王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 男性不育症状

    男性不育常见症状有精液异常(含精子数量、活力及形态改变)、性功能障碍(如勃起功能障碍、早泄影响生育)、疼痛不适(生殖系统相关疼痛与炎症梗阻等相关)、附属腺体异常(如前列腺炎、精囊炎影响精液质量),既往有生殖系统感染病史者需关注不育症状并定期检查,生活方式不健康者应调整生活方式降风险,年龄较大者不育风险相对增加需关注精液质量等情况。 一、精液异常 男性不育常见症状之一是精液异常,包括精子数量、活力及形态的改变。依据世界卫生组织相关指南,正常精子密度应≥15×10/mL,若精子密度低于此值则可能影响生育;精子前向运动(PR)应≥32%,若活力低下会降低受精能力;精子形态异常率过高(正常形态精子<4%)也与不育密切相关,这些指标均有大量临床研究数据支撑其与男性不育的关联。 二、性功能障碍 部分男性不育患者存在性功能障碍表现,如勃起功能障碍,会导致无法正常完成性交过程,使精子难以与卵子结合;早泄也可能因射精失控等问题影响生育,相关流行病学研究显示一定比例的男性不育患者伴有不同程度的性功能障碍。 三、疼痛不适 生殖系统相关疼痛也是男性不育的症状之一,例如阴囊疼痛、下腹部疼痛等。这可能与生殖系统的炎症、梗阻等问题有关,炎症刺激会引发局部疼痛,同时可能影响生殖细胞的生成与运输,临床研究表明炎症状态下不育风险升高。 四、附属腺体异常表现 附属腺体异常也可体现为不育症状,如前列腺炎可能出现尿频、尿急、尿不尽等症状,精囊炎可导致血精现象。这些附属腺体的病变会影响精液的组成与质量,通过临床检查(如前列腺液检测、精囊超声等)可发现附属腺体异常与不育的关联。 特殊人群注意事项 有既往生殖系统感染病史者:需格外关注不育症状出现,因既往感染可能导致生殖系统组织损伤、梗阻等问题,应定期进行精液分析等相关检查,以便早期发现生育问题并干预。 生活方式不健康者:长期吸烟、酗酒、久坐的男性,吸烟酗酒会影响精子生成与质量,久坐会导致阴囊局部温度升高,影响精子活力,这类人群应调整生活方式,如戒烟限酒、避免久坐等,降低不育风险。 年龄较大者:随着年龄增长,男性生殖功能逐渐衰退,35岁以上男性不育风险相对增加,需关注自身精液质量等情况,必要时及时就医检查。

    2025-11-27 12:17:54
  • 想要孩子怎么才能怀上

    想要怀上孩子,首先要保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒和控制体重等。其次,了解生育知识,掌握受孕时机,进行孕前检查,注意性行为健康,遵循医生的建议也很重要。最后,要保持耐心和积极的心态。 想要孩子怎么才能怀上?想要孩子怀上的方法有很多,以下是一些有助于怀孕的建议: 1.保持健康的生活方式: 均衡饮食:确保摄入富含营养的食物,包括蔬菜、水果、全谷类、蛋白质和健康脂肪。 适量运动:进行适度的身体活动,有助于维持身体健康和生育能力。 戒烟限酒:吸烟和饮酒会对生育能力产生负面影响,尽量避免或减少吸烟和饮酒。 控制体重:保持健康的体重有助于调节月经周期和提高受孕机会。 2.了解生育知识: 了解月经周期:通过记录月经周期,可以更好地预测排卵时间,增加受孕机会。 了解受孕过程:受孕需要健康的精子和卵子结合,了解受孕的基本原理有助于计划受孕。 注意受孕时机:在排卵期间进行性行为,受孕的机会更高。可以通过测量基础体温、使用排卵测试剂或监测宫颈黏液来确定排卵时间。 3.进行孕前检查: 孕前检查可以帮助发现潜在的健康问题:提前进行检查可以采取相应的措施,提高受孕机会并减少孕期并发症的风险。 与医生沟通:如果有任何特定的健康问题或家族病史,应及时告知医生。 4.注意性行为健康: 保持良好的性行为卫生:预防性传播感染,如艾滋病、梅毒等。 避免过度性行为:过度的性行为可能会影响精子质量。 放松心情:压力可能会对生育能力产生负面影响,尝试放松身心,缓解压力。 5.遵循医生的建议: 如果有特定的生育问题或困难:医生可以根据个人情况提供具体的治疗方案或建议。 不要自行用药:在尝试受孕期间,避免自行使用药物,除非经过医生的批准。 6.耐心和坚持: 受孕并不是一件可以急于求成的事情,有时候需要时间和耐心。 保持积极的心态,相信自己和伴侣能够成功受孕。 需要注意的是,每个人的身体状况和生育能力都不同,因此上述建议可能并不适用于所有人。如果在受孕方面有任何疑虑或担忧,建议咨询专业的医生或生育专家,他们可以根据个人情况提供更具体和个性化的建议。此外,如果存在任何潜在的健康问题或生育障碍,及时的诊断和治疗可以提高受孕的机会。

    2025-11-27 12:16:01
  • 排卵后多长时间着床

    排卵后6-7天开始着床,年龄、生活方式、病史等会影响着床时间,着床时部分女性有少量阴道出血、轻微下腹坠胀、乳房敏感胀痛等变化,对应要注意休息等,特殊人群备孕前要积极治疗基础疾病等,年龄大的备孕要尽早检查评估生殖状态。 影响着床时间的因素 年龄因素: 年轻女性(20-30岁左右)身体机能较好,生殖系统状态相对稳定,受精卵着床可能相对较顺利,时间上一般符合排卵后6-7天着床的规律。 随着年龄增长,尤其是35岁以上的女性,卵子质量和子宫内环境可能会发生变化,如卵子染色体异常几率增加,子宫内膜容受性可能下降,这可能导致着床时间延迟,甚至出现着床失败等情况。 生活方式因素: 长期熬夜、过度劳累的女性,身体内分泌平衡可能被打破,影响生殖激素的分泌,从而影响受精卵的着床过程,可能使着床时间有所波动。 吸烟、酗酒的女性,烟草中的尼古丁和酒精等成分会对生殖系统产生不良影响,降低卵子和精子质量,还会影响子宫内环境,导致着床时间延迟或着床困难。 病史因素: 有子宫内膜异位症的女性,异位的子宫内膜会影响子宫的正常内环境,干扰受精卵的着床,可能使着床时间偏离正常的6-7天。 患有多囊卵巢综合征的女性,常存在内分泌紊乱、排卵异常等问题,子宫内环境也可能不佳,这会影响受精卵着床,导致着床时间不确定,甚至反复着床失败。 着床相关的身体变化及应对 身体变化:部分女性在着床时可能会出现少量阴道出血(着床出血),一般量很少,颜色较浅,还可能伴有轻微的下腹部坠胀感,这是因为受精卵植入子宫内膜时导致小血管破裂出血。还有些女性可能会感觉乳房变得更加敏感、胀痛,这与体内激素水平变化有关。 应对建议:对于出现着床出血和轻微下腹部坠胀感的女性,要注意多休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持心情舒畅,一般这种不适会在短时间内自行缓解。如果出现阴道出血较多或下腹部疼痛剧烈等异常情况,应及时就医,排除宫外孕等异常妊娠情况。对于有病史的特殊人群,如患有子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征的女性,在备孕前应积极治疗基础疾病,改善子宫内环境,提高着床成功率。年龄较大的女性备孕时应尽早进行孕前检查,评估生殖状态,必要时在医生指导下采取辅助生殖技术等手段来帮助受孕。

    2025-11-27 12:15:33
  • 生育两个女儿,还能继续生育吗

    女性生育能力随年龄增长渐降20-30岁为最佳年龄段35岁以上属高龄产妇生育能力降卵子异常风险增,可通过检测抗苗勒管激素及超声检查卵巢功能,妇科超声查子宫情况,有慢性疾病计划再育前需控病情稳定,不良生活方式如吸烟酗酒熬夜会降生育力,有过生育史年龄偏大者应尽早做孕前检查备孕保健康生活方式有基础病需控病情后谨慎妊娠并密切监测自身和胎儿情况。 一、年龄因素对生育的影响 女性的生育能力随年龄增长逐渐下降。一般来说,20-30岁是女性生育的最佳年龄段,此阶段女性卵巢功能较好,卵子质量相对较高,怀孕几率较大且妊娠并发症风险相对较低;而35岁以上属于高龄产妇,生育能力明显下降,卵子染色体异常风险增加,可能导致流产、胎儿畸形等情况发生概率升高,35岁后每增加1岁,受孕难度大约增加3%-5%。 二、生殖系统健康评估 1.卵巢功能评估:可通过检测抗苗勒管激素(AMH)水平来初步了解卵巢储备功能,AMH水平越低提示卵巢储备卵子的能力越差;同时进行超声检查观察卵巢内卵泡数量,若卵泡数量过少也会影响生育。 2.子宫情况检查:需通过妇科超声等检查子宫形态、内膜厚度等,子宫畸形、内膜过薄或过厚等情况都可能影响胚胎着床及妊娠维持。 三、基础疾病的影响 如果女性本身患有如高血压、糖尿病等慢性疾病,在计划再次生育前需将病情控制在相对稳定的状态,因为妊娠会加重这些基础疾病的病情,同时也可能对胎儿造成不良影响,例如高血压患者妊娠中可能出现子痫前期等严重并发症。 四、生活方式的作用 不良生活方式会降低生育能力,如长期吸烟的女性,烟草中的有害物质会损伤卵子和输卵管黏膜,影响受孕;酗酒会干扰内分泌系统,影响排卵等生殖相关生理过程;长期熬夜会打乱人体生物钟,影响激素分泌的节律性,进而影响生育功能。 五、特殊人群温馨提示 对于有过生育史且考虑再次生育的女性,若年龄偏大,应尽早进行全面的孕前检查,包括上述的生殖系统评估、基础疾病筛查等;在备孕期间要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、规律作息等;如果存在基础疾病,需在医生的指导下将病情控制良好后再谨慎考虑妊娠,并且在妊娠过程中要密切监测自身健康状况和胎儿发育情况,如有异常及时就医处理。

    2025-11-27 12:14:51
  • 吃了紧急避孕药后不能吃什么

    吃紧急避孕药后需注意饮食禁忌,应避免饮酒、辛辣刺激性食物、油腻食物、葡萄柚及其制品,育龄女性和肝肾功能不全者更要严格注意,以防影响药效或加重身体负担。 一、酒类 紧急避孕药可能会对肝脏产生一定影响,而酒精也需要通过肝脏代谢,两者同时摄入会加重肝脏负担。例如有研究表明,在服用紧急避孕药期间饮酒,可能会使药物代谢过程发生改变,影响紧急避孕药的药效发挥,还可能增加肝脏受损的风险。因此,吃了紧急避孕药后应避免饮酒。 二、辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、芥末等,可能会刺激胃肠道,引起胃肠道不适症状。而紧急避孕药本身也可能导致恶心、呕吐等胃肠道反应,食用辛辣刺激性食物会加重这种不适。比如一些临床观察发现,在服用紧急避孕药后食用大量辛辣食物,恶心、呕吐的发生率可能会升高,所以应尽量避免食用此类食物。 三、油腻食物 油腻食物不易消化,吃了紧急避孕药后食用油腻食物,可能会进一步加重胃肠道的负担,导致消化不良等问题。有研究显示,高脂饮食会影响药物在胃肠道的吸收过程,可能使紧急避孕药的吸收效率降低,从而影响其避孕效果。所以,吃紧急避孕药后要避免食用过多油腻食物,如油炸食品、肥肉等。 四、葡萄柚及其制品 葡萄柚中含有某些成分会抑制肝脏中参与药物代谢的酶,紧急避孕药经过肝脏代谢,若同时食用葡萄柚或其制品,会使紧急避孕药在体内的浓度发生变化,可能增强药物的副作用或者影响避孕效果。例如相关药理研究发现,葡萄柚与一些药物同用会产生相互作用,对于紧急避孕药也可能存在类似情况,所以吃了紧急避孕药后应避免食用葡萄柚及其制品。 特殊人群注意事项 育龄女性:无论是年轻还是成年的育龄女性,在服用紧急避孕药后都要遵循上述饮食禁忌,因为这些饮食因素可能对药物效果和自身健康产生影响,要特别注意避免上述食物的摄入以保证用药安全和避孕效果。 肝肾功能不全者:这类人群本身肝肾功能就存在一定问题,吃紧急避孕药后更要严格注意饮食。因为肝脏代谢药物、肾脏排泄药物的功能受限,饮酒、食用辛辣油腻等食物以及葡萄柚制品等会进一步加重肝肾功能的负担,可能导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生风险,所以这类人群在服用紧急避孕药后更要格外谨慎饮食。

    2025-11-27 12:14:37
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