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擅长:IgA肾病,膜性肾病
向 Ta 提问
王洪霞,女,硕士,主任医师。1995年毕业北京中医药大学,1998-2001年就读于中国中医科学院西苑医院,师从著名中医肾病专家聂莉芳教授,获医内科硕士学位。2001年至今在西苑医院肾病科从事肾脏病临床工作。将肾脏病理与中医证候相结合,辨病与辨证相结合,不断探索从不同肾脏病理的中药治疗方案,在继承名老中医临床经验的基础上,注重发挥中医优势,运用现代医学的诊疗技术,探索慢性肾功能不全患者从患病到透析的中药防治,形成了防、治、养一体化。对腹膜透析技术及并发症的处理有较深研究。近年来参与了首都医学发展科研基金重点项目1项,北京市科技发展计划1项,中国中医科学院优势病种项目1项,西苑医院课题2项,“IgA肾病中医辨证规范与益气滋肾治法研究”获北京市科学技术进步二等奖。在国家核心期刊上共发表论文16篇。
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肾衰宁胶囊的功效与作用
肾衰宁胶囊具健脾利湿可调节机体水液代谢改善脾失运化致的相关症状、有活血化瘀能改善瘀浊阻滞病理状态调节血液循环等、有通腑泄浊可促进浊毒排出减轻毒素蓄积等作用,孕妇应禁用该胶囊,老年患者使用须密切监测肝肾功能,出血倾向者需慎用且要密切观察有无出血征象。 一、健脾利湿作用 肾衰宁胶囊具有健脾利湿功效,可改善因脾失运化导致的相关症状。研究表明,其能调节机体水液代谢,通过影响脾胃对水湿的运化功能,缓解患者小便不利等表现。在慢性肾功能不全模型研究中发现,该药物可促进体内水湿的排泄途径,有助于维持水液代谢平衡,从中医角度契合脾主运化水湿的理论机制,为改善患者水湿内停相关证候提供药理支撑。 二、活血化瘀功效 其活血化瘀作用体现在能改善瘀浊阻滞的病理状态。慢性肾功能不全患者常存在血瘀征象,肾衰宁胶囊可通过调节机体血液循环,改善肾脏局部微循环,减少瘀血对肾脏组织的不良影响.研究显示,它能降低血液黏稠度.抑制血小板聚集,从而改善肾脏微血管的血流灌注,有助于缓解因瘀血导致的肾脏功能进一步受损情况,符合中医活血化瘀法改善瘀血阻滞病症的理念。 三、通腑泄浊作用 通腑泄浊也是肾衰宁胶囊的重要功效。对于慢性肾功能不全患者,浊毒内停是常见病理环节,该药物可通过通利大便,促进体内浊毒排出体外.实验研究证实其能增加肠道对代谢废物的排泄量,降低血尿素氮等毒素水平,从西医角度看,有助于减轻体内毒素蓄积对肾脏及其它脏器造成的损害,维持机体内环境的稳定,缓解患者恶心呕吐、大便黏滞等因浊毒内停引发的症状。 四、对特殊人群的温馨提示 孕妇 孕妇应禁用肾衰宁胶囊,因目前研究显示该药物成分可能通过胎盘影响胎儿发育,存在导致胎儿不良结局风险,需严格避免孕妇使用以保障胎儿安全。 老年患者 老年患者使用时须密切监测肝肾功能.由于老年人肝肾功能随年龄增长而减退.药物代谢及排泄能力下降,使用该药物过程中易发生药物蓄积,进而增加肝肾负担.故应定期检测肝肾功能指标,根据检测结果调整用药相关考量(若有必要调整)。 出血倾向者 此类人群需慎用肾衰宁胶囊.因为药物的活血化瘀作用可能加重出血倾向,使用过程中要密切观察有无出血征象,如皮肤瘀斑.牙龈出血等,若出现异常应及时就医评估是否继续用药。
2025-11-25 12:14:53 -
肾病到什么程度呕吐
肾病发展到终末期肾病(尿毒症阶段)易致呕吐,因肾脏功能丧失致毒素蓄积、水及电解质紊乱刺激胃肠道;肾病还可能因合并胃肠道并发症(如肠道感染)或治疗药物副作用致呕吐;儿童肾病患者出现呕吐后果更严重,老年患者出现呕吐需谨慎处理以防诱发其他并发症。 一、肾功能严重衰竭阶段易出现呕吐 当肾病发展到终末期肾病,也就是通常所说的尿毒症阶段时,患者较易出现呕吐症状。此时肾脏的功能几乎完全丧失,无法正常排泄代谢废物和调节体内的水、电解质及酸碱平衡。体内会蓄积大量的尿素等毒素,这些毒素会刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道功能紊乱,从而引发呕吐。同时,水、电解质紊乱也可能参与其中,比如高钾血症、低钠血症等都可能影响胃肠道的正常蠕动和功能,进而引起呕吐。 二、其他可能导致呕吐的肾病相关情况 1.肾病合并胃肠道并发症 一些肾病患者可能合并有胃肠道的感染等并发症,也会出现呕吐症状。例如,肾病患者由于自身免疫力相对较低,容易发生肠道感染,肠道受到病原体侵袭后,炎症刺激会引起胃肠道蠕动异常和呕吐反射。 另外,肾病患者如果存在高血压,血压急剧升高时可能会引起高血压脑病,其中也可能出现呕吐症状,这与高血压导致颅内压升高有关,虽然这不是直接由肾病本身导致呕吐的典型机制,但也是肾病相关联可能引起呕吐的情况。 2.治疗肾病过程中的药物副作用 部分治疗肾病的药物可能会有胃肠道副作用导致呕吐。比如使用某些免疫抑制剂等药物时,可能会对胃肠道产生刺激,引起恶心、呕吐等不适。不同的药物副作用表现可能不同,这与药物的作用机制和个体差异等有关。 对于儿童肾病患者,由于其身体机能尚未完全发育成熟,在肾病发展到出现呕吐的阶段时,情况可能更为复杂。儿童肾病患者出现呕吐可能会导致脱水、电解质紊乱等更严重的后果,因为儿童的体液调节能力相对较弱。需要更加密切地观察儿童肾病患者的病情变化,及时发现呕吐等症状并采取相应的处理措施,比如及时补充水分和电解质等,以维持内环境的稳定。对于老年肾病患者,其各器官功能衰退,出现呕吐时更要谨慎处理,因为老年患者可能同时合并有其他基础疾病,呕吐可能会诱发心脑血管等其他系统的并发症,需要综合评估病情,采取合适的措施缓解呕吐症状,同时兼顾对其他基础疾病的影响。
2025-11-25 12:14:29 -
肾病患者可以同房吗
肾病患者能否同房分情况,病情稳定期可适度同房但避免过度劳累,病情活动期一般不宜同房;男性患者同房后若不适要及时就医,女性患者要注意卫生,经期避免同房,怀孕期需医生评估后定,最好咨询主治医生并关注同房后身体反应,保持良好生活习惯配合治疗。 当肾病患者病情处于稳定期时,肾功能基本维持在相对稳定的状态,血压、蛋白尿等指标控制较好,一般是可以适度同房的。适度同房不会对病情造成明显的不良影响,但要注意避免过度劳累。因为过度劳累可能会导致身体免疫力下降,增加感染的风险,而感染可能会诱发肾病的复发或加重。例如,有研究表明,在病情稳定的肾病患者中,适度同房后并未出现病情明显恶化的情况。 病情活动期 如果肾病患者处于病情活动期,比如大量蛋白尿、肾功能急剧恶化、血压明显升高且难以控制等情况,此时不建议同房。因为同房会消耗体力,可能会加重肾脏的负担,导致病情进一步恶化。例如,当患者24小时尿蛋白定量超过3.5克,血清肌酐迅速升高,收缩压持续高于160mmHg时,同房可能会使病情加重,不利于病情的控制和恢复。 不同人群的特殊情况 男性肾病患者 男性肾病患者在同房时要注意自身的身体状况,若同房后出现疲劳、腰酸等不适症状,应及时停止,并观察身体的变化。如果不适症状持续不缓解,需及时就医。同时,要关注自身的生殖系统健康,因为某些肾病可能会影响到生殖系统的功能,但一般这种情况相对较少见。 女性肾病患者 女性肾病患者在同房时要特别注意个人卫生,防止泌尿系统感染。因为女性的尿道较短,更容易发生泌尿系统感染,而感染可能会诱发肾病的复发或加重。在月经期间,女性肾病患者更要避免同房,防止感染等情况的发生。此外,怀孕期的肾病女性患者,情况较为特殊,需要根据具体的肾病类型、病情严重程度等多方面因素,在医生的严格评估后再决定是否可以同房,一般来说,怀孕早期和晚期要尽量避免同房,以免对胎儿和母体的肾脏造成不良影响。 温馨提示 肾病患者是否可以同房,最好咨询主治医生,由医生根据患者具体的病情、身体状况等多方面因素进行综合评估后给出建议。患者自身也要密切关注同房后的身体反应,如有异常及时与医生沟通。同时,要保持良好的生活习惯,积极配合治疗,以促进病情的稳定和康复。
2025-11-25 12:14:19 -
肾小球肾炎能吃牛肉么
肾小球肾炎患者能否吃牛肉分情况,稳定期且肾功能正常可适量吃,伴肾功能不全需限制;儿童患者依病情调整,老年患者因肾功能生理性减退更需谨慎,综合病情及自身情况调整牛肉摄入。 一、肾小球肾炎处于稳定期且肾功能正常时 可以适量食用牛肉:牛肉是优质蛋白质的良好来源,每100克牛肉中含有一定量的蛋白质等营养成分。对于肾小球肾炎处于稳定期、肾功能正常的患者,适量摄入牛肉有助于补充身体所需的蛋白质,维持机体正常的生理功能。但要注意选择合适的烹饪方式,建议采用清蒸、炖煮等方式,避免油炸等方式增加油脂摄入。例如,研究表明,适量的优质蛋白质摄入对于维持慢性肾脏病患者的营养状况有积极意义,在肾功能正常的情况下,合理摄入牛肉等优质蛋白是可行的。 二、肾小球肾炎伴有肾功能不全时 需要限制牛肉摄入:当肾小球肾炎患者伴有肾功能不全时,肾脏排泄代谢废物的能力下降。牛肉中含有较多的蛋白质,其代谢产物需要通过肾脏排泄,过多摄入牛肉会加重肾脏负担。此时应根据肾功能不全的程度来严格限制蛋白质的摄入量,一般会推荐优质低蛋白饮食,牛肉的摄入量也需要相应减少。例如,根据肾小球滤过率等指标来调整蛋白质的摄入,当肾小球滤过率下降时,蛋白质的摄入量通常需要控制在较低水平,牛肉等富含蛋白质的食物就需要谨慎食用。 特殊人群需特别注意 儿童肾小球肾炎患者:儿童处于生长发育阶段,对蛋白质等营养物质有一定需求,但如果合并肾小球肾炎,也要根据病情调整牛肉摄入。如果是儿童肾小球肾炎肾功能正常的情况,可在医生指导下适量摄入优质蛋白的牛肉,但要注意整体饮食的均衡,同时密切关注病情变化;如果合并肾功能不全,则更要严格遵循医生制定的低蛋白饮食方案,控制牛肉等蛋白质食物的摄入,以减轻肾脏负担,保障儿童正常生长发育的同时控制病情。 老年肾小球肾炎患者:老年人往往伴有不同程度的肾功能生理性减退,对于肾小球肾炎患者来说,无论处于何种阶段,都需要更加谨慎对待牛肉的摄入。如果老年患者肾小球肾炎处于稳定期肾功能正常,可适量吃牛肉但要注意控制量;若伴有肾功能不全,则必须严格限制牛肉等蛋白质的摄入,同时要考虑老年人可能存在的其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,综合调整饮食,以维护肾脏功能和整体健康状况。
2025-11-25 12:13:53 -
如何有效缓解脸部浮肿
脸部浮肿可通过保证充足睡眠、休息时适当抬高头部调整生活方式,控制盐分摄入、多吃富含钾的食物饮食调节,用冷毛巾或冰袋敷脸、轻柔按摩脸部物理处理,孕妇避免长时间站立坐着、遵医嘱控盐等,儿童脸部浮肿需及时就医排查器质性病变,老年人要警惕相关疾病、定期体检并依情况调整。 一、生活方式调整 1.保证充足睡眠:成年人每日需维持7~9小时规律睡眠,睡眠不足会干扰机体代谢平衡,易引发脸部浮肿,充足睡眠可助力身体各系统恢复正常功能,促进新陈代谢,减轻脸部水肿状态。 2.调整体位:休息时适当抬高头部(如使用稍高枕头),借助重力作用促进头部血液回流,减少脸部血液淤积,缓解浮肿,尤其对因长时间坐姿或站姿导致的脸部轻度浮肿有改善作用。 二、饮食调节 1.控制盐分摄入:每日盐分摄入量应≤5克,高盐饮食会致体内钠离子增多,引发水钠潴留,加重脸部浮肿,需避免食用腌制食品、咸菜等高盐食物,保持清淡饮食,减少钠摄取。 2.增加钾的摄入:多食用富含钾的食物,如香蕉、菠菜、土豆等,钾元素能促进体内钠离子排出,调节体内电解质平衡,减轻脸部浮肿。 三、物理方法 1.冷敷处理:用冷毛巾或冰袋敷于脸部,每次15~20分钟,每日可多次进行,低温可使脸部血管收缩,减少局部血液流量,减轻浮肿,但要注意避免冻伤皮肤。 2.脸部按摩:以轻柔手法从脸部外侧向内侧按摩,通过促进脸部淋巴循环,帮助排出多余水分和代谢废物,缓解脸部浮肿,按摩时力度适中,以皮肤感觉舒适为准。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期脸部浮肿较常见,应避免长时间站立或坐着,定时适量活动,休息时适当抬高下肢,饮食上遵医嘱控制盐分摄入,一般不建议自行用药消肿,若浮肿异常加重需及时就医检查。 2.儿童:儿童脸部出现浮肿需谨慎,及时就医排查是否存在肾脏疾病、心脏疾病等器质性病变,因儿童浮肿可能是某些疾病早期表现,家长不可自行随意处理,需经专业医疗检查明确病因后采取相应措施。 3.老年人:老年人脸部浮肿需警惕心血管疾病、肾脏疾病等,建议定期体检了解身体状况,生活方式调整结合自身健康情况,如有高血压等疾病的老年人严格控制盐分摄入,根据身体耐受情况适度活动促进血液循环,若浮肿持续不缓解或伴其他不适症状及时就医。
2025-11-25 12:13:36

