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擅长：IgA肾病，膜性肾病
向 Ta 提问
王洪霞，女，硕士，主任医师。1995年毕业北京中医药大学，1998－2001年就读于中国中医科学院西苑医院，师从著名中医肾病专家聂莉芳教授，获医内科硕士学位。2001年至今在西苑医院肾病科从事肾脏病临床工作。将肾脏病理与中医证候相结合，辨病与辨证相结合，不断探索从不同肾脏病理的中药治疗方案，在继承名老中医临床经验的基础上，注重发挥中医优势，运用现代医学的诊疗技术，探索慢性肾功能不全患者从患病到透析的中药防治，形成了防、治、养一体化。对腹膜透析技术及并发症的处理有较深研究。近年来参与了首都医学发展科研基金重点项目1项，北京市科技发展计划1项，中国中医科学院优势病种项目1项，西苑医院课题2项，“IgA肾病中医辨证规范与益气滋肾治法研究”获北京市科学技术进步二等奖。在国家核心期刊上共发表论文16篇。
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血压高肾病怎么办
血压高肾病应控制血压、调整饮食、控制体重、定期检查、避免肾损伤因素并治疗并发症。 1.控制血压：高血压是导致肾病的主要原因之一，因此控制血压非常重要。医生通常会建议患者服用降压药物，如钙通道阻滞剂、ACE抑制剂、ARB等。患者应按照医生的建议服药，定期测量血压，并保持血压稳定。 2.饮食调整：饮食对于血压高肾病的治疗也非常重要。患者应避免食用高盐、高脂肪、高糖的食物，多食用蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白质等健康食品。此外，患者还应限制饮酒和咖啡因的摄入。 3.控制体重：肥胖是导致高血压和肾病的重要因素之一，因此控制体重非常重要。患者应通过健康的饮食和适量的运动来控制体重。 4.定期检查：血压高肾病患者需要定期进行检查，以监测肾功能的变化。医生通常会建议患者进行尿常规、血肌酐、尿素氮等检查，以及肾脏超声等影像学检查。 5.避免肾损伤因素：某些因素可能会加重肾病的病情，如感染、劳累、肾毒性药物等。患者应避免这些因素的影响，注意保暖，避免感染，避免过度劳累，避免使用肾毒性药物等。 6.治疗并发症：血压高肾病可能会导致一些并发症，如心血管疾病、视网膜病变等。患者应积极治疗这些并发症，以保护身体健康。 总之，血压高肾病需要综合治疗，包括控制血压、饮食调整、控制体重、定期检查、避免肾损伤因素和治疗并发症等。患者应积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，以控制病情，保护肾功能。
2025-07-23 14:30:21 -
做透析痛苦吗
做透析可能会带来一些不适和痛苦，但具体的感受因人而异。以下是关于透析过程的一些信息： 1.透析的类型 血液透析：通过将患者的血液引出体外，经过透析器过滤后再输回体内，以清除体内的代谢废物和多余水分。 腹膜透析：将透析液灌入腹腔，让体内的废物和水分通过腹膜的渗透作用排出体外。 2.透析过程中的不适 血液透析可能会引起一些不适，如头痛、恶心、呕吐、肌肉痉挛等。此外，透析过程中需要穿刺血管，可能会有穿刺部位的疼痛和出血风险。 腹膜透析可能会导致腹胀、腹痛、感染等问题。 3.缓解不适的方法 在透析前，医生会评估患者的身体状况，并根据需要进行预处理，以减少不适的发生。 透析过程中，患者可以通过调整体位、深呼吸等方式来缓解不适。 医生会根据患者的情况调整透析方案，以提高透析的效果和舒适度。 4.注意事项 患者在透析期间需要注意个人卫生，避免感染。 按照医生的建议进行饮食和水分摄入的管理。 定期进行透析，以维持身体的健康。 需要注意的是，对于某些特殊人群，如老年人、患有其他疾病的患者，透析可能会带来更多的挑战和不适。在进行透析前，患者和家属应该与医生充分沟通，了解透析的风险和注意事项，并根据个人情况做出决策。 总的来说，做透析可能会有一些痛苦，但医生会尽力减轻这些不适，并根据患者的情况进行个性化的治疗。如果患者在透析过程中出现严重不适，应及时告知医生，以便采取相应的措施。
2025-07-23 14:30:10 -
IgA肾病有什么症状 肾病综合征是什么病
IgA肾病起病形式多样，多数起病前有前驱感染史，常见症状有血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能减退等，儿童患者症状可能不典型，老年患者可能合并其他基础疾病致肾功能减退表现隐匿；肾病综合征是由多种病因引起，以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要特征的临床综合征，病因有原发性和继发性等，不同年龄人群发病特点不同，长期劳累、感染等可能诱发，有基础疾病人群需注意相关防范，患者会出现明显水肿且长期病症可能致肾功能损害，需及时诊断规范治疗。 肾病综合征是什么病 肾病综合征是由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿和高脂血症为主要特征的一组临床综合征。其病因包括原发性和继发性等多种情况，原发性肾病综合征是由肾脏本身疾病引起，如微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎等；继发性肾病综合征则是由其他系统疾病导致，像糖尿病、系统性红斑狼疮等都可能引发。不同年龄人群发病可能有不同特点，儿童患者中微小病变型肾病相对多见，而成人中膜性肾病等较为常见。在生活方式方面，长期劳累、感染等可能诱发肾病综合征发作，对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，需严格控制血糖以降低肾病综合征发生风险，肾病综合征患者会出现明显水肿，影响生活质量，且长期蛋白尿等可能导致肾功能逐渐损害，所以需要及时诊断和规范治疗。
2025-07-23 14:29:45 -
紫癜性肾炎不能吃什么食物
紫癜性肾炎患者需避免高盐食物，因其会加重肾脏负担致水肿加重；需避免辛辣刺激性食物，因其易加重肾脏炎症反应；需避免高蛋白过量食物，因其会增加肾脏滤过负担；需避免海鲜类易过敏食物，因其可能引发过敏致病情复发或加重，不同年龄患者均需注意。 辛辣刺激性食物：像辣椒、芥末、胡椒等辛辣刺激性食物，容易引起血管扩张，可能加重肾脏炎症反应。对于有吸烟、饮酒习惯的紫癜性肾炎患者，辛辣刺激性食物会进一步刺激胃肠道及肾脏，影响病情稳定。比如长期饮酒的患者，再食用辛辣食物，会对肾脏形成双重刺激，不利于病情恢复。 高蛋白过量食物：虽然蛋白质是人体必需的营养物质，但紫癜性肾炎患者肾功能受损时，过多摄入高蛋白食物会增加肾脏滤过负担。例如大量食用瘦肉、豆类等高蛋白食物，若肾脏不能正常代谢，会导致尿蛋白增多，加重肾脏损伤。在年龄方面，儿童处于快速生长阶段，对蛋白质需求有一定特殊性，但紫癜性肾炎儿童患者也不能盲目过量摄入高蛋白，应在医生指导下合理控制蛋白质摄入量；成年紫癜性肾炎患者也要根据自身肾功能情况来调整蛋白质的摄取量。 海鲜类易过敏食物：部分紫癜性肾炎患者是由于过敏因素诱发的，海鲜类食物如虾、蟹、贝类等属于易过敏食物，食用后可能引发过敏反应，从而导致病情复发或加重。对于有过敏史的紫癜性肾炎患者，无论是儿童还是成年患者，都需要严格避免食用海鲜类易过敏食物，以防过敏影响肾脏病情。
2025-07-23 14:29:19 -
肾盂肾炎的感染途径是哪三种
肾盂肾炎的感染途径主要有上行感染、血行感染和淋巴道感染三种，上行感染最常见，女性因尿道结构等更易发生，血行感染常见致病菌为金黄色葡萄球菌，免疫力低下人群风险高，淋巴道感染少见，盆腔有炎症患者可能增加风险。 一、上行感染 1.具体机制：这是最常见的感染途径。病原菌由尿道上行入膀胱，引起膀胱炎，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏，导致肾盂肾炎。女性由于尿道短而宽的解剖结构特点，更易发生上行感染，尤其是新婚女性、孕期女性等特殊人群。细菌多为大肠杆菌，其他如变形杆菌、粪链球菌及葡萄球菌等也可致病。 2.特殊人群影响：孕期女性因输尿管蠕动减弱、膀胱颈梗阻等因素，更易发生上行感染；新婚女性因性生活等因素，增加细菌上行机会。 二、血行感染 1.具体机制：细菌从身体内的感染灶（如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等）侵入血流，到达肾脏引起肾盂肾炎。常见致病菌为金黄色葡萄球菌等。 2.特殊人群影响：免疫力低下人群，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂人群等，血行感染肾盂肾炎风险更高，因自身免疫力难以有效抵御细菌血行播散。 三、淋巴道感染 1.具体机制：盆腔和腹部的感染灶细菌，通过淋巴管与肾脏淋巴管相通，引起肾盂肾炎。不过这种感染途径较为少见。 2.特殊人群影响：盆腔有炎症患者，如盆腔炎等，若存在淋巴道异常沟通情况，可能增加肾盂肾炎淋巴道感染风险，需关注盆腔炎症对肾脏影响。
2025-07-23 14:28:59
