王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 不孕能治好吗

    不孕可治,治疗效果因病因不同而异。女性不孕因排卵、输卵管、子宫等因素有不同治疗方式,男性不育因精液异常等有相应治疗,需夫妻共同就诊查病因定个性化方案,年龄、生活方式等影响效果,有既往病史要综合管理。 女性不孕的常见治疗情况 排卵障碍相关:如果是排卵障碍导致的不孕,可根据具体情况采用药物治疗来促进排卵。例如多囊卵巢综合征患者常存在排卵障碍,通过规范的药物调理,部分患者可以恢复排卵从而受孕。有研究表明,经过正规的促排卵治疗,约60%-80%的排卵障碍患者有受孕机会。 输卵管因素相关:对于输卵管堵塞、粘连等输卵管因素引起的不孕,可通过手术治疗,如输卵管复通术等。术后受孕率与输卵管的具体状况有关,一般来说,输卵管病变较轻者术后受孕几率相对较高,大约20%-40%的患者可通过手术结合后续治疗受孕。 子宫因素相关:子宫肌瘤、子宫内膜异位症等子宫因素导致的不孕,需要根据病情进行相应治疗。如子宫肌瘤剔除术等,术后受孕情况因个体差异不同,一般部分患者可以成功受孕。 男性不育的常见治疗情况 精液异常相关:如果是精液异常,如少精、弱精等,可通过药物等方法进行治疗。一些药物可以改善精子的质量和数量,经过治疗后部分男性的生育能力可以得到改善,进而使女方受孕。 不孕的治疗需要明确病因,夫妻双方应共同就诊,进行全面检查,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时,患者的年龄也是影响治疗效果的重要因素,一般来说,女性年龄越小,生育潜力相对越大,治疗效果可能相对更好;男性的生育能力也会随年龄增长而有一定变化。生活方式方面,戒烟限酒、合理作息、适度运动等健康的生活方式有助于提高治疗效果。对于有既往病史的患者,如曾有生殖系统感染等病史,需要在治疗不孕的同时针对既往病史进行综合管理。

    2025-11-27 11:39:25
  • 完成结扎术后如何再次生育

    男性结扎术后有生育需求可考虑输精管复通术,术前需评估睾丸生精功能,年龄影响效果,目的是重建输精管连续性使精子正常排出;女性结扎术后有生育意愿可做输卵管复通术,术前要评估输卵管状况,年龄影响受孕几率,旨在恢复输卵管通畅让卵子精子正常相遇结合;若前两者失败或女性不适合输卵管复通术可采用辅助生殖技术如试管婴儿,年龄对其成功率有显著影响需了解相关流程风险等谨慎选择。 一、输精管复通术 男性结扎术后若有再次生育需求,可考虑输精管复通术。该手术适用于结扎时间较短、输精管残端条件较好的男性。术前需评估睾丸生精功能,通过精液分析等检查明确精子生成情况。年龄因素会影响手术效果与身体恢复,一般较年轻患者身体恢复能力相对较强,术后受孕几率可能相对更高,但具体还需结合输精管的具体损伤及粘连等实际情况来综合判断,手术目的是重建输精管的连续性,使精子能够正常排出以实现生育。 二、输卵管复通术 女性结扎术后有生育意愿时,可进行输卵管复通术。术前需对输卵管状况进行评估,如通过输卵管造影等检查了解输卵管堵塞部位、程度等。年龄是影响术后受孕几率的重要因素,育龄女性在身体状况良好、输卵管条件适宜的情况下可考虑此术式,随着年龄增长,卵巢功能等可能逐渐下降,会影响术后受孕的成功率,手术旨在恢复输卵管的通畅性,让卵子和精子能够正常相遇结合。 三、辅助生殖技术 若输精管复通术失败或女性不适合行输卵管复通术,试管婴儿是可行的生育辅助手段。通过取卵、取精在体外完成受精形成胚胎,再将胚胎移植入子宫腔内。年龄对试管婴儿成功率有显著影响,一般年龄越大,卵子质量、精子质量以及子宫内环境等因素越不利于胚胎着床与发育,成功率会相应降低,需充分了解试管婴儿的流程、风险等相关信息,结合自身实际情况谨慎选择。

    2025-11-27 11:39:04
  • 如何提高卵子质量

    提高卵子质量的科学方法包括健康的生活方式、避免有害物质、管理压力、规律的性生活、避免过度减肥和过度运动、定期体检、避免高龄生育等。 1.健康的生活方式: 均衡饮食:摄入富含营养的食物,包括蔬菜、水果、全谷类、优质蛋白质(如鱼、鸡、豆类)和健康脂肪(如橄榄油、鱼油)。 控制体重:过重或过轻都会影响激素平衡,保持健康的体重有助于卵子质量。 减少咖啡因摄入:过量的咖啡因可能影响受孕机会。 戒烟限酒:吸烟和饮酒会损害卵子质量,增加受孕难度。 2.避免有害物质: 减少暴露在化学物质和污染物中的机会,如农药、重金属和辐射。 避免长时间暴露在高温环境下,如热水浴、桑拿等。 3.管理压力: 采取放松技巧,如冥想、瑜伽、深呼吸等,以减轻压力。 建立良好的应对机制,如规律的运动、社交支持和时间管理。 4.规律的性生活: 保持规律的性生活,但避免过度频繁或禁欲。 在排卵期进行性生活,增加受孕机会。 5.避免过度减肥和过度运动: 极端的减肥方法和过度运动可能导致激素失衡,影响卵子质量。 咨询专业的营养师或健身教练,制定适合自己的健康计划。 6.定期体检: 确保定期进行全面的身体检查,包括妇科检查,及时发现和治疗任何潜在的健康问题。 7.避免高龄生育: 随着年龄的增长,卵子质量会下降。尽量在最佳生育年龄内备孕。 8.考虑辅助生殖技术: 在某些情况下,如卵子质量严重下降或存在其他生育障碍,辅助生殖技术如体外受精(IVF)可能是一种选择。 需要注意的是,每个人的身体状况和生育情况都是独特的,因此最好在备孕前咨询医生或生殖专家,制定个性化的备孕计划。此外,遗传因素和某些疾病也可能对卵子质量产生影响,因此保持良好的生活方式和定期体检对于整体生殖健康至关重要。

    2025-11-27 11:37:32
  • 卵泡多大会排卵

    正常卵泡发育到18-25毫米排卵,其生长有渐进过程,育龄女性多如此,但若内分泌失调、年龄增长、生活方式不良等会影响,可通过B超监测卵泡发育排卵情况,备孕女性可据此同房,月经不调等可助明确病因治疗。 卵泡生长的一般过程 在月经周期开始时,卵巢中有多个小卵泡同时发育,但一般只有一个优势卵泡能够最终发育成熟并排卵。从月经周期的第5天开始,卵泡开始以每天约2-3毫米的速度生长,到排卵前,优势卵泡会快速增长,最终达到18-25毫米左右的直径后发生排卵。 不同人群的卵泡排卵情况差异 育龄女性:对于大多数育龄女性来说,卵泡发育到18-25毫米排卵是比较常见的情况。但如果存在内分泌失调等问题,可能会影响卵泡的正常生长和排卵,例如多囊卵巢综合征患者,往往会出现卵泡发育不成熟、排卵障碍等情况,其卵泡可能无法达到正常排卵所需的大小就发生萎缩等情况。 年龄因素:随着年龄的增长,女性的卵巢功能会逐渐下降,卵泡的发育也会受到影响。一般来说,35岁以后女性的卵巢储备功能开始下降,卵泡发育可能会出现异常,卵泡达到排卵大小的情况可能不如年轻女性顺利,排卵的几率也会降低。 生活方式影响:长期熬夜、精神压力过大、过度节食等不良生活方式会影响内分泌系统,进而影响卵泡的发育。例如长期熬夜可能导致激素分泌紊乱,影响卵泡的正常生长和排卵,使卵泡不能按时发育到正常排卵大小并排卵。 如果想要监测卵泡的发育和排卵情况,可以通过B超监测的方法。一般从月经周期的第10天左右开始监测卵泡的大小,观察卵泡的生长速度和排卵情况。对于有备孕需求的女性,可以根据卵泡监测的结果选择合适的时机同房,以提高受孕几率;对于月经不调或怀疑有排卵异常的女性,卵泡监测有助于明确病因并进行相应的治疗。

    2025-11-27 11:37:14
  • 男人检查生育要查什么

    男性生育相关检查包括精液常规检查,可评估精子数量、活力等;生殖系统超声检查,能观察生殖器官形态结构;内分泌检查,检测性激素了解内分泌对生育影响;遗传学检查,排查染色体异常致生育问题;抗精子抗体检测,了解是否存在免疫性不育因素,不同检查因不同情况有相应意义及影响因素。 生殖系统超声检查 检查意义:通过超声可以观察睾丸、附睾、精索等生殖器官的形态、大小及结构是否正常。例如,可检查睾丸是否存在精索静脉曲张、睾丸发育不良、附睾是否有炎症或囊肿等情况。不同年龄男性生殖系统超声表现有差异,青春期前和青春期男性生殖系统处于发育阶段,与成年男性表现不同,通过超声能早期发现先天性生殖系统畸形等问题。 内分泌检查 检查意义:主要检测性激素六项(卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、雌二醇、孕酮、泌乳素)等,了解内分泌功能对生育的影响。激素水平异常可能导致精子生成障碍等问题。不同年龄男性性激素水平有变化规律,随着年龄增长,一些激素水平可能会有生理性下降,通过检测可判断是否存在内分泌疾病影响生育,如高泌乳素血症可能抑制精子生成。 遗传学检查 检查意义:对于有遗传病家族史或多次不良生育史等情况的男性,需要进行遗传学检查,如染色体核型分析等,以排查是否存在染色体异常导致的生育问题。染色体异常可能引起无精子症或严重少精子症等,不同病史情况的男性遗传因素导致生育问题的风险不同,通过遗传学检查可明确是否存在遗传因素影响生育。 抗精子抗体检测 检查意义:如果体内存在抗精子抗体,可能会影响精子的活力和受精能力,通过检测抗精子抗体可了解是否存在免疫性不育因素。生活方式、生殖系统炎症等因素可能诱发抗精子抗体产生,有生殖系统炎症病史的男性抗精子抗体阳性率可能相对较高。

    2025-11-27 11:36:56
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