王洪霞

中国中医科学院西苑医院

擅长:IgA肾病,膜性肾病

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个人简介

王洪霞,女,硕士,主任医师。1995年毕业北京中医药大学,1998-2001年就读于中国中医科学院西苑医院,师从著名中医肾病专家聂莉芳教授,获医内科硕士学位。2001年至今在西苑医院肾病科从事肾脏病临床工作。将肾脏病理与中医证候相结合,辨病与辨证相结合,不断探索从不同肾脏病理的中药治疗方案,在继承名老中医临床经验的基础上,注重发挥中医优势,运用现代医学的诊疗技术,探索慢性肾功能不全患者从患病到透析的中药防治,形成了防、治、养一体化。对腹膜透析技术及并发症的处理有较深研究。近年来参与了首都医学发展科研基金重点项目1项,北京市科技发展计划1项,中国中医科学院优势病种项目1项,西苑医院课题2项,“IgA肾病中医辨证规范与益气滋肾治法研究”获北京市科学技术进步二等奖。在国家核心期刊上共发表论文16篇。

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个人擅长
IgA肾病,膜性肾病展开
  • 紫癜肾炎能吃莴笋吗

    紫癜肾炎患者食用莴笋需分情况考量,无特殊代谢紊乱且肾功能正常时可适量食用,合并肾功能不全有高钾血症时需限制,急性期无高钾血症可少量清淡食用、有则禁,稳定期可适量搭配,儿童和老年需依病情遵医嘱控制摄入量。 一、紫癜肾炎患者食用莴笋的可行性分析 紫癜肾炎患者通常可以适量食用莴笋,莴笋富含维生素(如维生素C、维生素B族等)、膳食纤维等营养成分。从营养角度看,这些营养物质对机体正常代谢有积极作用。然而,需结合患者具体病情分情况考量: (一)无特殊代谢紊乱时 若紫癜肾炎患者肾功能正常,不存在高钾血症等电解质紊乱情况,适量食用莴笋一般不会对病情产生不利影响。莴笋中的膳食纤维有助于维持肠道正常功能,促进肠道蠕动,对整体健康有一定益处。 (二)合并肾功能不全时 当紫癜肾炎患者合并肾功能不全,出现肾小球滤过率下降,进而可能引发高钾血症时,需限制莴笋摄入。因为莴笋中含一定量的钾元素,过量食用可能加重血钾升高,增加心脏等器官负担,不利于病情控制。此时应根据血钾水平及肾功能情况,在医生或营养师指导下严格控制莴笋的食用量。 二、不同病情阶段患者的食用建议 (一)病情急性期 处于紫癜肾炎急性期的患者,可能伴有水肿、蛋白尿等较明显症状,此时饮食需更谨慎。若不存在高钾血症,可少量食用莴笋,烹饪时尽量清淡,避免添加过多含钾高的调料;若存在高钾血症,则应严格禁止食用莴笋及其他高钾食物。 (二)病情稳定期 病情稳定期的紫癜肾炎患者,在肾功能、电解质等指标基本正常的情况下,可适量食用莴笋,但仍需注意控制总量,保持均衡饮食。可将莴笋作为日常蔬菜的一部分,与其他蔬菜搭配食用,以保证营养摄入的多样性。 三、特殊人群的温馨提示 儿童紫癜肾炎患者在食用莴笋时需尤其注意,由于儿童的肾功能发育尚不完善,对钾等电解质的调节能力相对较弱,若食用莴笋需严格遵循医生或营养师的建议,根据病情及个体情况控制摄入量。老年紫癜肾炎患者若同时合并肾功能减退等情况,食用莴笋时也应密切关注血钾变化,必要时调整饮食方案,体现人文关怀,确保饮食安全合理。

    2025-11-25 11:57:55
  • 脚肿的可能原因是什么

    脚肿可因心血管系统右心衰竭致体循环淤血且多有基础心脏病史常见中老年,肾脏系统肾炎肾病综合征致蛋白尿低蛋白血症各年龄段可发病,下肢静脉回流障碍中静脉曲张因长期站立等致静脉瓣膜受损多见于站立工作者,深静脉血栓因血流缓慢高凝等阻碍回流高危人群为术后及长期卧床者,内分泌系统甲状腺功能减退致黏液性水肿多见于中年女性伴畏寒乏力等,营养代谢性疾病低蛋白血症因长期营养不良或慢性疾病致各年龄段可发,外伤及炎症因脚部软组织损伤或感染有明确病史易出现,药物副作用中钙通道阻滞剂类降压药可能致脚肿用药时需考虑。 一、心血管系统疾病相关 右心衰竭是常见原因之一,因右心功能减退致体循环淤血,血液回流受阻,可引起脚部水肿,此类患者多有基础心脏病史,如冠心病、风湿性心脏病等,常见于中老年人群。 二、肾脏系统疾病相关 肾炎、肾病综合征等肾脏疾病可导致蛋白尿,使体内蛋白丢失过多,出现低蛋白血症,进而引起脚肿,不同年龄段均可发病,青少年及中老年人群均有患病可能。 三、下肢静脉回流障碍相关 1.下肢静脉曲张:长期站立、重体力劳动等因素可致下肢静脉瓣膜功能受损,静脉血液淤积,引发脚肿,多见于长期从事站立工作的人群,如教师、售货员等。 2.深静脉血栓:下肢静脉血流缓慢、血液高凝状态等可导致深静脉血栓形成,阻碍血液回流,引起脚肿,术后患者、长期卧床者等为高危人群。 四、内分泌系统疾病相关 甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,机体代谢减慢,出现黏液性水肿,可表现为脚肿,多见于中年女性,常伴有畏寒、乏力等症状。 五、营养代谢性疾病相关 低蛋白血症可因长期营养不良、慢性消耗性疾病(如恶性肿瘤)等导致,血浆胶体渗透压降低,引起脚肿,可见于各年龄段营养不良或患有慢性疾病者。 六、外伤及炎症相关 脚部软组织损伤、感染(如丹毒)等可引起局部炎症反应,出现红肿热痛及水肿,有明确脚部外伤史或感染病史者易发生。 七、药物副作用相关 某些药物如钙通道阻滞剂类降压药(硝苯地平)等可能导致脚肿,用药期间出现脚肿需考虑药物因素,应及时就医评估。

    2025-11-25 11:57:25
  • 脚肿了怎么快速消肿

    脚肿处理包括受伤48小时内冷敷48小时后肿胀未进行性加重则热敷,将肿胀脚部抬高高于心脏水平促进回流,在不加重疼痛前提下适度活动,外伤致肿持续不缓解或伴活动受限需就医排查骨折,疾病引起的针对原发疾病,老年人脚肿需警惕心功能不全等,孕妇生理性脚肿可抬高下肢等缓解,异常加重要排查疾病,儿童脚肿外伤需排查骨折,无故肿警惕淋巴管畸形等且优先非药物安全干预。 一、急性期局部处理 1.冷敷与热敷时机:受伤后48小时内,可用冰袋或冷毛巾冷敷,每次15~20分钟,间隔1~2小时一次,通过收缩血管减少局部渗出,减轻肿胀;48小时后,若肿胀未进行性加重,可改为热敷,用温毛巾或热水袋外敷,每次15~20分钟,每天3~4次,促进血液循环加速肿胀消退。需注意,若皮肤有破损或感觉异常,冷敷热敷需谨慎。 二、体位调整促进消肿 将肿胀的脚部抬高,高于心脏水平,如平卧时在脚下垫枕头,坐位时将脚放在凳上,利用重力作用促进血液回流,减轻脚部静脉淤血,从而缓解肿胀。 三、适度活动辅助消肿 在不加重疼痛的前提下进行适度活动,例如非负重状态下的踝关节屈伸、脚趾抓放等动作,可促进血液循环,但应避免长时间站立或行走加重肿胀。 四、针对基础病因处理 外伤因素:若因外伤导致脚肿,轻度者可先按上述冷敷热敷等处理,若肿胀持续不缓解或伴活动受限,需及时就医排查骨折等情况; 疾病因素:由心功能不全、肾功能不全、下肢静脉血栓等疾病引起的脚肿,需针对原发疾病治疗,如心功能不全者可能需使用利尿剂等,但具体治疗需遵专科医生指导,非药物干预基础上积极控制原发病; 五、特殊人群注意事项 老年人:老年人脚肿需警惕心功能不全、下肢动脉硬化等,若脚肿伴活动后气促、下肢皮肤温度改变等,应及时就医明确病因; 孕妇:孕期脚肿多为生理性,可通过抬高下肢、适当散步等缓解,但若肿胀突然加重、伴血压升高等异常,需排查妊娠期高血压疾病等; 儿童:儿童脚肿多因外伤或先天血管异常等,若外伤后肿胀需排查骨折,若无故肿胀需警惕淋巴管畸形等疾病,处理时优先非药物安全干预方式。

    2025-11-25 11:57:22
  • 肾炎这个病严重吗

    肾炎严重程度需综合多方面因素判断,不同病情类型如急性肾炎部分可治愈但少数转慢性,慢性肾炎会缓慢进展;肾功能损害程度不同影响病情轻重;儿童、成人、老年人患肾炎时因自身特点病情严重程度有差异,一旦怀疑肾炎应及时就医规范诊治以控制病情发展。 从病情类型来看 急性肾炎:多数急性肾炎患者预后较好,儿童患者预后相对更优,约90%左右可完全治愈,但也有少数可能转为慢性肾炎。成人患者中也有一定比例能恢复,但相对儿童来说恢复稍慢且少数可能遗留一些问题。 慢性肾炎:病情呈缓慢进展,随着时间推移,部分患者会出现肾功能逐渐减退,最终发展为尿毒症。其病情严重程度个体差异明显,有的患者病情长期相对稳定,而有的患者病情会较快进展。 从肾功能损害程度来看 肾功能正常或轻度受损:此时病情相对较轻,通过规范治疗,控制病情进展,对生活影响不大,可正常工作生活,但需要定期监测肾功能等指标。 肾功能中重度受损:当肾功能出现中重度受损时,病情较为严重,患者会出现一系列并发症,如贫血、电解质紊乱、心血管并发症等,生活质量明显下降,需要更积极的治疗来延缓肾功能恶化。 不同人群的差异 儿童:儿童肾炎中急性肾炎较多见,多数儿童急性肾炎预后良好,但也需要密切关注病情变化,因为少数儿童可能出现严重并发症,如严重的循环充血、高血压脑病等,但总体来说儿童肾炎经过合理治疗恢复情况相对较好。 成人:成人肾炎中慢性肾炎相对较多,病情进展相对缓慢,但一旦进展到肾功能不全阶段,对生活和健康的影响较大。同时,成人可能还面临工作、生活等多方面压力,对病情控制的依从性等也会影响病情严重程度。 老年人:老年人患肾炎时,往往病情更容易加重,且合并其他基础疾病的概率较高,如高血压、糖尿病等,这会使得肾炎的治疗更加复杂,预后相对更差,更容易发展到肾衰竭等严重阶段。 肾炎的严重程度不能一概而论,需要结合具体的病情类型、肾功能损害情况以及不同人群的特点等综合判断。一旦怀疑有肾炎,应及时就医,进行规范的检查和治疗,以明确病情并采取合适的措施来控制病情发展。

    2025-11-25 11:56:58
  • 紫癜肾炎隐血怎么办

    紫癜肾炎需积极控制原发病如用糖皮质激素等免疫抑制药物来稳定病情,定期进行尿常规等尿液指标监测以了解肾脏情况并区分血尿来源,注重休息避免过度劳累、饮食上采取低盐优质低蛋白,儿童需避过敏原遵医嘱复诊监测生长发育等,成年要管理情绪并控制基础病。 一、积极控制原发病 紫癜肾炎由过敏性紫癜累及肾脏所致,需积极控制过敏性紫癜病情。常用糖皮质激素如泼尼松等抑制免疫炎症反应,通过调节机体免疫状态来减轻肾脏损伤,从而有助于改善隐血情况,需在医生指导下规范使用相关免疫抑制药物以稳定原发病。 二、监测尿液指标 定期进行尿常规检查,密切观察隐血的变化情况,包括隐血的程度、持续时间等。通过尿常规监测能及时了解肾脏受损及恢复的动态,为调整治疗方案提供依据。同时,还可结合尿红细胞形态等检查,区分血尿来源是肾小球性还是非肾小球性,辅助判断病情。 三、注重生活方式调整 1.休息方面:患者需保证充足休息,避免过度劳累。过度劳累可能加重肾脏负担,不利于隐血的改善。儿童患者尤其要注意避免剧烈运动,保证充足睡眠,以促进身体恢复;成年人也应合理安排作息,避免长时间熬夜等不良生活习惯。 2.饮食方面:采取低盐、优质低蛋白饮食。低盐饮食可减少水钠潴留,减轻肾脏水肿负担;优质低蛋白饮食能在满足机体基本蛋白需求的同时,减少含氮代谢废物生成,降低肾脏排泄压力。例如,可选择瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物,同时控制盐的摄入量,每日盐摄入一般不超过3克。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者:需格外注意避免接触可能的过敏原,如食物(鱼虾、坚果等)、花粉、尘螨等。严格遵医嘱按时用药,定期带儿童复诊,监测生长发育情况以及肾脏功能指标,因为儿童处于生长发育阶段,治疗需兼顾疗效与对生长的影响。 2.成年患者:要关注自身情绪管理,保持良好心态,因为长期焦虑等不良情绪可能影响机体免疫状态,不利于病情控制。同时,成年患者若有基础疾病(如高血压、糖尿病等),需积极控制基础病,因为基础病的控制不佳会进一步加重肾脏损害,从而影响隐血的改善。

    2025-11-25 11:56:02
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