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擅长：IgA肾病，膜性肾病
向 Ta 提问
王洪霞，女，硕士，主任医师。1995年毕业北京中医药大学，1998－2001年就读于中国中医科学院西苑医院，师从著名中医肾病专家聂莉芳教授，获医内科硕士学位。2001年至今在西苑医院肾病科从事肾脏病临床工作。将肾脏病理与中医证候相结合，辨病与辨证相结合，不断探索从不同肾脏病理的中药治疗方案，在继承名老中医临床经验的基础上，注重发挥中医优势，运用现代医学的诊疗技术，探索慢性肾功能不全患者从患病到透析的中药防治，形成了防、治、养一体化。对腹膜透析技术及并发症的处理有较深研究。近年来参与了首都医学发展科研基金重点项目1项，北京市科技发展计划1项，中国中医科学院优势病种项目1项，西苑医院课题2项，“IgA肾病中医辨证规范与益气滋肾治法研究”获北京市科学技术进步二等奖。在国家核心期刊上共发表论文16篇。
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尿酸尿素高有什么危害
尿酸高与尿素高均会对人体健康产生危害，尿酸高主要引发痛风、肾脏病变、增加心血管疾病风险等，不同年龄及生活方式人群受其影响有差异；尿素高通常提示肾功能受损，会加重肾脏损伤、引发并发症及与心血管疾病相关，不同年龄人群尿素高原因不同，生活方式及有肾脏疾病病史人群需注意相关问题。 尿素高的危害 尿素是蛋白质代谢的产物，主要通过肾脏排泄，尿素高通常提示肾功能受损。肾脏是排泄尿素的主要器官，当肾小球滤过率下降时，尿素不能正常排出体外，导致血液中尿素浓度升高。尿素高首先反映肾脏的滤过功能出现问题，随着病情进展，可能会引发一系列并发症。例如，会加重肾脏的损伤，进一步影响肾脏对水、电解质和酸碱平衡的调节功能，导致水肿、电解质紊乱（如高钾血症等）、酸碱失衡等。长期尿素高还与心血管疾病的发生发展相关，会增加心血管事件的发生风险。不同年龄阶段，儿童尿素高可能与先天性肾脏疾病等有关，需关注其生长发育及肾脏结构功能；老年人尿素高多与慢性肾病进展等相关，要特别注意其基础疾病的管理。生活方式方面，长期高蛋白饮食等可能会加重尿素高的情况，应合理调整饮食结构。有肾脏疾病病史的人群，尿素高往往提示病情的进展或控制不佳，需要积极治疗基础疾病来降低尿素水平。
2025-09-05 10:59:00 -
紫癜性肾炎能输清开灵吗
清开灵含胆酸等成分具清热解毒等功效，紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的常见并发症且病理多为肾小球系膜增生性病变需依病情等制定个体化治疗方案，目前缺清开灵治紫癜性肾炎大规模循证证据，其核心治疗围绕抑制免疫炎症反应等，有明确感染且符合清开灵适应证者需评估感染等因素，儿童等特殊人群使用需格外谨慎临床医生应综合患者病情权衡是否使用不可盲目应用。 一、清开灵药物特性与紫癜性肾炎概况 清开灵主要成分含胆酸、珍珠母等，具清热解毒、镇静安神等功效。紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的常见并发症，病理上多表现为肾小球系膜增生性病变等，临床需依据病情严重程度、病理类型等制定个体化治疗方案。 二、清开灵用于紫癜性肾炎的循证考量 目前缺乏针对紫癜性肾炎常规使用清开灵的大规模循证医学证据。紫癜性肾炎的核心治疗多围绕抑制免疫炎症反应、保护肾功能等，如对于有明确感染且符合清开灵清热解毒适应证的患者，需评估感染类型、患者整体状况等因素。但儿童等特殊人群使用需格外谨慎，因其肝肾功能发育未完善，药物代谢排泄与成人不同，使用不当可能增加肝肾负担等风险。临床医生需综合患者病情（包括有无感染指征、肾功能状况、年龄等）来权衡是否使用清开灵，不可盲目应用。
2025-09-05 10:57:31 -
尿钾高是什么原因
尿钾高的原因包括疾病因素和非疾病因素，疾病因素有肾及肾上腺疾病、其他疾病，非疾病因素有生理性和药源性，治疗需根据具体病因，疾病因素导致的针对原发病治疗，非疾病因素导致的多无需治疗定期检测即可。 一、尿钾高的原因 1.疾病因素 (1)肾及肾上腺疾病 当机体存在原发性肾脏病变，像是原发或继发性醛固酮增多症时，或者急性肾功能衰竭多尿期、肾小管酸中毒、肾性高血压等情况，都可能引发尿钾高。 (2)其他疾病 库欣综合征、糖尿病酮症酸中毒等这类非肾源性疾病也可能致使尿钾高。 2.非疾病因素 (1)生理性因素 钾摄入过多或是在饥饿初期，可能出现生理性尿钾高。 (2)药源性因素 大量使用肾上腺皮质激素、排钾利尿剂、两性霉素B、庆大霉素、青霉素等，可能导致药源性尿钾高。 二、尿钾高患者的治疗 1.针对疾病因素导致的尿钾高，要依据原发病进行相应治疗，包括手术治疗、药物治疗等，比如可使用甲磺酸溴隐亭片等药物。 2.若是非疾病因素导致的尿钾高，通常无需治疗，定期检测就行。 尾段总结：总之，尿钾高的原因有多种，要明确具体原因后采取合适的治疗方法，对于疾病因素导致的需积极治疗原发病，非疾病因素导致的则视情况而定。
2025-09-05 10:55:41 -
尿里发白怎么回事
尿液发白可能是结晶尿、脓性尿、乳糜尿等原因导致，也可能是磷酸盐尿、脂肪酸尿等，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状。就医前应注意保持外阴清洁、收集新鲜尿液、避免自行用药。 1.结晶尿：尿液中的盐类结晶会使尿液发白。这种情况通常在大量饮水后消失。 2.脓性尿：泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等，可能导致尿液发白，同时还可能伴有尿急、尿频、尿痛等症状。 3.乳糜尿：当淋巴循环受阻，乳糜液进入尿液中，可使尿液发白。丝虫病是常见原因之一，此外，肿瘤、创伤、炎症等也可能导致乳糜尿。 4.其他：磷酸盐尿、脂肪酸尿等也可能导致尿液发白。 如果发现尿液发白，尤其是伴有其他症状，如尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等，应及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查和必要的实验室检查，以确定具体原因。 在就医前，应注意以下几点： 1.保持外阴清洁，避免感染。 2.尽量收集新鲜的尿液进行检查，以提高检查结果的准确性。 3.避免自行使用药物治疗，以免掩盖病情或导致不良反应。 需要注意的是，尿液发白可能是多种疾病的表现，严重程度也各不相同。因此，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。
2025-09-05 10:54:12 -
肾不利是什么意思
中医范畴下肾不利是肾脏正常功能出现障碍，影响水液代谢时会致水肿、小便量异常等，影响藏精功能时会有腰膝酸软等症状；现代医学视角下肾不利可与肾炎、肾功能不全等肾脏疾病相关，肾脏病变致滤过、重吸收等功能受影响，出现水液代谢异常、肾功能指标异常等情况。 一、中医范畴下肾不利的含义 在中医理论中，肾主水液代谢、藏精等重要生理功能。肾不利指肾脏的正常功能出现障碍，影响其生理作用的发挥。例如，肾主水液代谢时，若肾不利可导致水液代谢紊乱，出现水肿（如眼睑、下肢等部位肿胀）、小便量异常（或多、或少）等表现；肾藏精功能失常时，可出现腰膝酸软、头晕耳鸣、性功能减退等相关症状，这是因为肾中精气亏虚或失调，无法发挥其滋养脏腑、维持生长发育等作用。 二、现代医学视角下与肾不利相关的关联 从现代医学角度，肾不利可与肾脏疾病相关，如肾炎、肾功能不全等病症。当肾脏发生病变时，其滤过、重吸收等功能受到影响，进而出现类似中医肾不利所表现出的水液代谢异常（如蛋白尿、水肿等）、肾功能指标异常（如肌酐、尿素氮等升高）等情况，这是由于肾脏的解剖结构或生理功能因疾病因素遭到破坏，导致其正常功能无法良好运转。
2025-09-05 10:53:41
