-
擅长:IgA肾病,膜性肾病
向 Ta 提问
王洪霞,女,硕士,主任医师。1995年毕业北京中医药大学,1998-2001年就读于中国中医科学院西苑医院,师从著名中医肾病专家聂莉芳教授,获医内科硕士学位。2001年至今在西苑医院肾病科从事肾脏病临床工作。将肾脏病理与中医证候相结合,辨病与辨证相结合,不断探索从不同肾脏病理的中药治疗方案,在继承名老中医临床经验的基础上,注重发挥中医优势,运用现代医学的诊疗技术,探索慢性肾功能不全患者从患病到透析的中药防治,形成了防、治、养一体化。对腹膜透析技术及并发症的处理有较深研究。近年来参与了首都医学发展科研基金重点项目1项,北京市科技发展计划1项,中国中医科学院优势病种项目1项,西苑医院课题2项,“IgA肾病中医辨证规范与益气滋肾治法研究”获北京市科学技术进步二等奖。在国家核心期刊上共发表论文16篇。
展开-
右肾疼
右肾疼可能由多种原因引起,如感染、结石、外伤、肿瘤等,需要进行尿液、血液、影像学等检查来明确病因,并采取相应的治疗措施,同时要注意避免诱因,定期复查。 1.病因 感染:如肾盂肾炎、肾脓肿等,可导致右肾疼痛,并伴有发热、尿频、尿急等症状。 结石:肾结石、输尿管结石等可引起肾绞痛,疼痛剧烈,常向会阴部放射。 外伤:右肾受到撞击、挤压等外伤,可导致疼痛。 肿瘤:肾癌、肾盂癌等可引起肾区疼痛。 其他:右肾血管病变、肾积水、肾囊肿等也可能导致疼痛。 2.检查 尿液检查:可了解尿液中是否有红细胞、白细胞等异常。 血液检查:如血常规、肾功能等,可评估肾脏功能。 影像学检查:如B超、CT、磁共振等,可帮助发现肾脏的结构异常。 3.治疗 病因治疗:根据不同的病因进行相应的治疗,如抗感染、排石、手术等。 对症治疗:疼痛明显时,可使用止痛药缓解疼痛。 休息:卧床休息,避免劳累和剧烈运动。 饮食调整:根据病情,调整饮食,如低盐、低脂、优质低蛋白饮食等。 4.注意事项 及时就医:右肾疼可能是严重疾病的表现,应及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。 避免诱因:避免过度劳累、感染、剧烈运动等可能加重疼痛的诱因。 定期复查:治疗后需定期复查,了解病情恢复情况。 个人卫生:保持会阴部清洁,勤换内裤,避免感染。 饮食健康:饮食均衡,避免高盐、高油、高嘌呤食物,多吃蔬菜水果。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体治疗方案应根据个人情况和医生的建议进行。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医。
2025-07-23 14:36:42 -
急诊透析指征怎么治疗
当出现急性肾损伤、高钾血症、代谢性酸中毒、急性肺水肿、尿毒症脑病等危及生命的情况时,需要进行急诊透析治疗。以下是关于急诊透析指征的详细介绍: 1.急性肾损伤: 血肌酐(Scr)≥442μmol/L或肾小球滤过率(eGFR)<15ml/min/1.73m2。 严重水钠潴留,如头痛、恶心、呕吐、呼吸困难等。 高钾血症,血钾≥6.5mmol/L。 代谢性酸中毒,pH<7.2。 2.药物或毒物中毒: 摄入对肾脏有损害的药物或毒物。 药物或毒物的血浓度明显高于正常范围。 3.严重的水钠潴留: 心力衰竭、肺水肿,导致严重的呼吸困难。 脑水肿,出现头痛、呕吐、抽搐等症状。 4.尿毒症脑病: 出现意识障碍、抽搐、昏迷等症状。 5.其他: 严重的电解质紊乱,如低钠血症、高钠血症。 体温过低或过高。 需要注意的是,急诊透析治疗应在专业医生的指导下进行。在进行透析治疗前,医生会对患者进行全面的评估,包括病史、体格检查、实验室检查等,以确定最适合的治疗方案。同时,患者在透析治疗期间应密切配合医生的治疗,注意休息,避免劳累和感染。 对于特殊人群,如老年人、儿童、孕妇等,急诊透析的指征可能会有所不同。医生会根据患者的具体情况进行个体化的评估和治疗。此外,透析治疗可能会带来一些并发症,如低血压、心律失常、感染等,医生会在治疗过程中密切监测并及时处理。 总之,急诊透析是一种重要的治疗手段,用于治疗危及生命的情况。患者和家属应在医生的指导下,积极配合治疗,以提高治疗效果和生存率。
2025-07-23 14:36:05 -
透析一次费用大概多少
血液透析费用包括透析器、透析液、透析服务费用和其他费用,具体费用因地区、医院、医保政策等因素而异,患者应咨询当地医院或医保部门,同时关注透析质量和效果,选择有经验的医生和护士,按建议治疗,注意饮食、保暖、运动和保持良好心态。 1.透析器:透析器是血液透析的关键设备,每次透析都需要使用一个新的透析器。透析器的价格因品牌、型号和材质而异,一般在几百元到上千元不等。 2.透析液:透析液是用于透析过程中的液体,它包含了人体所需的电解质和酸碱平衡物质。透析液的价格相对较低,每次透析的费用在几十元到上百元之间。 3.透析服务费用:透析服务费用包括透析机的使用、医护人员的操作和管理等。这个费用因地区和医院而异,一般在几百元到上千元不等。 4.其他费用:在透析过程中,可能还会产生一些其他费用,如穿刺针、肝素等耗材的费用,以及血常规、生化检查等检验费用。 需要注意的是,透析的费用可能因地区、医院、医保政策等因素而有所不同。此外,透析患者还需要考虑到其他相关的费用,如透析后的药品费用、营养费、交通费用等。因此,在进行透析治疗前,建议咨询当地的医院或医保部门,了解具体的费用情况,并根据自身的经济状况和医保政策,制定合理的治疗计划。 同时,对于需要透析治疗的患者,除了关注费用问题外,还应该重视透析的质量和效果。透析治疗需要在专业的医疗机构进行,患者应该选择有经验的医生和护士,按照医生的建议进行透析,并注意饮食、休息和药物治疗等方面的管理,以提高透析的效果和生活质量。
2025-07-23 14:35:54 -
肾炎康复片的功效
肾炎康复片有益气养阴、补肾健脾、清解余毒功效,对气阴两虚可改善神疲乏力等症状,对肾虚脾虚能调节水液代谢等问题,能清解余毒减轻对肾脏损害,特殊人群如孕妇需在医生指导下谨慎使用。 一、对益气养阴方面的体现 多项临床研究表明,肾炎康复片中的有效成分能够调节机体的气血阴阳平衡,对于气阴两虚的肾炎患者,可改善患者因气阴两虚导致的神疲乏力、腰膝酸软等症状。例如相关研究发现,在气阴两虚型肾炎患者的治疗中,使用肾炎康复片能够从整体上调整患者的气阴状态,提升患者的机体正气。 二、补肾健脾功效的体现 从补肾健脾角度来看,该药物能够针对肾炎患者的肾虚脾虚状况发挥作用。肾虚会导致机体水液代谢失常等问题,脾虚则运化功能受限。肾炎康复片通过调节肾脏和脾脏的功能,有助于改善患者水湿内停、脾虚运化不力等情况。有研究显示,其对脾虚引起的纳差等症状有一定的改善作用,同时对肾虚相关的肾功能异常有一定的调节功效,能够促进肾脏的正常排泄等功能以及脾脏的正常运化功能恢复。 三、清解余毒功效的体现 对于肾炎患者体内存在的余毒,肾炎康复片可以发挥清解作用。肾炎病情迁延过程中会有余毒留存,余毒会进一步影响肾脏等脏器的功能。该药物能够通过其药物成分的作用,清除余毒,减轻余毒对肾脏组织等的损害,有助于患者病情的稳定和恢复。 特殊人群方面,孕妇等特殊人群使用时需谨慎,应在医生指导下根据自身具体病情等情况来决定是否使用该药物,因为不同特殊人群的身体状况不同,医生会综合评估其用药的安全性和必要性。
2025-07-23 14:35:43 -
肾囊肿多大要手术治疗
肾囊肿是否手术治疗不能仅看大小,需综合囊肿位置、是否有症状、有无并发症等。直径≥5厘米且有压迫症状、怀疑恶变、引起严重感染等并发症时可能需手术,儿童、女性特殊时期、有基础病史者也需综合评估决定。 囊肿直径较大且有压迫症状:通常认为当肾囊肿直径大于等于5厘米时,如果囊肿对周围组织产生明显压迫,出现腰痛、腹痛等症状,或者压迫肾盂导致尿路梗阻等情况,可能需要手术干预。例如,较大的肾囊肿压迫肾盂,影响尿液的正常排出,可能会引起肾积水,此时即使患者可能没有明显的剧烈疼痛等症状,但从防止肾功能进一步受损的角度考虑,也可能需要进行手术处理。对于儿童患者,由于其肾脏仍在发育中,肾囊肿的处理需更加谨慎,若囊肿直径较大且有压迫周围组织等情况,也需要根据具体病情评估后决定是否手术。女性患者在妊娠等特殊生理时期,肾囊肿可能会因为身体生理状态的改变而发生变化,如果此时囊肿较大且有相关压迫等情况,也需要综合考虑妊娠情况等因素来决定是否手术。有基础病史的患者,如本身合并有高血压等疾病,较大的肾囊肿可能会加重病情,此时也需要根据整体病情权衡是否手术。 囊肿怀疑有恶变可能:当通过检查怀疑肾囊肿有恶变倾向时,无论囊肿大小,都需要考虑手术治疗。例如通过影像学检查发现囊肿形态不规则、囊壁增厚、强化不均匀等情况时,需要进一步处理以明确性质并进行相应治疗。 囊肿引起严重感染等并发症:如果肾囊肿发生感染,经过保守治疗效果不佳,且囊肿较大等情况时,也可能需要手术治疗来引流感染物质等。
2025-07-23 14:35:36