张学武

北京大学人民医院

擅长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(含狼疮肾炎)、痛风关节炎、继发性骨质疏松、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性硬化、多发肌炎皮肌炎、混合结缔组织病、白塞病、抗磷脂综合症、自身免疫性肝病及各种血管炎等常见和疑难病例风湿免疫疾病的诊治

向 Ta 提问
个人简介

张学武,男,主任医师,教授,博士生导师,1988年毕业于现北京大学医学部,博士学位,后在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作。目前为北京大学人民医院风湿免疫科主任医师,博士研究生导师,中华医学会风湿病学分会全国委员,中国康复医学会骨关节与风湿病专业委员会全国常委,中国老年学会骨质疏松风湿病专业委员会全国常委。中国医师协会北京风湿病学分会副理事长。中华医学会北京风湿病学分会常委。另外还担任国家863计划审评专家,国家食品药品监督管理局新药审评专家,北京市及西城区劳动鉴定专家。自1988年7月以来,在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作,独立完成了多次疑难和危重病例的诊治和抢救。对痛风关节炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎及痛风关节炎等疾病的临床和发病机理有深入研究。本人多年来对工作一丝不苟,对患者热情周到,每年都能够带领住院医生及进修医生出色完成任务。无论在科室还是在外地讲学或在国外工作期间均受到同行好评。在担负繁重临床工作的同时,张学武教授间断在实验室从事与系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎等疾病相关的实验研究,独立指导研究生或配合科主任出色完成多项国家自然基金、部委基金等项目的申报、落实等工作。在SCI和核心期刊发表多篇文章,部分科研成果在各种学术会议进行学术交流。张学武教授多年来还担负着北京大学医学部大学本科、本硕连读的研究生及八年制博士生的教学工作,包括大课的讲解、临床见习、生产实习的辅导,每年出色完成规定的教学任务。另外,多年来长期担负临床进修医师的培养工作,以及参与大内科疑难病例讨论、会诊及联合学术交流等。近年来,张学武教授多次在中央电视台、北京电视台、中央人民广播电台等媒体宣传和讲解多种常见风湿病的症状及诊治,回答观众提出的问题,受到广泛好评。同时还常在报刊上发表与风湿病相关的科普文章,解答患者感兴趣的问题。多年来本人多次参加亚太地区、全国和北京市风湿病学的各种学术会议,并多次在会上发言交流,受到好评。

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个人擅长
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(含狼疮肾炎)、痛风关节炎、继发性骨质疏松、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性硬化、多发肌炎皮肌炎、混合结缔组织病、白塞病、抗磷脂综合症、自身免疫性肝病及各种血管炎等常见和疑难病例风湿免疫疾病的诊治展开
  • 痛风大脚趾疼怎么办

    痛风大脚趾疼时,应休息、冷敷,抬高患肢,药物治疗可选NSAIDs、秋水仙碱、糖皮质激素等,饮食需限制嘌呤摄入、增加水分摄入、多吃碱性食物,严重时及时就医。 1.休息和冷敷:在痛风发作期间,应尽量休息,避免大脚趾的活动。同时,可以用冰袋或冷毛巾冷敷疼痛部位,每次15-20分钟,每天数次,以减轻疼痛和肿胀。 2.抬高患肢:将患肢抬高,高于心脏水平,有助于减轻肿胀和疼痛。 3.药物治疗: 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、吲哚美辛等,可缓解疼痛和炎症。 秋水仙碱:对痛风急性发作有特效,但可能会引起胃肠道不适。 糖皮质激素:如泼尼松龙,可用于严重的痛风发作。 降尿酸药物:在痛风缓解期,需要使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等,以降低血尿酸水平,预防痛风发作。 4.饮食调整: 限制嘌呤摄入:避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等。 增加水分摄入:多喝水,有助于尿酸的排泄。 多吃碱性食物:如蔬菜、水果等,有助于调节尿酸水平。 5.就医治疗:如果痛风大脚趾疼严重或持续不缓解,应及时就医。医生可能会根据具体情况给予更加强效的药物治疗,或进行其他相关检查和治疗。 需要注意的是,痛风的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括血尿酸水平、关节损伤情况、合并疾病等。在治疗过程中,应遵循医生的建议,按时服药,定期复查,并注意饮食和生活方式的调整。同时,对于儿童和青少年,如果出现类似症状,应及时就医,因为痛风在儿童和青少年中相对较少见,需要排除其他潜在的疾病。

    2025-07-21 16:50:14
  • 脚痛风能吃牛肉吗

    脚痛风患者能否吃牛肉分情况,发作期不建议吃,缓解期且血尿酸达标时可适量吃瘦肉部分、煮后弃汤且控制量,特殊人群如合并糖尿病或老年患者还需考虑其他相关影响。 脚痛风发作期 当脚痛风处于急性发作期时,患者体内血尿酸水平通常明显升高,这是因为尿酸盐结晶在关节处沉积引发炎症反应。此时需要遵循低嘌呤饮食原则,每日嘌呤摄入量应控制在150mg以下,而牛肉每100g含嘌呤约40-130mg左右,属于中等嘌呤含量食物,食用后可能会使血尿酸进一步升高,加重关节的炎症反应,导致脚痛风的红肿、疼痛等症状加剧,所以发作期不建议吃牛肉。 脚痛风缓解期 血尿酸控制达标时:如果通过饮食控制、药物治疗等使血尿酸水平稳定控制在正常范围(男性血尿酸<420μmol/L,女性血尿酸<360μmol/L),此时可以适量吃牛肉,但要注意选择瘦肉部分,并且采用煮后弃汤的烹饪方式,因为肉汤中嘌呤含量相对较高。一般建议每次食用牛肉的量控制在50g以内,一周食用次数不超过2-3次。这是因为即使在缓解期,过多摄入中等嘌呤含量的食物仍有导致血尿酸波动升高进而诱发脚痛风复发的风险。 对于特殊人群,比如合并有糖尿病的脚痛风患者,在考虑能否吃牛肉时,除了要关注嘌呤摄入外,还需要考虑牛肉的脂肪含量等对血糖的影响,应选择低脂的牛肉,并相应减少主食的摄入量以维持血糖稳定;对于老年脚痛风患者,由于其代谢功能可能有所下降,在食用牛肉时更要严格控制量和烹饪方式,避免因血尿酸波动或其他代谢问题引发不良健康事件。

    2025-07-21 16:49:04
  • 类风湿能吃豆制品吗

    类风湿关节炎患者可以吃豆制品,但需注意选择、控制摄入量,同时结合整体饮食,并遵循医生建议。 豆制品是一种常见的食物,富含蛋白质、维生素和矿物质等营养成分。对于类风湿关节炎患者来说,适量食用豆制品是安全的,并且可能对健康有益。 以下是一些关于类风湿关节炎患者食用豆制品的建议: 1.选择合适的豆制品:建议选择低糖、低盐、低脂的豆制品,如豆腐、豆浆、豆干等。避免食用过多加工或添加了大量糖分、盐分和脂肪的豆制品,如豆腐乳、油炸豆皮等。 2.注意过敏反应:有些人可能对豆制品中的蛋白质过敏或不耐受,可能会出现过敏反应,如皮疹、腹泻、腹痛等。如果有过敏史或出现不适症状,应避免食用豆制品。 3.控制摄入量:虽然豆制品富含营养,但也含有一定的嘌呤,过量食用可能会对血尿酸水平产生影响。因此,建议类风湿关节炎患者适量食用豆制品,不要过度食用。 4.结合整体饮食:类风湿关节炎患者的饮食应该多样化,包括摄入足够的蔬菜、水果、全谷类食物、优质蛋白质等。同时,应避免高糖、高脂肪、高盐的食物,以及加工食品和饮料。 5.个体差异:每个人对食物的反应可能不同,因此食用豆制品的效果也因人而异。如果对食用豆制品有任何疑虑或担忧,建议咨询医生或营养师的意见。 需要注意的是,饮食对于类风湿关节炎的治疗只是辅助作用,不能替代正规的药物治疗和其他治疗措施。患者应遵循医生的建议,进行规范的治疗,并保持健康的生活方式,如适当运动、保持良好的睡眠、减轻压力等,以控制病情和缓解症状。

    2025-07-21 16:46:26
  • 女性得了红斑狼疮能生孩子吗

    女性红斑狼疮患者病情稳定且满足一定条件可考虑生育,需判断病情稳定标准,孕期要定期产检、调整药物、密切监测胎儿,计划生育需多学科会诊,孕期产后要关注状况、保持生活方式并给予心理支持。 一、病情稳定的判断标准 1.临床症状方面:皮疹等皮肤表现稳定,无新发的红斑、口腔溃疡等症状;无明显的关节疼痛、肿胀等关节炎表现;无明显的发热、乏力等全身症状。 2.实验室指标方面:血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白等指标基本正常;自身抗体滴度处于相对稳定的低水平,例如抗双链DNA抗体滴度处于较低水平等。 二、孕期管理要点 1.定期产检:需要增加产检的频率和项目,密切监测母亲的病情变化以及胎儿的生长发育情况。要定期检查尿常规以监测肾功能,检查自身抗体水平等。 2.药物调整:孕期可能需要根据病情调整药物,一般会尽量选择对胎儿影响较小的药物,但仍需在医生的严格指导下进行,因为不同的药物在孕期的安全性不同。 3.密切监测胎儿情况:通过超声等检查密切监测胎儿的生长发育、羊水情况等,及时发现可能存在的问题并采取相应措施。 三、温馨提示 对于红斑狼疮女性计划生育,需要提前与风湿免疫科和产科医生进行多学科会诊,充分评估病情和妊娠风险。在整个孕期和产后都要密切关注自身病情变化和身体状况,保持良好的生活方式,如保证充足的休息、合理饮食、避免感染等。同时,要给予女性心理上的支持,因为妊娠过程可能会给患者带来一定的心理压力,良好的心理状态对病情控制和妊娠结局也有重要影响。

    2025-07-21 16:45:06
  • 痛风发作期可以吃鸡蛋吗

    痛风发作期一般可以吃鸡蛋,因其嘌呤含量低,且能提供丰富易吸收的营养以保证营养均衡,但特殊人群如儿童、老年痛风患者(若合并其他疾病)需适量调整,儿童依生长发育和尿酸情况,老年若合并高血脂等要适当控制鸡蛋及蛋黄摄入量,吃蛋白部分等。 嘌呤含量方面:鸡蛋中的嘌呤含量较低。每100克鸡蛋中嘌呤含量约为3-4毫克,属于低嘌呤食物范畴。痛风患者的饮食原则是限制高嘌呤食物的摄入,而低嘌呤食物通常不会对血尿酸水平产生明显的升高影响,所以痛风发作期吃鸡蛋一般不会加重痛风病情。 营养供给角度:痛风发作期患者往往需要保证营养的均衡摄入,鸡蛋能提供丰富的蛋白质等营养物质。蛋白质是身体维持正常生理功能所必需的营养成分,对于维持机体的代谢、组织修复等有着重要作用。而且鸡蛋中的营养成分容易被人体吸收利用,不会给痛风患者的消化系统带来过重负担,有助于在疾病状态下维持患者的营养状况,利于身体的恢复。 对于特殊人群,比如儿童痛风患者在发作期吃鸡蛋也需要适量,因为儿童处于生长发育阶段,需要均衡营养,但也要根据其整体饮食情况和尿酸控制情况来调整鸡蛋的摄入量;老年痛风患者在发作期吃鸡蛋同样要注意适量,同时要结合其是否合并其他基础疾病,如高血压、高血脂等,如果合并高血脂,虽然鸡蛋本身嘌呤低,但蛋黄中胆固醇含量相对较高,也要适当控制鸡蛋的食用量,建议可以吃蛋白部分,减少蛋黄的摄入等。总之,痛风发作期一般可以吃鸡蛋,但要注意适量并根据自身具体情况进行合理调整。

    2025-07-21 16:40:48
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