王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 囊胚移植着床出血还塞安琪坦吗

    囊胚移植着床出血是否还塞安琪坦需具体情况具体分析,安琪坦是黄体支持药物,着床出血分生理性和病理性,生理性少量出血一般可继续用,病理性出血或伴其他异常则需医生评估后定,特殊人群也依具体情况由医生综合决策。 安琪坦即黄体酮软胶囊,在囊胚移植后常用作黄体支持药物,有助于维持黄体功能,提高胚胎着床及妊娠的成功率。 从激素调节角度,它能补充孕激素,为胚胎着床和早期发育创造良好的内分泌环境。有研究表明,适当补充黄体酮可增加子宫内膜容受性等,对胚胎着床有积极意义。 着床出血的不同情况及处理建议 生理性着床出血:部分女性在囊胚着床时可能出现少量阴道出血,若出血量少且无其他不适,一般仍可继续塞安琪坦。因为此时塞药继续黄体支持是有利于维持妊娠状态的,生理性着床出血通常是由于胚胎着床时侵入子宫内膜,导致少量血管破裂出血,这种情况一般不影响药物继续使用。 对于一般人群,继续按原方案使用安琪坦即可,但要密切观察出血情况及有无其他伴随症状。 对于有特殊病史的人群,比如有过不良妊娠史的女性,更要谨慎观察,在医生指导下根据具体情况决定是否调整,但通常生理性着床出血不是停用安琪坦的绝对指征。 病理性出血:如果着床出血较多,或伴有腹痛等其他异常症状,可能提示存在先兆流产等其他问题,这时候是否继续塞安琪坦需要医生进一步评估。比如可能存在宫外孕等异常情况时,继续使用安琪坦可能并不合适,需要先明确病因。这时候需要通过超声等检查来排除宫外孕等病理性因素,再根据具体诊断来决定后续的治疗方案,包括是否继续使用安琪坦。 对于特殊人群,如高龄产妇,本身妊娠风险相对较高,出现着床出血时更要谨慎对待,需及时就医,由医生综合评估后再确定是否继续使用安琪坦。而年轻女性出现这种情况,也需要按照医生的专业判断来处理,因为不同个体情况不同,不能一概而论继续或停用。 总之,囊胚移植着床出血时是否还塞安琪坦不能简单判定,需要医生根据出血的具体情况、患者的整体状况等多方面因素来综合决策。

    2025-10-15 13:06:24
  • 备孕期间每天喝豆浆好吗

    备孕期间每天喝豆浆有益处也有注意事项,益处是能提供营养物质、调节内分泌,注意事项包括过敏人群谨慎、适量饮用、搭配其他饮食、特殊病史人群咨询医生调整饮用量等。 提供营养物质:豆浆富含植物蛋白,每100毫升豆浆约含1.8-3.0克蛋白质,备孕女性每天适量饮用豆浆可补充身体所需蛋白质,为身体各项机能维持提供基础。同时,豆浆还含有维生素(如维生素B族等)、矿物质(钙、磷、铁等),钙含量虽不及牛奶,但也是备孕女性获取钙等矿物质的良好来源之一,有助于维持骨骼等组织健康。 调节内分泌:豆浆中含有的大豆异黄酮是一种植物雌激素,其结构与人体内雌激素相似。它可以在一定程度上调节女性内分泌,对于备孕女性内分泌的平衡有一定帮助。有研究表明,适当摄入含大豆异黄酮的食物可能有助于维持正常的排卵周期等内分泌相关生理过程。 备孕期间喝豆浆的注意事项 过敏人群需谨慎:如果备孕女性对大豆过敏,那么饮用豆浆可能会引发过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等。对于这类人群,应避免饮用豆浆,可以选择其他不过敏的蛋白质来源替代。 适量饮用:虽然豆浆益处较多,但也不能过量饮用。一般每天饮用200-300毫升为宜。过量饮用可能会导致胃肠不适,如腹胀、腹泻等,因为豆浆中含有一定量的低聚糖,过量摄入可能会引起胃肠道产气增多等问题。 与其他饮食搭配:备孕期间饮食应多样化,豆浆不能替代其他重要食物。要搭配谷物、蔬菜、水果、肉类等食物,保证营养摄入全面。例如,搭配全麦面包作为早餐,再搭配蔬菜沙拉等,以满足备孕期间身体对各种营养素的需求。 特殊病史人群:如果备孕女性患有某些代谢性疾病,如高尿酸血症,由于豆浆中含有一定量的嘌呤,过量饮用可能会导致血尿酸水平升高,加重病情。这类人群在饮用豆浆时应咨询医生,控制饮用量。对于有肾脏疾病的备孕女性,若存在肾功能不全等情况,需要根据肾功能情况来调整豆浆摄入量,因为过多蛋白质摄入可能会加重肾脏负担,此时可能需要限制豆浆等植物蛋白的过量摄入。

    2025-10-15 13:06:06
  • 精子受孕能力是几小时

    正常情况下精子在女性生殖道内受孕能力通常维持1-3天左右,其时长受女性生殖道环境(年龄、健康状况)和精子自身质量(生活方式、病史因素)影响,备孕夫妻尤其是特殊人群需注意优化相关因素以提高受孕几率。 一、正常情况下精子的受孕能力时长 在女性生殖道内,精子的受孕能力通常可以维持1-3天左右。这是因为精子在女性体内能够存活一定时间,并且在这段时间内具备与卵子结合受精的能力。例如,有相关研究表明,精子进入女性阴道后,其活性和受精潜能会随着时间推移而逐渐变化,但在1-3天内仍有机会与卵子相遇并完成受精过程。 二、影响精子受孕能力时长的因素 1.女性生殖道环境 年龄因素:年轻女性的生殖道环境相对更有利于精子存活和保持受孕能力,而随着女性年龄增长,生殖道内的激素水平、酸碱度等环境因素会发生变化,可能会缩短精子的受孕能力时长。比如,35岁以上的女性,其生殖道内环境的变化可能使精子存活及保持受孕能力的时间较年轻女性有所缩短。 健康状况:如果女性患有某些妇科疾病,如阴道炎等,阴道内的酸碱度失衡、存在炎症细胞等,会影响精子的存活和受孕能力,可能使精子原本1-3天的受孕能力时长缩短。 2.精子自身质量 生活方式:长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活方式会影响精子的质量,进而影响其受孕能力时长。例如,长期吸烟的男性,其精子的活力、形态等会受到不良影响,从而可能缩短精子在女性体内的受孕能力时长。 病史因素:如果男性有生殖系统相关病史,如附睾炎、精索静脉曲张等,会影响精子的生成、成熟和活力,从而影响精子在女性体内的受孕能力时长。比如,患有精索静脉曲张的男性,其精子的质量和受孕能力可能会下降,受孕能力维持的时长也可能缩短。 特殊人群方面,对于准备备孕的夫妻,尤其是年龄较大的女性或有生殖系统疾病的夫妻,更需要注意优化女性生殖道环境和男性精子质量。女性应保持良好的生殖系统健康,男性要养成健康的生活方式,避免不良因素影响精子的受孕能力时长,以提高受孕几率。

    2025-10-15 13:05:39
  • 做过试管婴儿还能自然怀孕吗

    做过试管婴儿后仍有可能自然怀孕,这取决于女性生殖系统状况及受孕相关条件,受卵巢功能、输卵管情况、子宫内膜状态等因素影响,年轻女性自然怀孕可能性相对大,年龄较大女性概率相对低,具体因人而异需综合评估个体实际生殖状况。 影响做过试管婴儿后自然怀孕的因素 卵巢功能:若卵巢功能良好,仍有正常的卵泡发育和排卵,就有自然受孕的物质基础。卵巢功能会受到年龄等因素影响,一般来说,年龄越大,卵巢功能衰退的可能性越大,自然受孕的概率可能会降低。年轻女性相对来说卵巢功能更具优势,自然怀孕的可能性相对较高。 输卵管情况:如果在做试管婴儿前输卵管是通畅的,在试管婴儿治疗过程中输卵管的结构和功能未受到严重破坏,那么输卵管仍有可能拾取卵子并输送受精卵,从而实现自然怀孕。但如果在治疗过程中因为一些手术操作或其他因素导致输卵管堵塞等异常情况,就会影响自然受孕。 子宫内膜状态:子宫内膜是胚胎着床的场所,良好的子宫内膜容受性对于怀孕至关重要。如果做过试管婴儿后子宫内膜仍能维持良好的状态,有适宜的厚度和血流等,那么在有正常排卵和精子存在的情况下,就有自然怀孕的可能。不过子宫内膜状态也可能受到内分泌等多种因素影响。 特殊人群需注意的情况 年轻女性:年轻女性本身生殖系统相对更具活力,做过试管婴儿后自然怀孕的可能性相对较大,但仍需关注卵巢功能的维持,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免过度劳累和精神压力过大等,以维持良好的生殖内分泌环境。 年龄较大女性:年龄较大的女性卵巢功能逐渐衰退,自然怀孕的概率相对降低,但也不是完全没有可能。这类女性更需要密切关注自身生殖健康状况,定期进行妇科检查,了解卵巢功能、子宫内膜等情况。同时,要保持积极乐观的心态,合理调整生活方式,必要时可在医生指导下进行相应的调理和监测,以提高自然受孕的机会。 总之,做过试管婴儿后存在自然怀孕的可能性,具体情况因人而异,受到多种因素的综合影响,需要根据个体的实际生殖状况来综合评估。

    2025-10-15 13:05:15
  • 卵泡破裂有哪些症状

    卵泡破裂有疼痛、阴道少量出血及其他伴随症状。疼痛为一侧下腹突然刺痛或隐痛,多在排卵期;阴道少量出血少于月经量;伴随基础体温升高(排卵后因孕激素作用升0.3-0.5℃)及白带变稀薄透明拉丝状(因排卵前雌激素高峰致宫颈黏液分泌)。 一、疼痛症状 1.腹痛表现 对于大多数女性来说,卵泡破裂时可能会出现一侧下腹部的疼痛。这种疼痛的性质多样,有的女性表现为突然发生的刺痛,有的则是隐痛。一般疼痛程度有轻有重,轻的可能只是轻微的不适,重的可能会影响日常活动。从年龄角度看,青春期女性和育龄期女性都可能出现,但青春期女性由于生殖系统发育尚不完善,疼痛可能相对更敏感一些;从生活方式来看,剧烈运动后可能会增加卵泡破裂时腹痛的发生风险,因为剧烈运动可能导致卵泡内压力变化较大。 2.疼痛的时间特点 卵泡破裂引起的腹痛通常是突发性的,一般发生在两次月经中间时期,也就是排卵期。这是因为卵泡在排卵期成熟后破裂,所以疼痛多在接近排卵期时出现。 二、阴道少量出血症状 1.出血情况 部分女性在卵泡破裂时会出现阴道少量出血的现象。出血量一般比较少,少于正常的月经量。从性别角度看,所有育龄期有正常月经周期的女性都可能出现这种情况,但个体之间存在差异。对于有月经不调病史的女性,卵泡破裂时的阴道少量出血可能会与月经紊乱的情况相互干扰,需要注意区分。 三、其他伴随症状 1.排卵期的其他表现 在卵泡破裂时,部分女性可能会伴有基础体温的变化。在排卵前基础体温较低,排卵后由于孕激素的作用,基础体温会升高0.3-0.5℃。这是因为卵泡破裂后,黄体形成,分泌孕激素,导致体温调节中枢受到影响。从年龄方面,育龄期女性更能明显观察到基础体温的这种变化,而青春期女性由于内分泌系统尚不稳定,基础体温的变化可能不太规律。 还有些女性可能会感觉到白带的变化,在卵泡破裂时,白带可能会变得稀薄、透明,呈拉丝状,这是因为雌激素水平在排卵前达到高峰,促进宫颈黏液的分泌,有利于精子的通过。

    2025-10-15 13:04:47
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