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擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。
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男人不易怀孕的体质表现
男性生殖健康涉及精子质量、生殖系统健康、内分泌等多方面表现。精子质量存在数量异常(射精量、精子密度异常,与生活方式相关)和活力不足(a、b级精子比例不达标,与疾病、不良习惯相关);生殖系统有炎症(附睾炎、前列腺炎等,与卫生、性生活相关)和发育异常(如隐睾,影响生精功能);内分泌存在激素水平异常(睾酮等异常,与垂体疾病、精神压力等相关)。 精子活力不足:精子活力分为a、b、c、d四级,a级精子需≥25%,或a+b级精子≥50%。精子活力低意味着精子向前运动的能力弱,难以游到输卵管与卵子结合。一些疾病因素,如精索静脉曲张,会影响睾丸的血液循环,使睾丸局部温度升高,从而损害精子活力;不良生活习惯,像长期熬夜、过度劳累等也会对精子活力产生不利影响。 生殖系统健康相关表现 生殖系统炎症:附睾炎、前列腺炎等生殖系统炎症较为常见。附睾炎会影响精子的运输和储存,导致精子活力下降、数量减少;前列腺炎可能会影响前列腺液的分泌,而前列腺液是精液的重要组成部分,其成分异常会影响精子的生存环境,进而影响受孕。这些炎症的发生可能与不注意生殖系统卫生、不洁性生活等因素有关,不同年龄的男性都可能受到影响,年轻人若不注意性生活卫生,更容易患上生殖系统炎症。 生殖器官发育异常:先天性的生殖器官发育异常,如隐睾,会影响睾丸的正常生精功能。正常情况下,睾丸应下降至阴囊内,若睾丸未下降至阴囊而停留在腹腔或腹股沟等部位,由于温度较高,会抑制精子的生成。这种情况在儿童时期若未及时发现和治疗,会对成年后的生育能力产生严重影响。 内分泌相关表现 激素水平异常:睾酮是维持男性生殖功能的重要激素,其水平异常会影响精子的生成和性功能。例如,睾酮水平过低会导致精子生成减少、性欲减退等。内分泌失调可能由多种原因引起,如垂体疾病会影响促性腺激素的分泌,进而影响睾酮的合成;长期精神压力过大也可能通过影响神经内分泌系统,导致激素水平失衡。不同年龄段的男性都可能出现激素水平异常的情况,随着年龄增长,内分泌系统功能逐渐衰退,激素水平异常的风险也会增加。
2025-10-15 13:19:03 -
做输卵管造影术会不会痛
输卵管造影术时多数女性有一定不适但疼痛可耐受,其疼痛与患者痛阈、精神状态及输卵管通畅情况等因素有关,可通过术前缓解紧张、医生熟练操作来减轻疼痛,育龄女性要关注造影对生育的短暂影响,有盆腔炎病史等特殊病史人群造影时疼痛可能更明显且术后需关注后续情况。 影响疼痛感受的因素 患者自身因素:不同患者痛阈不同,痛阈较低的患者可能对输卵管造影术的操作更敏感,感觉疼痛相对更明显。例如,年轻女性中痛阈低的可能比痛阈高的在造影时觉得更疼。另外,患者的精神状态也有影响,过于紧张的患者往往会放大疼痛的感觉,而放松心态的患者可能疼痛感受相对较轻。 输卵管通畅情况:如果输卵管是通畅的,在注入造影剂过程中阻力小,患者疼痛较轻;若输卵管不通畅,造影剂注入时阻力大,会刺激输卵管痉挛等,从而导致较明显的疼痛。比如,有过盆腔炎病史的患者,输卵管粘连堵塞的几率较高,在造影时疼痛往往更显著。 减轻输卵管造影术疼痛的措施 术前准备:术前可以适当与医生沟通交流,缓解紧张情绪,紧张情绪缓解有助于减轻对疼痛的敏感程度。对于精神过度紧张的患者,还可以在医生评估下采取一些放松措施,如深呼吸等。 操作因素:医生的操作技巧也很关键,经验丰富的医生操作比较轻柔、熟练,能尽量减少对患者的刺激,从而减轻疼痛。例如,在导管插入和推进过程中缓慢操作,避免粗暴操作引起过多疼痛。 特殊人群需注意的情况 育龄女性:育龄女性进行输卵管造影术时,除了关注疼痛外,还要考虑检查对生育可能产生的短暂影响等。一般造影后建议短期内采取避孕措施,因为造影剂等可能对早期胚胎有一定潜在影响,但这种影响通常是短暂且可恢复的。 有盆腔炎病史等特殊病史人群:这类人群输卵管情况往往比较复杂,在造影时疼痛可能更明显,术后需要更加关注输卵管恢复等情况,必要时可能需要进一步的治疗干预来改善输卵管状态,以提高受孕几率等。 总之,输卵管造影术的疼痛程度个体差异较大,了解影响疼痛的因素以及采取相应减轻疼痛的措施,对于患者顺利完成检查很重要,同时特殊人群要根据自身情况做好相应的准备和后续关注。
2025-10-15 13:18:43 -
受精的过程
精子需在女性生殖道内经历获能过程具备受精能力,女性周期性排卵且排出的卵子处减数第二次分裂中期,精子经阴道等达输卵管壶腹部与卵子相遇,受精包括精子穿透明带、进卵黄膜、雌雄原核融合,有生育相关疾病者可能需辅助生殖,女性男性年龄过大及有内分泌疾病者分别因卵子精子质量或激素调控影响受精,需相应处理保障受精。 一、精子获能 精子进入女性生殖道后,需经历获能过程才能具备受精能力。这一过程发生在女性输卵管等生殖道内环境中,精子表面的一些物质被清除,使其能够与卵子发生受精相关反应,此过程受女性生殖道内多种生化物质调控,是精子具备受精潜能的必要步骤。 二、卵子排出 女性卵巢周期性排卵,一般每次月经周期排出一个卵子。卵子从卵巢排出后进入输卵管壶腹部,此时卵子处于减数第二次分裂中期,具备接受精子受精的能力,卵子的排出受体内激素(如促黄体生成素等)调控,呈现周期性变化。 三、精子与卵子相遇 精子通过阴道、宫颈、子宫到达输卵管。精子在女性生殖道内的运行受到多种因素影响,如宫颈黏液的性状会影响精子通过宫颈的能力,子宫和输卵管的蠕动也有助于精子向输卵管壶腹部移动,最终精子到达输卵管壶腹部与卵子相遇。 四、受精阶段 1.精子穿过透明带:精子顶体释放顶体酶,溶解卵子周围的放射冠和透明带,使精子能够穿越透明带与卵子接触。 2.进入卵黄膜:精子头部与卵黄膜接触后,精子的细胞膜与卵黄膜融合,精子进入卵子内部。 3.雌雄原核融合:精子进入卵子后,精子的细胞核形成雄原核,卵子的细胞核形成雌原核,两者逐渐靠近并融合,形成受精卵,标志着受精过程完成,此时受精卵开始进行细胞分裂等后续发育过程。 特殊人群注意事项 对于有生育相关疾病的人群,如输卵管堵塞等影响精子与卵子相遇的情况,可能需要借助辅助生殖技术帮助受精过程。在年龄方面,女性随着年龄增长,卵子质量下降,受精能力可能降低,男性年龄过大也可能影响精子质量,从而影响受精成功率。有特殊病史人群,如患有内分泌疾病影响激素调控排卵或精子获能的情况,需先治疗基础疾病以保障正常受精过程。
2025-10-15 13:17:57 -
排卵是指卵子从卵泡中排出吗
排卵是卵子从卵泡中排出的过程,包括卵泡发育到成熟卵泡,在促黄体生成素作用下破裂排出卵子,其对女性生殖重要,育龄女性一般每月排卵一次但有异常情况,围绝经期女性排卵渐不规律,特殊健康状况女性排卵可能受影响。 一、卵泡的发育与排卵过程 1.卵泡的发育:女性从青春期开始,在垂体分泌的促性腺激素等的作用下,卵巢内的原始卵泡逐渐发育。原始卵泡经过初级卵泡、次级卵泡等阶段,最终发育为成熟卵泡。成熟卵泡的直径可达18-25毫米左右。 2.排卵的具体机制:在月经周期中,随着体内激素水平的变化,尤其是促黄体生成素(LH)的峰式分泌,会触发卵泡壁的溶解和破裂,卵子就从破裂的卵泡中排出。一般来说,排卵多发生在下次月经来潮前14天左右。 二、排卵对女性生殖的重要性 1.生育相关:只有发生排卵,卵子才能与精子结合形成受精卵,从而实现受孕。对于有生育计划的女性,了解自己的排卵时间非常重要,可以通过基础体温测定、排卵试纸检测、B超监测卵泡发育等方法来监测排卵,以提高受孕几率。 2.激素变化影响:排卵后,卵巢会形成黄体,黄体分泌孕激素等激素,会使基础体温升高0.3-0.5℃左右,同时也会对子宫内膜产生影响,为受精卵着床做准备。如果没有受孕,黄体则会逐渐萎缩,激素水平下降,子宫内膜脱落,引起月经来潮。 三、不同人群排卵的特点及注意事项 1.育龄女性:育龄女性一般每个月经周期会有一次排卵,但也有少数情况会出现无排卵或排卵异常,如多囊卵巢综合征患者可能会出现排卵稀发或不排卵的情况。这类女性需要及时就医,进行相关检查和治疗,以恢复正常排卵,提高生育能力。 2.围绝经期女性:围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,排卵会变得不规律,最终会停止排卵。此阶段女性可能会出现月经紊乱等情况,需要关注自身身体变化,如有异常应及时就诊。 3.特殊健康状况女性:患有某些内分泌疾病(如甲状腺功能异常等)的女性,可能会影响排卵功能。这类女性需要积极治疗基础疾病,在医生的指导下监测排卵情况,并根据具体病情调整治疗方案,以保障生殖健康相关功能的正常。
2025-10-15 13:17:32 -
输卵管造影到底有多痛
输卵管造影疼痛程度因人而异,受个体差异和输卵管通畅情况影响,可通过术前放松、医生熟练操作及术后护理来减轻疼痛,备孕女性和绝经后女性有不同需注意的情况。 个体差异:不同女性对疼痛的耐受程度不同。年轻、平时身体状况较好且对疼痛耐受能力较强的女性,可能感觉相对没那么痛;而本身较为敏感、对疼痛耐受性差的女性,可能会觉得疼痛较明显。比如,有的女性平时对小的身体不适就很敏感,在做输卵管造影时可能会觉得疼痛相对更突出。 输卵管通畅情况:如果输卵管通畅,操作相对顺利,疼痛程度可能较轻;若输卵管不通畅甚至堵塞,在注入造影剂过程中,阻力较大,患者感受到的疼痛往往更明显。例如,输卵管完全堵塞的女性,在做造影时可能会有较强烈的胀痛感。 减轻输卵管造影疼痛的相关措施 术前准备:术前适当放松心情,避免过度紧张,因为紧张会使肌肉处于紧绷状态,增加对疼痛的敏感度。可以通过深呼吸等方式来调节情绪。对于疼痛耐受差的女性,术前医生可能会根据情况给予一些心理疏导,帮助其缓解紧张情绪。 操作因素:医生的操作技术也很关键,经验丰富的医生操作轻柔、熟练,能尽量减少对输卵管等组织的刺激,从而减轻患者的疼痛。比如,医生在插入导管、推注造影剂等操作时动作精准、快速,可降低患者的不适。 术后护理:术后如果有轻微疼痛不适,一般是正常现象,注意休息即可。但如果疼痛较剧烈或持续时间较长,应及时告知医生,以便进一步评估是否有异常情况。 特殊人群需注意的情况 备孕女性:备孕女性在进行输卵管造影前需告知医生自己的备孕计划等情况。对于备孕女性,在检查后要按照医生的建议做好后续的备孕安排,如根据造影结果判断是否需要进一步治疗输卵管问题等。同时,在检查过程中要积极配合医生,尽量减轻疼痛带来的不适对检查操作的影响。 绝经后女性:绝经后女性由于体内激素变化,生殖道可能相对萎缩等,在进行输卵管造影时,医生操作需要更加轻柔谨慎,以减少因生殖道萎缩等带来的操作难度和可能增加的疼痛风险。要充分考虑到绝经后女性生殖道的生理变化特点,确保检查安全、顺利进行。
2025-10-15 13:16:47

