张学武，男，主任医师，教授，博士生导师，1988年毕业于现北京大学医学部，博士学位，后在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作。目前为北京大学人民医院风湿免疫科主任医师，博士研究生导师，中华医学会风湿病学分会全国委员，中国康复医学会骨关节与风湿病专业委员会全国常委，中国老年学会骨质疏松风湿病专业委员会全国常委。中国医师协会北京风湿病学分会副理事长。中华医学会北京风湿病学分会常委。另外还担任国家863计划审评专家，国家食品药品监督管理局新药审评专家，北京市及西城区劳动鉴定专家。自1988年7月以来，在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作，独立完成了多次疑难和危重病例的诊治和抢救。对痛风关节炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎及痛风关节炎等疾病的临床和发病机理有深入研究。本人多年来对工作一丝不苟，对患者热情周到，每年都能够带领住院医生及进修医生出色完成任务。无论在科室还是在外地讲学或在国外工作期间均受到同行好评。在担负繁重临床工作的同时，张学武教授间断在实验室从事与系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎等疾病相关的实验研究，独立指导研究生或配合科主任出色完成多项国家自然基金、部委基金等项目的申报、落实等工作。在SCI和核心期刊发表多篇文章，部分科研成果在各种学术会议进行学术交流。张学武教授多年来还担负着北京大学医学部大学本科、本硕连读的研究生及八年制博士生的教学工作，包括大课的讲解、临床见习、生产实习的辅导，每年出色完成规定的教学任务。另外，多年来长期担负临床进修医师的培养工作，以及参与大内科疑难病例讨论、会诊及联合学术交流等。近年来，张学武教授多次在中央电视台、北京电视台、中央人民广播电台等媒体宣传和讲解多种常见风湿病的症状及诊治，回答观众提出的问题，受到广泛好评。同时还常在报刊上发表与风湿病相关的科普文章，解答患者感兴趣的问题。多年来本人多次参加亚太地区、全国和北京市风湿病学的各种学术会议，并多次在会上发言交流，受到好评。
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干燥综合征症状有哪些
干燥综合征局部有口干致唾液分泌少需频繁饮水及易猖獗龋、眼干致泪液不足有干涩等；系统症状包括皮肤干燥瘙痒有皮疹、关节肌肉疼痛无力、呼吸黏膜干燥致鼻腔出血干咳等间质性肺炎、消化有吞咽困难等肝功能异常、肾脏远端肾小管受损致酸中毒等、神经有感觉异常等；特殊人群儿童少见需关注发育，老年症状不典型要细致评估，女性发病率高孕期需权衡药物对胎儿影响。 一、局部症状 （一）口干 患者常感唾液分泌减少，出现持续性口干，需频繁饮水以缓解，严重时进食固体食物需伴水或流食才能咽下，且易发生猖獗龋，表现为多个牙齿逐渐变黑、脱落，仅留残根。 （二）眼干 泪液分泌不足导致眼干涩、异物感、少泪或无泪，部分患者有眼部烧灼感、疼痛，严重时可影响视力，出现视物模糊等情况。 二、系统症状 （一）皮肤表现 可出现皮肤干燥、瘙痒，部分患者有皮疹，如紫癜样皮疹，多见于下肢，为米粒大小、边界清楚的红丘疹，压之不褪色。 （二）关节肌肉症状 约半数患者有关节疼痛，多累及小关节，如手指关节等，一般无严重的关节畸形；部分患者有肌肉无力，活动耐力下降。 （三）呼吸系统症状 呼吸道黏膜干燥可引起鼻腔干燥、鼻出血，下呼吸道受累时可出现干咳，严重者可导致间质性肺炎，表现为进行性呼吸困难。 （四）消化系统症状 食管黏膜干燥可出现吞咽困难，胃肠道黏膜干燥可引起消化不良、食欲不振等，肝脏受累时可出现肝功能异常，表现为转氨酶升高等。 （五）肾脏症状 约半数患者有肾损害，主要累及远端肾小管，表现为肾小管性酸中毒，出现低钾血症、周期性麻痹等，严重时可导致肾性尿崩症，引起多尿、口渴等。 （六）神经系统症状 神经系统受累时可出现感觉异常，如四肢麻木、刺痛等，少数患者可出现癫痫发作、精神异常等表现。 特殊人群方面，儿童患者干燥综合征相对少见，但也可能出现上述局部及系统症状，需密切观察其生长发育及各系统功能变化；老年患者症状可能不典型，需更细致评估，且要注意药物使用对老年患者肝肾功能等的影响，优先考虑非药物干预改善症状；女性患者发病率高于男性，需关注月经周期等对病情的影响，孕期患者要权衡药物对胎儿的影响，优先选择对胎儿影响小的非药物措施来缓解症状。
2025-12-01 11:39:01 -
过敏性紫癜可以治愈吗
过敏性紫癜多数患者预后良好经规范治疗可在数周或数月内缓解但部分会复发复发与再次接触过敏原、感染等有关年龄上儿童预后优于成人但易因感染复发生活方式中饮食不注意接触过敏原可致复发病史长或多次复发者复发可能性高易更严重治愈后需避过敏原等降低复发几率尤其是儿童和有反复复发倾向者要加强防护管理。 过敏性紫癜是可以治愈的疾病，但存在复发可能。 一、疾病特点与治愈情况 多数过敏性紫癜患者预后良好，儿童患者预后通常优于成人。一般来说，经过规范治疗，大多数患者在数周或数月内病情可缓解，皮肤紫癜、关节症状、腹痛等表现逐渐消失，肾功能等也能恢复正常。例如，对于单纯皮肤型的过敏性紫癜患者，通过避免接触过敏原、对症治疗等，多数能较快康复。 然而，部分患者可能会复发。复发的原因可能与再次接触过敏原、感染等因素有关。比如，再次食用了引起过敏的食物、接触了花粉等过敏原，或者发生了呼吸道感染等情况，都可能导致病情复发。 二、影响治愈及复发的因素 年龄因素：儿童过敏性紫癜患者相对成人更易恢复，但儿童患者由于免疫系统等尚在发育中，相对成人更易因感染等因素导致复发。例如，学龄前儿童可能因抵抗力相对较弱，在患感冒等感染性疾病后，较易引发过敏性紫癜复发。 生活方式： 饮食：如果患者治愈后仍不注意饮食，继续食用易过敏食物，如海鲜、坚果等，就容易复发。因为这些食物中的过敏原可能再次引发机体的过敏反应，导致血管炎症等病变再次出现。 接触过敏原：长期处于有过敏原的环境中，像持续接触花粉、尘螨等，也会增加复发风险。比如，居住环境花粉较多的患者，若未做好防护，就容易再次发病。 病史因素：有过多次复发经历的患者，再次复发的可能性相对更高。而且，病史较长的患者在治疗过程中可能面临更复杂的情况，治愈后的恢复相对较慢，且复发后病情可能相对更严重。例如，病史超过一年的患者，在再次发病时，可能皮肤紫癜范围更广，关节疼痛、腹痛等症状也可能更明显。 总之，过敏性紫癜总体是可以治愈的疾病，但患者在治愈后需要注意避免接触过敏原、保持健康生活方式等，以降低复发几率，尤其是儿童患者和有反复复发倾向的患者更要加强防护和健康管理。
2025-12-01 11:37:22 -
干燥综合征是可怕的病吗
干燥综合征是否可怕需综合多方面看，其是累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，病情轻重差异大，多数患者局部症状为主经积极治疗可维持生活质量，少数有严重系统受累会降生活质量，目前无根治方法，多对症治疗控病情，大部分患者预后较好但需长期随诊，特殊人群如儿童患病需谨慎评估治疗，要早期诊断治疗改善预后。 干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。它可分为原发性和继发性，主要表现为口、眼干燥，还可累及肺、肾、血液、消化等多个系统出现相应症状。从疾病的复杂性来说，它会累及多个器官系统，给患者带来多方面的不适和健康影响，从这一点看有一定严重性。但并非所有患者病情都同样严重，其病情轻重程度差异较大。 对生活质量的影响 多数患者以口干、眼干等局部症状为主，通过积极治疗控制，能较好地维持生活质量，像使用人工泪液缓解眼干、人工唾液缓解口干等对症治疗措施可改善局部不适，这种情况下对生活质量的严重影响相对有限。然而，少数患者可能出现严重的系统受累，比如出现严重的肺间质病变，会影响呼吸功能，导致活动后气短等，严重降低生活质量；若出现严重的肾脏受累，引起肾小管酸中毒等，也会给患者带来诸多不适和健康风险，从这方面看又有可怕之处。 治疗与预后情况 目前对于干燥综合征还没有根治的方法，主要是对症治疗和控制病情进展。通过规范的治疗，大部分患者病情可以得到控制，能够正常生活、工作，预后相对较好。但需要长期随诊，密切监测病情变化。不过也有部分患者病情可能会逐渐进展，尤其是有严重系统受累的患者预后相对差一些。对于不同年龄、性别的患者，其预后可能也有差异，比如老年患者可能基础疾病较多，病情控制相对更复杂些；女性患者在妊娠等特殊时期病情可能会有变化等，但总体来说，通过合理的医疗干预，很多患者可以较好地应对疾病。对于有干燥综合征的患者，要早期诊断、早期治疗，以改善预后，降低疾病带来的不良影响。特殊人群如儿童患者，相对来说发病率较低，但一旦患病需更谨慎评估和治疗，因为儿童处于生长发育阶段，药物使用需更谨慎考虑对其生长发育的影响，更多倾向于非药物干预等合适的治疗方式来控制病情。
2025-12-01 11:36:32 -
干燥综合征遗传吗
干燥综合征具遗传倾向，HLA基因与之密切相关，遗传易感性是发病重要基础但非唯一因素，环境等起重要作用，女性发病率高于男性，有家族病史者风险升高，不同年龄遗传与环境等因素作用不同，有遗传易感性人群需避诱因、保健康生活方式降发病风险。 遗传因素的具体作用机制 从遗传学角度来看，遗传易感性是干燥综合征发病的重要基础。携带特定HLA基因的个体，其免疫系统的调节可能存在异常，使得机体更容易受到自身免疫相关的攻击，从而增加了患干燥综合征的风险。然而，遗传因素并不是唯一的致病因素，环境因素也起着重要作用。例如，病毒感染（如EB病毒、丙型肝炎病毒等）可能在具有遗传易感性的个体中诱发自身免疫反应，进而导致干燥综合征的发生。 不同人群的遗传相关特点 女性人群：干燥综合征在女性中的发病率明显高于男性，这可能与女性的性激素水平等因素有关。虽然遗传因素在其中起作用，但性激素等环境相关因素与遗传因素相互作用，导致女性更易发病。例如，雌激素可能通过影响免疫系统相关基因的表达等方式，在遗传易感性的基础上，进一步促进干燥综合征的发生发展。 有家族病史人群：如果家族中有干燥综合征患者，那么其他家庭成员患干燥综合征的风险会相对升高。但这并不意味着一定会发病，只是比普通人群具有更高的遗传易感性。对于有家族病史的人群，需要更加关注自身免疫系统的状态，定期进行相关检查，以便早期发现可能出现的干燥综合征相关症状。 不同年龄人群：在各个年龄阶段都可能发病，但遗传因素在不同年龄的影响方式可能有所不同。对于儿童期有家族遗传易感性的个体，由于其免疫系统尚未完全发育成熟，环境因素的影响可能更为关键；而对于成年人，遗传基础与已有的生活环境、疾病暴露等因素共同作用，导致干燥综合征的发生。例如，成年人如果长期处于精神压力较大、生活不规律等状态，可能会在遗传易感性的基础上，加速干燥综合征的发病进程。 总之，干燥综合征具有一定的遗传倾向，但遗传因素不是唯一决定因素，环境等多种因素共同参与其发病过程。对于有遗传易感性的人群，应注意避免可能诱发自身免疫反应的环境因素，保持健康的生活方式，以降低发病风险。
2025-12-01 11:36:08 -
红斑狼疮是一种什么病
红斑狼疮是自身免疫性疾病分为系统性红斑狼疮与盘状红斑狼疮等，病因未完全明确遗传环境起作用核心是自身免疫紊乱，临床表现多样，诊断结合临床表现与实验室检查，治疗需个体化药物为主，特殊人群育龄妊娠要谨慎儿童需积极监测老年需综合评估。 一、红斑狼疮的定义与分类 红斑狼疮是自身免疫性疾病，因机体免疫系统异常攻击自身组织器官引发。主要分为系统性红斑狼疮（SLE）与盘状红斑狼疮（DLE）等。系统性红斑狼疮可累及全身多系统，如皮肤、关节、肾脏等；盘状红斑狼疮局限于皮肤，表现为皮肤红斑、鳞屑等。 二、病因机制 其病因未完全明确，遗传因素起作用，有家族遗传倾向者发病风险高；环境因素重要，紫外线照射可诱发或加重病情，药物、感染等也可触发。核心是自身免疫系统紊乱，致自身抗体产生，攻击自身组织引发炎症。 三、临床表现 系统性红斑狼疮患者皮肤可见面部蝶形红斑、盘状红斑等；关节肌肉表现为疼痛、肿胀、无力；肾脏受累现蛋白尿、水肿等；血液系统可现贫血、白细胞及血小板减少等；还可累及神经、心血管系统等，出现相应症状。盘状红斑狼疮主要为皮肤圆形或椭圆形红斑，边界清，上附粘着性鳞屑，好发于头面部暴露部位。 四、诊断方法 结合临床表现与实验室检查诊断。实验室检查含自身抗体检测，如抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（抗ds-DNA抗体）、抗Sm抗体等，ANA阳性率高，抗ds-DNA抗体和抗Sm抗体对系统性红斑狼疮特异性高；还需血常规、尿常规、补体检测等，辅助判断病情及受累脏器情况。 五、治疗原则 治疗需个体化，避免诱因（如防晒）。药物治疗包括糖皮质激素，起抗炎、抑制免疫反应作用；免疫抑制剂如环磷酰胺等，用于病情重或激素疗效不佳时。盘状红斑狼疮局部可使用糖皮质激素药膏等。 六、特殊人群注意事项 育龄女性患红斑狼疮时，妊娠可能加重病情或致不良妊娠结局，需病情稳定经医生评估后谨慎妊娠并密切监测；儿童患病病情进展快，需积极监测治疗，药物选择需考虑生长发育特点；老年患者机体功能衰退，常合并基础疾病，治疗需综合评估，注意药物相互作用及对肝肾功能等影响，关注心理状态与生活护理。
2025-12-01 11:35:11
