王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 女性不孕不育的原因有哪些

    女性不孕不育的原因有很多,常见的有排卵问题、输卵管问题、子宫问题、免疫因素及其他因素,具体原因需要进行详细的检查和评估。 1.排卵问题:排卵是女性生育过程中的一个重要环节。如果女性的排卵功能出现问题,如不排卵、排卵不规律或排卵过少等,都可能导致不孕不育。 原因:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等。 检查:基础体温测定、B超监测排卵、激素六项检查等。 治疗:根据具体情况,可采用药物治疗、促排卵治疗、手术治疗等。 2.输卵管问题:输卵管是卵子从卵巢到子宫的通道。如果输卵管堵塞、粘连或功能异常,卵子就无法顺利通过,从而导致不孕不育。 原因:感染、炎症、手术、先天畸形等。 检查:输卵管通液术、输卵管造影、腹腔镜检查等。 治疗:根据病情轻重,可采用药物治疗、输卵管疏通术、试管婴儿等。 3.子宫问题:子宫是胚胎着床和发育的地方。如果子宫存在结构异常、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等问题,也会影响受孕。 原因:子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等。 检查:B超、宫腔镜、腹腔镜等。 治疗:根据具体情况,可采用手术治疗、药物治疗、辅助生殖技术等。 4.免疫因素:女性体内的免疫系统可能会对精子或胚胎产生抗体,从而影响受孕。 原因:抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等。 检查:免疫球蛋白测定、免疫细胞检测等。 治疗:免疫抑制治疗、人工授精、试管婴儿等。 5.其他因素: 年龄因素:女性的年龄越大,生育能力越低。 生活方式:不良的生活习惯,如吸烟、饮酒、熬夜、过度减肥等,可能影响受孕。 病史:某些疾病或手术史,如子宫内膜异位症、盆腔炎、阑尾炎等,也可能导致不孕不育。 需要注意的是,女性不孕不育的原因可能是多种因素共同作用的结果。在治疗前,医生会进行详细的检查和评估,以确定具体的病因,并制定个性化的治疗方案。此外,保持健康的生活方式、调整心态、及时治疗疾病等也有助于提高受孕的机会。如果夫妇在备孕一年后仍未成功受孕,应及时就医,寻求专业的帮助。

    2025-10-15 13:14:11
  • 4个a级精子可以做试管吗

    4个a级精子一般可做试管,但还需综合考虑男女双方其他因素,如女方卵巢功能、子宫环境及男女方是否有影响生殖的基础疾病等,若女方各项指标正常等,4个a级精子可用于试管婴儿相关操作尝试获取优质胚胎移植,不过最终能否成功还需综合评估男女双方整体生殖状况等多方面因素。 精子质量与试管婴儿的关系 精子分为不同的等级,a级精子属于高质量精子,活力较好。在试管婴儿技术中,精子质量是重要的影响因素之一。通常情况下,具备一定数量和质量的a级精子为试管婴儿提供了较好的基础条件。一般来说,只要有足够数量的优质精子,就有进行试管婴儿操作的可能性,但同时还需要考虑女方的生殖状况等多方面因素。例如,女方的卵巢功能是否正常,能否正常排卵,子宫环境是否适合胚胎着床等。如果女方各项生殖指标正常,仅从精子方面来看,4个a级精子是可以用于试管婴儿过程中的精子筛选等操作来尝试获取优质胚胎进行移植的。 不同人群的相关情况考虑 男性方面:如果男性本身精子质量整体较好,有4个a级精子,那相对来说为试管婴儿提供了较好的精子来源基础。但如果男性存在一些可能影响精子后续发育等潜在问题的基础疾病,如精索静脉曲张等,可能需要在做试管婴儿前先对这些基础疾病进行一定的评估和处理,但这并不意味着4个a级精子就不能做试管,只是需要综合考量整体情况。 女性方面:对于女性来说,不同年龄阶段生殖能力不同。如果是年轻女性,卵巢功能良好,子宫环境正常,那么4个a级精子做试管成功的几率相对较高;而对于年龄较大的女性,即使有4个a级精子,由于自身卵巢储备功能下降等因素,试管婴儿的成功率可能会受到一定影响,但也不是绝对不能做试管,只是需要充分沟通并了解可能存在的风险。同时,如果女性有一些妇科疾病,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等,也会影响试管婴儿的结局,需要在做试管前对这些疾病进行评估和处理,以提高试管婴儿的成功率。 总之,4个a级精子可以作为试管婴儿的精子条件之一,但最终能否成功进行试管婴儿还需要综合评估男女双方的整体生殖状况等多方面因素。

    2025-10-15 13:13:48
  • 取卵后能吃什么水果

    取卵后可适当食用富含维生素C的橙子、猕猴桃,富含叶酸的草莓,温和易消化的香蕉、苹果,同时需注意不同体质和健康状况的取卵后女性食用时的相关注意事项,如血糖偏高者控制橙子摄入量、体质虚寒者慎食猕猴桃、糖尿病者谨慎食用香蕉、脾胃虚寒严重者蒸熟苹果再吃等。 一、富含维生素C的水果 1.橙子:每100克橙子中维生素C含量约为33毫克。维生素C有助于促进胶原蛋白的合成,对身体的修复有一定帮助。取卵后女性身体处于相对敏感和需要修复的状态,适当摄入橙子等富含维生素C的水果,能为身体补充营养,增强抵抗力。但对于本身血糖偏高的取卵后女性,要注意控制摄入量,因为橙子含糖量相对不低,过量食用可能会引起血糖波动。 2.猕猴桃:猕猴桃是维生素C的优质来源,每100克猕猴桃中维生素C含量可高达62毫克。它还含有丰富的矿物质和膳食纤维。膳食纤维有助于促进肠道蠕动,预防取卵后可能出现的便秘情况。不过,猕猴桃性寒凉,对于体质虚寒的取卵后女性,不宜过量食用,以免引起肠胃不适。 二、富含叶酸的水果 1.草莓:草莓中含有一定量的叶酸,每100克草莓约含叶酸50微克左右。叶酸对于细胞的修复和生长很重要,取卵后女性身体需要进行细胞层面的修复等生理过程,适当食用草莓可以补充叶酸。但草莓表面可能会有农药残留等,所以在食用前要注意清洗干净,最好用盐水浸泡一段时间再清洗,以保障饮食安全。 三、温和易消化的水果 1.香蕉:香蕉富含钾元素等营养成分,而且容易消化。取卵后女性可能因为身体状态变化等原因,肠胃功能相对较弱,香蕉是比较合适的选择。它可以为身体补充能量,同时不会给肠胃造成过重负担。然而,对于患有糖尿病的取卵后女性,要根据血糖控制情况谨慎食用香蕉,因为香蕉升糖指数相对较高。 2.苹果:苹果是一种非常温和且普遍的水果,含有丰富的果胶等成分。果胶有助于调节肠道菌群,促进消化。取卵后无论是哪种体质的女性,都可以适当食用苹果。但如果是脾胃虚寒比较严重的女性,建议将苹果蒸熟后再食用,这样更有利于消化吸收,减轻肠胃负担。

    2025-10-15 13:13:45
  • 移植囊胚3天测到双杠是成功了吗

    移植囊胚3天测到双杠有怀孕可能但需进一步确认,可通过血hCG检测、超声检查确认,年龄、生活方式、病史等因素会影响,年龄大、有不良生活方式、有既往病史的女性需更密切监测和管理。 一、进一步确认的方法 1.血hCG检测:在移植后适当时间(通常移植后10-14天)通过抽血检查血hCG水平。一般来说,着床成功后血hCG会呈隔天翻倍增长。例如,移植后10天左右血hCG值如果大于5IU/L,提示怀孕可能性大,随着时间推移,血hCG值不断上升则支持移植成功。血hCG检测的准确性相对早早孕试纸更高,能更精准判断是否妊娠以及妊娠的大致情况。 2.超声检查:在移植后一定时间,通过超声检查观察宫腔内是否有孕囊等妊娠相关结构。一般在移植后3-4周左右进行超声检查,如果能看到宫腔内有孕囊、胎芽甚至胎心搏动,就可以明确是宫内妊娠且移植成功。不同个体之间超声检查发现妊娠相关结构的时间可能略有差异,这与胚胎着床时间等因素有关。 二、影响因素及特殊人群情况 1.年龄因素:年龄较大的女性,胚胎着床及妊娠相关情况可能相对复杂。例如,35岁以上的女性,卵子质量、子宫环境等可能存在一定程度的下降,这可能影响囊胚着床及后续妊娠的稳定性。在移植囊胚3天测到双杠后,这类女性需要更密切监测血hCG变化以及超声检查,以便及时发现可能出现的问题,如异位妊娠等情况。 2.生活方式因素:如果移植后有不良生活方式,如过度劳累、剧烈运动等,可能影响胚胎着床及妊娠。所以,移植后应注意适当休息,保持良好的生活作息。对于有吸烟、酗酒等不良生活方式的女性,需要及时纠正,因为这些不良生活方式会对胚胎着床和妊娠产生不利影响,增加妊娠风险。 3.病史因素:如果女性有既往病史,如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等,会影响囊胚移植的成功率以及后续妊娠情况。例如,子宫内膜异位症患者,子宫内膜环境可能不利于胚胎着床,即使移植后测到双杠,也需要更密切关注妊娠过程,警惕流产等情况发生。在整个妊娠过程中,需要根据既往病史进行个性化的监测和管理。

    2025-10-15 13:13:08
  • 同房5天后出血是着床吗

    同房5天后出血一般不是着床出血,着床出血通常在受精后6-7天左右发生,而同房5天后时间过早。同房5天后出血可能由宫颈因素(宫颈炎、宫颈息肉)、阴道因素(阴道损伤、阴道炎)、子宫因素(子宫内膜炎、子宫肌瘤)等导致,建议及时就医进行相关检查以明确出血原因并采取相应处理措施,妊娠期女性出现需格外重视及时就诊排查异常。 着床出血通常发生在受精后6-7天左右,而同房5天后时间过早,一般不太可能是着床出血。着床出血一般量比较少,颜色可能是淡粉色或少量褐色,持续时间较短,多在1-2天左右。 其他可能导致同房后5天出血的原因 宫颈因素: 宫颈炎:各种病原体感染宫颈可引起宫颈炎,炎症刺激下宫颈组织充血、水肿,同房时容易导致出血。不同年龄、不同生活方式的人群都可能患病,比如有多个性伴侣、不注意性生活卫生的女性更容易患宫颈炎。 宫颈息肉:宫颈管黏膜过度增生形成息肉,质地较脆,同房接触后易出血。各年龄段女性均可发生,长期炎症刺激是常见诱因。 阴道因素: 阴道损伤:同房时动作过于粗暴可能导致阴道黏膜损伤而出血,比如性生活经验不足、动作幅度过大等情况都可能引发,不同年龄、不同性生活经历的女性都有发生可能。 阴道炎:如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等,炎症状态下阴道黏膜充血,同房后容易出血。免疫力低下、长期使用抗生素、妊娠等情况都可能增加阴道炎的发生风险。 子宫因素: 子宫内膜炎:细菌感染子宫内膜引起炎症,子宫内膜充血,同房后可能出血。有宫腔操作史(如人工流产、刮宫等)、经期不注意卫生的女性易患,不同年龄均可发病。 子宫肌瘤:黏膜下子宫肌瘤向宫腔内生长,子宫收缩时肌瘤与宫腔内膜摩擦,可导致同房后出血。多见于30-50岁女性,与女性激素水平等因素相关。 如果同房5天后出现出血情况,建议及时就医,进行妇科检查、宫颈TCT(薄层液基细胞学检测)、HPV(人乳头瘤病毒)检测、B超等相关检查,以明确出血原因,并采取相应的处理措施。特殊人群如妊娠期女性出现这种情况需格外重视,及时就诊排查异常情况。

    2025-10-15 13:12:44
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