康连鸣

中国医学科学院阜外医院

擅长:长期从事心血管内科临床诊疗工作,对心血管疾病如心力衰竭和各种心律失常、高血压、冠心病,以及心血管危重症的诊断及抢救具有丰富的临床工作经验。

向 Ta 提问
个人简介
康连鸣,女,主任医师,教授,业务专长心内科,心内综合一病房主任。长期从事心血管内科临床诊疗工作,对心血管疾病如心肌病、心力衰竭、各种心律失常、高血压、冠心病等具有一定的诊治经验,尤其对肥厚型心肌病的诊断和治疗具有丰富经验。承担多项国际多中心心衰临床药物试验研究,发表论文30余篇,参加编写多项专著。展开
个人擅长
长期从事心血管内科临床诊疗工作,对心血管疾病如心力衰竭和各种心律失常、高血压、冠心病,以及心血管危重症的诊断及抢救具有丰富的临床工作经验。展开
  • 人体正常心跳次数是多少

    成人静息时心跳正常为六十至一百次/分钟,低于六十可能是窦性心动过缓需结合不适及疾病等评估,高于一百需考虑运动等因素且持续异常要就医排查;儿童不同年龄段正常心跳不同且受活动状态影响,运动员静息心率低于六十无不适多属正常生理现象,老年人静息心率异常需关注传导病变或药物等,患有基础疾病人群心跳易偏离正常范围需积极治基础病并定期监测心跳情况。 一、成人正常心跳次数 成人静息状态下(未进行剧烈运动、情绪平稳等),正常心跳次数一般为60~100次/分钟。若成人在静息时心跳低于60次/分钟,可能为窦性心动过缓,需结合是否有头晕、乏力等不适及是否存在心血管疾病、电解质紊乱等情况评估;若高于100次/分钟,可能为窦性心动过速,需考虑是否因运动、情绪激动、发热、甲状腺功能亢进等因素引起,若持续异常需就医排查病因。 二、儿童正常心跳次数 (一)新生儿 新生儿时期(出生~28天),正常心跳次数为120~140次/分钟,因新生儿新陈代谢旺盛,心率相对较快。 (二)婴儿 婴儿期(1个月~1岁),正常心跳次数为110~130次/分钟。 (三)幼儿 幼儿期(1~3岁),正常心跳次数为100~120次/分钟。 (四)学龄前期儿童 学龄前期儿童(3~6岁),正常心跳次数为80~100次/分钟。 (五)学龄期儿童 学龄期儿童(6~12岁),正常心跳次数为70~90次/分钟。 儿童心跳受年龄、活动状态等影响,如儿童剧烈运动、哭闹后心跳会增快,休息后可恢复,若持续异常需警惕是否存在心脏病变或其他系统疾病等。 三、特殊人群心跳特点及注意事项 (一)运动员 长期坚持运动的运动员,静息心率可能低于60次/分钟,若无头晕、黑矇等不适,且心电图等检查无异常,多属于正常生理现象,是心脏功能良好的表现。 (二)老年人 老年人静息心率若低于60次/分钟,需关注是否存在房室传导阻滞等心脏传导系统病变,同时要考虑是否因服用某些药物(如β受体阻滞剂等)引起,若伴有不适需及时就医评估;若静息心率高于100次/分钟,需排查是否有冠心病、心力衰竭、甲状腺功能亢进等疾病。 (三)患有基础疾病人群 患有心血管疾病(如冠心病、心力衰竭等)、甲状腺功能亢进、贫血等疾病的人群,心跳可能偏离正常范围,需积极治疗基础疾病,定期监测心跳情况,若心跳异常波动应及时就医调整治疗方案。

    2025-04-01 22:20:10
  • 得了心脏病想喝啤酒可以吗

    心脏病患者一般不建议喝啤酒,不同类型心脏病患者喝啤酒影响不同,如心力衰竭患者喝啤酒会加重负荷,冠心病患者饮酒会增加风险,且年龄、性别、生活方式、病史等因素也会影响,心脏病患者应避免饮酒以利于病情控制。 对于大多数一般的心脏病患者,不建议喝啤酒。啤酒中含有酒精,酒精进入人体后会被肝脏代谢,而酒精代谢过程中会产生乙醛等有害物质,这些物质会对心脏产生不良影响。研究表明,长期或过量饮酒可能会导致血压升高、心律失常等问题,而对于已经患有心脏病的患者,这会进一步加重心脏的负担,不利于病情的控制。例如,有高血压性心脏病或冠心病等患者,饮酒可能会使血压波动加大,增加心肌缺血等风险。 特殊类型心脏病患者 心力衰竭患者:心力衰竭患者心脏的泵血功能已经受损,喝啤酒会加重心脏的负荷,因为啤酒中的水分等成分会增加血容量,进而使心脏需要更大的力量来泵血,可能会诱发或加重心力衰竭的症状,如呼吸困难、水肿等加重。 冠心病患者:冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的疾病,饮酒会使心率加快、血压升高,增加心肌耗氧量,同时还可能影响血脂代谢,使血脂升高,进一步加重冠状动脉粥样硬化的进程,增加心肌梗死等严重并发症的发生风险。 不同年龄、性别等因素的影响 年龄方面:老年心脏病患者本身身体机能相对较弱,对酒精的代谢能力下降,喝啤酒对心脏的不良影响更为显著。而年轻的心脏病患者如果有饮酒习惯,也会对心脏造成长期的潜在损害,随着年龄增长,病情可能会更早地出现恶化。 性别方面:一般来说,性别差异在心脏病患者饮酒后的影响上没有绝对的特异性,但女性的肝脏对酒精的代谢通常较男性稍慢,所以相同量的啤酒对女性心脏病患者可能产生更明显的不良作用,如更易出现血压异常波动等情况。 生活方式方面:如果心脏病患者同时有吸烟等其他不良生活方式,那么喝啤酒会进一步协同加重对心脏的损害。例如,一边吸烟一边喝啤酒,烟草中的尼古丁等成分和酒精的协同作用会更加剧对心血管系统的破坏。 病史方面:如果心脏病患者有过酒精相关的心脏损害病史,如曾经因为饮酒出现过心律失常等情况,那么绝对禁止饮用啤酒;如果是首次发现心脏病的患者,也应严格避免饮酒,以防止病情因饮酒而恶化。 总之,心脏病患者不适合喝啤酒,保持健康的生活方式,包括避免饮酒等,对于心脏病的治疗和病情控制是非常重要的。

    2025-04-01 22:19:52
  • 四十岁女人血压多少正常

    四十岁女性正常血压收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg,受生活方式(饮食、体重、吸烟饮酒)、年龄、病史等因素影响,应定期测压,异常及时就医,还可通过调整生活方式等应对血压问题。 一、正常血压范围 对于四十岁的女性,正常血压范围一般参照世界卫生组织(WHO)的标准,收缩压应在90~139mmHg之间,舒张压应在60~89mmHg之间。收缩压是心脏收缩时血液对血管壁的压力,舒张压是心脏舒张时血管壁的压力。例如,当收缩压为120mmHg、舒张压为80mmHg时,处于正常血压的理想范围。 二、影响血压的因素及应对 1.生活方式因素 饮食:高盐饮食会使血压升高,因为钠摄入过多会导致体内水钠潴留,增加血容量,从而升高血压。四十岁女性应减少盐的摄入,每日盐摄入量不超过5克。而富含钾、钙、镁的饮食有助于降低血压,如多吃新鲜蔬菜水果(香蕉富含钾、牛奶富含钙等)。 体重:超重或肥胖是血压升高的重要危险因素。四十岁女性若体重超标,应通过合理饮食和适量运动来控制体重,将体重指数(BMI)控制在18.5~23.9kg/m2。比如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。 吸烟与饮酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,导致血管收缩,升高血压;过量饮酒也会使血压升高。四十岁女性应戒烟限酒,男性饮酒每天酒精量不超过25克,女性不超过15克(1克酒精相当于约2.5毫升白酒或10毫升葡萄酒或30毫升啤酒)。 2.年龄相关因素:随着年龄增长,血管弹性会逐渐下降,外周阻力增加,四十岁女性也可能出现血管弹性开始减退的情况,这可能使血压有上升的趋势,所以更要注重血压的监测和生活方式的调整。 3.病史相关因素:若有家族高血压病史,四十岁女性属于高血压高危人群,更应密切关注血压,定期测量。同时,一些疾病如肾脏疾病、内分泌疾病等也可能影响血压,如有相关病史,需积极治疗基础疾病来稳定血压。 三、血压监测建议 四十岁女性应定期测量血压,建议至少每年测量一次血压。可以选择在晨起后、傍晚等固定时间测量,每次测量至少间隔1-2分钟,连续测量2-3次,取平均值。如果发现血压异常(如收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg),应及时就医进一步检查,以明确是原发性高血压还是继发性高血压等情况,并采取相应的干预措施。

    2025-04-01 22:19:35
  • 女性血压102 60正常吗

    女性血压102/60mmHg属正常范围,不同人群需考量,饮食运动等生活方式影响血压,怀孕女性及有基础疾病女性有特殊情况需关注。 一、血压数值的正常范围界定 正常成人血压范围通常定义为收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg,女性血压102/60mmHg处于正常血压范围之内。收缩压102mmHg在正常收缩压区间内,舒张压60mmHg也在正常舒张压区间内。 二、不同人群的血压考量 年轻女性:对于年轻女性而言,若没有基础疾病等特殊情况,此血压值是正常的。但仍需关注自身日常的生活方式对血压的影响,比如合理饮食、适度运动等,以维持血压的稳定状态。 中老年女性:随着年龄增长,血管弹性等会发生变化,但该血压值对于大部分中老年女性来说也是在正常范畴内。不过中老年女性要更注重定期监测血压,因为随着年龄增加,患高血压或低血压相关疾病的风险可能会有所变化,同时要留意是否有因血压异常引发的头晕、乏力等不适症状,若有异常需及时就医排查。 三、生活方式对血压的影响及建议 饮食方面:保持均衡饮食很重要,要摄入充足的营养物质,同时控制盐的摄入量,每日盐摄入量建议控制在6g以下,因为高盐饮食可能会影响血压水平。可以多吃蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物,有助于维持血管健康。 运动方面:适度的运动有利于血压的维持,女性可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,运动可以帮助增强心肺功能,对血压的稳定有积极作用。但要注意运动要循序渐进,避免过度运动对身体造成损伤。 四、特殊情况的提示 怀孕女性:孕妇的血压标准与非孕妇有所不同,怀孕女性在孕期要密切监测血压。一般来说,孕妇收缩压不低于90mmHg,舒张压不低于60mmHg,但如果孕妇出现血压异常波动,如血压过低伴有头晕等不适,或者过高的情况,都需要及时就医,因为孕期血压异常可能会对母婴健康产生影响。 有基础疾病的女性:如果女性本身患有某些基础疾病,如内分泌疾病等,即使目前血压是102/60mmHg,也需要根据基础疾病的情况综合评估。例如患有甲状腺功能减退的女性,其血压情况可能会受到甲状腺功能的影响,需要在治疗基础疾病的同时,密切关注血压的变化,并遵循医生针对基础疾病制定的综合治疗方案来维持身体的健康状态。

    2025-04-01 22:19:26
  • 风心病是什么

    风心病是由甲组乙型溶血性链球菌感染引发自身免疫反应累及心脏瓣膜的疾病,因该菌感染致机体免疫攻击心脏瓣膜引发炎症及后续瓣膜纤维化等病理改变可致狭窄或关闭不全有相应临床表现,通过了解链球菌等病史、心脏听诊杂音、ASO等升高及超声心动图等诊断,需预防链球菌感染、患者注意休息限钠摄入且特殊人群如儿童青少年、育龄女性、老年患者有不同注意事项。 一、定义 风心病即风湿性心脏病,是由甲组乙型溶血性链球菌感染后引发自身免疫反应,进而累及心脏瓣膜的心脏疾病。 二、病因病机 主要因A组乙型溶血性链球菌感染,机体免疫系统错误攻击心脏瓣膜,引发炎症反应,后续出现瓣膜纤维化、增厚、粘连甚至钙化等病理改变,常见累及二尖瓣,其次为主动脉瓣等。 三、病理改变 瓣膜病变可致狭窄或关闭不全,影响心脏正常血流动力学,如二尖瓣狭窄会使左心房血液流入左心室受阻,进而引起左心房扩大、肺淤血等;二尖瓣关闭不全则导致左心室血液反流至左心房,影响心脏泵血功能,长期可致心脏扩大、心功能减退。 四、临床表现 1.瓣膜受累表现:若为二尖瓣狭窄,可出现呼吸困难(活动后加重,严重时端坐呼吸)、咯血(痰中带血或大量咯血)、咳嗽等;二尖瓣关闭不全可表现为乏力、心悸、活动耐力下降等;主动脉瓣病变时可有胸痛、头晕等不同表现。 2.风湿热既往史:部分患者有发热、关节炎(如大关节红肿热痛)等风湿热相关既往表现。 五、诊断方法 1.病史采集:了解链球菌感染史、风湿热病史等。 2.体格检查:心脏听诊可闻及相应瓣膜病变特征性杂音,如二尖瓣狭窄时心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。 3.实验室检查:抗链球菌溶血素O(ASO)升高、血沉增快等提示链球菌感染相关免疫反应。 4.影像学检查:超声心动图是诊断风心病的重要手段,可明确瓣膜病变的部位、程度及心脏结构功能改变情况。 六、预防与注意事项 1.预防感染:积极预防链球菌感染,保持居住环境卫生,避免前往人员拥挤场所,一旦发生链球菌感染需及时规范治疗。 2.生活方式:患者需注意休息,避免过度劳累,有心脏功能不全者应限制钠盐摄入,以减轻心脏负荷。 3.特殊人群:儿童、青少年需重视预防链球菌反复感染,育龄女性患风心病时妊娠风险较高,需密切监测心脏功能,在医生评估下谨慎妊娠;老年患者则需更关注心脏功能变化,定期随访。

    2025-04-01 22:19:13
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