张学武，男，主任医师，教授，博士生导师，1988年毕业于现北京大学医学部，博士学位，后在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作。目前为北京大学人民医院风湿免疫科主任医师，博士研究生导师，中华医学会风湿病学分会全国委员，中国康复医学会骨关节与风湿病专业委员会全国常委，中国老年学会骨质疏松风湿病专业委员会全国常委。中国医师协会北京风湿病学分会副理事长。中华医学会北京风湿病学分会常委。另外还担任国家863计划审评专家，国家食品药品监督管理局新药审评专家，北京市及西城区劳动鉴定专家。自1988年7月以来，在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作，独立完成了多次疑难和危重病例的诊治和抢救。对痛风关节炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎及痛风关节炎等疾病的临床和发病机理有深入研究。本人多年来对工作一丝不苟，对患者热情周到，每年都能够带领住院医生及进修医生出色完成任务。无论在科室还是在外地讲学或在国外工作期间均受到同行好评。在担负繁重临床工作的同时，张学武教授间断在实验室从事与系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎等疾病相关的实验研究，独立指导研究生或配合科主任出色完成多项国家自然基金、部委基金等项目的申报、落实等工作。在SCI和核心期刊发表多篇文章，部分科研成果在各种学术会议进行学术交流。张学武教授多年来还担负着北京大学医学部大学本科、本硕连读的研究生及八年制博士生的教学工作，包括大课的讲解、临床见习、生产实习的辅导，每年出色完成规定的教学任务。另外，多年来长期担负临床进修医师的培养工作，以及参与大内科疑难病例讨论、会诊及联合学术交流等。近年来，张学武教授多次在中央电视台、北京电视台、中央人民广播电台等媒体宣传和讲解多种常见风湿病的症状及诊治，回答观众提出的问题，受到广泛好评。同时还常在报刊上发表与风湿病相关的科普文章，解答患者感兴趣的问题。多年来本人多次参加亚太地区、全国和北京市风湿病学的各种学术会议，并多次在会上发言交流，受到好评。
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红斑狼疮会引起肾病吗
红斑狼疮可能引起肾病，系统性红斑狼疮因自身抗体形成免疫复合物沉积致肾损伤，有蛋白尿、血尿、水肿等表现，影响健康，儿童、女性、老年患者患红斑狼疮肾病时情况不同，治疗需综合考虑。 一、红斑狼疮引发肾病的机制 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统紊乱产生大量自身抗体，这些自身抗体与相应抗原结合形成免疫复合物，可沉积在肾小球等肾脏组织部位，激活补体系统，引起炎症反应，导致肾小球滤过膜损伤等一系列病理改变，从而引发肾脏病变。 二、红斑狼疮相关肾病的表现及影响 表现方面：患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿等表现，蛋白尿是指尿液中蛋白质含量增多，血尿可表现为镜下血尿或肉眼血尿，水肿可从眼睑、下肢等部位开始出现。严重时还可能影响肾功能，导致肾功能进行性下降，出现血肌酐、尿素氮升高等情况。 对患者的影响：肾脏病变如果得不到有效控制，会进一步影响患者的整体健康状况，如长期的肾功能不全可能引发贫血、高血压等多种并发症，严重影响患者的生活质量和预后，甚至可能发展为终末期肾病，需要进行透析或肾移植等治疗。 三、不同人群在红斑狼疮引发肾病时的情况及注意事项 儿童患者：儿童患红斑狼疮引发肾病时，生长发育可能受到影响，因为肾脏病变可能影响营养物质的代谢及身体的正常生理功能。在治疗过程中需要密切监测生长指标，同时由于儿童处于生长发育阶段，药物的使用需要更加谨慎，要充分考虑药物对儿童生长发育可能产生的影响，在保证病情控制的前提下选择相对影响较小的治疗方案。 女性患者：女性红斑狼疮患者本身可能在月经等生理周期方面存在一定特点，而肾病的发生可能会进一步影响内分泌等功能，需要更加关注整体身体状况的平衡。在治疗红斑狼疮及相关肾病时，要综合考虑女性的特殊生理情况，如避免使用可能对生殖系统有不良影响的不恰当药物等。 老年患者：老年红斑狼疮患者引发肾病时，往往合并其他基础疾病的可能性较大，如高血压、糖尿病等，这会增加病情控制的难度。在治疗过程中需要更加注重多系统疾病的综合管理，药物之间的相互作用需要特别留意，要权衡治疗红斑狼疮肾病的药物对其他基础疾病的影响等。
2025-09-30 10:19:36 -
更年期女性手指关节晨僵是什么原因
更年期女性手指关节晨僵可能由骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、内分泌代谢、生活方式等因素引起，出现晨僵要注意保暖、减少劳累，持续不缓解等需及时就医，要保持健康生活方式。 一、骨关节炎因素 更年期女性体内雌激素水平下降，会影响关节软骨的代谢等。骨关节炎是更年期女性手指关节晨僵的常见原因之一。随着年龄增长及雌激素变化，关节软骨磨损、骨质增生等情况易发生，导致手指关节出现晨僵，一般晨僵时间较短，数分钟至数十分钟可缓解，且活动后可逐渐改善，通过影像学检查可发现关节间隙变窄、骨质增生等表现。 二、类风湿关节炎因素 更年期女性自身免疫功能可能发生变化，增加患类风湿关节炎的风险。类风湿关节炎主要累及小关节，包括手指关节。患者晨僵时间相对较长，往往超过1小时，同时还可能伴有手指关节的肿胀、疼痛、畸形等表现，血液检查可发现类风湿因子等自身抗体阳性，关节影像学也会有相应改变。 三、腱鞘炎因素 更年期女性手部活动较多时，如做家务等，容易引发腱鞘炎。手指的屈肌腱鞘因反复摩擦等原因发生炎症，可导致晨僵，一般晨起时手指屈伸不利，活动后稍缓解，但反复活动后又可能出现疼痛等不适，局部可触及硬结等。 四、内分泌代谢因素 更年期女性内分泌代谢紊乱，可能影响关节周围组织的状态。例如，血钙等代谢指标的变化可能与关节症状相关，虽然不是直接导致晨僵的唯一原因，但会参与到关节相关不适的发生过程中。 五、生活方式因素 如果更年期女性平时手部过度劳累，如长时间从事精细手工劳作等，会加重手指关节的负担，容易引发晨僵等不适。另外，手部保暖不佳，受冷后也可能导致手指关节血液循环不畅，出现晨僵现象，尤其在寒冷季节更易发生。 六、特殊人群注意事项 更年期女性出现手指关节晨僵时，要注意保暖，避免手部长时间接触冷水，减少手部过度劳累的活动。如果晨僵持续不缓解或伴有其他严重不适，如关节明显肿胀、疼痛加剧、活动严重受限等，应及时就医，进行相关检查以明确病因，以便采取针对性的处理措施。同时，更年期女性要注意保持健康的生活方式，均衡饮食，适当进行体育锻炼，有助于维持关节健康和身体整体状况。
2025-09-30 10:19:18 -
强直性脊柱炎吃什么食物
强直性脊柱炎患者可通过摄入富含优质蛋白质的瘦肉、鱼类、豆类，富含钙与维生素D的奶制品、深绿色蔬菜，含抗炎成分的西兰花、蓝莓等浆果，以及富含膳食纤维等营养的全谷物、坚果等食物来补充营养、减轻炎症、维护骨骼肠道健康以利于病情控制。 一、富含蛋白质的食物 1.瘦肉：猪、牛、羊等的瘦肉部分富含优质蛋白质，蛋白质是机体细胞、组织的重要组成成分，可为强直性脊柱炎患者补充身体代谢所需营养，维持肌肉等组织正常功能，助力患者保持较好身体状态。 2.鱼类：深海鱼（如三文鱼、金枪鱼等）及淡水鱼均含有丰富蛋白质，其中深海鱼还富含Omega-3脂肪酸，有助于减轻炎症反应，对缓解强直性脊柱炎相关关节炎症有一定积极作用。 3.豆类：大豆、黑豆等豆类食物蛋白质含量较高，且富含植物蛋白，其含有的异黄酮等成分对机体健康有益，可作为蛋白质的良好来源。 二、富含钙与维生素D的食物 1.奶制品：牛奶、酸奶等奶制品是钙的优质来源，钙对于维持骨骼正常结构和功能至关重要，强直性脊柱炎患者可能存在骨骼相关健康风险，充足钙摄入有助于维护骨骼健康。 2.深绿色蔬菜：菠菜、羽衣甘蓝等深绿色蔬菜富含钙和维生素D前体物质，维生素D可促进机体对钙的吸收，通过摄入深绿色蔬菜能为患者补充钙与维生素D，保障骨骼代谢正常。 三、抗炎类食物 1.西兰花：西兰花含有萝卜硫素等成分，具有一定抗炎特性，其含有的维生素C等营养物质也对机体抗炎有帮助，可辅助减轻强直性脊柱炎引发的炎症反应。 2.蓝莓等浆果：蓝莓、草莓等浆果富含花青素等抗氧化物质，这些抗氧化物质能够清除体内自由基，减轻炎症反应，对缓解强直性脊柱炎相关的炎症状态有一定益处。 四、其他有益食物 1.全谷物：燕麦、糙米等全谷物富含膳食纤维及多种营养素，膳食纤维有助于维持肠道健康，而全谷物中的营养成分可整体为患者提供全面营养支持，利于机体整体健康维护，间接对强直性脊柱炎病情控制可能产生积极影响。 2.坚果：杏仁、核桃等坚果含有丰富的维生素E等营养成分，维生素E具有抗氧化作用，能够帮助减轻炎症相关损伤，为强直性脊柱炎患者提供一定健康保护。
2025-09-30 10:18:43 -
类风湿关节炎的患者可以饮酒吗
类风湿关节炎患者不建议饮酒，酒精可能加重炎症反应、与药物产生不良相互作用，且不同个体因年龄、性别、生活方式及病史等因素影响，饮酒对病情影响各异，总体为自身病情稳定和健康应尽量避免饮酒，若有饮酒习惯需依自身情况综合评估但一般不提倡。 酒精对类风湿关节炎病情的潜在不良影响 炎症反应方面：酒精可能会加重机体的炎症反应。有研究表明，酒精进入人体后会影响免疫系统的功能，促使一些炎症介质的释放增加，而类风湿关节炎本身就是一种炎症性疾病，炎症反应的加剧可能会导致病情的恶化，例如关节疼痛、肿胀等症状可能会加重。 药物相互作用方面：类风湿关节炎患者通常需要服用一些药物进行治疗，如非甾体抗炎药等。酒精与这些药物可能会发生相互作用，增加药物对胃肠道、肝脏等器官的毒性风险。例如，非甾体抗炎药本身就可能引起胃肠道不适，而酒精会进一步损伤胃黏膜，增加胃溃疡、胃出血等风险。 不同个体情况的差异考量 年龄因素：对于老年类风湿关节炎患者，其肝脏、肾脏等器官的功能相对较弱，对酒精的代谢能力下降。此时饮酒更容易加重肝脏和肾脏的负担，影响药物的代谢和排泄，从而对病情产生更不利的影响。而年轻患者相对来说器官功能较好，但也不应忽视酒精对病情的潜在不良作用。 性别因素：一般来说，性别对酒精在类风湿关节炎患者体内的影响差异相对较小，但女性患者在生理周期等特殊时期，饮酒可能会对内分泌等系统产生影响，进而间接影响类风湿关节炎的病情。例如，女性在月经前期饮酒，可能会影响激素水平的稳定，导致炎症反应的波动。 生活方式与病史因素：如果患者同时伴有其他基础疾病，如肝脏疾病、胃肠道疾病等，饮酒会进一步加重这些基础疾病的病情，同时也会对类风湿关节炎的治疗产生不利影响。另外，长期大量饮酒的类风湿关节炎患者，其病情往往更容易难以控制，关节破坏等进展可能会更快。 总体而言，类风湿关节炎患者不建议饮酒，为了自身病情的稳定和身体健康，应尽量避免酒精的摄入。如果患者有饮酒的习惯，应在医生的指导下，根据自身的具体病情、身体状况等因素综合评估是否可以少量饮酒，但一般来说不提倡饮酒这种行为。
2025-09-30 10:18:22 -
全身性类风湿关节炎可以治愈吗
全身性类风湿关节炎目前无法完全治愈，其治疗目标是控制症状与病情进展，包括药物治疗等，同时患者需调整生活方式，还需长期管理与随访，不同年龄、特殊人群等治疗有不同考量，生活方式调整和长期随访等配合疾病管理但无法治愈该病。 一、疾病特点与现状 全身性类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，其发病机制涉及免疫系统异常激活，攻击关节等组织，导致关节炎症、疼痛、肿胀、畸形等一系列症状。目前的医学水平尚不能彻底清除患者体内引发疾病的根本病因，所以从严格意义上讲全身性类风湿关节炎难以被治愈。 二、治疗目标与管理 1.控制症状与病情进展 通过药物治疗等手段来减轻关节炎症，缓解疼痛、肿胀等症状，同时延缓关节破坏等病情进展。常用的药物包括改善病情抗风湿药、生物制剂等，但这些药物主要是起到控制病情发展、改善患者生活质量的作用，并不能让疾病完全痊愈。 对于不同年龄的患者，治疗策略会有所考虑。例如儿童患者，由于其处于生长发育阶段，在药物选择上需更加谨慎，要充分权衡药物对生长发育可能产生的影响以及病情控制的需求；老年患者可能还需要考虑合并其他基础疾病等情况对治疗的影响。 2.生活方式调整 患者需要保持健康的生活方式，如合理饮食，保证营养均衡，对于不同年龄和性别的患者，饮食侧重点有所不同，比如儿童患者要保证充足的钙、维生素等摄入以支持生长发育，老年患者要注意控制三高相关的饮食因素等；适度运动，在病情允许的情况下进行合适的关节功能锻炼，有助于维持关节活动度等，但运动要避免过度加重关节负担；戒烟限酒等，这些生活方式的调整有助于配合疾病的管理，提高患者的生活质量，但无法治愈疾病。 3.长期管理与随访 患者需要长期进行病情监测和随访，医生会根据患者的病情变化及时调整治疗方案。特殊人群如孕妇患者，在治疗时要格外谨慎，因为药物可能会对胎儿产生影响，需要在妇产科和风湿科医生的共同评估下选择对胎儿影响最小且能控制病情的治疗措施；有严重基础疾病的患者，在治疗全身性类风湿关节炎时要综合考虑基础疾病与抗风湿治疗药物之间的相互作用等情况，以确保治疗的安全性和有效性。
2025-09-30 10:18:02
