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擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。
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不孕不育症的症状有哪些
女性不孕不育症有月经异常(如周期、量、经期改变,多囊卵巢综合征可致月经稀发等)、排卵障碍相关表现(部分有排卵期症状但不特异)、输卵管问题相关表现(可能有下腹部慢性疼痛等)、子宫内膜异位症相关表现(痛经进行性加重等);男性不孕不育症有精液异常(量、数量、活力、形态异常)、勃起功能障碍(不能正常勃起或勃起不坚影响性生活)、射精障碍(早泄、不射精、逆行射精等)、生殖系统炎症(阴囊坠胀疼痛等)、先天性生殖系统异常(睾丸发育不良等)等症状。 排卵障碍相关表现:部分女性可能存在排卵异常,有些可通过自身感觉发现,如排卵期症状,正常排卵期部分女性会有少量阴道出血(排卵期出血)、一侧下腹部隐痛(排卵痛)等,但这并非所有排卵障碍女性都会出现,且不具有特异性。通过超声监测排卵等方法可更准确判断是否存在排卵障碍。 输卵管问题相关表现:部分女性可能有盆腔炎症病史等,可能出现下腹部慢性疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、坠胀感等,在性生活、劳累后可能加重。输卵管堵塞等输卵管问题会影响卵子和精子结合以及受精卵运输,导致不孕,但很多时候这类症状并不明显,需要通过输卵管造影等检查明确。 其他:一些女性可能存在子宫内膜异位症,除了可能有痛经且进行性加重(疼痛多位于下腹部、腰骶部及盆腔中部,可放射至会阴、肛门或大腿,常在月经来潮时出现,并持续整个经期)外,还可能影响卵巢功能、盆腔环境等导致不孕,部分患者可能有性交疼痛等表现。 男性不孕不育症的症状 精液异常:这是男性不育常见的症状之一,可通过精液常规检查发现。如精液量异常,正常精液量为2~7ml,过少(小于1ml)或过多(大于7ml)都可能影响生育;精子数量异常,正常精子密度应大于15×10/ml,精子密度过低会降低受孕几率;精子活力异常,精子活力分为a、b、c、d四级,a级为快速前向运动,正常情况下a级精子应大于25%,或a级+b级精子大于50%,精子活力低下会影响精子与卵子结合;精子形态异常,正常形态精子应大于4%,畸形精子过多也会影响生育。 勃起功能障碍:男性不能正常勃起或勃起不坚,无法完成满意的性生活,从而影响精子进入女性体内。其原因可能是心理因素(如焦虑、紧张等情绪)、器质性因素(如血管性疾病、神经性疾病等)等。例如糖尿病患者可能因血管和神经病变导致勃起功能障碍,进而影响生育。 射精障碍:包括早泄(阴茎插入阴道前或插入后很短时间内射精)、不射精或逆行射精等。不射精是指男性在性生活中不能射精,逆行射精是指性交时能达到性高潮且有射精动作,但精液不从尿道口向前射出,而是逆向后流入膀胱。这些情况都会导致精子无法正常进入女性生殖道与卵子结合。比如某些神经系统疾病、手术损伤等可能引起射精障碍。 其他:部分男性可能存在生殖系统炎症,如附睾炎、前列腺炎等,可能出现阴囊部位坠胀、疼痛,阴囊内可触及硬结等表现,炎症可能影响精子的生成、成熟和运输等。另外,一些先天性生殖系统异常,如先天性睾丸发育不良等,可能导致睾丸体积小、第二性征不明显等表现,也会影响生育功能。
2025-10-15 15:37:57 -
移植后白带多就怀孕了吗
移植后白带多不一定是怀孕,可能由正常生理变化(激素水平影响、生殖道正常分泌)、怀孕后激素变化、生殖道炎症等多种原因导致,若要明确是否怀孕需通过专业妊娠检测等方法确定。 一、正常生理变化相关情况 1.激素水平影响 移植过程中使用的药物等会影响体内激素水平。例如,雌激素水平的变化可能导致宫颈黏液分泌增加,从而使白带量增多。在正常的生理状态下,雌激素可刺激宫颈腺体分泌黏液,当体内雌激素水平有波动时,白带的量和性状可能会改变。对于不同年龄的女性,激素水平的基础情况不同,年轻女性卵巢功能相对活跃,激素波动相对更易影响白带情况;而围绝经期女性激素水平本身处于波动调整阶段,移植后激素变化对白带的影响可能更明显。生活方式方面,健康的生活方式如规律作息、合理饮食等有助于维持激素平衡,对白带情况有一定的调节作用;不良生活方式可能会干扰激素水平,加重白带异常情况。如果有基础疾病,如内分泌疾病等,移植后激素变化可能会使白带增多的情况更复杂,需要密切监测。 2.生殖道正常分泌 女性生殖道本身会有正常的分泌物,即白带,其主要作用是保持生殖道的湿润等。在移植后,身体处于一种特殊的生理状态,生殖道的正常分泌功能可能会有一定变化,但不一定与怀孕直接相关。一般来说,只要白带没有异味、颜色正常且没有伴随瘙痒等不适症状,单纯的白带量增多可能是正常的生殖道分泌变化。不同性别方面,只有女性存在生殖道分泌情况,所以主要针对女性群体。对于有生殖道炎症病史的女性,移植后白带增多更需要警惕是否合并炎症等情况,因为既往病史可能使生殖道在移植后更易出现异常分泌改变。 二、怀孕相关的可能情况 1.怀孕后激素变化导致 如果移植成功怀孕,体内的人绒毛膜促性腺激素(hCG)等激素水平会升高,这会进一步影响生殖道的腺体分泌,导致白带量较移植前增多。一般怀孕后,随着孕周增加,激素水平持续变化,白带量可能会有一定程度的增加,但不能仅依据白带多就判定怀孕,需要结合其他检查。例如通过血hCG检测等明确是否怀孕。对于怀孕的女性,在不同孕期,激素变化程度不同,白带增多的情况也可能有所差异。在孕早期,激素变化相对明显,白带增多可能更常见;而孕中晚期,激素水平相对趋于稳定,但仍可能因个体差异有白带量的变化。 三、其他异常情况相关情况 1.生殖道炎症 移植后女性身体免疫力可能会有一定变化,容易发生生殖道炎症,如阴道炎等。阴道炎可导致白带增多,同时还可能伴有白带颜色异常(如发黄、发绿等)、有异味、外阴瘙痒等症状。不同类型的阴道炎白带表现有所不同,如细菌性阴道炎白带多呈灰白色、有鱼腥臭味;霉菌性阴道炎白带多呈豆腐渣样等。对于有生殖道炎症病史的女性,移植后更要注意个人卫生,保持外阴清洁,避免炎症复发加重白带异常情况。如果出现白带增多伴有上述异常症状,需要及时就医进行相关检查,如白带常规检查等,以明确是否存在炎症并进行相应处理。 总之,移植后白带多不能简单判定为怀孕,需要综合考虑多种因素,若要明确是否怀孕,还需要通过专业的妊娠检测等方法来确定。
2025-10-15 15:37:24 -
精卵相遇身体有反应吗
精卵相遇时身体可能出现基础体温变化、着床相关反应(着床出血、轻微腹痛)、激素水平变化相关反应(乳房变化、情绪变化),且存在个体差异,这些反应非特异性,不能仅凭身体反应确定精卵相遇,需结合月经周期、妊娠试验等检查综合判断是否受孕。 基础体温变化:部分女性在精卵相遇受精后,基础体温会略有升高。一般来说,排卵后孕激素水平升高会使基础体温上升0.3-0.5℃,如果精卵相遇成功,怀孕后孕激素持续维持较高水平,基础体温就会保持在较高水平。不过,基础体温受多种因素影响,比如环境、睡眠等,所以不能单纯依靠基础体温来判断精卵是否相遇。对于有备孕计划的女性,可以通过连续测量基础体温来辅助判断受孕情况,但要结合其他指标综合分析。 着床相关反应 着床出血:少数女性在精卵相遇后6-10天左右可能会出现着床出血现象。这是因为受精卵植入子宫内膜时,少量毛细血管破裂导致的出血,出血量通常较少,表现为白带中带有少量血丝或者粉红色、褐色的分泌物。但着床出血并不是所有女性都会出现,而且一些其他妇科疾病也可能导致类似出血情况,所以不能仅依据着床出血来确定精卵相遇。 轻微腹痛:精卵相遇后着床时,部分女性可能会感到下腹部有轻微的刺痛或者隐痛。这是由于受精卵着床时刺激子宫内膜引起的。不同女性对这种腹痛的感受程度不同,有的可能很轻微,容易被忽略,有的可能相对明显一些。一般这种腹痛持续时间较短,不会有剧烈疼痛,如果出现剧烈腹痛并伴有其他异常情况,需要及时就医排查是否有宫外孕等异常情况。 激素水平变化相关反应 乳房变化:精卵相遇后,体内激素水平发生变化,雌激素和孕激素水平升高,可能会导致乳房出现胀痛、增大等变化。乳房的乳腺组织在激素作用下开始增生,为后续哺乳做准备。对于一些乳腺敏感的女性,这种乳房变化可能比较明显,而对于乳房不敏感的女性可能感觉不明显。如果乳房胀痛持续不缓解或者伴有其他异常肿块等情况,也需要进一步检查。 情绪变化:激素水平的改变可能会影响神经系统,导致一些女性在精卵相遇后出现情绪上的波动,比如变得比较敏感、容易焦虑或者情绪低落等。不过情绪变化还受到生活压力、个人心理状态等多方面因素影响,不能单纯归因于精卵相遇。对于备孕女性来说,要注意调节自己的情绪,保持良好的心态,因为不良情绪可能会影响受孕几率等。 个体差异:不同女性在精卵相遇时身体反应差异较大。有的女性可能没有明显的身体反应,而有的女性可能会有较明显的反应。这与女性的体质、敏感度等因素有关。年轻女性相对来说身体机能比较敏感,可能更容易察觉到一些细微的反应;而年龄较大或者身体状态特殊的女性,可能反应不明显。另外,有过多次怀孕经历的女性,对精卵相遇时身体反应的感知可能与初次怀孕的女性不同,因为身体已经有过相关激素变化等经历,可能会出现适应或者反应不典型的情况。 总之,精卵相遇时身体可能会出现多种反应,但这些反应都不是特异性的,不能仅凭身体反应来确定精卵一定相遇,若要准确判断是否受孕,还需要结合月经周期、血或尿妊娠试验等检查来综合判断。
2025-10-15 15:36:41 -
备孕期间抽烟了对孩子有什么影响
备孕期间抽烟对孩子有多方面不良影响,包括使胎儿发育迟缓、流产早产风险增加,导致胎儿神经管等器官畸形,还会让孩子出生后易有呼吸系统问题、影响生长发育和认知功能,所以备孕女性应尽量戒烟并注意相关备孕事项,已抽烟者要及时戒烟并产检关注胎儿发育。 一、对胎儿生长发育的影响 1.胎儿发育迟缓:烟草中的尼古丁等有害物质会影响胎盘的血液循环,使胎盘供血、供氧不足,进而阻碍胎儿的营养供应。有研究表明,备孕期间抽烟的女性所生胎儿的平均体重往往低于不抽烟女性所生胎儿的体重。例如,相关流行病学调查发现,母亲备孕期间抽烟的孕妇,其胎儿在宫内生长受限的发生率明显升高,胎儿出生时体重可能会低于正常孕周的标准范围。 2.流产、早产风险增加:香烟中的成分会导致子宫血管收缩,影响胚胎的着床和发育,增加流产的风险。同时,抽烟还会使子宫平滑肌敏感性增加,容易引发子宫收缩,从而提高早产的可能性。临床数据显示,备孕期间抽烟的女性发生流产的概率比不抽烟女性高出一定比例,早产的发生率也相对更高。 二、对胎儿先天畸形的影响 1.神经管畸形:烟草中的有害物质会干扰胎儿神经管的正常闭合过程。神经管畸形是一种严重的先天性缺陷,如常见的脊柱裂等。研究发现,备孕期间抽烟的女性,其胎儿发生神经管畸形的风险显著高于不抽烟的女性。这是因为香烟中的化学物质会影响叶酸等营养素的代谢,而叶酸缺乏是导致神经管畸形的重要因素之一,抽烟会进一步干扰叶酸在体内的正常作用,增加胎儿出现神经管畸形的几率。 2.其他器官畸形:抽烟还可能导致胎儿其他器官的畸形,如心脏畸形等。烟草中的有害物质会通过胎盘影响胎儿心脏的发育过程,干扰心脏正常的结构形成,使得胎儿在胚胎发育阶段就容易出现心脏结构异常等情况。 三、对孩子出生后健康的影响 1.呼吸系统问题:孩子出生后可能更容易出现呼吸系统相关疾病,如哮喘等。因为备孕期间母亲抽烟,烟草中的有害物质会在胎儿期就对其呼吸系统的发育产生不良影响,使得孩子出生后呼吸道的防御功能和调节功能较弱,更容易受到外界环境中过敏原、刺激性物质等的影响而引发哮喘等呼吸系统疾病。有长期的追踪研究发现,母亲备孕期间抽烟的儿童,在儿童期患哮喘的概率明显高于母亲不抽烟的儿童。 2.生长发育和认知功能影响:在生长发育方面,可能会出现身高、体重增长相对缓慢的情况。在认知功能上,也可能存在一定的影响,例如在注意力、记忆力等方面可能不如母亲备孕期间不抽烟的孩子。这是由于母亲备孕期间抽烟,有害物质通过胎盘影响了胎儿大脑等神经系统的发育,使得孩子出生后在后续的生长发育过程中,大脑的功能和结构受到一定程度的损害,从而影响到认知等方面的表现。 对于备孕的女性来说,为了孩子的健康,应尽量避免抽烟。同时,备孕期间不仅要注意自身的生活方式,还应保持良好的心态,均衡饮食,适当补充叶酸等营养素,为孕育健康的宝宝创造良好的条件。如果已经在备孕期间有抽烟的情况,应及时戒烟,并定期进行产前检查,密切关注胎儿的发育情况,以便及时发现问题并采取相应的措施。
2025-10-15 15:35:59 -
受精卵着床成功后最早的症状有什么
受精卵着床成功后最早可能出现停经、基础体温变化、乳房变化、疲倦嗜睡、轻微阴道出血、尿频等症状,不同女性症状有差异,备孕期女性出现相关症状可通过尿妊娠试验初步判断,怀疑怀孕可就医行血HCG检测确认,特殊人群需密切关注自身变化,异常及时就医。 一、停经 对于月经周期规律的女性,如果月经过期,首先应考虑怀孕的可能。这是因为受精卵着床后,体内的激素水平变化会影响子宫内膜的周期性变化,导致月经停止来潮。一般来说,月经推迟一周左右可以通过尿妊娠试验初步检测是否怀孕,但对于月经不规律的女性,停经时间的判断可能需要结合其他表现综合考虑。 二、基础体温变化 女性在排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃,并持续维持较高水平。如果受精卵着床成功,基础体温会持续处于高温状态。这是由于受精卵着床后,黄体分泌的孕激素作用于体温调节中枢,使体温升高。但需要注意的是,基础体温受多种因素影响,如睡眠、环境等,所以单纯依靠基础体温判断着床成功有一定局限性,需要结合其他症状综合判断。 三、乳房变化 受精卵着床成功后,体内雌激素和孕激素水平升高,会刺激乳房发育,出现乳房胀痛、乳晕颜色加深等表现。乳房胀痛是因为激素刺激乳腺腺管和腺泡增生,乳晕颜色加深是由于黑色素沉着。不同女性乳房变化的程度可能有所不同,有些女性可能感觉乳房变得敏感、沉重,这种症状一般在怀孕早期较为常见,但也有部分女性可能没有明显的乳房变化。 四、疲倦嗜睡 受精卵着床后,身体会发生一系列生理变化,激素水平的改变可能会导致女性感到疲倦、嗜睡。这是因为体内孕激素水平升高,孕激素有镇静作用,会使女性比平时更容易感到困倦。不过,疲倦嗜睡的症状也可能与其他因素有关,比如生活方式改变等。对于孕妇来说,要保证充足的休息,但也不要过度嗜睡,适当进行轻度活动有助于身体和精神状态的调节。 五、轻微阴道出血 部分女性在受精卵着床时可能会出现少量阴道出血,一般是淡粉色或褐色的分泌物。这是因为受精卵着床时,会侵入子宫内膜,导致少量毛细血管破裂出血。这种阴道出血通常量很少,持续时间较短。但如果阴道出血较多或伴有腹痛等其他不适症状,可能不是正常的着床出血,需要及时就医排查是否有其他异常情况,比如宫外孕等。 六、尿频 受精卵着床成功后,增大的子宫可能会压迫膀胱,导致女性出现尿频的症状。尤其是在怀孕早期,子宫尚在盆腔内时,就可能对膀胱产生压迫。不过,尿频也可能是其他泌尿系统问题引起的,需要注意区分。如果同时伴有尿急、尿痛等症状,可能是泌尿系统感染,需要及时就医检查。 不同女性在受精卵着床成功后出现的症状可能存在差异,有些女性可能只有其中一种或几种症状明显,而有些女性可能症状不典型。对于备孕期的女性,当出现上述症状时,可以通过尿妊娠试验等方法初步判断是否怀孕。如果怀疑怀孕,建议及时到医院进行血HCG(人绒毛膜促性腺激素)检测等进一步确认,以便及时了解妊娠情况。对于特殊人群,如患有基础疾病的孕妇,更要密切关注自身身体变化,出现异常症状及时就医,确保母婴健康。
2025-10-15 15:35:34