王洪霞

中国中医科学院西苑医院

擅长:IgA肾病,膜性肾病

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个人简介

王洪霞,女,硕士,主任医师。1995年毕业北京中医药大学,1998-2001年就读于中国中医科学院西苑医院,师从著名中医肾病专家聂莉芳教授,获医内科硕士学位。2001年至今在西苑医院肾病科从事肾脏病临床工作。将肾脏病理与中医证候相结合,辨病与辨证相结合,不断探索从不同肾脏病理的中药治疗方案,在继承名老中医临床经验的基础上,注重发挥中医优势,运用现代医学的诊疗技术,探索慢性肾功能不全患者从患病到透析的中药防治,形成了防、治、养一体化。对腹膜透析技术及并发症的处理有较深研究。近年来参与了首都医学发展科研基金重点项目1项,北京市科技发展计划1项,中国中医科学院优势病种项目1项,西苑医院课题2项,“IgA肾病中医辨证规范与益气滋肾治法研究”获北京市科学技术进步二等奖。在国家核心期刊上共发表论文16篇。

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个人擅长
IgA肾病,膜性肾病展开
  • 脸部出现浮肿的可能原因是什么

    脸部浮肿可由多种原因引起,肾脏疾病致肾小球滤过功能受损出现水钠潴留伴蛋白尿血尿等表现,心脏疾病右心衰竭致体循环淤血引发,肝脏疾病肝硬化等致低蛋白血症使液体渗出,甲状腺功能减退因激素分泌不足致黏液性水肿伴畏寒等全身症状,过敏反应接触过敏原致血管通透性增加引发,营养不良长期致低蛋白血症导致,内分泌失调经前期综合征因激素变化出现,局部因素蚊虫叮咬脸部外伤等局部炎症或损伤致局部浮肿。 一、肾脏疾病相关 肾脏是人体重要的水钠代谢器官,当发生肾小球肾炎等肾脏疾病时,肾小球滤过功能受损,导致水钠潴留,进而引起脸部浮肿。儿童患肾小球肾炎可能与感染等因素相关,成人则可能由免疫复合物沉积等多种机制引发,除脸部浮肿外,常伴随蛋白尿、血尿等表现。 二、心脏疾病相关 右心衰竭时,心脏泵血功能减弱,体循环淤血,血液回流受阻,可导致脸部出现浮肿。老年人由于心脏功能随年龄衰退,更易发生右心衰竭相关的脸部浮肿,其发病往往与长期高血压、冠心病等基础心脏疾病有关。 三、肝脏疾病相关 肝硬化等肝脏疾病可引起低蛋白血症,使得血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗出到组织间隙,从而出现脸部浮肿。有长期肝病病史的人群,如慢性乙肝、丙肝患者,需警惕肝脏疾病导致的脸部浮肿情况。 四、甲状腺功能减退相关 甲状腺激素分泌不足会使机体代谢减慢,出现黏液性水肿,脸部浮肿是常见表现之一。各年龄段均可发病,尤其多见于中年女性,其除脸部浮肿外,还可能伴有畏寒、乏力、反应迟钝等全身症状。 五、过敏反应相关 接触花粉、化妆品等过敏原后,身体发生变态反应,脸部血管通透性增加,液体渗出增多,引发浮肿。不同年龄和个体的过敏原接触情况不同,儿童可能对食物、动物毛发等过敏,成人则可能对某些化学物质过敏。 六、营养不良相关 长期营养不良导致蛋白质摄入不足,引起低蛋白血症,进而出现脸部浮肿。儿童若长期营养不良会影响生长发育,成人长期节食、消化吸收障碍等情况易引发该类浮肿。 七、内分泌失调相关 经前期综合征常见于育龄女性,月经前由于激素变化,可能出现脸部浮肿,一般在月经来潮后可逐渐缓解。 八、局部因素相关 蚊虫叮咬、脸部外伤等局部炎症或损伤可导致局部血管通透性改变、组织液积聚,引起脸部局部浮肿,各年龄段均可能发生,不同原因导致的局部浮肿处理方式不同。

    2025-11-25 12:21:32
  • 紫癜性肾炎可以吃土豆

    土豆富含碳水化合物可提供基础能量支撑且含维生素C有助于维持抗氧化及代谢功能,肾功能正常的紫癜性肾炎患者可适量将蒸煮土豆纳入日常饮食保证营养摄入和水盐代谢平衡,合并肾功能不全者因钾排泄能力下降需谨慎控制土豆摄入量,儿童患者要注重蒸煮等安全烹饪方式并合理控量,老年患者需留意消化系统功能适度安排土豆食用频次与量。 一、土豆的营养构成与紫癜性肾炎患者的适配性 土豆富含碳水化合物,可为紫癜性肾炎患者提供基础能量支撑,其含有的维生素C有助于维持机体正常的抗氧化及代谢功能。对于肾功能基本正常的紫癜性肾炎患者,土豆中的钾元素摄入在合理范围内时,一般不会对病情造成明显不良影响,因为肾脏可正常调节钾的代谢平衡;但对于合并肾功能不全的患者,需谨慎控制土豆摄入量,因肾功能不全时钾排泄能力下降,过多摄入土豆可能导致血钾升高,加重钾代谢紊乱风险。 二、不同病情阶段患者食用土豆的注意要点 (一)肾功能正常的紫癜性肾炎患者 可适量将土豆纳入日常饮食,建议选择蒸煮等清淡烹饪方式,避免添加过多盐分或油腻调料,以保证营养摄入的同时维持机体水盐代谢平衡,例如每日可食用100~150克左右的蒸煮土豆作为碳水化合物的补充来源。 (二)合并肾功能不全的紫癜性肾炎患者 需严格控制土豆摄入量,因为土豆中的钾含量相对较高,每100克土豆约含钾342毫克,过多摄入易引发高钾血症,威胁患者健康,此时建议咨询医生后,根据肾功能具体情况调整土豆的食用量,可能需将摄入量限制在较低水平,如每日不超过50克,并密切监测血钾水平。 三、特殊人群紫癜性肾炎患者食用土豆的温馨提示 (一)儿童紫癜性肾炎患者 儿童处于生长发育阶段,食用土豆时要注重烹饪方式的安全性与合理性,优先选择蒸煮土豆,避免油炸等可能增加油脂摄入的做法,防止因饮食不当加重胃肠道负担或影响其他营养物质的均衡摄取,同时需根据儿童的年龄、体重等因素合理控制土豆的食用量,保证营养全面且符合儿童的生长需求。 (二)老年紫癜性肾炎患者 老年患者常伴有不同程度的器官功能减退,食用土豆时除关注钾摄入外,还需留意消化系统功能,蒸煮土豆相对更易于消化吸收,可根据老年患者的胃肠功能及整体营养状况,适度安排土豆的食用频次与量,确保饮食既能满足能量需求,又不会对肾脏及消化系统造成额外负担。

    2025-11-25 12:21:00
  • 黄葵胶囊能修复肾小球肾炎吗

    黄葵胶囊对肾小球肾炎有一定治疗作用,可降低尿蛋白等,但不能完全修复肾小球肾炎,成年人需遵医嘱合理用药并监测指标,儿童需谨慎使用,老年人要注意肝肾功能及药物相互作用,且其对病情复杂等的肾小球肾炎有局限性,需根据具体病情制定个体化治疗方案。 一、黄葵胶囊对肾小球肾炎的作用机制 黄葵胶囊主要成分是黄蜀葵花,具有清利湿热、解毒消肿的功效。研究表明,它可能通过多种途径发挥作用,例如可以降低肾小球肾炎患者的尿蛋白水平,其机制可能与抑制炎性因子的释放、减轻肾小球的炎症反应等有关。有临床研究显示,服用黄葵胶囊的肾小球肾炎患者,尿蛋白定量有不同程度的降低,这提示黄葵胶囊在改善肾小球肾炎的蛋白尿方面有一定作用。 二、不同人群使用黄葵胶囊需注意的情况 1.成年人 一般来说,成年人患肾小球肾炎服用黄葵胶囊时,需要在医生的指导下根据病情合理用药。但要注意,对黄葵胶囊过敏者禁用。在用药过程中,需要定期监测肾功能、尿常规等指标,以便及时了解病情变化和药物的治疗效果。 2.儿童 儿童肾小球肾炎患者使用黄葵胶囊需格外谨慎。目前关于儿童使用黄葵胶囊的临床研究相对较少,儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢和排泄与成年人不同,所以一般不建议儿童常规使用黄葵胶囊治疗肾小球肾炎,除非在医生充分评估利弊后,认为获益大于潜在风险时才考虑使用。 3.老年人 老年人患肾小球肾炎时使用黄葵胶囊,由于老年人肝肾功能有所减退,用药时同样需要密切监测肝肾功能,并且要注意药物可能与其他老年患者正在服用的药物之间的相互作用。比如一些老年人可能同时患有心血管疾病等,正在服用其他药物,此时联用黄葵胶囊需要谨慎评估。 三、黄葵胶囊治疗肾小球肾炎的局限性 虽然黄葵胶囊对肾小球肾炎有一定的改善作用,但它不能完全修复已经受损的肾小球。肾小球肾炎的病情是复杂多样的,对于一些病情较重、病理类型较复杂的肾小球肾炎患者,往往需要联合其他治疗措施,如根据病情使用激素、免疫抑制剂等药物进行综合治疗。而且黄葵胶囊的疗效也因个体差异而有所不同,有些患者使用后效果明显,而有些患者可能效果相对有限。 总之,黄葵胶囊在肾小球肾炎的治疗中有一定的应用,但不能单纯依靠黄葵胶囊来修复肾小球肾炎,需要根据患者的具体病情,在医生的综合判断下制定个体化的治疗方案。

    2025-11-25 12:20:31
  • 暴饮暴食对肾炎有什么危害

    暴饮暴食对肾炎患者有多方面不良影响,会加重肾脏负担、引发血压升高进而影响病情、导致代谢紊乱累及肾脏,还对儿童和老年肾炎患者有特殊影响,儿童处于生长发育期影响更显著,老年人生理功能减退易致肾功能恶化等。 一、加重肾脏负担 暴饮暴食会使摄入的蛋白质、盐分等物质大幅增加,肾脏需要过滤代谢这些过多的物质,长期如此会加重肾脏的滤过和排泄负担。例如,有研究发现,长期高盐饮食的人群,肾脏为了排出多余盐分,肾小球滤过率会发生改变,长期处于高负荷状态易引发肾脏损伤,对于肾炎患者来说,本就受损的肾脏功能会进一步恶化,导致肾炎病情加重,不利于病情控制。 二、引发血压升高进而影响肾炎病情 暴饮暴食可能导致体重迅速增加,引发肥胖,而肥胖是高血压的重要危险因素之一。高血压会使肾小球内囊压力升高,造成肾小球损伤,对于肾炎患者而言,血压升高会加重肾脏的缺血缺氧状况,促使肾炎病情向更严重的方向发展,如从普通肾炎可能进展为更难控制的肾病阶段等。比如一些研究追踪发现,肥胖合并肾炎的患者,血压控制不佳时,肾炎的预后往往较差。 三、影响代谢紊乱累及肾脏 暴饮暴食还可能引起血糖、血脂等代谢指标紊乱。高血糖会损伤肾脏血管,导致肾小球硬化等病变;高血脂会使肾脏血流动力学改变,影响肾脏的正常功能。肾炎患者本身肾脏功能已受影响,代谢紊乱进一步加重了肾脏的损伤程度,使得肾炎病情难以得到有效控制,例如糖尿病合并肾炎的患者,若同时存在暴饮暴食导致的代谢紊乱,会加速肾脏病变的进展速度。 四、对特殊人群肾炎患者的特殊影响 儿童肾炎患者:儿童处于生长发育阶段,肾脏功能尚未完全成熟,暴饮暴食带来的肾脏负担加重等危害对儿童肾炎患者的影响更为显著。会影响儿童肾脏的正常发育,可能导致生长发育迟缓等问题,同时加重肾炎病情,使得病情恢复周期延长,且儿童自身对饮食的控制能力较差,更需要家长严格监督其饮食习惯,避免暴饮暴食情况发生。 老年肾炎患者:老年人肾脏功能本身呈生理性减退,暴饮暴食会进一步加重肾脏的损耗。可能导致老年人出现肾功能急剧恶化等情况,增加发展为肾衰竭等更严重肾脏疾病的风险,而且老年人身体机能恢复能力较弱,病情一旦加重,治疗难度增大,所以老年肾炎患者更要严格避免暴饮暴食,维持相对健康合理的饮食结构来保护肾脏功能。

    2025-11-25 12:19:24
  • 目前最新的肾综合征疗法是什么

    肾综合征早期需依病原体特性开展抗病毒探索,支持对症治疗中液体管理要据体液丢失个体化补充晶体与胶体液并监测出入量等指标,并发症处理严重肾损时用连续性血液净化,免疫调节治疗处研究完善阶段,儿童患者需谨慎用药及监测发育肾功能,老年患者要密切监测心肾功能等指标并平衡药物选择。 一、抗病毒治疗方向 肾综合征如肾综合征出血热等,早期抗病毒治疗是重要环节。现有研究显示,针对相关病毒(如汉坦病毒),部分新型抗病毒药物处于临床试验阶段,若获批将为治疗带来新选择,不过目前已明确的是需依据病原体特性开展针对性探索。 二、支持对症治疗关键要点 (一)液体管理 对于肾综合征患者,液体复苏是核心支持措施。需根据患者的体液丢失状况进行个体化液体补充,晶体液(如乳酸林格液)与胶体液(如白蛋白)的合理搭配应用是重点,要密切监测患者的出入量、电解质(如钠、钾等)及肾功能指标,以维持内环境稳定,尤其要关注儿童及老年等特殊人群的体液平衡差异,儿童需更精细计算液体量,老年患者则需警惕心肾功能对液体负荷的耐受能力。 (二)并发症处理 当出现肾功能不全、高血钾等并发症时,连续性血液净化治疗是重要手段,可有效清除体内过多的代谢废物、毒素及多余液体,维持机体内环境的稳定,这在肾综合征导致严重肾脏功能损害的情况下尤为关键,不同病情严重程度的患者需评估血液净化治疗的时机与方案。 三、免疫调节治疗进展 目前研究聚焦于调节肾综合征患者异常的免疫反应,减少炎症损伤。通过探索调节免疫细胞功能、抑制过度炎症反应的药物或方法,试图改善患者预后,不过该领域仍处于不断研究完善阶段,需更多临床研究验证其有效性与安全性。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童患者 儿童患肾综合征时,需格外谨慎药物使用,优先考虑非药物干预的液体管理等支持措施,密切监测生长发育相关指标及肾功能变化,因儿童肾脏功能发育尚未完善,对液体负荷及药物的耐受与代谢能力不同于成人,要避免使用可能对肾脏有潜在损害的药物。 (二)老年患者 老年肾综合征患者常合并心脑血管等基础疾病,在治疗中需更密切监测心肾功能、电解质等指标,调整液体复苏方案时要充分考量其心功能对液体负荷的承受能力,药物选择上需兼顾基础疾病与肾综合征治疗的平衡,避免加重肾脏负担或影响基础疾病控制。

    2025-11-25 12:19:19
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