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擅长：IgA肾病，膜性肾病
向 Ta 提问
王洪霞，女，硕士，主任医师。1995年毕业北京中医药大学，1998－2001年就读于中国中医科学院西苑医院，师从著名中医肾病专家聂莉芳教授，获医内科硕士学位。2001年至今在西苑医院肾病科从事肾脏病临床工作。将肾脏病理与中医证候相结合，辨病与辨证相结合，不断探索从不同肾脏病理的中药治疗方案，在继承名老中医临床经验的基础上，注重发挥中医优势，运用现代医学的诊疗技术，探索慢性肾功能不全患者从患病到透析的中药防治，形成了防、治、养一体化。对腹膜透析技术及并发症的处理有较深研究。近年来参与了首都医学发展科研基金重点项目1项，北京市科技发展计划1项，中国中医科学院优势病种项目1项，西苑医院课题2项，“IgA肾病中医辨证规范与益气滋肾治法研究”获北京市科学技术进步二等奖。在国家核心期刊上共发表论文16篇。
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紫癜性肾炎我想放弃医疗
紫癜性肾炎放弃正规医疗会致病情逐渐进展成肾功能不全等严重影响生活质量与生存期，正规治疗有药物（糖皮质激素、免疫抑制剂）及对症支持（休息、限水钠等），儿童患者要关注药物对生长发育影响并配合医生观察病情，成年患者需健康生活、规律作息、合理饮食、定期复查及规范用药。 一、放弃医疗的严重后果 紫癜性肾炎若放弃正规医疗，病情会逐渐进展，蛋白尿可能持续增多、血尿加重，进而易发展为肾功能不全，甚至肾衰竭，严重影响生活质量与生存期，临床大量病例已证实不规范或放弃治疗会致不良预后。 二、正规治疗的重要性及主要方式 （一）药物治疗 常用药物包括糖皮质激素（如泼尼松等），具抗炎、抑制免疫反应功效；还有免疫抑制剂（如环磷酰胺等），适用于病情较重或激素治疗效果欠佳者，这些药物均经大量临床研究验证对紫癜性肾炎的治疗作用。 （二）对症支持治疗 需患者休息，避免劳累，有水肿者要限制水钠摄入等，通过多方面干预控制病情发展 三、不同人群的注意事项 （一）儿童患者 儿童处于生长发育阶段，治疗中要格外关注药物对其生长发育的影响，严格遵循儿科用药安全原则，选择相对安全的治疗方案，家长需积极配合医生，密切观察儿童用药后反应及病情变化。 （二）成年患者 成年患者要保持健康生活方式，规律作息，避免熬夜，合理饮食，避免食用可能诱发过敏的食物，定期复查尿常规、肾功能等指标，监测病情变化，遵医嘱规范用药，不可自行随意停药或更改治疗方案
2025-11-25 11:12:29 -
女性肾盂肾炎的症状
女性肾盂肾炎有全身症状，如发热、寒战、乏力、食欲减退等；有泌尿系统症状，包括尿频、尿急、尿痛、腰痛；还有胃肠道症状及尿液变化等表现，女性应及时就医检查，日常要注意外阴清洁卫生以降低患病风险。 泌尿系统症状 尿频、尿急、尿痛：这是典型的膀胱刺激征表现，由于炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱敏感性增高，患者会频繁产生尿意，且排尿时尿道有灼热感、疼痛感。女性尿道短而直，细菌更容易从尿道上行感染至膀胱，进而引发肾盂肾炎，所以女性相对男性更易出现此类泌尿系统刺激症状。 腰痛：多为腰部钝痛或酸痛，程度不一，部分患者疼痛较为明显。这是因为肾脏受到炎症累及，肾包膜受到牵拉，从而引起腰部疼痛，疼痛可放射至腹部等部位。 其他症状 胃肠道症状：有些女性肾盂肾炎患者会出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状，这可能是由于感染毒素刺激胃肠道神经，导致胃肠道功能紊乱。比如炎症因子释放进入血液循环，影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。 尿液变化：尿液外观可能出现异常，如混浊，可伴有异味，镜下检查可见血尿，尿中白细胞增多等。这是因为肾脏和尿路黏膜在炎症作用下发生出血、渗出等病理改变，导致尿液成分发生变化。 女性若出现上述相关症状，应及时就医进行相关检查，如尿常规、尿细菌培养等，以明确诊断并进行相应治疗。在日常生活中，女性要注意保持外阴清洁卫生，尤其是在性生活前后、月经期等特殊时期，减少细菌感染的机会，降低肾盂肾炎的发生风险。
2025-11-25 11:11:54 -
肾小球肾炎早期常见什么症状
肾小球肾炎可出现水肿、血尿、蛋白尿、高血压等症状，水肿多从眼睑等开始因滤过率下降水钠潴留，血尿分肉眼和镜下因基底膜受损，蛋白尿致尿泡沫多因滤过膜通透性改变，部分患者血压升高因肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，不同人群表现有差异且需结合自身情况关注相关症状。 血尿 表现及相关情况：可表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或浓茶色等。血尿的出现是由于肾小球基底膜受损，红细胞漏出。不同年龄段人群表现可能有差异，儿童血尿可能因起病急，家长更易发现尿液颜色异常；成年患者可能在体检尿常规时发现镜下血尿。有泌尿系统结石等病史的人群发生肾小球肾炎时，血尿可能与基础病史叠加，需要进一步鉴别。 蛋白尿 表现及意义：患者可出现尿中泡沫增多，且长时间不消失。这是因为肾小球滤过膜通透性改变，蛋白质漏出。对于儿童，蛋白尿可能影响其生长发育相关指标，需要及时监测；成年患者若有长期蛋白尿，可能提示肾脏损伤逐渐加重，有基础肾脏疾病家族史的人群更应重视蛋白尿情况。 高血压 表现及相关人群：部分患者会出现血压升高。肾脏患病后，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活等机制导致血压升高。在老年人群中，本身有动脉粥样硬化等基础病，合并肾小球肾炎出现高血压时，可能加重心脑血管负担；年轻患者出现高血压也需排查是否由肾小球肾炎等肾脏疾病引起，有高血压家族史的人群患肾小球肾炎时，血压异常可能更易被诱发或加重。
2025-11-25 11:11:33 -
小腿一按一个坑是怎么回事呢
小腿一按一个坑的凹陷性水肿可能是多种疾病导致的，包括心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、营养不良、下肢静脉血栓、淋巴回流受阻等，也可能是其他原因引起，应及时就医，明确原因后进行相应治疗。 小腿一按一个坑，医学上称为凹陷性水肿，通常是由于下肢静脉、淋巴回流受阻，或水钠潴留导致。以下是一些可能的原因： 1.心脏疾病 如心力衰竭，导致心脏泵血功能下降，静脉回流受阻，从而引起下肢水肿。 2.肝脏疾病 肝硬化时，肝脏合成蛋白减少，导致血浆胶体渗透压降低，也会出现下肢水肿。 3.肾脏疾病 如肾病综合征，大量蛋白尿导致蛋白丢失，血浆胶体渗透压降低，会出现下肢甚至全身水肿。 4.营养不良 长期营养不良，蛋白摄入不足，也会出现低蛋白血症性水肿。 5.下肢静脉血栓 下肢静脉血栓形成，会阻塞静脉回流，引起下肢水肿。 6.淋巴回流受阻 丝虫病等原因导致的淋巴回流受阻，也会出现下肢象皮肿。 7.其他 黏液性水肿、药物过敏、特发性水肿等也可能出现下肢凹陷性水肿。 如果发现小腿一按一个坑，或伴有其他症状，如呼吸困难、腹胀、尿量减少等，应及时就医，进行相关检查，如心电图、肝功能、肾功能、下肢血管超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。 此外，对于长期站立或久坐的人群，应适当活动，促进血液循环，有助于预防下肢水肿。同时，保持低盐饮食，避免过度劳累和长期负重，也有助于减轻水肿症状。
2025-11-25 11:10:33 -
慢性肾炎会引起腰酸腰疼吗
慢性肾炎可能引起腰酸腰疼，其因肾脏病变致体积增大牵拉肾包膜及身体代谢内环境紊乱，不同人群表现不同，成年患者有蛋白尿等表现需休息等；儿童患者有生长发育迟缓等需保证休息等；老年患者可能合并骨质疏松，要排查并避免跌倒等。 不同人群的具体表现及注意事项 成年患者：成年慢性肾炎患者除了腰酸腰疼外，可能还会有蛋白尿、血尿、水肿（常见于眼睑、下肢等部位）、血压升高等表现。在生活方式上需要注意休息，避免过度劳累，因为劳累可能会加重肾脏的负担，进而加重腰酸腰疼等不适症状。同时要遵循低盐、优质低蛋白饮食原则，控制血压、尿蛋白等指标，定期复查肾功能等相关指标。 儿童患者：儿童慢性肾炎患者出现腰酸腰疼时，可能还会伴有生长发育迟缓等情况。由于儿童处于生长发育阶段，肾脏病变对其影响可能更为明显。在护理方面要特别注意保证患儿充足的休息，饮食上要保证营养均衡且符合慢性肾炎的饮食要求，密切关注患儿的尿量、水肿情况以及生长发育指标，及时与医生沟通病情变化。 老年患者：老年慢性肾炎患者本身身体机能下降，腰酸腰疼可能会同时合并有骨质疏松等老年常见问题。在处理腰酸腰疼时，除了针对肾炎本身进行治疗外，还要注意排查是否存在骨质疏松等情况。生活中要注意避免跌倒等意外发生，因为老年患者骨骼强度下降，跌倒可能会加重病情或引发其他严重问题，饮食上可以适当补充钙等营养物质来维护骨骼健康。
2025-11-25 11:10:12
