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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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排卵后拉肚子会影响着床吗
排卵后拉肚子对着床影响需具体分析，一般情况轻微拉肚子影响小，严重拉肚子可能致脱水等干扰内环境影响着床；不同人群有差异，健康人群轻度影响小，有基础胃肠病者易致内环境紊乱增不良影响风险，特殊生理期女性要关注身体反应；应对措施轻度靠调饮食保暖，严重需及时就医，特殊人群严重拉肚子更要及时就医确保身体内环境稳定，减少对着床不良影响。 一、一般情况 排卵后受精卵着床通常发生在受精后6-7天左右。拉肚子本身一般不会直接导致着床失败，但如果拉肚子较为严重，可能会带来一些间接影响。如果是轻微的拉肚子，身体通过自身调节，对着床的影响通常较小。然而，严重的拉肚子可能会引起身体脱水、电解质紊乱等情况，而这些异常状态可能会在一定程度上干扰身体的内环境稳定，从而对受精卵着床产生不利影响。例如，严重脱水可能影响子宫局部的血液供应等，进而对着床产生潜在威胁。 二、不同人群的差异 健康人群：对于平时身体状况良好、没有基础疾病的女性，偶尔出现的轻度排卵后拉肚子，一般不会明显影响着床。但仍需注意适当补充水分和电解质，保持身体内环境稳定，以最大程度减少可能的不利影响。 有基础胃肠疾病人群：本身患有胃肠疾病的女性，如患有肠炎等疾病，排卵后更容易出现拉肚子的情况。这类人群由于基础胃肠功能较差，拉肚子可能更容易导致较为严重的身体内环境紊乱，如电解质失衡等，这会增加对着床的不良影响风险。因此，这类人群在排卵后更要注意胃肠的护理，一旦出现拉肚子情况，要及时采取措施维持身体的水、电解质平衡。 特殊生理期女性：处于备孕阶段的女性，在排卵后要特别关注身体状况。如果出现拉肚子，无论严重程度如何，都应密切观察自身身体反应。同时，要注意休息，避免过度劳累，因为劳累等因素也可能影响身体状态从而间接影响着床。 三、应对措施及注意事项 轻度拉肚子：可以通过调整饮食来改善，例如适当食用一些清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。同时要注意腹部保暖，防止因腹部着凉加重拉肚子症状。 严重拉肚子：如果拉肚子症状较为严重，出现频繁腹泻、脱水症状（如口干、尿少等）或伴有发热等其他异常情况，应及时就医。医生会根据具体情况进行相应的处理，以确保身体内环境稳定，减少对受精卵着床的不良影响。同时，特殊人群如孕妇等（虽然排卵后不一定立即怀孕，但处于备孕阶段需谨慎）出现严重拉肚子时更要及时就医，因为孕妇的身体状况对胎儿着床等后续情况影响更为关键，需专业医生进行评估和处理。
2025-11-27 12:39:44 -
80岁男性还有生育能力吗
男性生育能力依赖精子生成、成熟及输送等过程睾丸是产精重要器官需适宜温度随年龄增长生殖系统发生生理性变化80岁男性生精功能显著衰退精子数量质量大幅降低激素水平渐降影响生精成熟及性功能还受健康状况如合并慢性疾病影响生活方式中不良习惯加重生殖系统损害80岁男性自然生育可能性极低不建议尝试自然生育有慢性病者应控基础病保持健康生活方式面对生育问题应了解自身状况在医生指导下健康管理注重身心健康及生活质量维护。 一、男性生育能力的生理基础 男性生育能力主要依赖于正常的精子生成、成熟及输送等过程。睾丸是产生精子的重要器官，生精上皮中的精原细胞经过一系列分裂分化形成精子，精子生成需要适宜的温度（略低于体温）等条件。随着年龄增长，男性的生殖系统会发生一系列生理性变化。 二、80岁男性生育能力的可能性分析 1.精子生成方面：80岁男性睾丸的生精功能通常会显著衰退。随着年龄增加，睾丸的间质细胞分泌雄激素的能力下降，生精上皮细胞的增殖分化能力减弱，精子的数量和质量都会大幅降低。有研究表明，老年男性精子数量明显减少，精子畸形率升高，活力下降。这是因为随着年龄增长，细胞内的氧化应激损伤积累，DNA修复能力下降等多种因素影响了生精过程。 2.激素水平方面：雄激素水平随年龄增长而逐渐降低，这会影响精子的生成和成熟，同时也会对性功能产生影响。雄激素水平的下降会导致第二性征退化等一系列变化，进而影响生育相关的生理功能。 三、影响80岁男性生育能力的其他因素 1.健康状况：80岁男性往往合并多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。这些疾病会影响全身的血液循环，包括生殖系统的血液供应，进一步干扰精子的生成和输送等过程。例如，糖尿病会引起神经病变和血管病变，影响睾丸的血供和神经调节，从而影响生育功能。 2.生活方式：长期的不良生活方式，如吸烟、酗酒等，会加重对生殖系统的损害。吸烟中的尼古丁等有害物质会影响精子的活力和形态，酗酒会干扰激素的正常分泌和代谢，进一步降低生育能力。 四、温馨提示 80岁男性即使有生育意愿，由于生殖系统功能严重衰退，自然生育的可能性极低。从医学伦理和实际生理情况考虑，不建议尝试自然生育。同时，对于有慢性疾病的80岁男性，应积极控制基础疾病，保持健康的生活方式，以提高生活质量。在面对生育相关问题时，应充分了解自身的生理状况，在医生的专业指导下进行合理的健康管理，避免不切实际的生育尝试，注重自身和伴侣的身心健康及生活质量的维护。
2025-11-27 12:39:34 -
何谓试管婴儿
试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术，操作包括促排卵、取卵取精、体外受精、胚胎移植、黄体支持，适用女性输卵管因素、男性生殖问题、子宫内膜异位症、免疫性不孕者，高龄女性需提前全面检查且孕期加强产检，有基础疾病人群病情稳定后进行并孕期监测，有染色体异常家族史人群需遗传咨询检测并加强产前诊断。 一、定义 试管婴儿是体外受精-胚胎移植（InVitroFertilization-EmbryoTransfer，IVF-ET）技术的通俗叫法，是将女性卵巢内取出的卵子与男性取出的精子置于体外特定培养液中让其受精，形成胚胎后再将胚胎移植回女性子宫内使其着床发育成胎儿的助孕技术。 二、操作步骤 1.促排卵：通过使用促排卵药物刺激女性卵巢，促使多个卵泡发育，以获取更多可用卵子，此过程需密切监测卵泡发育情况及激素水平。 2.取卵取精：当卵泡发育成熟时，通过穿刺等方式取出卵子，同时男性获取精子样本。 3.体外受精：将取出的卵子与精子置于体外培养液中，使卵子受精形成胚胎。 4.胚胎移植：将发育到一定阶段（通常为受精后2-6天）的胚胎通过导管移植到女性子宫腔内，使其着床。 5.黄体支持：移植后需使用孕激素等药物支持黄体功能，以利于胚胎着床及妊娠维持。 三、适用人群 1.女性输卵管因素：如输卵管堵塞、粘连、切除等导致输卵管功能丧失，影响卵子与精子结合及受精卵运输至子宫。 2.男性生殖问题：男性存在少精、弱精、畸形精子症等，经药物等治疗效果不佳者。 3.子宫内膜异位症：经药物等治疗无效，影响受孕的子宫内膜异位症患者。 4.免疫性不孕：存在抗精子抗体等免疫因素导致不孕者。 四、特殊人群注意事项 高龄女性：随着年龄增长，卵巢储备功能下降，试管婴儿成功率降低，需提前进行全面身体检查，包括卵巢功能评估、染色体检查等，且孕期需加强产检，密切监测母婴健康状况，因高龄妊娠面临胎儿染色体异常、妊娠期高血压、糖尿病等风险增加。 有基础疾病人群：患有糖尿病、高血压等基础疾病的人群，需在病情控制稳定后再考虑试管婴儿，避免孕期病情波动影响母婴安全，例如糖尿病患者需将血糖控制在合理范围后进行胚胎移植，孕期需严格监测血糖并调整治疗方案。 有染色体异常家族史人群：此类人群进行试管婴儿前需进行遗传咨询及相关染色体检测，评估胚胎染色体情况，选择染色体正常的胚胎移植，降低染色体异常胚胎导致的流产、畸形儿等风险，移植后孕期也需加强产前诊断，如羊水穿刺等检查以排查胎儿染色体异常。
2025-11-27 12:39:11 -
怎么知道精子有没有进入子宫
判断精子是否进入子宫可观察月经情况，月经如期而至多意味着无结合受精但受多种因素影响；女性排卵期一般在下次月经前左右，此时有白带增多拉丝、下腹坠胀或一侧隐痛等表现且有性行为时精子进入机会大；可通过排卵试纸检测预测排卵期但有误差，B超监测卵泡较准确能助备孕且月经不规律者了解排卵情况；还可从性行为后时间初步推测但不准确，年龄小者不宜过早性行为，特殊病史女性需结合更多因素甚至妇科检查明确。 一、观察月经情况 正常情况下，精子进入子宫并与卵子结合受精后，女性月经会停止。若月经如期而至，通常意味着此次没有精子进入子宫与卵子结合受精；但月经情况受多种因素影响，不能仅以此完全确定精子是否进入子宫，比如内分泌失调等也可能导致月经异常。 二、排卵期及相关表现 1.排卵期时间：女性的排卵期一般在下次月经前的14天左右。在排卵期前后，部分女性会出现白带增多、拉丝状的情况，这是因为激素变化导致宫颈黏液分泌改变，此时如果有性行为，精子有更大机会进入子宫。 2.身体感觉：有些女性在排卵期会有轻微的下腹坠胀感或一侧下腹隐痛，这是卵泡破裂排卵引起的，在排卵期附近有性行为，精子进入子宫的可能性相对较大。 三、使用科学检测方法 1.排卵试纸检测：通过检测尿液中黄体生成素（LH）的峰值来预测排卵期。当排卵试纸出现强阳性时，提示即将排卵，此时安排性行为，精子进入子宫的概率较高。但排卵试纸检测有一定误差，受多种因素影响，如检测时间、尿液稀释程度等。 2.B超监测卵泡：这是比较准确的监测排卵的方法。医生可以通过B超观察卵泡的发育情况、大小及排卵时间，在卵泡成熟即将排卵时安排性生活，能大大提高精子进入子宫与卵子结合的机会。对于有备孕需求且月经不规律的女性，B超监测卵泡是了解排卵情况、判断精子是否有机会进入子宫的可靠方法。 四、事后时间判断 一般来说，精子进入阴道后，通过宫颈进入子宫的过程通常在性行为后较短时间内发生。如果在性行为后想判断精子是否进入子宫，可以从时间上初步推测，但这不是非常准确的方法。例如，性行为后数小时内，精子有机会向子宫方向游动，但不能确切知晓是否已经成功进入子宫。不过，如果距离性行为时间过久还没有其他表现，可能意味着此次精子没有进入子宫与卵子结合。对于年龄较小的女性，不建议过早有性行为，应专注于自身的生长发育；对于有特殊病史的女性，如患有生殖系统疾病等，判断精子是否进入子宫需要综合更多因素，可能需要结合妇科检查等进一步明确。
2025-11-27 12:38:38 -
宫外孕必须切掉输卵管吗
宫外孕不一定必须切掉输卵管，治疗方式依患者具体情况定。保守治疗适用于早期、病情稳定且有生育要求等患者，药物治疗可使胚胎组织吸收，输卵管有望通畅，年龄、生活方式、病史等会影响选择；手术治疗有输卵管切除术（适用于破裂出血严重、无生育要求等情况）和保留输卵管的手术（如输卵管开窗术，适用于未破裂且有生育要求者，能保留输卵管结构功能但有一定风险）。 保守治疗 适用于早期宫外孕、病情稳定且有生育要求的患者：对于输卵管妊娠未发生破裂或流产、包块较小（一般直径<4cm）、血HCG水平较低（一般<2000IU/L）且无明显内出血的患者，可以采用药物保守治疗，常用药物为甲氨蝶呤等。药物治疗是通过抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。在药物治疗过程中需要密切监测血HCG水平及超声变化，若治疗有效，胚胎组织会逐渐被吸收，输卵管有可能保持通畅。例如，有研究表明，对于合适的宫外孕患者采用甲氨蝶呤保守治疗，输卵管保留率可达一定比例，且部分患者仍可恢复生育功能。 年龄因素：年轻、有生育需求的患者更倾向于保留输卵管的治疗方式，因为保留输卵管有助于维持女性的生殖功能和内分泌平衡，对日后生育有积极意义。而对于年龄较大、无生育要求或保守治疗效果不佳的患者，可能会考虑切除输卵管。 生活方式：若患者生活方式不利于术后恢复等情况，但如果有生育需求还是会优先考虑保留输卵管的治疗。 病史：对于既往有输卵管手术史、输卵管炎等病史导致输卵管本身条件较差的患者，在选择治疗方式时需谨慎权衡，若保守治疗成功，保留输卵管可能有助于未来尽量维持生育功能；但如果宫外孕情况较为严重，如出现输卵管破裂、大量内出血等紧急情况，为了挽救患者生命，往往需要立即切除输卵管。 手术治疗 输卵管切除术：当宫外孕导致输卵管破裂出血严重，生命体征不稳定，或保守治疗失败，患者无生育要求时，会选择输卵管切除术。切除患侧输卵管后，女性仍有另一侧输卵管可以尝试受孕，但受孕概率会较正常女性略有降低。 输卵管开窗术等保留输卵管的手术：对于一些输卵管妊娠未破裂，有生育要求的患者，可以采用输卵管开窗术，即切开输卵管取出胚胎组织后再缝合输卵管，保留输卵管的结构和功能。这种手术方式需要严格把握适应证，手术操作要精细，以尽量减少对输卵管功能的影响。有研究显示，通过输卵管开窗术保留输卵管后，部分患者仍可正常怀孕，且发生再次宫外孕的风险相对较低，但也存在一定的失败率和再次宫外孕的可能。
2025-11-27 12:38:14
