王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 避孕套上的颗粒设计是否真的有效

    避孕套颗粒设计可增加对女性阴道黏膜机械刺激一定程度提升性快感但个体差异大,其避孕有效性取决于正确佩戴等,与颗粒设计本身无关,敏感体质者用需留意反应,年轻人群要正确掌握使用方法,有基础生殖系统疾病者用前最好咨询医生。 一、颗粒设计对性体验的影响及相关研究 避孕套上的颗粒设计主要通过增加对女性阴道黏膜的机械刺激来影响性体验。部分临床观察研究显示,这种刺激可能在一定程度上提升性快感体验。例如,有研究通过问卷调查发现,部分使用带有颗粒设计避孕套的人群反馈在性唤起及快感方面有一定程度增强,但个体差异显著,不同人对颗粒刺激的耐受及感受存在较大区别,因每个人的生理结构、性敏感程度等不同,对颗粒设计带来的刺激反应差异明显。 二、颗粒设计对避孕效果的实际作用分析 避孕套的核心避孕机制是作为物理屏障阻止精子进入宫腔。颗粒设计本身并未改变这一基本避孕原理,其避孕有效性主要取决于避孕套是否正确佩戴、是否存在破损等情况。目前并无科学证据表明颗粒设计能显著提高或降低避孕成功率,它对避孕效果的影响并非核心因素,避孕的关键仍在于正确使用标准避孕套以形成有效的物理屏障。 三、不同人群使用颗粒设计避孕套的注意事项 敏感体质人群:有阴道黏膜敏感或易过敏体质者,使用颗粒设计避孕套时需密切留意使用后的反应,若出现阴道瘙痒、红肿等不适症状应立即停止使用并就医。因为颗粒可能引发局部过敏或刺激反应,此类人群需特别关注自身身体对产品的适应性。 年轻人群:年轻人群使用时需正确掌握避孕套的使用方法与注意事项,确保正确佩戴以发挥避孕作用,同时要理性看待颗粒设计对性体验的影响,避免因过度关注颗粒刺激而忽略正确避孕的关键步骤,需明确避孕的核心是依靠正确的物理屏障隔离,而非颗粒设计本身。 有基础生殖系统疾病人群:存在基础生殖系统疾病者,使用前最好咨询医生意见,评估是否适合使用颗粒设计的避孕套,防止因颗粒带来的刺激等因素加重原有病情,需在医生专业指导下权衡是否选用此类避孕套。

    2025-11-27 11:55:48
  • 已经结扎后还能再生育孩子吗

    男性结扎后再生育可通过复通手术,成功率受结扎时间、输精管损伤程度等影响术后需精液检查且年轻有利,女性结扎后再生育可通过输卵管复通手术,效果与结扎部位相关,年龄大卵巢功能影响受孕需监测输卵管卵巢功能高龄可能需辅助生殖,男性复通术前要评估身体状况有基础病先治,女性高龄复通后要评估卵巢功能术后保持健康生活方式。 一、男性结扎后再生育情况 男性结扎主要是通过结扎输精管阻断精子输出,若有再生育需求可考虑输精管复通手术。手术成功率受多种因素影响,例如结扎时间,一般结扎时间较短者复通成功率相对较高;输精管损伤程度也很关键,若损伤较轻复通后恢复生育功能的可能性更大。术后需通过精液检查评估精子质量等情况,若复通后精子质量良好,有自然受孕的可能,但具体受孕几率会因个体差异有所不同,同时年龄也是影响因素之一,年轻男性相对手术及后续生育的整体状况可能更有利。 二、女性结扎后再生育情况 女性结扎通常是结扎输卵管阻断卵子与精子结合。可通过输卵管复通手术尝试恢复生育能力,手术效果与输卵管结扎部位密切相关,远端输卵管结扎的复通成功率相对近端结扎更高。术后需要监测输卵管通畅情况以及卵巢功能等,若输卵管复通良好但卵巢功能出现减退(如年龄较大时),受孕几率会降低。此外,年龄对女性结扎后再生育影响显著,高龄女性卵巢储备功能下降,即便输卵管复通,自然受孕几率也会大幅降低,此时可能需要借助辅助生殖技术来辅助受孕。 三、特殊人群注意事项 男性:进行输精管复通手术前需全面评估自身身体状况,若存在其他影响生育的基础疾病(如严重生殖系统炎症等),会降低复通手术效果及后续受孕几率,应积极治疗基础疾病后再考虑相关手术。 女性:年龄较大的女性在考虑输卵管复通术后受孕时,除关注输卵管情况外,更要重视卵巢功能评估,可通过检测性激素水平等了解卵巢储备功能,必要时结合辅助生殖技术提高受孕机会,同时术后要保持健康生活方式,如合理饮食、适度运动等,利于身体恢复及潜在的受孕准备。

    2025-11-27 11:55:23
  • 优生优育十项检查项目有哪些

    优生优育十项检查项目包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹病毒I/II型的IgM抗体检测,这些检查对预防胎儿畸形和优生优育很重要,建议备孕前进行检查,注意检查时间、准备、准确性和其他注意事项。 优生优育十项检查项目主要包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、单纯疱疹病毒I/II型的IgM抗体检测。以下是对这些项目的详细介绍: 1.风疹病毒:风疹病毒可以通过呼吸道传播,孕妇感染后可能导致胎儿畸形,如先天性风疹综合征。 2.巨细胞病毒:巨细胞病毒感染较为常见,多数人感染后无明显症状,但可通过胎盘感染胎儿,引起早产、流产、胎儿畸形等。 3.弓形体:弓形体主要通过接触猫等动物的粪便而感染,孕妇感染后可能导致胎儿宫内感染,引起流产、早产、死胎等。 4.单纯疱疹病毒I/II型:单纯疱疹病毒感染可通过性接触传播,孕妇感染后可引起胎儿宫内感染,导致早产、流产、畸形等。 这些检查对于预防胎儿畸形和优生优育非常重要。建议在备孕前进行检查,以便及时发现并采取相应的措施。对于特殊人群,如既往有不良孕产史、感染过风疹病毒等,需要进行更详细的咨询和检查。 在进行优生优育十项检查时,应注意以下几点: 1.检查时间:最好在备孕前3-6个月进行检查,以便及时发现问题并采取措施。 2.检查前准备:检查前应避免性生活、阴道冲洗和上药等,以免影响检查结果。 3.检查准确性:检查结果可能会受到多种因素的影响,如标本采集时间、检测方法等,因此需要选择正规的医疗机构进行检查,并在医生的指导下解读检查结果。 4.其他注意事项:如果检查结果异常,需要及时咨询医生,了解进一步的检查和治疗方案。同时,在备孕和怀孕期间,应注意保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,定期进行产前检查,以保障胎儿的健康发育。 总之,优生优育十项检查是备孕和孕期保健的重要内容,对于预防胎儿畸形和保障母婴健康具有重要意义。建议夫妻双方在备孕前进行检查,并在医生的指导下进行孕期保健和管理。

    2025-11-27 11:54:58
  • 月经第几天窦卵泡最多

    月经第2-3天窦卵泡最多,不同年龄女性窦卵泡数量有差异,年轻正常者5-10个左右,高龄者可能少于5个;健康生活方式利于窦卵泡数量维持正常,不良生活方式会致异常;多囊卵巢综合征患者此期窦卵泡数增多(≥12个),卵巢早衰患者则明显减少(<4个)。 1.月经周期第2-3天的特点 在月经周期的第2-3天,女性体内激素水平处于相对稳定的基础状态,此时通过超声检查可以较准确地计数窦卵泡数量。通常在这个时期,窦卵泡直径多在2-9mm之间,而且此时能够较为清晰地分辨出窦卵泡的数量,因为此时卵泡还未进入快速生长阶段,受其他因素干扰相对较少。 2.不同年龄女性的情况差异 年轻女性:对于年轻、卵巢功能正常的女性,在月经第2-3天窦卵泡数量一般在5-10个左右。这是因为年轻女性卵巢储备功能较好,此时能观察到较多处于基础状态的窦卵泡。 高龄女性:随着年龄增长,尤其是35岁以上的女性,卵巢储备功能逐渐下降,在月经第2-3天窦卵泡数量可能会少于5个。这是由于卵巢内原始卵泡数量减少,导致窦卵泡数量相应减少。 3.生活方式的影响 健康生活方式:长期保持健康生活方式的女性,如规律作息、合理饮食、适度运动等,在月经第2-3天窦卵泡数量相对更接近正常范围。例如,适度运动可以促进身体血液循环,有助于卵巢功能维持较好状态,从而使窦卵泡数量相对稳定。 不良生活方式:长期熬夜、过度节食、吸烟饮酒等不良生活方式会影响内分泌功能,进而影响窦卵泡数量。比如长期熬夜会打乱生物钟,影响激素分泌节律,可能导致月经周期紊乱,同时也会使窦卵泡数量出现异常减少等情况。 4.病史的影响 多囊卵巢综合征患者:这类患者在月经第2-3天窦卵泡数量通常会增多,可达到12个以上。这是因为多囊卵巢综合征患者存在内分泌紊乱,卵巢内有多个小卵泡发育,但难以发育成熟排卵。 卵巢早衰患者:卵巢早衰患者在月经第2-3天窦卵泡数量会明显减少,往往少于4个。这是由于卵巢内卵泡耗竭或功能衰退导致。

    2025-11-27 11:54:48
  • 一天中最佳受孕时间段是什么时候

    女性最佳受孕时段与排卵相关,正常月经周期排卵日通常在下次月经来潮前约14天且排卵前后1-2天受孕几率高,基础体温测定、排卵试纸检测、B超监测可助精准确定最佳时段,月经不规律者需长期监测找排卵规律,特殊人群除监测排卵还需治基础病并保持健康生活方式。 一、基于排卵规律的最佳受孕时段界定 女性的最佳受孕时间段与排卵密切相关,一般而言,正常月经周期(平均28天)的女性,排卵日通常在下次月经来潮前的14天左右,而排卵前后1-2天内受孕几率较高。例如,若月经周期为28天,假设本次月经首日为1号,那么排卵日大约在15号,13-17号这段时间内同房受孕概率相对较高。 二、排卵监测方法对精准确定最佳时段的作用 1.基础体温测定:女性排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃,通过每日清晨测量基础体温,可初步判断排卵时间,进而确定受孕的最佳时段。例如,当基础体温开始上升时,提示即将排卵或已排卵,此时可增加同房频率。 2.排卵试纸检测:排卵试纸通过检测尿液中黄体生成素(LH)的峰值来预测排卵。当试纸出现强阳性时,预示未来24-48小时内即将排卵,此阶段为最佳受孕时段。 3.B超监测排卵:通过超声检查可直接观察卵泡发育及排卵情况,能更精准确定排卵时间,尤其适用于月经不规律或想更精确把握时机的女性,医生可根据监测结果指导具体同房时间。 三、个体差异对最佳受孕时段的影响 1.月经不规律者:月经周期不规律会导致排卵时间不确定,这类女性需通过上述排卵监测方法长期跟踪,找出自身的排卵规律后再确定最佳受孕时段。例如,月经周期在21-35天波动的女性,需持续监测3-6个月经周期以明确排卵时间。 2.特殊人群注意事项:对于有基础疾病(如多囊卵巢综合征等)的女性,除监测排卵外,还需积极治疗基础疾病以改善生殖内分泌环境,在医生指导下调整受孕时机。同时,保持健康生活方式至关重要,如避免熬夜、减少吸烟饮酒等不良习惯,以利于卵子和精子质量,提高受孕几率。

    2025-11-27 11:54:27
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