张学武，男，主任医师，教授，博士生导师，1988年毕业于现北京大学医学部，博士学位，后在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作。目前为北京大学人民医院风湿免疫科主任医师，博士研究生导师，中华医学会风湿病学分会全国委员，中国康复医学会骨关节与风湿病专业委员会全国常委，中国老年学会骨质疏松风湿病专业委员会全国常委。中国医师协会北京风湿病学分会副理事长。中华医学会北京风湿病学分会常委。另外还担任国家863计划审评专家，国家食品药品监督管理局新药审评专家，北京市及西城区劳动鉴定专家。自1988年7月以来，在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作，独立完成了多次疑难和危重病例的诊治和抢救。对痛风关节炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎及痛风关节炎等疾病的临床和发病机理有深入研究。本人多年来对工作一丝不苟，对患者热情周到，每年都能够带领住院医生及进修医生出色完成任务。无论在科室还是在外地讲学或在国外工作期间均受到同行好评。在担负繁重临床工作的同时，张学武教授间断在实验室从事与系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎等疾病相关的实验研究，独立指导研究生或配合科主任出色完成多项国家自然基金、部委基金等项目的申报、落实等工作。在SCI和核心期刊发表多篇文章，部分科研成果在各种学术会议进行学术交流。张学武教授多年来还担负着北京大学医学部大学本科、本硕连读的研究生及八年制博士生的教学工作，包括大课的讲解、临床见习、生产实习的辅导，每年出色完成规定的教学任务。另外，多年来长期担负临床进修医师的培养工作，以及参与大内科疑难病例讨论、会诊及联合学术交流等。近年来，张学武教授多次在中央电视台、北京电视台、中央人民广播电台等媒体宣传和讲解多种常见风湿病的症状及诊治，回答观众提出的问题，受到广泛好评。同时还常在报刊上发表与风湿病相关的科普文章，解答患者感兴趣的问题。多年来本人多次参加亚太地区、全国和北京市风湿病学的各种学术会议，并多次在会上发言交流，受到好评。
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风湿病能吃凉薯吗
风湿病患者能否食用凉薯需综合多方面情况考量，若病情稳定期且无特殊情况可适量食用，病情活动期需谨慎，儿童和老年风湿病患者食用时更要依据自身状况严格把控食用量，总之要综合自身病情阶段和个体状况灵活把握。 一、凉薯的营养成分及一般特性 凉薯富含碳水化合物、膳食纤维、维生素（如维生素C等）以及一些矿物质等。从营养角度看，其碳水化合物能为人体提供一定能量。然而对于风湿病患者，不能仅依据营养成分一概而论，还需结合风湿病的不同类型、患者个体的病情状态等因素来判断。 二、不同病情下的食用分析 1.病情稳定期：如果风湿病患者病情处于相对稳定阶段，没有明显的胃肠道不适等特殊情况，适量食用凉薯一般是可以的。因为凉薯本身的营养成分不会直接对风湿病的病情产生明显的不良影响，但仍要注意食用量，避免一次性食用过多加重胃肠道负担。例如，对于类风湿关节炎患者，在关节疼痛、肿胀等症状控制较好时，可少量食用凉薯来补充一些营养物质。 2.病情活动期：当风湿病处于病情活动期，比如系统性红斑狼疮患者出现较明显的关节症状、发热等全身表现时，胃肠道功能可能会受到一定影响，此时食用凉薯需要谨慎。因为过量食用凉薯可能会增加胃肠道的消化负担，而风湿病活动期患者身体机能相对较弱，胃肠道功能的轻微变化都可能对整体健康产生影响。又如痛风性关节炎患者在急性发作期，除了关注关节疼痛等症状外，也需考虑凉薯中碳水化合物含量对尿酸代谢可能产生的间接影响，虽然这种影响相对较间接，但也需要根据个体情况来权衡是否食用。 三、特殊人群的特别提示 1.儿童风湿病患者：儿童患风湿病相对较少，但一旦患病，在食用凉薯方面更要谨慎。儿童的胃肠道功能发育尚未完全成熟，对于凉薯的消化能力相对较弱。如果儿童风湿病患者要食用凉薯，应严格控制食用量，并且观察食用后的反应，如是否出现腹痛、腹泻等胃肠道不适症状。因为儿童身体各方面机能较为脆弱，任何可能影响胃肠道功能的因素都需要密切关注。 2.老年风湿病患者：老年风湿病患者往往伴有不同程度的胃肠道功能减退等情况。老年患者食用凉薯时，要注意选择合适的食用量，避免因食用过多凉薯导致消化不良等问题。同时，老年患者一般可能还合并有其他慢性疾病，如糖尿病等，如果合并糖尿病，还需要考虑凉薯中的碳水化合物对血糖的影响，需要在血糖控制平稳的情况下谨慎食用，并监测食用后血糖的变化情况。 总体而言，风湿病患者能否吃凉薯不能简单判定，需要综合考虑自身病情处于何种阶段以及自身的个体状况等多方面因素来灵活把握。
2025-09-30 11:12:42 -
年轻人得风湿的原因
风湿性疾病的发生受遗传、感染、内分泌、环境、免疫功能及生活方式等多种因素影响，遗传使部分人易患，细菌、病毒感染可诱发，女性内分泌变化有影响，寒冷潮湿、环境污染等环境因素相关，免疫功能异常会致自身攻击，缺乏运动、过度劳累、不良饮食习惯也增加患病风险。 感染因素 细菌感染：某些细菌感染可能诱发风湿性疾病。例如，A组乙型溶血性链球菌感染与风湿热的发生密切相关。当人体感染该细菌后，免疫系统可能会错误地将自身组织当作外来病原体进行攻击，进而引发累及关节等部位的炎症反应，导致风湿相关症状出现。 病毒感染：一些病毒感染也可能与风湿性疾病的发病有关。比如，EB病毒感染可能与类风湿关节炎等风湿性疾病的发病存在关联。病毒感染后可能会影响人体的免疫调节机制，使得免疫系统失衡，增加患风湿性疾病的几率。 内分泌因素 女性在青春期、生育期等特殊生理阶段，体内激素水平变化较大。雌激素等激素水平的波动可能影响免疫系统功能。女性在这些时期患风湿性疾病的风险相对较高，如系统性红斑狼疮在育龄女性中更为常见，这与内分泌因素的变化密切相关。 环境因素 寒冷、潮湿环境：长期处于寒冷、潮湿的环境中，关节容易受到寒湿侵袭。这可能导致关节周围血管收缩，血液循环不畅，进而引发关节炎症等风湿相关问题。例如，在一些寒冷潮湿地区生活的人群，患风湿性关节炎的比例可能相对较高。 环境污染：长期暴露在污染的环境中，如接触某些化学物质、重金属等，可能会对人体免疫系统产生不良影响，增加患风湿性疾病的风险。这些环境因素可能通过干扰人体的正常代谢和免疫调节过程，诱发风湿性疾病。 免疫功能异常 年轻人如果存在免疫功能异常，如自身免疫调节紊乱，免疫系统会错误地攻击自身的关节、结缔组织等部位，从而引发风湿性疾病。例如，在系统性红斑狼疮患者中，免疫系统会产生多种自身抗体，攻击自身的细胞和组织，导致多系统受累的风湿性表现。 生活方式因素 缺乏运动：长期缺乏运动可能导致身体免疫力下降，关节灵活性降低，肌肉力量减弱，使得关节更容易受到损伤和炎症侵袭，增加患风湿性疾病的风险。 过度劳累：年轻人如果长期处于高强度的工作或生活状态下，过度劳累可能会使身体处于应激状态，影响免疫系统的平衡，从而容易诱发风湿性疾病。 不良饮食习惯：长期高热量、高脂肪、高糖饮食，或者缺乏某些营养素（如维生素D等），可能会影响身体的代谢和免疫功能，增加患风湿性疾病的可能性。例如，维生素D缺乏可能与类风湿关节炎等风湿性疾病的发病存在一定关联。
2025-09-30 11:11:18 -
月子风湿病什么症状
月子风湿病有多种症状表现，包括全身关节疼痛（可游走或固定）、明显怕冷（因气血不足致阳气受损）、全身肌肉酸楚（活动时加重）以及部分部位麻木（因风寒湿邪影响经络气血运行致神经感觉异常），不同年龄段和生活方式的产妇症状表现有差异但核心是这些异常症状。 一、疼痛症状 月子风湿病较为常见的症状是全身关节疼痛，包括膝关节、肩关节、髋关节等多处关节均可受累。这种疼痛可能呈游走性，也可能固定在某一关节。例如，有的产妇会感觉膝关节在行走时疼痛明显，上下楼梯时疼痛加剧，这是因为月子期间身体较为虚弱，关节周围的组织修复能力下降，若受到风寒等刺激，就容易引发关节疼痛。对于不同年龄段的产妇，疼痛的感受可能有所不同，但本质都是关节部位的不适。年轻产妇可能对疼痛的敏感度相对较高，而年龄稍大的产妇可能因身体基础状况等因素，疼痛表现可能会有差异，但核心都是关节的异常疼痛感觉。 二、怕冷症状 产妇会明显感觉怕冷，即使在温暖的环境中也会有畏寒的表现。这是因为月子期间身体的气血相对不足，风寒湿邪容易侵袭机体，导致阳气受损，从而出现怕冷的症状。比如，在室内温度适宜的情况下，产妇仍会觉得身上发冷，需要多穿衣物来保暖。不同生活方式的产妇，如长期从事室内工作的产妇和经常户外活动的产妇，在月子期间由于身体处于特殊的恢复阶段，怕冷的表现可能都会比较突出，但长期室内工作的产妇可能因为活动量少，气血运行相对缓慢，怕冷症状可能更为明显。 三、肌肉酸楚症状 全身肌肉会有酸楚感，活动时这种酸楚感可能会加重。肌肉组织在月子期间也处于相对脆弱的状态，受到风寒等影响后，肌肉的正常代谢受到干扰，就会出现酸楚不适。例如，产妇在起床活动时，会感觉到全身肌肉发紧、酸楚，难以轻松活动。对于有既往病史的产妇，如曾经有过肌肉疾病的产妇，在月子期间患上月子风湿病时，肌肉酸楚的症状可能会更加复杂，需要更加谨慎地进行护理和康复。 四、麻木症状 部分产妇会出现身体某些部位的麻木感，如手指、脚趾等部位。这是由于风寒湿邪影响了经络的气血运行，导致神经感觉异常，从而出现麻木症状。比如，产妇可能会发现手指在触摸物品时感觉不灵敏，有麻木的感觉。不同年龄的产妇，麻木症状出现的部位和程度可能不同，年轻产妇可能麻木部位相对局限，而年龄较大的产妇可能麻木范围相对较广。生活方式方面，长期劳累的产妇在月子期间出现麻木症状的可能性相对较高，因为其身体的基础状况可能已经受到一定影响，更容易在月子期间受到月子风湿病的侵袭而出现麻木表现。
2025-09-30 11:10:40 -
痛风应该检查哪几项
血尿酸测定可助痛风诊断，男性超420μmol/L、女性超360μmol/L可考虑高尿酸血症，不同年龄性别人群正常范围有别，生活方式影响其水平；尿尿酸测定可判尿酸升高原因，成人24小时尿尿酸排泄量有正常范围，饮食等因素影响结果；关节液或痛风石内容物检查，偏振光显微镜下见双折光针形尿酸盐结晶可确诊痛风；影像学检查中X线早期无明显异常，随病情进展有相应表现，儿童痛风罕见；超声可发现关节腔内尿酸盐结晶沉积，可早期筛查；CT对骨质破坏有优势，MRI在显示软组织病变有价值，一般不作为常规检查，复杂情况时考虑使用。 尿尿酸测定 意义：通过测定24小时尿尿酸排泄量，可帮助判断尿酸升高的原因是生成过多还是排泄减少。若24小时尿尿酸排泄量大于750mg，提示尿酸生成过多；若小于300mg，则提示尿酸排泄减少。对于不同年龄、性别人群，尿尿酸正常范围也有不同，一般成人24小时尿尿酸排泄量约200-400mg（以尿酸计）。生活方式中，饮食、药物等因素会影响尿尿酸测定结果，有痛风病史者监测尿尿酸有助于调整治疗方案。 关节液或痛风石内容物检查 意义：在关节腔穿刺获取关节液，或对痛风石进行穿刺或切除后进行检查，若在偏振光显微镜下发现呈双折光的针形尿酸盐结晶，是确诊痛风的特异性依据。对于有关节红肿热痛等疑似痛风发作表现的患者，进行关节液检查很关键，不同年龄、性别患者在进行关节穿刺时需注意操作规范，避免感染等并发症。 影像学检查 X线检查：早期急性痛风性关节炎X线检查可无明显异常，随着病情进展，慢性痛风性关节炎患者X线可见软骨缘破坏，关节面不规则，关节间隙狭窄，骨皮质下及骨髓内可见痛风石沉积，表现为圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损。不同年龄人群骨骼发育情况不同，儿童痛风较为罕见，若发生痛风，X线表现可能与成人有所不同，但相对少见。 超声检查：高分辨率超声可发现关节腔内的尿酸盐结晶沉积，对早期诊断痛风及评估病情有一定价值，尤其在受累关节的检查中，能更早发现病变情况，对于有痛风家族史或高尿酸血症人群可作为早期筛查手段，不同年龄、性别患者进行超声检查时操作要点类似，但儿童患者需特别注意超声探头的合理使用和检查过程中的安抚。 CT及MRI检查：CT检查对于发现骨质破坏等情况有一定优势，MRI在显示软组织病变方面有一定价值，对于不典型的痛风病例，CT和MRI有助于鉴别诊断，但一般不作为痛风的常规检查项目，只有在诊断不明确或需要进一步评估病变范围等复杂情况时才考虑使用。
2025-09-30 11:10:21 -
喝咖啡尿酸会不会升高
喝咖啡对尿酸的影响受多种因素制约，一般人群适量饮用咖啡通常不致尿酸明显升高，高尿酸血症或痛风患者需依自身情况谨慎调整，其还与咖啡本身成分、不同人群、饮用方式及个体生活方式等相关，如适量咖啡可能通过机制影响尿酸排泄，健康人群过量饮咖啡或致尿酸轻微上升，高尿酸血症患者大量饮咖啡可能不利，黑咖啡影响小于加糖奶精咖啡，健康生活方式可减轻喝咖啡对尿酸的不利影响。 一、咖啡本身成分与尿酸的关系 咖啡中的主要成分包括咖啡因等，目前有研究表明适量饮用咖啡可能对尿酸代谢有一定影响。有科学研究发现，适量摄入咖啡（每天3-4杯左右，每杯约150-200毫升）可能通过多种机制对尿酸产生影响，比如咖啡中的某些成分可能有助于增加尿酸的排泄。 二、不同人群喝咖啡后尿酸变化的差异 一般健康人群：对于健康的一般人群，正常饮用咖啡通常不会导致尿酸明显升高。但如果过量饮用咖啡，可能会因为其中的咖啡因等成分刺激身体，在一定程度上影响尿酸的代谢平衡。例如，每天饮用超过5杯以上的浓咖啡，可能会使尿酸水平有轻微上升的趋势，但这种变化通常在正常波动范围内。 高尿酸血症或痛风患者：这类人群在喝咖啡时需要谨慎。如果本身尿酸控制不佳，大量饮用咖啡可能会对尿酸水平产生不利影响。因为高尿酸血症患者的尿酸代谢已经存在异常，咖啡中的成分可能会干扰尿酸的排泄或合成过程。不过，也有研究指出，适量饮用咖啡（每天不超过3-4杯）对于高尿酸血症患者的尿酸水平影响相对较小，但仍建议此类患者根据自身尿酸控制情况，在医生的指导下调整咖啡的摄入量。 三、其他相关因素对喝咖啡后尿酸影响的调节 咖啡的饮用方式：黑咖啡相对来说对尿酸的影响可能比添加了大量糖、奶精等的咖啡要小。因为添加糖和奶精等可能会引入额外的热量和其他成分，影响尿酸代谢。例如，添加大量糖的咖啡可能会导致体重增加，而肥胖是影响尿酸代谢的危险因素之一，进而间接影响尿酸水平。 个体的生活方式：如果一个人在喝咖啡的同时保持健康的生活方式，如均衡饮食（低嘌呤饮食等）、适量运动等，那么喝咖啡对尿酸的不利影响可能会被减轻。反之，如果生活方式不健康，比如经常高嘌呤饮食、缺乏运动等，那么喝咖啡可能会在一定程度上加重尿酸升高的风险。 总之，喝咖啡是否会导致尿酸升高不能一概而论，需要综合考虑咖啡的摄入量、饮用方式以及个体的健康状况、生活方式等多种因素。一般人群适量饮用咖啡通常不会明显升高尿酸，但高尿酸血症或痛风患者需要根据自身情况谨慎调整咖啡的饮用。
2025-09-30 11:09:04
