-
擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
展开-
宫外孕一定要切除输卵管吗
宫外孕治疗方式依患者具体情况定，包括孕囊位置、大小等，有保守治疗和手术治疗，保守治疗有保留输卵管可能，手术治疗分切除和保留输卵管的手术，特殊人群依情况选治疗方式，治疗中需密切关注患者状况选合适方案。 保守治疗： 适用情况：若宫外孕发现较早，孕囊较小，未发生破裂，且患者生命体征平稳，血hCG（人绒毛膜促性腺激素）水平较低等情况时可考虑保守治疗。例如，当输卵管妊娠孕囊直径小于4cm，血hCG小于2000-3000IU/L，且无明显内出血时，可采用药物保守治疗，常用药物如甲氨蝶呤等。药物治疗是通过抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。 对输卵管的影响：保守治疗有保留输卵管的可能，从而保留患者的生育功能。但需要密切监测血hCG水平及超声变化，若保守治疗失败或出现宫外孕破裂等情况，仍可能需要手术治疗。 手术治疗： 输卵管切除术：当宫外孕情况较为严重，如输卵管妊娠破裂，出血较多，患者生命体征不稳定，或保守治疗失败等情况时，可能需要行输卵管切除术。例如，输卵管妊娠破裂导致大量腹腔内出血，为挽救患者生命，需紧急行输卵管切除术。这种情况下切除输卵管是为了控制出血，挽救患者生命，此时输卵管已无法保留。 输卵管开窗术等保留输卵管的手术：对于一些适合的患者，还可采用保留输卵管的手术，如输卵管开窗术，即切开输卵管取出孕囊后再缝合输卵管。这种手术适用于输卵管未破裂或破裂口较小的情况，目的是在去除孕囊的同时保留输卵管的结构和功能，从而保留患者的生育功能。例如，输卵管妊娠孕囊位于输卵管壶腹部，未发生破裂，可行输卵管开窗术。但保留输卵管的手术也存在一定风险，如术后输卵管再次粘连、堵塞等导致再次宫外孕的可能。 对于特殊人群，如有生育需求的年轻女性，在处理宫外孕时会更倾向于选择保留输卵管的治疗方式，但需要充分评估病情；而对于无生育需求、病情危急的患者，则可能更多考虑切除输卵管来挽救生命。在整个治疗过程中，都需要密切关注患者的身体状况、血hCG变化以及超声表现等，以选择最适合患者的治疗方案。
2025-10-15 13:16:21 -
受精卵着床后小腹像来月经一样吗
受精卵着床后部分女性会出现小腹像来月经一样的感觉，这是常见生理现象，由受精卵着床侵入子宫内膜致少量出血及局部刺激引起，持续时间短，有个体差异，需区分正常生理现象与宫外孕、先兆流产等异常情况，若有异常需及时就医。 一、发生机制 受精卵着床时，会侵入子宫内膜，这个过程可能会引起少量的子宫内膜出血以及局部的轻微刺激，从而导致子宫出现收缩等反应，使得部分女性感觉到小腹有类似来月经时的坠胀、隐痛等不适感觉，这种感觉通常比较轻微。 二、持续时间及个体差异 持续时间：这种感觉一般持续时间较短，可能数小时至1-2天左右。 个体差异：不同女性之间存在差异，有的女性可能感觉不明显，而有的女性感觉相对明显。这与个人的体质、对子宫收缩等反应的敏感程度有关。比如，本身子宫较为敏感的女性，可能对受精卵着床时的反应更易察觉；而体质相对较好、子宫耐受性较强的女性，可能感觉不太明显。另外，年龄方面，一般生育年龄的女性相对更易出现这种因受精卵着床引起的小腹感觉，但也不是绝对的，年龄较小的未育女性如果怀孕，也可能出现类似情况；对于有过生育史的女性，可能因为子宫等生殖器官有一定经历，对这种感觉的感受可能与初孕女性有所不同。生活方式方面，若女性在受精卵着床前后过度劳累、剧烈运动等，可能会加重这种小腹不适的感觉；反之，若注意休息，可能不适感觉会相对减轻。 三、与其他情况的区分 正常生理现象与异常情况的区别：如果除了小腹像来月经一样的感觉外，没有出现阴道大量流血、剧烈腹痛难忍等情况，一般多考虑是受精卵着床引起的正常生理反应。但如果同时伴有阴道大量出血、腹痛进行性加重等情况，则需要警惕是否有宫外孕、先兆流产等异常情况，需要及时就医进行相关检查，如血hCG测定、超声检查等以明确诊断。比如，宫外孕时，除了小腹疼痛外，还可能伴有停经、阴道不规则流血等表现，通过超声检查若在宫腔外发现妊娠囊等异常情况可辅助诊断。 总之，受精卵着床后部分女性出现小腹像来月经一样的感觉多为正常生理现象，但也需要密切关注自身情况，如有异常及时就医。
2025-10-15 13:16:18 -
人工授精第十三天有什么症状
人工授精后第13天身体变化表现因人而异，有着床相关轻微下腹隐痛坠胀、乳房胀痛等情况，不同女性因体质对激素变化感知不同，后续可14天左右血检hCG确定是否怀孕，要保持良好心态、注意休息，异常情况及时就医。 着床相关表现：少数女性可能会有轻微的下腹部隐痛或坠胀感，这是因为受精卵着床时对子宫内膜产生一定刺激，不过这种感觉通常比较轻微，和月经前的轻微不适有些相似，但程度一般更轻。从激素变化角度来看，怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）开始升高，不过此时hCG水平相对较低，对身体的影响还不显著，所以症状大多不明显。 乳房变化：乳房可能会有胀痛感，这是由于怀孕后体内雌激素和孕激素水平升高，刺激乳腺腺管和腺泡发育，导致乳房出现胀痛，这种情况和月经前的乳房胀痛有相似之处，但怀孕引起的乳房胀痛可能持续时间相对更长一些，程度因人而异。 个体差异情况 不同女性之间存在很大个体差异。有些女性可能本身比较敏感，在人工授精后第13天就能感觉到一些身体上的细微变化，而有些女性可能身体敏感度较低，几乎感觉不到明显症状。这主要是因为每个人的体质不同，对怀孕后身体内激素变化的感知程度不一样。比如年轻、平时身体状况较好的女性，可能对激素变化的耐受性相对较好，症状可能不明显；而本身有一些基础身体状况或者对激素变化比较敏感的女性，可能症状会相对明显一些。 后续监测建议 如果想确定是否怀孕，建议在人工授精后适当时间进行hCG检测。一般可以在人工授精后的14天左右通过血液检测hCG来明确是否怀孕，这是比较准确的判断方法。因为此时如果怀孕，血液中的hCG水平已经有一定程度的升高，能够被检测出来。同时，女性在这个时期要注意保持良好的心态，避免过度紧张焦虑，因为精神压力过大可能会影响内分泌，进而对怀孕产生一定影响。要注意休息，保证充足的睡眠，避免剧烈运动和重体力劳动，但也不需要长时间绝对卧床休息，保持正常的日常活动量即可。如果出现明显的腹痛加剧、阴道大量出血等异常情况，要及时就医，因为这可能提示有异常妊娠等情况发生。
2025-10-15 13:15:56 -
移植后第七天着床了吗
移植后第七天判断是否着床，一般情况是受精后6-7天开始着床但个体有差异，可通过激素水平变化（检测血hCG，着床成功时可能微量升高，年龄、基础疾病等会影响）和自身感觉（下腹隐痛、少量出血等非特异）来判断，高龄女性着床概率低且激素变化不典型需密切观血hCG，有子宫疾病女性着床难需多种检查综合判断且要治基础病改善环境。 胚胎移植后着床是一个复杂的生理过程，通常受精后约6-7天开始着床，但个体之间存在一定差异。移植后第七天部分女性可能处于着床阶段，但不能仅仅依据时间来绝对判定是否着床。 着床相关表现及判断方法 激素水平变化：着床后滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG），可以通过检测血hCG水平来判断是否着床。在移植后7天左右，若着床成功，血hCG水平可能开始有微量升高，但此时升高幅度往往较小，有的可能还处于检测不出来的临界状态。从年龄角度看，年轻女性内分泌调节相对更稳定，可能更有利于着床相关激素的正常分泌，但年龄不是绝对决定因素；对于有基础疾病的女性，如患有内分泌疾病等，可能会影响hCG的分泌情况，从而影响对着床判断的准确性。 自身感觉：部分女性在着床时可能会有一些轻微的感觉，比如下腹隐痛、少量阴道出血（着床出血）等，但这些表现也不是特异性的，很多其他因素也可能导致类似症状，不能单纯以此作为移植后第七天是否着床的可靠依据。从生活方式角度，过度劳累、精神高度紧张等可能会干扰身体的正常生理反应，影响自身感觉与着床的关联判断。 特殊人群注意事项 高龄女性：高龄女性卵巢功能下降，卵子质量和子宫容受性等可能不如年轻女性，移植后着床的概率相对较低，且在移植后第七天判断着床时，激素水平变化可能不典型，需要更密切观察血hCG变化，并且要更加关注自身身体状况的细微变化，如有异常及时就医。 有子宫疾病的女性：如患有子宫肌瘤、子宫内膜炎等疾病的女性，子宫内环境不利于胚胎着床，移植后第七天判断着床会更困难，需要结合多种检查手段综合判断，同时要积极治疗基础疾病，改善子宫内环境以提高着床几率。
2025-10-15 13:15:33 -
抗精子抗体IgG阳性是什么意思
抗精子抗体IgG阳性意味着体内检测到IgG类抗精子抗体，会影响生育，可能因生殖系统损伤等产生，通过血液检测诊断，育龄夫妇需结合情况检查并可能采取免疫治疗等措施，自身免疫性疾病患者需谨慎对待。 可能的影响及相关机制 对生育的影响：抗精子抗体可能会影响精子的活动能力、精子与卵子的结合等过程，从而干扰正常的生育过程。例如，抗精子抗体可能会阻碍精子穿过宫颈黏液，降低精子到达输卵管与卵子结合的几率；或者影响精子的活力，使精子难以有效地游动到卵子周围完成受精。 产生机制：在一些情况下，比如女性的生殖系统有损伤（如流产、手术等导致生殖道黏膜破损），精子作为一种外来抗原进入女性体内，或者男性的附睾、睾丸等部位的屏障遭到破坏，自身的精子抗原暴露，就可能引发免疫系统的异常反应，产生抗精子抗体。 相关检查与诊断 检查方法：通常通过血液检测来测定抗精子抗体IgG的水平。血液样本采集后，经过实验室的特定检测技术来判断是否为阳性。 诊断意义：抗精子抗体IgG阳性需要结合患者的临床症状、生育史等综合判断。如果夫妻双方有正常性生活且未采取避孕措施，超过一年仍未怀孕，同时检测出抗精子抗体IgG阳性，就需要考虑免疫性因素导致不孕的可能。 不同人群的情况及应对 育龄夫妇：对于育龄夫妇中抗精子抗体IgG阳性的情况，男性和女性都需要进行相关的全面检查，以明确是否存在其他导致不孕不育的因素。女性需要检查输卵管是否通畅、排卵是否正常等；男性需要检查精子的质量、数量等。如果确诊是抗精子抗体导致的生育问题，可能需要采取一些免疫治疗等相关措施，但具体治疗方案需要根据个体情况由医生制定。 特殊人群注意事项：对于有自身免疫性疾病病史的人群，出现抗精子抗体IgG阳性时需要更加谨慎。自身免疫性疾病患者本身免疫系统就存在异常，抗精子抗体的产生可能会受到自身免疫状态的影响，在诊断和处理时需要综合考虑自身免疫性疾病的病情控制情况等。而且在整个诊疗过程中，要密切关注患者的身体反应，因为免疫相关的治疗可能会带来一些潜在的副作用等。
2025-10-15 13:14:38
