王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 受孕后多久会乏力犯困

    受孕后乏力犯困出现时间因人而异,早期(停经6周左右)常见,受激素变化、个体差异、生活方式影响,高龄孕妇更易出现,出现时要保证休息,严重不缓解需就医。 激素变化因素 怀孕后,女性体内的激素水平会发生显著变化。人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平迅速升高,hCG在怀孕早期的快速上升可能是导致乏力犯困的原因之一。研究表明,hCG水平升高会影响神经系统的功能,从而引起身体的疲劳感。例如,一些孕妇在怀孕6周左右hCG达到较高水平时,开始出现明显的乏力犯困症状。另外,雌激素和孕激素水平的改变也会对身体产生影响,它们会使身体代谢速度发生变化,进而导致孕妇感到疲倦。 个体差异因素 不同孕妇之间存在个体差异。一些孕妇身体素质较好,可能乏力犯困出现的时间较晚或者症状相对较轻;而身体素质较差、既往有贫血等基础疾病的孕妇,可能在受孕后较早出现乏力犯困的情况。比如,本身有缺铁性贫血的孕妇,怀孕后身体对铁的需求增加,再加上激素变化的影响,会更容易出现乏力犯困的症状,而且症状可能相对更严重。 生活方式因素 如果孕妇在受孕后仍保持过度劳累的生活方式,如工作强度大、睡眠不足等,会加重乏力犯困的症状。反之,若能保证充足的睡眠、合理的饮食和适当的休息,可能会减轻乏力犯困的程度。例如,孕妇每天保证7-8小时的高质量睡眠,同时摄入富含营养的食物,如富含蛋白质、铁、维生素等的食物,有助于缓解乏力犯困的情况。 对于特殊人群,比如高龄孕妇(年龄大于35岁),由于身体各方面机能相对下降,激素变化对身体的影响可能更为明显,更容易出现乏力犯困的情况,而且需要更加注意休息和营养的补充。孕妇在出现乏力犯困时,首先要保证充足的休息,避免过度劳累。如果症状严重且持续不缓解,应及时就医检查,排除其他疾病导致的可能。

    2025-10-15 12:35:21
  • 试管婴儿移植后大约多久可以着床

    试管婴儿移植后着床时间有个体差异,鲜胚多在2-3天开始着床,冻胚大多在移植后3-7天内着床,其受胚胎类型、质量、母体子宫内膜容受性及年龄影响,年龄较大者需关注自身状况、保持良好生活方式、遵循诊疗建议定期检查及异常时沟通处理。 一、一般着床时间范围 试管婴儿移植后,着床时间存在个体差异,通常在移植后2~7天左右。一般来说,鲜胚移植后多数在2~3天开始着床,而冻胚移植由于胚胎经历了冷冻复苏过程,着床时间可能稍晚,大多在移植后3~7天内着床。 二、影响着床时间的因素 1.胚胎类型:鲜胚因未经历冷冻过程,活性相对较好,着床时间相对较早;冻胚需经过冷冻复苏,胚胎着床时间可能受冷冻复苏过程中胚胎损伤等因素影响,较鲜胚稍晚。 2.胚胎质量:高质量的胚胎着床潜力更强,着床时间可能相对较早;若胚胎质量欠佳,可能影响着床进程,导致着床时间延迟。 3.母体自身状况:母体子宫内膜容受性是影响着床的关键因素,子宫内膜厚度、血流情况及内分泌环境等均会影响着床时间。例如,子宫内膜厚度适宜(通常8~12mm较利于着床)、内分泌激素水平合适(如雌激素、孕激素水平协调)时,更利于胚胎及时着床;若母体存在子宫内膜病变、内分泌紊乱等情况,可能干扰着床,导致着床时间推迟或着床失败。 4.年龄因素:年龄较大的女性,卵子质量和子宫内环境可能下降,着床时间相对可能较年轻女性稍晚,且着床成功率也可能受一定影响。 三、特殊人群注意事项 对于年龄较大的试管婴儿移植患者,需格外关注自身身体状况,保持良好的生活方式,如规律作息、合理饮食、避免过度劳累等,以优化子宫内环境,提高着床几率。同时,应密切遵循医生的诊疗建议,定期进行相关检查,及时了解胚胎着床及自身身体变化情况,若出现异常情况及时与医生沟通处理。

    2025-10-15 12:34:53
  • 子宫输卵管造影检查怎么做

    子宫输卵管造影检查步骤为月经干净后3-7天,完善相关检查、排空膀胱等准备后,消毒铺巾、放置窥器、注入造影剂并X线观察;不同人群注意事项:育龄女性避孕3个月、保持外阴清洁等,有妇科炎症者先治炎症再检,年龄大女性密切观察反应。 1.检查前准备 时间选择:一般选择在月经干净后3-7天进行,此时子宫内膜较薄,可减少出血及感染风险,且能更好地显示输卵管情况。对于月经不规律的女性,需根据具体情况评估检查时间。 完善相关检查:包括妇科检查,了解生殖道有无炎症;白带常规检查,排除阴道炎症;血常规、凝血功能等检查,评估患者一般状况及凝血情况。 患者准备:检查前需排空膀胱。向患者解释检查目的、过程及可能出现的不适,取得患者配合。 2.操作过程 消毒铺巾:常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾。 放置窥器:用阴道窥器暴露宫颈,再次消毒宫颈及阴道穹隆。 注入造影剂:将导管经宫颈口插入宫腔,固定好导管后,通过导管缓慢注入造影剂,常用的造影剂有碘海醇等。在X线下观察造影剂充盈宫腔及输卵管的情况,拍摄第一张X线片。然后继续注入造影剂,适当转动患者体位,再次拍摄X线片,观察造影剂在盆腔内的弥散情况。 不同人群的注意事项 育龄女性:检查后需避孕一段时间,一般建议3个月,以减少X线可能对胚胎的影响。检查后可能会有少量阴道出血,一般1-2天可自行停止,需注意保持外阴清洁,避免性生活及盆浴2周。 患有妇科炎症的女性:如果检查前发现有阴道炎症或盆腔炎症等,需先治疗炎症,待炎症控制后再进行检查,否则可能导致炎症扩散,加重病情。 年龄较大的女性:需更密切观察检查后的反应,因为随着年龄增长,身体机能可能有所下降,对检查刺激的耐受能力可能降低,出现不适症状的可能性相对增加,要注意休息,如有异常及时就医。

    2025-10-15 12:34:27
  • 取卵后能喝豆浆吗

    取卵后可适量喝豆浆,其益处有补充蛋白质、一定程度调节内分泌,注意要适量饮用,保证豆浆煮熟煮透且尽快饮用,个体差异者需根据自身情况调整,有特殊病史者必要时咨询医生后决定饮用情况。 一、取卵后喝豆浆的益处 1.补充蛋白质:豆浆中富含植物蛋白,取卵后身体需要一定的营养来促进恢复,蛋白质是身体修复和维持正常生理功能所必需的物质,适量摄入植物蛋白有助于身体的恢复过程。例如,研究表明,蛋白质的补充可以帮助提升机体的免疫力,对于取卵后可能出现的身体应激情况有一定的缓冲作用。 2.调节内分泌(一定程度上):其中的大豆异黄酮是一种植物雌激素,它在体内可以与雌激素受体结合,起到微弱的雌激素样作用。对于取卵后可能出现的短暂内分泌波动,在适量饮用的情况下,可能会在一定程度上对内分泌有调节作用,不过这种调节是相对温和的,不会像药物雌激素那样产生强烈的影响。 二、饮用豆浆的注意事项 1.适量饮用:虽然豆浆有益,但也不能过量饮用。一般每天饮用200-300毫升较为合适。过量饮用可能会导致腹胀等不适症状,因为豆浆在肠道内被分解发酵可能会产生过多气体。 2.注意豆浆的制作和保存:要确保豆浆煮熟煮透,未煮熟的豆浆中含有胰蛋白酶抑制剂等有害物质,可能会引起身体不适。同时,现磨的豆浆最好尽快饮用,保存时间过长容易滋生细菌变质。 3.个体差异:不同的女性身体状况不同,如果取卵后出现特殊的胃肠道反应等情况,饮用豆浆需要根据自身情况调整。例如,本身胃肠道功能较弱的女性,饮用豆浆时更要注意适量,观察饮用后的反应,如果出现明显的腹胀、腹痛等不适,应减少豆浆的饮用或暂停饮用。对于有特殊病史,如高尿酸血症等情况的女性,也要考虑豆浆中嘌呤含量对病情的影响,必要时咨询医生后再决定是否饮用及饮用的量。

    2025-10-15 12:34:05
  • 输卵管系膜囊肿怎么治疗

    输卵管系膜囊肿多为良性,治疗方式依囊肿大小、症状等选,囊肿小无症状近绝经期可观察随访,囊肿大或有症状可选腹腔镜手术(有生育需求等适用)或开腹手术(腹腔镜困难等适用),育龄期女性选腹腔镜利于保生育,绝经期女性囊肿大等需手术切除送病理。 观察随访:若囊肿较小,直径小于5厘米左右,且患者没有明显症状,尤其是接近绝经期的女性,由于体内激素水平变化,囊肿有自行缩小甚至消退的可能,可定期进行超声检查,观察囊肿大小、形态等变化情况。例如一些直径在3-4厘米且无不适的输卵管系膜囊肿,可每隔3-6个月复查超声。 手术治疗 腹腔镜手术:这是常用的微创手术方式。对于有生育需求或者囊肿较大(直径大于5厘米)、有症状(如下腹隐痛、坠胀等)的患者较为适合。腹腔镜手术通过腹部几个小切口插入腹腔镜和手术器械,将囊肿切除。其创伤小,恢复快,对腹腔内干扰少,术后粘连等并发症相对较少。比如直径5厘米以上且引起下腹不适的输卵管系膜囊肿,多可选择腹腔镜手术。 开腹手术:适用于腹腔镜手术困难或者合并其他复杂情况的患者。如囊肿与周围组织粘连严重,腹腔镜难以分离操作时,就需要开腹进行手术,直接暴露病灶进行囊肿切除。但开腹手术创伤较大,恢复相对较慢。 对于特殊人群: 育龄期女性:如果有生育需求,在选择治疗方式时要充分考虑对生育功能的影响。腹腔镜手术相对更有利于保护生育功能,因为其创伤小,对盆腔内环境干扰小,术后发生盆腔粘连导致输卵管堵塞等影响生育的风险相对开腹手术更低。在手术前后需要评估输卵管等生殖相关结构的情况,术后要根据恢复情况指导备孕等。 绝经期女性:虽然囊肿多为良性,但也有一定恶变可能,所以即使接近绝经期,若囊肿较大或者有可疑恶变迹象等,也需要考虑手术切除,术后送病理检查明确性质。

    2025-10-15 12:33:47
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