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擅长：IgA肾病，膜性肾病
向 Ta 提问
王洪霞，女，硕士，主任医师。1995年毕业北京中医药大学，1998－2001年就读于中国中医科学院西苑医院，师从著名中医肾病专家聂莉芳教授，获医内科硕士学位。2001年至今在西苑医院肾病科从事肾脏病临床工作。将肾脏病理与中医证候相结合，辨病与辨证相结合，不断探索从不同肾脏病理的中药治疗方案，在继承名老中医临床经验的基础上，注重发挥中医优势，运用现代医学的诊疗技术，探索慢性肾功能不全患者从患病到透析的中药防治，形成了防、治、养一体化。对腹膜透析技术及并发症的处理有较深研究。近年来参与了首都医学发展科研基金重点项目1项，北京市科技发展计划1项，中国中医科学院优势病种项目1项，西苑医院课题2项，“IgA肾病中医辨证规范与益气滋肾治法研究”获北京市科学技术进步二等奖。在国家核心期刊上共发表论文16篇。
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尿微量白蛋白高治疗
尿微量白蛋白高的治疗方法应根据具体病因选择，包括控制原发病、生活方式调整、药物治疗和定期复查等，儿童、老人、孕妇等特殊人群需特别关注。 1.控制原发病：如果尿微量白蛋白高是由于高血压、糖尿病、肾小球疾病等基础疾病引起的，治疗这些原发病是关键。例如，控制血压、血糖水平，使用免疫抑制剂治疗肾小球疾病等。 2.生活方式调整：保持健康的生活方式对控制尿微量白蛋白高也很重要。这包括低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等。 3.药物治疗：根据具体情况，医生可能会开一些药物来降低尿微量白蛋白水平或保护肾脏功能。这些药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、抗氧化剂等。 4.定期复查：治疗期间，需要定期复查尿微量白蛋白、肾功能等指标，以评估治疗效果和调整治疗方案。 需要注意的是，不同病因引起的尿微量白蛋白高治疗方法可能不同，且治疗应个体化。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，积极配合治疗，并注意监测药物的副作用。 对于儿童患者，治疗方法和药物选择需要更加谨慎。医生会根据患儿的具体情况进行评估，并选择对儿童安全有效的治疗方法。在治疗过程中，家长应密切配合医生，确保患儿按时服药、定期复查，并注意观察患儿的身体状况。 此外，老年人、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群在治疗尿微量白蛋白高时也需要特别关注。他们的身体状况和基础疾病可能会影响治疗方案的选择和药物的使用。 总之，尿微量白蛋白高的治疗需要综合考虑多种因素，包括病因、患者的整体健康状况等。患者应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗建议。同时，保持健康的生活方式也是预防和控制尿微量白蛋白高的重要措施。
2025-11-25 11:22:54 -
肾脏综合症能治好吗
肾脏综合症预后与病理类型、临床分型及个体情况相关，原发性中微小病变型肾病部分可缓解但有复发可能，系膜增生性肾小球肾炎病理重或反复复发易进展为慢性肾功能不全，膜性肾病起病缓部分可自发缓解其余需联合治疗难完全治愈易复发，系膜毛细血管性肾炎治疗差肾功能渐恶化；继发性取决于基础疾病，如狼疮性肾炎部分可控制，糖尿病肾病需控指标延缓进展，总体部分可临床缓解但不同患者预后因个体等因素异，需长期随访监测并据情况调整方案及避诱因减少复发等情况发生。 肾脏综合症（肾病综合征）的预后与病理类型、临床分型及个体情况密切相关。一、原发性肾病综合征：1.微小病变型肾病：约90%的儿童患者及60%的成人患者经糖皮质激素治疗可缓解，部分可自发缓解，预后相对较好，但有复发可能；2.系膜增生性肾小球肾炎：部分患者经治疗可缓解，若病理改变较重或反复复发，易进展为慢性肾功能不全；3.膜性肾病：起病进展缓慢，约20%-30%的患者可自发缓解，其余需联合糖皮质激素与免疫抑制剂治疗，部分患者病情可得到控制，但完全治愈较难且易复发；4.系膜毛细血管性肾小球肾炎：治疗效果差，病情多缓慢进展，肾功能易逐渐恶化。二、继发性肾病综合征：取决于基础疾病，如狼疮性肾炎经规范的糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，部分患者病情可得到控制，肾功能稳定；糖尿病肾病则需严格控制血糖、血压等，病情进展可被延缓，但难以完全治愈。总体而言，部分肾脏综合症通过规范治疗可达到临床缓解，实现病情控制，然而不同患者因个体差异及病理类型等因素预后不同，需长期随访监测并根据具体情况调整治疗方案，且要注意避免诱因以减少复发等情况发生。
2025-11-25 11:22:25 -
紫癜肾炎吃了糖醋排骨
紫癜肾炎患者需遵循低盐低磷优质低蛋白饮食原则，糖醋排骨因制作添较多盐和糖患者食用要严格控量且尽量选低盐低糖烹饪方式，儿童肾脏功能不完善更需严限盐分与糖分，成年合并高血压或糖尿病者食用后要密切监测血压、血糖变化及时调整。 一、紫癜肾炎患者饮食总体原则 紫癜肾炎患者需遵循低盐、低磷、优质低蛋白饮食原则，以减轻肾脏负担并维持机体营养平衡。其中优质蛋白如瘦肉、蛋清等可适当摄入，但需依据肾功能状况调整摄入量，一般每日优质蛋白摄入量需控制在合理范围，例如肾小球滤过率正常或轻度下降时，成人每日优质蛋白可控制在0.8~1.0g/kg体重，若肾小球滤过率明显下降则需进一步调整。 二、糖醋排骨的食材分析及对紫癜肾炎患者的影响 糖醋排骨主要由排骨、糖、醋等制成，排骨属于优质蛋白来源，但其制作过程中会添加较多盐和糖。高盐饮食易引发水钠潴留，加重患者水肿症状，不利于血压控制；过多糖分摄入可能影响血糖、血脂水平，对于合并高血压、高血糖的紫癜肾炎患者而言，会增加额外健康风险。因此紫癜肾炎患者食用糖醋排骨时需严格控制食用量，并尽量选择低盐低糖的烹饪方式，减少对病情的不利影响。 三、特殊人群注意事项 1.儿童紫癜肾炎患者：儿童肾脏功能发育尚不完善，对盐分和糖分的代谢能力较弱，食用糖醋排骨时更需严格限制盐分与糖分摄入，避免因高盐高糖加重肾脏负担及影响生长发育，建议家长选择低盐低糖的替代菜品以满足儿童营养需求。 2.成年紫癜肾炎患者：若合并高血压或糖尿病，食用糖醋排骨后需密切监测血压、血糖变化，一旦出现血压波动或血糖异常升高，应及时调整饮食并就医评估病情，必要时调整治疗方案。
2025-11-25 11:22:10 -
肾不好的表现
肾脏功能不好可能出现尿液异常（尿量、颜色、气味改变）、水肿（面部、下肢、全身水肿）、高血压、贫血、疲劳、皮肤瘙痒、胃肠道症状等表现，但这些症状也可能由其他疾病引起，需及时就医明确诊断。 1.尿液异常： 尿量变化：正常人每天的尿量为1000-2000毫升，如果尿量过多或过少，可能是肾脏功能异常的表现。 尿液颜色：正常人的尿液为淡黄色，如果尿液颜色加深，呈浓茶色、酱油色或洗肉水样，可能是血尿或蛋白尿。 尿液气味：正常人的尿液有轻微的氨臭味，如果尿液有异味，可能是泌尿系统感染或其他疾病引起的。 2.水肿： 面部水肿：肾脏功能不好时，可能会导致水钠潴留，出现面部水肿。 下肢水肿：肾脏功能不好时，可能会导致蛋白丢失，出现下肢水肿。 全身水肿：肾脏功能严重受损时，可能会导致全身水肿。 3.高血压： 肾脏分泌的肾素可以促进血管紧张素的生成，导致血压升高。 肾脏功能不好时，可能会导致水钠潴留，加重高血压。 4.贫血： 肾脏分泌的促红细胞生成素可以促进红细胞的生成，如果肾脏功能不好，可能会导致贫血。 其他原因：肾脏功能不好时，可能会导致营养不良、出血等，也会加重贫血。 5.其他症状： 疲劳：肾脏功能不好时，可能会导致代谢产物潴留，出现疲劳、乏力等症状。 皮肤瘙痒：肾脏功能不好时，可能会导致毒素潴留，出现皮肤瘙痒。 胃肠道症状：肾脏功能不好时，可能会导致胃肠道功能紊乱，出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。 需要注意的是，以上症状并不一定都是肾脏功能不好引起的，其他疾病也可能会出现类似的症状。如果出现上述症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
2025-11-25 11:21:12 -
血透是什么
血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一，通过将体内血液引流至体外，经过透析器净化后再回输体内，以清除血液中的代谢废物、多余水分和毒素，维持电解质和酸碱平衡。 血液透析主要用于以下情况： 急性肾损伤：如果患者的肾功能在短时间内急剧下降，血液透析可以帮助清除体内的废物和多余水分，缓解症状，为肾脏恢复功能争取时间。 慢性肾功能衰竭：当肾脏疾病无法治愈，患者的肾功能逐渐恶化到终末期时，血液透析是维持生命的重要治疗方法。 药物或毒物中毒：某些情况下，血液透析可以帮助清除体内的毒物，挽救患者的生命。 其他疾病：如严重的心力衰竭、高钾血症、严重的酸中毒等，也可能需要血液透析治疗。 进行血液透析时，患者需要在医院或透析中心接受治疗。透析过程通常每周进行2-3次，每次4-6小时。在透析过程中，患者的血液通过透析器，透析器中的半透膜允许小分子物质（如废物、毒素和多余水分）通过，而将血液中的蛋白质等大分子物质留在体内。透析液则在相反的方向流动，与血液进行物质交换，以达到净化血液的目的。 血液透析虽然是一种有效的治疗方法，但也可能带来一些并发症，如低血压、失衡综合征、过敏反应、感染等。在进行血液透析前，医生会对患者进行全面的评估，并制定个性化的治疗方案。患者在透析期间需要密切配合医生的治疗，注意饮食和水分摄入，以提高治疗效果和生活质量。 此外，对于一些特殊人群，如老年人、儿童、孕妇等，血液透析的治疗方案可能需要根据个体情况进行调整。如果您或您的家人需要进行血液透析治疗，建议及时咨询专业医生，了解更多关于血液透析的信息和注意事项。
2025-11-25 11:20:35
