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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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女性不孕症的检查时间
女性不孕症基础检查时间各有不同，性激素六项在月经周期第2-4天检查，子宫输卵管造影在月经干净后3-7天检查；排卵相关检查中基础体温监测从月经来潮第一天开始，排卵试纸检测在月经周期中期开始；抗苗勒管激素检查随时可做，宫腔镜检查在月经干净后3-7天且需排除急性生殖道炎症等情况。 月经干净后3-7天：此时进行子宫输卵管造影检查，可了解输卵管是否通畅以及子宫腔的形态。对于有过盆腔炎病史、既往有输卵管手术史等可能影响输卵管通畅性的女性，这个时间检查尤为重要。生活方式方面，如果近期有生殖道炎症等情况则不宜进行该检查，需要待炎症治愈后再安排时间。 排卵相关检查时间 基础体温监测：从月经来潮第一天开始，每天清晨醒来后不活动时测量基础体温并记录。一般排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃，通过连续监测基础体温曲线，可以大致了解排卵时间，但这种方法相对不够精确。对于生活方式不规律，比如经常熬夜等的女性，可能会影响基础体温测量的准确性，需要尽量保持规律的生活作息来监测。 排卵试纸检测：可以在月经周期的中期开始检测，当排卵试纸出现强阳性转弱阳性时，提示即将排卵。不同品牌的排卵试纸使用方法可能略有差异，需要按照说明书操作。对于月经周期不规律的女性，这种方法可能需要多次监测或者结合其他方法来综合判断排卵情况。 其他相关检查时间 抗苗勒管激素（AMH）检查：随时可以检查，不受月经周期限制。AMH能够较稳定地反映卵巢储备功能，不管是在卵泡期、排卵期还是黄体期，结果相对稳定。对于有家族卵巢早衰病史等特殊病史的女性，定期监测AMH有助于早期发现卵巢储备功能变化。 宫腔镜检查：一般选择在月经干净后3-7天进行，同时需要排除急性生殖道炎症等情况。宫腔镜检查可以直接观察子宫腔内部的情况，比如是否有宫腔粘连、子宫内膜息肉等病变，对于怀疑有子宫腔病变导致不孕的女性适用。如果女性近期有生殖道感染等情况，需要先治疗感染后再安排宫腔镜检查。
2025-10-15 13:00:34 -
试管婴儿双胞胎如何分娩
试管婴儿双胞胎分娩方式综合多方面因素评估，分娩前通过超声检查双胎胎位等及母体身体检查评估宫颈、骨盆、并发症等基础条件，阴道分娩需密切监测并备抢救措施，符合剖宫产指征时要术前准备术后护理，高龄及合并并发症孕妇需更密切监测管理母胎状况且关注心理状态。 一、分娩方式的选择需综合多方面因素评估 试管婴儿双胞胎的分娩方式主要取决于孕妇身体状况、宫颈条件、胎儿胎位及宫内情况等。一般而言，若孕妇身体状况良好、宫颈条件适宜、胎儿胎位正常且无其他剖宫产指征，可尝试阴道分娩；若存在胎儿胎位异常（如横位等）、孕妇合并严重内外科疾病、双胎其中一胎为异常胎位且无法纠正等情况，则多建议剖宫产。 二、分娩前的评估要点 1.超声检查：通过超声明确双胎的胎位、胎儿个数、胎儿生长发育情况等，例如双胎中是否存在胎儿发育异常、羊水情况是否正常等。 2.母体身体检查：评估孕妇的宫颈成熟度、骨盆条件等，以判断是否具备阴道分娩的基础条件，同时需排查孕妇是否合并妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症，这些情况可能影响分娩方式的选择。 三、阴道分娩的注意事项 产程中需密切监测胎心、宫缩及孕妇生命体征等。由于双胎妊娠阴道分娩时发生产后出血、胎膜早破等风险相对较高，因此需准备好相应的抢救措施及血源等。同时，要关注产程进展，若出现产程停滞等异常情况需及时处理。 四、剖宫产的情况及注意事项 当符合剖宫产指征时，需进行剖宫产手术。剖宫产手术前需做好充分的术前准备，包括评估麻醉风险等。术后需加强对孕妇的护理，注意预防伤口感染、促进子宫恢复等。 五、特殊人群温馨提示 对于高龄孕妇，由于其身体机能相对较弱，阴道分娩风险可能更高，需更密切监测母胎状况；对于合并妊娠并发症（如妊娠糖尿病、妊娠高血压）的孕妇，无论是阴道分娩还是剖宫产，都要加强对并发症的管理，确保母胎安全。在整个分娩过程中，要充分关注孕妇的心理状态，给予心理支持，缓解其紧张情绪，以利于分娩顺利进行。
2025-10-15 13:00:11 -
卵泡排不出来的原因
卵泡排不出来的原因包括内分泌失调，如多囊卵巢综合征等致内分泌失调影响排卵，女性应保持良好心态和合理体重；卵巢功能异常，如卵巢早衰、自身免疫性疾病、卵巢手术史等影响卵泡发育和排卵；下丘脑-垂体功能障碍，如肿瘤、长期剧烈运动等影响相关激素分泌致卵泡排不出，需及时就医和保持规律作息；其他因素，如甲状腺功能异常、肥胖等干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能或致内分泌紊乱影响卵泡排出，甲状腺异常者需关注甲状腺功能，超重或肥胖者应控制体重改善卵泡排出情况。 卵巢功能异常 卵巢是产生卵泡并促使其排卵的重要器官。卵巢早衰会导致卵泡数量减少，质量下降，从而影响排卵。例如，一些40岁以前出现闭经、雌激素水平降低、FSH水平升高等表现的女性，往往存在卵巢功能异常。自身免疫性疾病可能攻击卵巢组织，导致卵巢功能受损，影响卵泡排出。此外，卵巢手术史也可能破坏卵巢组织，影响卵泡的正常发育和排卵。有卵巢手术史的女性需要密切关注自身月经和排卵情况，定期进行妇科检查。 下丘脑-垂体功能障碍 下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）和垂体分泌的LH、FSH等激素共同调控卵泡的发育和排卵。下丘脑肿瘤、垂体肿瘤等疾病可能影响这些激素的正常分泌。例如，垂体泌乳素瘤会使泌乳素水平升高，抑制GnRH的分泌，进而影响卵泡的发育和排卵。长期剧烈运动、过度消瘦等情况也可能影响下丘脑-垂体的功能，导致卵泡排不出来。对于有下丘脑-垂体相关疾病的患者，需要及时就医进行诊断和治疗，同时保持规律的生活作息，避免过度运动。 其他因素 某些全身性疾病，如甲状腺功能亢进或减退，也会影响卵泡的排出。甲状腺激素对生殖系统的功能有调节作用，甲状腺功能异常会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。另外，肥胖也是一个影响因素，肥胖女性体内脂肪组织会影响雌激素的代谢，导致内分泌紊乱，进而影响卵泡的发育和排卵。超重或肥胖的女性应通过合理的饮食和运动来控制体重，以改善卵泡排出的情况。
2025-10-15 12:59:51 -
冻胚移植第十三天白板还有希望吗
冻胚移植第十三天白板时，血HCG检测很重要，因试纸有局限性，血HCG能更准确判断是否怀孕，着床时间有差异，胚胎质量会影响，特殊人群需特别关注，不能仅依试纸白板判定，要靠血HCG检测明确情况及后续处理。 一、血HCG检测的重要性 血HCG（人绒毛膜促性腺激素）检测是判断是否怀孕更准确的方法。在冻胚移植后第十三天，即使试纸白板，也建议尽快到医院进行血HCG检查。正常妊娠时，受精卵着床后滋养细胞会分泌HCG，血HCG水平会随着妊娠进展而隔天翻倍增长。如果血HCG值低于正常妊娠相应时间的水平，可能存在着床晚等情况，但也不排除胚胎发育异常等问题。 二、胚胎着床相关因素 1.着床时间差异：不同女性的胚胎着床时间可能有所不同，有的女性可能着床相对较晚，那么在移植后第十三天时，体内HCG水平还没有升高到试纸能够检测出来的程度。所以仅依据试纸白板不能完全判定没有怀孕，通过血HCG检测能更精准地反映情况。 2.胚胎质量因素：如果胚胎本身质量不佳，可能会影响着床以及后续HCG的分泌。优质胚胎着床成功的概率相对较高，而质量差的胚胎可能着床失败或者着床后HCG分泌异常。但这需要结合血HCG的具体数值以及后续的观察来综合判断。 三、特殊人群需特别关注 对于有既往不良孕产史、自身患有一些基础疾病（如内分泌疾病等）的女性来说，冻胚移植后更需要密切关注血HCG的情况。比如患有多囊卵巢综合征的女性，其内分泌环境可能影响胚胎着床和HCG分泌，这时候通过血HCG检测能更早发现异常情况，以便及时采取相应措施。而年轻、身体状况良好的女性相对来说胚胎着床成功的概率可能相对较高，但也不能忽视血HCG检测的重要性，因为个体差异始终存在。 总之，冻胚移植第十三天白板不能轻易判定没有希望，通过血HCG检测明确是否怀孕以及胚胎的发育情况是关键，根据血HCG的具体结果再进一步分析后续的处理方向，如是否需要继续观察、是否存在异常情况等。
2025-10-15 12:58:55 -
卵泡受精有什么症状吗
卵泡受精通常无明显特异性症状，受精后激素水平变化难通过主观察觉，基础体温受多种因素影响难准确判断，孕妇后续会有停经、早孕反应等后续表现，有基础病史女性受精后激素变化可能影响原有病情，不同年龄女性情况有差异但无卵泡受精特异症状。 一、部分可能出现的生理变化相关情况 1.激素水平变化相关 受精后体内的人绒毛膜促性腺激素（hCG）开始分泌，一般在受精后6-7天受精卵着床后，hCG水平会逐渐升高。但这一激素水平的变化在早期很难通过主观症状察觉，多数女性没有特殊感觉。对于年龄不同的女性，激素变化带来的影响基本相似，但年轻女性生殖系统相对更具活力，不过也不会有特异的受精相关症状体现。从生活方式角度，正常生活状态下难以通过自身感受发现激素因受精引起的变化。 2.基础体温变化 部分女性可能会注意到基础体温的变化。一般来说，排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃，如果受精成功，黄体期会延长，基础体温会维持在较高水平。然而，基础体温受多种因素影响，比如睡眠状况、环境温度等，单纯依靠基础体温判断受精并不准确，而且不同年龄女性基础体温的个体差异也较大，年轻女性可能因为生活作息相对规律，基础体温相对稳定，但也不能仅以此作为卵泡受精的特异性症状。 二、特殊人群情况需注意 1.孕妇群体 对于已经确认怀孕的女性，后续会逐渐出现如停经、恶心、呕吐（早孕反应）等症状，但这些是受精后胚胎着床发育后的后续表现，而非受精当时的症状。在孕期，不同年龄的孕妇需要关注自身身体变化，年轻孕妇相对身体机能较好，但也需要定期产检监测胚胎发育情况。 2.有基础病史的女性 对于有内分泌疾病等基础病史的女性，卵泡受精后体内激素的变化可能会对原有病情产生影响。例如有甲状腺疾病的女性，受精后激素水平的波动可能会影响甲状腺功能，需要密切关注甲状腺相关指标的变化，但这也不是卵泡受精的特异性症状，而是基础病史在受精后可能出现的病情变化相关情况。
2025-10-15 12:58:14
