成熟及分泌雌激素。促卵泡生成素偏高意味着体内FSH水平超出了正常范围。正常情况下，女性在不同生理周期促卵泡生成素水平有所波动，卵泡期一般为3.5~12.5mIU/mL，排卵期为4.7~21.5mIU/mL，黄体期为1.7~7.7mIU/mL；男性促卵泡生成素正常范围一般在1.5~12.4mIU/mL。 女性促卵泡生成素偏高的常见情况 卵巢功能减退：随着年龄增长，女性卵巢功能逐渐衰退，尤其是在围绝经期，卵巢储备功能下降，卵泡生成素分泌增多以试图刺激卵巢排卵，此时会出现促卵泡生成素偏高。例如，35岁以上女性若出现月经紊乱、潮热等围绝经期症状，同时促卵泡生成素升高，提示卵巢功能可能在衰退。对于有生育计划的女性，卵巢功能减退会影响受孕几率，需要进一步评估卵巢储备功能，如通过抗缪勒管激素（AMH）检测等综合判断。 某些内分泌疾病：如垂体病变，垂体肿瘤可能会影响促卵泡生成素的分泌调节，导致其偏高；甲状腺功能异常也可能波及促卵泡生成素水平，甲状腺功能减退时，机体反馈调节会促使垂体分泌更多促卵泡生成素，从而出现偏高情况。对于患有内分泌疾病的女性，需要密切监测相关内分泌指标，积极治疗原发疾病，因为内分泌紊乱可能会对生殖系统及整体健康产生多方面影响，如甲状腺功能减退未控制好可能会导致代谢率降低、心血管系统受累等。 男性促卵泡生成素偏高的常见情况 睾丸功能障碍：如先天性睾丸发育不全综合征等，睾丸生精功能受到影响，机体反馈调节使垂体分泌更多促卵泡生成素来刺激睾丸，导致促卵泡生成素偏高。这类男性可能会出现第二性征不明显、精液质量异常等情况，对于有生育需求的男性，需要进行精液分析等检查评估生育能力，并且可能需要进一步明确睾丸功能障碍的具体病因，采取相应的干预措施。 垂体病变：同女性一样，垂体病变如垂体瘤等也可能导致促卵泡生成素分泌异常升高，影响睾丸的生精功能和内分泌功能，进而影响男性的生殖健康和整体健康状况，需要通过垂体影像学检查等明确病因并进行针对性处理。 促卵泡生成素偏高需要结合具体的临床症状、病史以及其他相关检查综合判断病因，以便采取相应的诊疗措施。如果发现促卵泡生成素异常，应及时就医，进行全面评估，遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。
2025-11-27 12:56:31 -
男性不育可以怀孕吗
男性不育可通过多种方式实现怀孕，其能否怀孕及方式取决于不育原因、严重程度等，如精液异常的少精、弱精、无精症及生殖系统疾病的附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张等不同情况有不同怀孕可能，年龄、生活方式、病史等因素也有影响，患者应及时到正规医院就诊采取相应措施实现怀孕愿望。 一、常见导致男性不育的原因及相应怀孕可能性 精液异常： 少精症：指精液中的精子数量低于正常水平。如果是轻度少精症，通过调整生活方式，如避免久坐、戒烟限酒等，同时针对病因进行治疗，部分患者可以自然受孕；中重度少精症可能需要借助辅助生殖技术，如试管婴儿中的卵胞浆内单精子注射技术（ICSI），将单个精子直接注射到卵子中使其受精。 弱精症：精子活力低下。轻度弱精症有自然受孕的可能，可通过改善生活习惯等促进精子活力提升；中重度弱精症则多需辅助生殖技术助孕。 无精症：分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。梗阻性无精症可以通过手术解除梗阻后自然受孕；非梗阻性无精症如果有少量精子生成，可尝试辅助生殖技术；若完全没有精子生成能力，可能需要供精来实现怀孕。 生殖系统疾病： 附睾炎、睾丸炎：炎症可能影响精子的生成和运输。经过规范的抗炎治疗，炎症消退后部分患者可以恢复生育能力自然受孕；若炎症导致睾丸生精功能严重受损，则可能需要辅助生殖技术。 精索静脉曲张：轻度精索静脉曲张对生育影响较小，部分患者可自然受孕；中重度精索静脉曲张可能需要手术治疗，术后部分患者精子质量改善后自然受孕，若术后仍未改善则需辅助生殖技术。 二、不同年龄、生活方式等因素的影响及应对 年龄因素：随着男性年龄增长，精子质量会逐渐下降，男性不育的发生率相对增加。年龄较大的男性在面对不育问题时，可能需要更积极地考虑辅助生殖技术，且年龄越大，辅助生殖的成功率可能会有所降低。同时，年龄较大的男性在治疗过程中更要注重保持良好的心态，避免因焦虑影响生育。 生活方式因素：长期熬夜、过度劳累、长期接触高温环境（如长时间泡热水澡、蒸桑拿等）、长期接触有毒有害物质（如农药、重金属等）等不良生活方式会加重男性不育的情况。改善生活方式对于轻度不育的男性尤为重要，如保持规律作息、避免高温环境、远离有毒有害物质等，有助于提高自然受孕的几率。 病史因素：有既往生殖系统感染病史、睾丸外伤史等的男性，更容易出现不育情况。有相关病史的男性在就医时需详细告知医生病史，以便医生准确判断不育原因并制定合适的治疗或助孕方案。例如，有生殖系统感染病史的男性，医生会在治疗不育时考虑炎症是否彻底消除对生育的影响。 总之，男性不育患者不要丧失信心，应及时到正规医院就诊，明确病因后采取相应的治疗或助孕措施来实现怀孕的愿望。
2025-11-27 12:55:55 -
胚胎存活后是不是就没问题了
胚胎存活后仍存多种风险，包括母体自身如妊娠期高血压可能影响胎儿发育，胎儿自身有染色体异常致智力等问题、器官发育异常如先天性心脏病风险，孕期感染如风疹、巨细胞病毒可致胎儿缺陷，生活方式中吸烟致胎儿缺氧、饮酒致胎儿酒精综合征等，不同年龄孕妇关注重点不同，特殊病史孕妇需针对性监测。 胚胎存活后并非就万事大吉，仍有诸多情况需要关注。首先是母体自身的状况，比如妊娠期高血压疾病，有研究显示，即使胚胎已存活，约5%-10%的孕妇会发生妊娠期高血压，它可能导致孕妇出现蛋白尿、水肿等症状，严重时会影响胎盘的血液灌注，进而影响胎儿的生长发育，增加胎儿生长受限、早产等风险。 胎儿自身发育相关风险 1.染色体异常相关风险 即使胚胎存活，胎儿仍有发生染色体异常的可能。例如唐氏综合征等染色体疾病，虽然胚胎已经存活，但胎儿在后续发育过程中，仍可能因为染色体数目或结构的异常出现智力低下、特殊面容、生长发育迟缓等问题。有数据表明，随着孕妇年龄的增加，胎儿发生染色体异常的风险也会升高，35岁以上孕妇胎儿染色体异常的发生率明显高于适龄孕妇。 2.器官发育异常风险 胎儿的各个器官在妊娠不同阶段持续发育，在胚胎存活后，仍可能出现器官发育异常。以心脏发育为例，胎儿在妊娠早期心脏开始形成，但在整个妊娠期都可能存在发育异常的情况，如先天性心脏病，其发生机制复杂，可能与遗传因素、孕期感染、药物等多种因素有关，即使胚胎已存活，胎儿仍有患先天性心脏病的风险。 孕期其他潜在风险 1.感染因素影响 孕期如果孕妇发生感染，也会对存活的胚胎及胎儿产生影响。例如孕妇感染风疹病毒，在胚胎存活后，风疹病毒可通过胎盘感染胎儿，导致胎儿出现先天性白内障、耳聋、心脏畸形等多种先天性缺陷。孕妇感染巨细胞病毒时，也可能引起胎儿宫内发育迟缓、小头畸形、智力障碍等问题。 2.生活方式的影响 孕妇的生活方式对存活的胚胎及胎儿也有重要影响。如果孕妇在胚胎存活后仍继续吸烟，烟草中的尼古丁等有害物质会通过胎盘影响胎儿的血液循环，导致胎儿缺氧，影响胎儿的生长发育，增加低出生体重儿的发生风险。过量饮酒的孕妇，其存活的胎儿可能出现胎儿酒精综合征，表现为生长发育迟缓、面部畸形、智力低下等。 对于不同年龄的孕妇，胚胎存活后的关注重点有所不同。年轻孕妇相对来说自身基础状况较好，但仍需关注孕期各项检查指标；而高龄孕妇由于自身及胎儿发生异常的风险较高，更需要密切监测胎儿的发育情况，如加强超声检查等，及时发现可能存在的问题。对于有特殊病史的孕妇，如有高血压病史的孕妇，在胚胎存活后需要更加严格地监测血压，控制血压在合适范围，以保障胎盘的血液供应，确保胎儿的正常发育。
2025-11-27 12:55:05 -
排卵试纸能测怀孕吗
排卵试纸不能直接测怀孕，怀孕检测有尿妊娠试纸检测和血hCG检测两种方法，尿妊娠试纸通过检测尿液hCG判断，操作在月经推迟1周左右，受尿液稀释等因素影响；血hCG检测更敏感准确，同房后7-10天可做，能初步判断胚胎情况，备孕、月经不规律、有宫外孕病史等特殊人群有相应注意事项 一、排卵试纸不能直接测怀孕 排卵试纸主要是通过检测尿液中黄体生成素（LH）的峰值水平来预测排卵时间，其原理与检测怀孕所依据的人绒毛膜促性腺激素（hCG）不同，所以排卵试纸不能直接用于检测怀孕。 二、怀孕检测的正确方法 1.尿妊娠试纸检测 原理：尿妊娠试纸是通过检测尿液中的hCG来判断是否怀孕。hCG是由胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素，女性怀孕后，体内hCG水平会升高，尿妊娠试纸可以特异性地与hCG结合，从而出现阳性反应提示怀孕。 操作方法：一般在月经推迟后的1周左右进行检测较为准确。使用时，将试纸带有吸收端的一端浸入尿液中（注意尿液不要超过标记线），等待几秒钟后取出，然后在规定的时间内观察结果。如果出现两条红线，则提示怀孕；如果只有一条红线，则提示未怀孕。不同品牌的尿妊娠试纸操作略有差异，需仔细按照说明书进行。 影响因素：尿液稀释可能会影响检测结果，所以尽量采用早晨第一次晨尿进行检测，因为晨尿中hCG浓度相对较高。另外，试纸的质量、使用方法是否正确等也会影响结果的准确性。 2.血hCG检测 原理：血hCG检测比尿妊娠试纸检测更敏感、更准确。通过抽取静脉血，检测血液中的hCG含量来判断是否怀孕，一般在同房后7-10天左右就可以进行检测。 优势：血hCG检测能够更早地发现怀孕情况，而且可以通过检测hCG的数值变化来初步判断胚胎的发育情况等。例如，正常妊娠的受精卵着床后，血hCG会迅速升高，每隔1-2天会翻倍增长，如果血hCG增长缓慢或不升反降，可能提示胚胎发育不良或宫外孕等异常情况。 三、特殊人群注意事项 1.备孕女性：如果备孕女性使用排卵试纸监测排卵后，怀疑自己可能怀孕，应及时采用正确的怀孕检测方法进行检测。对于有月经不调等情况的备孕女性，使用尿妊娠试纸检测时更要注意按照正确方法操作，必要时可进行血hCG检测以明确是否怀孕。 2.月经不规律女性：月经不规律的女性难以准确通过月经周期来判断怀孕检测的时间，这类女性在怀疑自己可能怀孕时，应尽早进行血hCG检测，因为血hCG检测受月经周期影响较小，可以更及时准确地判断是否怀孕。 3.有过宫外孕等病史女性：这类女性如果怀疑怀孕，更需要及时进行准确的怀孕检测，包括血hCG检测，以便早期发现可能出现的宫外孕等异常情况，以便及时采取相应的医疗措施。
2025-11-27 12:54:42 -
一侧输卵管被切除还能生育吗
一侧输卵管被切除后仍有生育可能，若另一侧输卵管正常等条件满足有自然受孕机会，但受另一侧输卵管、卵巢功能、子宫环境等因素影响，可通过监测排卵、治疗相关疾病、辅助生殖技术等提高生育几率，年龄较大及有基础疾病的女性生育需注意相关事项。 影响生育的相关因素 另一侧输卵管情况：另一侧输卵管必须通畅且无粘连等病变。若另一侧输卵管存在堵塞、积水、粘连等问题，会明显降低受孕几率。例如，输卵管堵塞的发生率约为女性不孕因素的1/3，若切除一侧输卵管后另一侧输卵管堵塞，受孕难度将大大增加。 卵巢功能：卵巢的排卵功能正常与否也至关重要。卵巢需要规律地排出健康卵子，若卵巢功能减退，排卵异常，即使另一侧输卵管正常，也难以受孕。一般来说，女性35岁后卵巢功能开始逐渐下降，生育能力会有所降低，若一侧输卵管切除且年龄较大，需更关注卵巢功能。 子宫环境：子宫是胚胎着床的场所，子宫内环境不佳，如患有子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病，会影响受精卵的着床，从而影响生育。例如，子宫内膜异位症患者中约有30%-50%合并不孕，若一侧输卵管切除同时患有子宫内膜异位症，受孕概率会降低。 提高生育几率的相关措施 监测排卵：可通过B超监测另一侧卵巢的排卵情况，选择合适的同房时间，提高受孕几率。一般从月经周期的第10天左右开始监测卵泡发育，当卵泡直径达到18-25mm时为成熟卵泡，此时同房受孕几率较高。 治疗相关疾病：若另一侧输卵管存在轻微粘连等问题，可在医生指导下进行相应治疗，如输卵管通液等。对于子宫环境不佳的情况，需积极治疗相关疾病，待病情控制后再尝试受孕。例如，患有子宫内膜炎的女性需进行抗炎治疗，待炎症消退后再考虑怀孕。 辅助生殖技术：若经过一段时间尝试自然受孕仍未成功，可考虑辅助生殖技术，如试管婴儿。试管婴儿是将卵子和精子取出体外，在实验室中受精形成胚胎后再移植到子宫内。对于一侧输卵管切除且其他受孕条件不佳的女性，试管婴儿是一种有效的生育辅助手段。据统计，试管婴儿的成功率因个体情况而异，一般在30%-60%左右。 特殊人群注意事项 年龄较大的女性：年龄较大的女性一侧输卵管切除后，生育风险更高。除了更密切监测排卵和子宫、输卵管情况外，还需更早考虑辅助生殖技术。同时，年龄较大女性怀孕后流产、胎儿染色体异常等风险也会增加，孕期需加强产检，密切关注胎儿发育情况。 有基础疾病的女性：如有高血压、糖尿病等基础疾病的女性，一侧输卵管切除后生育时需更加谨慎。基础疾病可能会影响孕期母婴健康，需在病情控制稳定后，经医生评估后再尝试受孕。例如，糖尿病患者孕期需严格控制血糖，以降低流产、早产、胎儿畸形等风险。
2025-11-27 12:54:08
