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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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生殖科主要检查哪些方面
男性生殖系统检查含精液常规查量色酸碱等指标、生殖内分泌激素检测睾酮等及生殖系统超声看睾丸等结构；女性生殖系统检查有妇科超声分经腹经阴、性激素六项评估卵巢功能、输卵管通畅检查及宫颈TCT和HPV检测，特殊人群男性检查前避禁欲过长、女性避经期等，生活方式影响生殖系统功能需注意。 一、男性生殖系统检查 1.精液常规检查：涵盖精液量、颜色、酸碱度、精子密度、活力（前向运动精子比例等）及形态等指标。精液量正常范围约2~6毫升，精子密度需≥15×10/毫升，精子活力中前向运动精子应≥32%，通过该检查可初步评估男性生育基本能力，若精子活力、密度或形态异常可能提示生育障碍相关问题。 2.生殖内分泌激素检测：主要包括睾酮、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等。睾酮水平影响男性第二性征及生精功能，FSH和LH可反映垂体-性腺轴功能，若睾酮降低伴FSH、LH升高多提示睾丸生精功能受损，若FSH、LH异常升高可能与垂体病变等有关。 3.生殖系统超声检查：用于观察睾丸、附睾、精索静脉等结构。睾丸超声可了解睾丸大小、实质回声等，附睾病变可通过超声发现，精索静脉曲张通过超声能清晰显示静脉扩张等情况，精索静脉曲张可能影响精子质量导致不育。 二、女性生殖系统检查 1.妇科超声检查：分为经腹部超声和经阴道超声。经阴道超声可更清晰观察子宫形态、大小、内膜厚度（月经不同时期内膜厚度正常范围不同，如增生期内膜约4~8毫米，分泌期约7~14毫米）、卵巢大小、卵泡数量及发育情况等，能发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等结构异常；经腹部超声适用于未婚或不宜经阴道检查者。 2.性激素六项检测：包括雌二醇（E）、孕酮（P）、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、泌乳素（PRL）、睾酮（T）。通过检测可评估卵巢内分泌功能，如月经不调、闭经等情况常需检测性激素，若FSH升高伴雌激素降低可能提示卵巢功能减退；PRL异常升高可能导致泌乳、月经紊乱及不孕。 3.输卵管通畅检查：常见方法有输卵管通液术和子宫输卵管造影。输卵管通液术通过向宫腔内注入液体判断输卵管是否通畅，子宫输卵管造影可更直观显示输卵管形态及是否堵塞，输卵管堵塞是女性不孕常见原因之一，约占女性不孕的25%~35%。 4.宫颈相关检查：包括宫颈细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测。TCT用于筛查宫颈上皮内病变，HPV检测可判断是否感染高危型HPV，高危型HPV持续感染与宫颈癌发生密切相关，而宫颈病变可能影响生殖健康，如宫颈癌前病变可能导致受孕困难或孕期不良结局。 特殊人群方面，男性检查时需注意检查前应避免禁欲时间过长（一般建议禁欲2~7天），以免影响精液检查结果准确性；女性检查应避开月经期，经阴道超声检查需在月经干净后3~7天进行，以减少感染风险，且检查前需排空膀胱，不同年龄女性生殖系统检查侧重点略有不同，如育龄期女性更关注生育相关检查，围绝经期女性则需关注内分泌及妇科肿瘤筛查等。生活方式方面，长期熬夜、吸烟酗酒等可能影响生殖激素水平及生殖系统功能，检查前应尽量保持健康生活方式，有相关病史者需提前告知医生以便针对性检查。
2025-11-27 13:29:08 -
辐射病患者能否生育
辐射病患者生育需分急性与慢性情况考量，重度及以上急性患者短期生殖功能严重障碍待病情稳定经评估后谨慎考量，轻度急性患者病情缓解且生殖系统指标接近正常经专业评估后考虑，慢性患者需评估生殖系统损伤程度稳定期轻损伤可在指导下考虑重损伤谨慎权衡，男性受睾丸生精功能影响精子质量长期不恢复有胎儿畸形风险，女性卵巢敏感受影响需评估卵巢功能，生育前要全面生殖系统专项评估结合多因素由多学科会诊，且要认识潜在风险病情稳定经评估后谨慎决策孕期加强监测遵循指导。 一、急性辐射病患者生育情况分析 1.重度及以上急性辐射病患者：重度及以上急性辐射病患者体内造血系统、胃肠道等多系统受严重损伤，生殖系统也常受累。短期内生殖功能会出现明显障碍，如男性精子生成受抑制、数量骤减且质量下降，女性卵巢功能受损、月经紊乱甚至闭经，此阶段不建议生育，需待病情稳定经长期恢复且生殖系统功能评估基本正常后再谨慎考量。 2.轻度急性辐射病患者：轻度急性辐射病患者经治疗后病情恢复相对较快，但生殖系统仍可能有一定程度的暂时性影响，如男性精子数量、活力短时间内可能有波动，女性卵巢短暂性功能受扰，一般建议在病情完全缓解、生殖系统相关指标经专业检测恢复至接近正常水平后，再由专业医生综合评估是否具备生育条件。 二、慢性辐射病患者生育情况分析 慢性辐射病患者多是长期小剂量辐射暴露所致，生殖系统损伤相对较缓但持续存在。需评估生殖系统损伤程度，若损伤较轻且病情处于稳定期，男性经检测精子数量、活力、形态等指标基本正常，女性卵巢功能正常、月经周期规律，可在专业医生指导下考虑生育，但仍需密切监测孕期母婴情况。若慢性辐射病导致生殖系统损伤较严重，如男性严重少精、弱精，女性卵巢功能严重衰退，生育风险大幅增加，需谨慎权衡并充分咨询专业医生。 三、不同性别生育相关差异考量 男性：辐射对男性生殖系统的影响主要在于睾丸生精功能，辐射可破坏生精上皮细胞，导致精子生成减少、活力下降等。长期来看，需通过精液分析等检查明确精子状态，若精子质量长期未恢复至正常范围，生育可能会面临胎儿畸形等风险增加的问题。 女性：女性生殖系统中卵巢对辐射较敏感，辐射可损伤卵泡，导致卵巢功能减退、排卵异常等。女性需评估卵巢储备功能，如通过抗缪勒氏管激素（AMH）检测、卵泡刺激素（FSH）水平检测等，若卵巢功能明显受损，怀孕概率降低且孕期发生流产、胎儿发育异常的风险升高。 四、生育前的专业评估要求 辐射病患者在考虑生育前，务必进行全面的生殖系统专项评估，包括男性的精液常规、染色体检查等，女性的卵巢功能评估（如AMH、超声检查卵巢窦卵泡数等）、生殖激素检测等。同时，还需结合辐射病的病情稳定情况、累积辐射剂量等多方面因素，由妇产科、男科及放射科等多学科医生共同会诊评估，以最大程度保障母婴健康。 五、温馨提示 辐射病患者在考虑生育时，需充分认识到辐射对生殖系统及子代可能存在的潜在风险。无论急性还是慢性辐射病患者，都应在病情稳定且经专业医学评估后，谨慎做出生育决策。在孕期要加强监测，如定期进行产检、胎儿畸形筛查等，密切关注母婴健康状况，遵循专业医生的指导进行孕期管理。
2025-11-27 13:28:43 -
输卵管切了还会宫外孕吗
输卵管切了仍可能发生宫外孕，其受对侧输卵管状态（炎症、粘连等）、盆腔环境（子宫内膜异位症、盆腔手术后状态等）影响，有盆腔疾病史人群及有输卵管手术史且再次备孕人群需特别注意，这类人群要密切关注盆腔状况、进行妇科评估及孕期超声检查来预防宫外孕。 一、输卵管切了仍可能发生宫外孕 输卵管是受精卵正常着床的重要场所，若一侧输卵管被切除，另一侧输卵管仍有可能发生宫外孕。因为宫外孕的发生不仅与输卵管的形态、功能等有关，还可能与盆腔环境、受精卵运行等多种因素相关。即使一侧输卵管缺失，另一侧输卵管出现炎症、粘连等情况时，受精卵也可能在该侧输卵管着床形成宫外孕。例如，有研究表明，输卵管炎症是导致宫外孕的常见原因之一，即使一侧输卵管已切除，另一侧输卵管发生炎症后，其管腔可能变得狭窄，影响受精卵的正常运行，从而增加宫外孕的发生风险。 二、影响输卵管切除后宫外孕发生的相关因素 （一）对侧输卵管状态 1.炎症：若对侧输卵管存在炎症，会影响其正常的蠕动和输送受精卵的功能。炎症可导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄等，使受精卵在向宫腔移动过程中受阻，进而在该侧输卵管着床。例如，盆腔炎患者，炎症可累及双侧输卵管，即使一侧已切除，另一侧输卵管也可能因炎症而发生宫外孕。 2.粘连：盆腔手术、感染等因素可能导致对侧输卵管与周围组织发生粘连，改变其正常的解剖位置和运行环境，使受精卵难以顺利通过，增加宫外孕发生几率。 （二）盆腔环境 1.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可影响盆腔内的环境，如异位的子宫内膜可能种植在输卵管周围等部位，干扰受精卵的正常着床位置，即使一侧输卵管已切除，也可能因盆腔内环境的改变而发生宫外孕。有研究发现，子宫内膜异位症患者发生宫外孕的风险相对较高，且即使一侧输卵管切除，另一侧输卵管受其影响也可能出现宫外孕情况。 2.盆腔手术后状态：若患者有过盆腔手术史，如盆腔粘连松解术等，可能会改变盆腔内的解剖结构，影响对侧输卵管的功能，从而增加宫外孕发生的可能性。 三、特殊人群需特别注意 （一）有盆腔疾病史人群 对于既往有盆腔炎、子宫内膜异位症等盆腔疾病的女性，即使一侧输卵管已切除，仍需密切关注盆腔状况。这类人群应定期进行妇科检查，包括超声检查等，以便早期发现可能存在的盆腔问题，及时采取相应措施。例如，患有子宫内膜异位症的女性，即使一侧输卵管切除，由于其盆腔内异位内膜的存在，另一侧输卵管发生宫外孕的风险仍然较高，所以需要更频繁地进行妇科监测。 （二）有输卵管手术史且再次备孕人群 曾经有输卵管手术史（除了切除一侧输卵管外）的女性，在再次备孕时，发生宫外孕的风险也可能增加。这类人群在备孕前应进行详细的妇科评估，如输卵管造影等检查，了解对侧输卵管的通畅情况和功能状态。同时，在孕期要尽早进行超声检查，以排除宫外孕的可能。比如，曾行输卵管修复手术的女性，其输卵管的结构和功能可能受到一定影响，即使一侧输卵管已切除，另一侧输卵管也可能因手术带来的损伤等因素而增加宫外孕发生风险。 总之，输卵管切了后仍有发生宫外孕的可能，不同人群需根据自身情况注意相关影响因素，并采取相应的监测和预防措施。
2025-11-27 13:27:58 -
哪类疾病会影响生育
女性生殖系统疾病有输卵管炎堵塞等致不孕及盆腔炎未规范治疗引发病变、子宫肌瘤改变宫腔形态等、卵巢疾病如多囊卵巢综合征排卵异常、卵巢早衰致生育力降；男性生殖系统疾病包括精索静脉曲张等精液异常、附睾炎等炎症影响精子质量；内分泌代谢性疾病中甲状腺疾病致月经排卵异常、糖尿病引发男女生殖功能异常；全身性疾病有自身免疫病影响生殖系统致流产等、慢性肝肾疾病致内分泌紊乱影响生育；特殊人群中女性输卵管疾病随年龄增长生育力降需评估助孕，男性精索静脉曲张合并不良生活方式加重精液异常要劝导改变，内分泌代谢病患者需控制基础病后计划妊娠。 一、女性生殖系统疾病 1.输卵管疾病：输卵管炎、输卵管堵塞较为常见。炎症可致输卵管粘连、阻塞，影响卵子与精子结合及受精卵运输，临床研究显示输卵管因素占女性不孕因素的30%~40%，如盆腔炎性疾病未规范治疗易引发输卵管病变。 2.子宫疾病：子宫肌瘤可改变宫腔形态，干扰胚胎着床；子宫内膜异位症会引发盆腔微环境改变，据统计其患者不孕率可达40%，异位的内膜组织可影响卵巢功能及输卵管蠕动。 3.卵巢疾病：多囊卵巢综合征表现为排卵障碍、雄激素水平升高，约70%患者存在排卵异常致不孕；卵巢早衰使卵巢功能过早衰退，雌激素分泌减少、卵泡耗竭，生育力显著下降。 二、男性生殖系统疾病 1.精液异常：精索静脉曲张是男性精液异常常见原因，可致睾丸局部温度升高，影响精子生成与活力，流行病学调查显示约40%~80%精索静脉曲张患者存在精液异常；少精、弱精、无精等也可由多种因素引发，如遗传、环境等。 2.生殖系统感染：附睾炎、前列腺炎等炎症可影响精子质量与活力，降低生育能力，感染可导致精液中出现炎性细胞，干扰精子正常功能。 三、内分泌代谢性疾病 1.甲状腺疾病：甲亢可致月经紊乱、排卵异常，甲减可引起性腺功能减退，研究表明甲状腺功能异常女性受孕概率降低，男性甲亢患者精子质量可能下降，甲状腺激素水平异常会干扰下丘脑-垂体-性腺轴的正常调节。 2.糖尿病：糖尿病引发血管病变及神经病变，男性可出现勃起功能障碍、射精功能异常，女性可致月经失调、排卵障碍，长期糖尿病患者并发症增加生育风险，高血糖环境影响生殖系统的生理功能。 四、全身性疾病 1.自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮可产生自身抗体影响生殖系统，导致流产、胎儿发育异常等，系统性红斑狼疮患者妊娠并发症风险较高，自身抗体可攻击胎盘等生殖相关组织。 2.慢性肝肾疾病：慢性肾功能不全影响激素代谢与排泄，致内分泌紊乱，影响生育，慢性肝病影响雌激素代谢，引发月经不调等，例如慢性肾病患者常存在促性腺激素异常，干扰生殖功能调节。 特殊人群提示 女性若存在输卵管疾病，随年龄增长生育力本身下降，此时输卵管问题对生育影响更显著，需及时评估输卵管状况并考虑助孕措施；男性精索静脉曲张患者合并长期吸烟、酗酒等不良生活方式，会加重精液异常程度，应劝导改变不良生活习惯；患有内分泌代谢性疾病的育龄人群，需积极控制基础疾病，如甲状腺疾病患者需将甲状腺功能调整至正常范围后再计划妊娠，糖尿病患者需严格控制血糖以降低妊娠并发症发生风险。
2025-11-27 13:26:58 -
胚芽是什么胚胎组织包括胚芽吗
胚芽是植物胚顶端未来发育成茎叶的原始体及动物胚胎早期结构，胚胎组织包含胚芽，孕期女性身体状况、营养摄入等影响胚芽发育需均衡饮食并避有害物质，胚胎发育异常相关人群受遗传或不良环境因素影响需孕前遗传咨询、孕期加强产检，科研人员研究胚胎胚芽要控实验条件保数据可靠且涉人类胚胎科研遵伦理法规。 一、胚芽的定义 胚芽是植物胚的组成部分之一，位于胚的顶端，是未来植物茎叶系统的原始体，将发育成植物的茎和叶。在动物胚胎发育中，胚芽是胚胎早期的一个结构，例如在人类胚胎发育过程中，受精卵不断分裂分化，经过桑葚胚、囊胚等阶段后，囊胚中的内细胞团部分会逐渐形成胚芽等结构，胚芽会进一步发育成胎儿的各种组织和器官。 二、胚胎组织是否包括胚芽 胚胎组织包括胚芽。胚胎组织是指构成胚胎的各种不同组织的原始结构，胚芽是胚胎发育过程中的一个重要组成部分，它是未来器官形成的基础结构，所以胚胎组织包含胚芽。例如在哺乳动物胚胎发育中，胚胎组织从早期的简单细胞团逐渐分化出各种具有不同发育潜能的结构，其中就有胚芽，胚芽会随着胚胎发育逐步分化形成更复杂的组织和器官，如人类胚胎发育到一定阶段时，胚芽会分化出神经系统、循环系统等各种系统的原始结构。 三、不同人群胚胎中胚芽相关情况的影响及注意事项 （一）孕期女性 1.影响因素：孕期女性的身体状况、营养摄入等会影响胚芽的正常发育。例如，孕期女性如果缺乏叶酸等重要营养素，可能会影响胚芽的神经管等结构的正常发育，增加胎儿神经管畸形的风险。 2.注意事项：孕期女性需要保持均衡的饮食，确保摄入足够的维生素、矿物质等营养物质，尤其是叶酸的补充，一般建议孕前3个月开始至孕早期3个月每天补充适量叶酸。同时要避免接触有害物质，如辐射、某些有毒化学物质等，这些因素都可能干扰胚芽的正常发育过程。 （二）胚胎发育异常相关人群 1.影响因素：如果存在染色体异常等遗传因素，或者孕妇在孕期受到不良环境因素影响，如感染某些病毒（如风疹病毒等），都可能导致胚芽发育异常。例如，孕妇感染风疹病毒可能会引起胚胎胚芽发育障碍，导致胎儿出现多种畸形等问题。 2.注意事项：对于有胚胎发育异常高风险的人群，如既往有不良孕产史、家族中有遗传疾病史等情况的孕妇，需要在孕前进行遗传咨询，评估胚胎发育的风险。在孕期要加强产检，通过超声等检查手段密切监测胚芽的发育情况，一旦发现胚芽发育异常等情况，需要及时根据医生建议进行相应的处理，如进一步的遗传检测、评估是否继续妊娠等。 （三）科研相关人群（如胚胎学研究者等） 1.影响因素：科研人员在研究胚胎胚芽相关内容时，需要关注实验动物胚胎培育环境等因素对胚芽发育的影响。例如在小鼠胚胎研究中，实验环境的温度、湿度、营养供应等都会影响小鼠胚胎中胚芽的正常发育，从而影响科研结果的准确性。 2.注意事项：科研人员在进行胚胎相关实验时，要严格控制实验条件，模拟接近生理状态的胚胎发育环境，确保胚芽在实验环境下能够正常发育，以保证科研数据的可靠性。同时，对于涉及到人类胚胎相关的科研，需要遵循严格的伦理规范和法律法规，确保研究的合法性和伦理性。
2025-11-27 13:26:15
