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擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。
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囊胚着床过程是怎样的
囊胚进入宫腔后会经历定位、黏附、侵入过程,不同年龄、生活方式、病史人群对囊胚着床有不同影响,年龄小、作息饮食规律者利于着床,有基础疾病者需先治基础病再考虑妊娠。 一、囊胚进入宫腔 受精后约4-5天,早期囊胚会进入宫腔。此时囊胚在宫腔内会游离1-2天,寻找合适的着床位置。 二、囊胚定位 囊胚借助自身的黏附分子等与子宫内膜发生相互作用,开始定位。一般会选择在子宫内膜较厚、血运丰富且合适的部位进行着床,例如子宫腔的前后壁等部位。 三、囊胚黏附 囊胚的滋养层细胞与子宫内膜上皮细胞之间会发生黏附。滋养层细胞分泌一些酶等物质,帮助其与子宫内膜细胞紧密黏附,这个过程涉及到多种细胞表面分子的相互识别和结合,如整合素等分子在其中发挥重要作用,它们使得囊胚能够牢固地附着在子宫内膜上。 四、囊胚侵入 黏附之后,囊胚进一步侵入子宫内膜。滋养层细胞会穿过子宫内膜上皮细胞和基底膜,进入子宫内膜的间质中。侵入过程中,囊胚会诱导子宫内膜间质细胞发生一系列变化,例如间质细胞转化为蜕膜细胞等,为囊胚的进一步发育提供适宜的微环境。 对于不同年龄的人群,年龄较小的女性生殖系统功能相对较好,囊胚着床相对可能更顺利一些;而年龄较大的女性,由于卵子质量、子宫内膜容受性等可能下降,囊胚着床的成功率可能会降低。对于有特殊生活方式的人群,例如长期吸烟、饮酒的女性,会影响卵子和精子质量以及子宫内膜容受性,从而影响囊胚着床;而规律作息、合理饮食的女性相对更有利于囊胚着床。对于有病史的人群,如有子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病的女性,子宫内膜容受性可能受到破坏,会影响囊胚着床,需要先对基础疾病进行相应的治疗和评估后再考虑妊娠相关情况。
2025-10-15 12:23:39 -
抗精子抗体有什么表现
抗精子抗体表现因个体及疾病情况而异,男性方面可致精液质量异常,如精子活力下降、密度降低;女性方面有生育问题,如阻碍精卵结合致不孕,还可能有生殖系统局部表现,若怀疑应及时到正规医院检查并采取措施。 男性方面: 精液质量异常:部分男性抗精子抗体阳性者可能出现精液参数的改变,如精子活力下降、精子密度降低等。有研究表明,抗精子抗体可干扰精子的正常运动功能,影响精子到达卵子的能力,从而降低自然受孕的几率。从年龄角度看,不同年龄段男性对抗精子抗体的反应可能有差异,一般而言,青壮年男性若接触到相关免疫因素刺激,更易产生抗精子抗体影响精液质量,但具体还需结合个体的免疫状态等综合判断。 女性方面: 生育问题:女性体内存在抗精子抗体时,可能会阻碍精子和卵子的结合,导致不孕。抗精子抗体可以包裹精子,使其凝集,或者影响精子的活动能力,使得精子难以穿越宫颈黏液等到达输卵管与卵子相遇受精。在不同生活方式下,长期处于精神压力大、生活不规律等状态的女性,自身免疫力可能受到影响,更易产生抗精子抗体进而影响生育。对于有生育需求的女性,若长时间未孕且排查其他常见不孕因素后,需考虑抗精子抗体的可能。 生殖系统局部表现:部分女性可能没有明显的特异性局部表现,但在进行相关生殖系统检查时会发现异常。例如在进行宫腔镜等检查时,可能会发现宫颈黏液等存在影响精子存活和运动的因素。从病史角度,如果女性有过宫腔操作史、生殖道感染史等,可能增加抗精子抗体产生的风险,进而出现生育相关问题。 抗精子抗体相关表现因人而异,若怀疑存在抗精子抗体问题,应及时到正规医院进行相关检查,如精子免疫珠试验等,以明确诊断,并采取相应的进一步处理措施。
2025-10-15 12:23:18 -
输卵管造影能查出多囊吗
输卵管造影不能查出多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征诊断基于临床表现、激素水平测定及超声表现,二者检查目的、原理方法不同,不同年龄人群表现有差异,肥胖患者需调整生活方式,输卵管造影有检查时间等注意事项且与多囊卵巢综合征诊断无直接关联。 多囊卵巢综合征的诊断依据 多囊卵巢综合征的诊断主要基于临床表现、激素水平测定及超声表现等。临床表现方面,患者可能有月经失调(如月经稀发、闭经或不规则子宫出血等)、多毛、痤疮、肥胖等表现;激素水平测定主要是检测血清雄激素水平(如睾酮升高)、黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)比值异常(LH/FSH≥2-3);超声表现为卵巢呈多囊样改变,一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml。 输卵管造影与多囊卵巢综合征检查的区别 检查目的不同:输卵管造影专注于输卵管结构及通畅性的评估,而多囊卵巢综合征的检查是围绕内分泌及卵巢形态等多方面进行综合判断。 原理和方法不同:输卵管造影是借助造影剂在输卵管及盆腔的显影来观察输卵管情况;多囊卵巢综合征的激素测定是通过血液检测激素水平,超声检查是观察卵巢的形态和卵泡情况。 对于不同年龄的人群,多囊卵巢综合征的表现可能有所差异,年轻女性可能更关注月经和生育方面的影响,育龄期女性可能因不孕来就诊时发现多囊卵巢综合征相关表现。在生活方式方面,肥胖的多囊卵巢综合征患者可能需要通过调整生活方式来改善代谢等情况,而输卵管造影检查前需要注意月经干净后3-7天内进行,检查前需排除妊娠等情况。对于有相关病史的患者,如曾经有盆腔炎症等病史可能会影响输卵管造影的结果判断,但与多囊卵巢综合征的诊断并无直接关联。
2025-10-15 12:22:23 -
女的长期喝酒会不孕吗
女的长期喝酒可能致不孕,因酒精会影响卵巢功能致排卵异常、干扰内分泌系统致激素失衡、损害卵子质量致染色体异常、影响输卵管蠕动功能等,有生育计划女性应尽量避免长期大量饮酒,已有长期饮酒史且不孕应及时就医检查,备孕期间要保持健康生活方式。 对卵巢功能的影响:酒精会损害卵巢的正常功能。卵巢是产生卵子并分泌性激素的重要器官,长期喝酒会干扰卵巢的排卵周期,导致排卵异常。有研究表明,长期饮酒的女性卵泡发育异常的概率增加,正常排卵受到影响,从而降低受孕的机会。 对内分泌系统的干扰:酒精会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,进而影响激素的分泌。例如,它可能导致雌激素、孕激素等性激素的分泌失衡。雌激素对于维持正常的生殖周期和子宫内膜的生长是非常重要的,孕激素有助于受精卵的着床等过程,激素失衡会干扰正常的生殖生理过程,不利于受孕甚至可能导致不孕。 对卵子质量的损害:酒精可以直接损害卵子的遗传物质。长期喝酒的女性所排出的卵子染色体异常的风险升高。染色体异常的卵子即使受精,也容易发生流产、胚胎发育异常等情况,最终影响受孕结果。 对生殖系统其他方面的影响:长期饮酒还可能影响输卵管的蠕动功能等。输卵管是输送卵子和受精卵的重要通道,如果其蠕动功能异常,会影响卵子与精子的结合以及受精卵向子宫的运输,从而影响受孕。 对于有生育计划的女性,应尽量避免长期大量饮酒。如果已经有长期饮酒史且出现不孕相关问题,应及时就医进行相关检查,如妇科检查、激素水平测定、排卵监测等,以明确生育功能的状况,并采取相应的治疗措施。同时,在备孕期间,女性还应保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动等,为受孕创造良好的身体条件。
2025-10-15 12:21:41 -
受精卵没着床可以测出怀孕吗
受精卵没着床一般不能测出怀孕,受精卵着床约在受精后6-7天,此时体内hCG水平未达可被常规检测方法检出程度,尿妊娠试纸一般月经推迟7天左右较可靠,血hCG最早受精后10天左右可测,但受精卵没着床时也测不出,年轻月经规律女性及月经不调女性情况有差异,想准确知是否怀孕可在合适时间检测。 常见检测方法及时间窗口 尿妊娠试纸检测:一般需要在月经推迟后的一段时间才能较为准确检测。因为尿妊娠试纸是通过检测尿液中的hCG来判断是否怀孕,受精卵没着床时,hCG水平低,达不到试纸可检出的浓度,通常在月经推迟7天左右检测较为可靠,过早检测易出现假阴性结果。对于月经周期不规律的女性,可能需要更晚些时间检测。 血hCG检测:相对尿妊娠试纸更敏感,最早在受精后10天左右可通过血hCG检测,但受精卵没着床时,血中hCG也处于很低水平,难以被检测出。正常情况下,受精后6-8天受精卵开始着床,着床后才会逐渐分泌hCG进入血液,所以在受精卵没着床时血hCG检测也呈阴性。 不同人群情况差异 年轻女性:如果是年轻、月经周期规律的女性,受精卵没着床时,按照正常月经周期推算,此时体内hCG水平不足以被现有检测方法测出。若该女性急切想知晓是否怀孕,可稍等待一段时间后再进行检测。 月经不调女性:对于月经不调的女性,由于排卵时间不固定,受精卵着床时间也不固定,更难在受精卵没着床时通过检测判断是否怀孕,这类女性需要更密切关注自身身体变化,必要时咨询医生,通过多次检测或结合其他检查手段来综合判断。 总之,受精卵没着床时一般不能测出怀孕,若想准确知晓是否怀孕,可在预计月经推迟后或根据自身情况在合适时间进行相关检测。
2025-10-15 12:21:11

