张学武，男，主任医师，教授，博士生导师，1988年毕业于现北京大学医学部，博士学位，后在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作。目前为北京大学人民医院风湿免疫科主任医师，博士研究生导师，中华医学会风湿病学分会全国委员，中国康复医学会骨关节与风湿病专业委员会全国常委，中国老年学会骨质疏松风湿病专业委员会全国常委。中国医师协会北京风湿病学分会副理事长。中华医学会北京风湿病学分会常委。另外还担任国家863计划审评专家，国家食品药品监督管理局新药审评专家，北京市及西城区劳动鉴定专家。自1988年7月以来，在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作，独立完成了多次疑难和危重病例的诊治和抢救。对痛风关节炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎及痛风关节炎等疾病的临床和发病机理有深入研究。本人多年来对工作一丝不苟，对患者热情周到，每年都能够带领住院医生及进修医生出色完成任务。无论在科室还是在外地讲学或在国外工作期间均受到同行好评。在担负繁重临床工作的同时，张学武教授间断在实验室从事与系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎等疾病相关的实验研究，独立指导研究生或配合科主任出色完成多项国家自然基金、部委基金等项目的申报、落实等工作。在SCI和核心期刊发表多篇文章，部分科研成果在各种学术会议进行学术交流。张学武教授多年来还担负着北京大学医学部大学本科、本硕连读的研究生及八年制博士生的教学工作，包括大课的讲解、临床见习、生产实习的辅导，每年出色完成规定的教学任务。另外，多年来长期担负临床进修医师的培养工作，以及参与大内科疑难病例讨论、会诊及联合学术交流等。近年来，张学武教授多次在中央电视台、北京电视台、中央人民广播电台等媒体宣传和讲解多种常见风湿病的症状及诊治，回答观众提出的问题，受到广泛好评。同时还常在报刊上发表与风湿病相关的科普文章，解答患者感兴趣的问题。多年来本人多次参加亚太地区、全国和北京市风湿病学的各种学术会议，并多次在会上发言交流，受到好评。
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手关节疼痛可能是什么病
手关节疾病包括骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎、创伤性关节炎、感染性关节炎。骨关节炎多见于中老年人女性，长期用手劳作易发病，有疼痛肿胀畸形等表现；类风湿关节炎任何年龄可发女性多，自身免疫紊乱，对称累及关节有疼痛肿胀僵硬等；痛风性关节炎中年男性多，与高嘌呤饮食等有关，手关节突然剧痛红肿血尿酸高；腱鞘炎长期反复用手者易患，局部疼痛压痛活动受限；创伤性关节炎有手关节外伤史，受伤关节疼痛肿胀活动受限；感染性关节炎由病原体感染引起，有红肿热痛及全身症状。 一、骨关节炎 1.发病情况：多见于中老年人，女性相对更易发病，长期过度使用手关节，如从事频繁用手劳作的工作，会增加患病风险。 2.症状表现：手关节疼痛、肿胀，活动时可能有摩擦感，病情进展可出现关节畸形，比如远侧指间关节形成Heberden结节等。 二、类风湿关节炎 1.发病特点：可发生于任何年龄，女性发病率高于男性，有一定遗传易感性，自身免疫功能紊乱是重要发病因素。 2.症状特征：常对称累及手关节，表现为关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起时僵硬感较为明显，持续时间较长，随着病情发展会导致关节破坏、功能丧失。 三、痛风性关节炎 1.发病因素：多见于中年男性，与高嘌呤饮食、尿酸代谢异常等有关，大量食用海鲜、动物内脏等高嘌呤食物后易诱发。 2.手部表现：手关节突然出现剧烈疼痛、红肿，常见于第一跖趾关节，但也可累及手指关节，血尿酸水平通常会升高。 四、腱鞘炎 1.常见类型及诱因：如屈肌腱腱鞘炎，多见于长期反复用手活动的人群，像织毛衣、打字等工作者易患，由于肌腱与腱鞘反复摩擦导致炎症。 2.症状表现：手关节局部疼痛、压痛，活动时疼痛加剧，有时可触及硬结，手指活动不灵活，出现弹响指等情况。 五、创伤性关节炎 1.创伤史：有手关节外伤史，比如骨折、脱位等，外伤后关节软骨、滑膜等结构受损，后期易继发创伤性关节炎。 2.症状情况：受伤手关节出现疼痛、肿胀，活动时疼痛明显，关节活动范围受限。 六、感染性关节炎 1.感染途径：可由细菌、病毒等病原体感染引起，如手部皮肤破损后细菌侵入关节，或邻近组织感染蔓延至关节。 2.症状表现：手关节红肿、热痛，伴有发热等全身症状，血常规检查可见白细胞升高等感染指标异常。
2025-09-30 10:37:27 -
车前草可不可以治疗痛风
车前草可能对痛风有促进尿酸排泄等潜在作用，部分临床研究显示其在痛风辅助治疗中可能改善症状，但研究有局限性，不能替代正规综合治疗，特殊人群如老年人、儿童、有基础疾病者使用需注意，对待痛风治疗应遵循正规医疗规范，由专业医生制定合适方案，不能单纯依赖车前草治疗。 一、车前草对痛风可能的作用机制 目前有一些研究认为，车前草可能具有一定的促进尿酸排泄等作用。例如，有研究发现车前草中的某些成分可能对肾脏的尿酸排泄功能有一定影响，通过影响肾脏对尿酸的重吸收和分泌过程，从而在一定程度上有助于尿酸的排出。但这一作用机制还需要更多深入、严谨的研究来进一步明确和完善。 二、现有临床研究对车前草治疗痛风的证据 从现有的部分临床研究来看，有少量研究观察到在痛风患者的辅助治疗中，使用车前草相关制剂可能会在一定程度上改善患者的一些痛风症状，比如缓解关节的疼痛、红肿等情况。然而，这些研究往往存在一定局限性，如样本量较小、研究设计不够完善等。并且，单一用车前草治疗痛风并不能替代正规的痛风综合治疗方案，正规的痛风治疗通常包括生活方式调整（如低嘌呤饮食等）、规范使用降尿酸药物等多种手段。 三、特殊人群需注意的情况 老年人：老年人各器官功能有所减退，使用车前草相关产品时需密切关注身体反应，因为其对药物的代谢、耐受等情况可能与年轻人不同。如果在使用过程中出现不适，应及时就医评估。 儿童：儿童处于生长发育阶段，目前关于车前草用于儿童痛风治疗的安全性和有效性研究极少，不建议儿童擅自使用车前草来治疗痛风，以免对儿童的生长发育等造成未知影响。 有基础疾病者：对于本身患有肾脏疾病、胃肠道疾病等基础疾病的人群，使用车前草可能会对原有疾病产生影响。例如，肾脏疾病患者可能需要考虑车前草对肾脏功能的进一步作用情况；胃肠道疾病患者可能担心车前草对胃肠道的刺激等，这类人群在考虑使用车前草治疗痛风时，需要在医生的严格评估和指导下进行，医生会综合考虑其基础疾病情况来判断是否适合使用及如何使用。 总之，车前草对痛风可能有一定潜在作用，但不能将其作为治疗痛风的主要手段，在对待痛风的治疗上，应遵循正规的医疗规范，由专业医生根据患者的具体情况制定全面、合适的治疗方案，而不是单纯依赖车前草来治疗痛风。
2025-09-30 10:36:44 -
手指关节痛是痛风吗
手指关节痛可能由痛风引起，但也可能由类风湿关节炎、骨性关节炎、外伤、腱鞘炎等其他原因导致，痛风致手指关节痛有夜间突然发作、疼痛剧烈等特点且血尿酸等检查可助诊，需综合病史、症状等明确病因，不同病因治疗方法不同，日常生活中应注意保护手指关节，不适及时就医。 痛风导致手指关节痛的特点及相关依据 痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节等部位引起的炎症反应。痛风引起的手指关节痛通常有一些特点，比如多在夜间突然发作，疼痛较为剧烈，呈撕裂样、刀割样或咬噬样。血尿酸检查会发现血尿酸水平升高，关节液穿刺检查可发现尿酸盐结晶。有研究表明，痛风患者中约有一定比例会出现手指关节受累的情况，当尿酸盐结晶沉积在手指关节时，就会引发炎症，导致关节疼痛、红肿等表现。 其他可导致手指关节痛的原因 类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，主要累及小关节，如手指关节、腕关节等。患者通常表现为对称性的手指关节疼痛、肿胀、僵硬，尤其是早晨起床时僵硬感明显，可持续数小时。类风湿因子等自身抗体检查会呈阳性，影像学检查早期可能有关节周围软组织肿胀，晚期可出现关节畸形等改变。 骨性关节炎：多见于中老年人，是由于关节软骨退变、骨质增生等原因引起。手指关节的骨性关节炎可导致关节疼痛，活动时疼痛加重，休息后缓解，可伴有关节肿胀、压痛，手指关节可能出现变形，如远侧指间关节的Heberden结节等。 外伤：手指受到外伤，如扭伤、挫伤、骨折等，会引起手指关节痛，通常有明确的外伤史，局部可能有肿胀、淤血、压痛等表现，通过影像学检查（如X线等）可明确是否有骨折等情况。 腱鞘炎：手指频繁活动，如长期打字、织毛衣等，可引起屈肌腱鞘炎，导致手指关节疼痛，尤其在屈伸手指时疼痛明显，局部可摸到结节，压痛明显。 对于出现手指关节痛的情况，需要综合患者的病史、症状、体征以及相关检查来明确病因。如果怀疑是痛风，应及时就医进行血尿酸等相关检查以协助诊断。不同原因导致的手指关节痛治疗方法不同，如痛风需要进行降尿酸等治疗，类风湿关节炎需要进行抗风湿治疗等。在日常生活中，不同年龄、性别的人群都应注意保护手指关节，避免过度劳累、受伤等情况，如有手指关节痛等不适，应及时就医明确原因并进行相应处理。
2025-09-30 10:36:22 -
痛风急性发作会发烧吗
痛风急性发作时部分患者会发烧，其发生机制是炎症反应致炎性介质影响体温调节中枢，不过并非所有患者都会发烧，这与个体差异、病情严重程度等有关，儿童、女性、老年人群及有基础病史人群在痛风急性发作时发烧情况各有特点，儿童体温变化可能不典型，女性与男性无绝对差异，老年人群发烧发生率可能较低且需警惕合并其他感染性疾病，有基础病史人群更易发烧且病情复杂需全面谨慎处理。 发烧的发生机制：痛风急性发作是由于尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织，引发炎症反应。炎症反应过程中，身体的免疫系统被激活，会释放一些炎性介质，这些炎性介质可能会影响体温调节中枢，导致体温升高，从而出现发烧现象。一般来说，体温多在38℃左右，也有部分患者体温可超过38℃。 不发烧的情况：并非所有痛风急性发作患者都会发烧，有些患者仅表现为受累关节的红肿、热痛，而没有明显的体温升高。这与患者的个体差异、病情严重程度等因素有关。比如一些病情较轻的痛风急性发作患者，炎症反应相对较轻，可能就不会出现发烧症状。 不同人群的特点 儿童：儿童痛风相对少见，但一旦发生急性发作，也可能出现发烧情况。由于儿童的体温调节中枢发育尚未完善，在痛风急性发作引发炎症时，体温变化可能相对更明显或不典型，需要密切观察体温及关节症状变化。 女性：女性痛风患者在急性发作时是否发烧与男性并无绝对差异，但女性在特殊生理期等情况下，身体的免疫和代谢状态可能会有一定变化，不过这对痛风急性发作时是否发烧的影响并不是决定性的，主要还是取决于痛风发作时的炎症反应程度。 老年人群：老年人痛风急性发作时，发烧情况也因人而异。老年人往往合并有其他基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，这可能会影响对发烧等症状的判断和处理。而且老年人的炎症反应可能不如年轻人强烈，所以发烧的发生率可能相对较低，但一旦出现发烧，需要更谨慎地评估和处理，因为老年人对感染等并发症的抵抗力较弱，需要警惕合并其他感染性疾病的可能。 有基础病史人群：对于本身有免疫系统疾病、感染性疾病等基础病史的痛风患者，痛风急性发作时更容易出现发烧情况，而且由于基础病史的影响，病情变化可能更为复杂，需要综合考虑多种因素进行诊断和治疗，在处理发烧等症状时要更加全面和谨慎，避免延误病情。
2025-09-30 10:36:02 -
手指关节痛什么原因
手指疼痛可因外伤致关节周围软组织、关节囊损伤或骨折等且多有明确外伤史伴肿胀淤血等；关节炎相关包括自身免疫介导侵犯小关节的类风湿关节炎呈对称疼痛肿胀僵硬晨僵明显女性多、中老年退行性变的骨关节炎好发手指远端指间关节伴疼痛活动受限及骨擦音、因过度使用致屈肌腱腱鞘炎出现屈伸痛及硬结压痛；感染因素是细菌病毒等引起化脓性或感染性关节炎伴红肿胀热痛及发热等全身症状血常规异常；痛风性关节炎因尿酸代谢紊乱尿酸盐沉积致突然剧烈疼痛夜间或清晨起病受累关节红肿热痛有高嘌呤饮食或饮酒诱因男性多；其他自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮累及手指关节伴皮疹口腔溃疡脱发乏力等多系统表现且自身抗体阳性。 一、外伤因素1.手指受到直接碰撞、挤压或扭伤等，可导致关节周围软组织损伤、关节囊损伤甚至骨折等，引起疼痛，多有明确外伤史，局部可能伴有肿胀、淤血等表现。二、关节炎相关（一）类风湿关节炎1.是自身免疫介导的炎症性疾病，主要侵犯小关节，手指关节常受累，表现为对称性的关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起时僵硬感明显，可持续数小时，病情进展可导致关节畸形，发病与遗传易感性、环境因素（如感染等）相关，女性发病多于男性。（二）骨关节炎1.多见于中老年人，是关节软骨退变、骨质增生等引起的退行性病变，手指关节尤其远端指间关节常见，表现为关节疼痛、活动受限，活动时可闻及骨擦音，病情随年龄增长逐渐加重。（三）腱鞘炎1.如屈肌腱腱鞘炎，多因手指过度使用，如长时间重复性手部动作（打字、织毛衣等），导致屈肌腱与腱鞘反复摩擦，引起腱鞘炎症，出现手指屈伸时疼痛，局部可触及硬结，压痛明显。三、感染因素1.手指关节感染细菌、病毒等病原体，可引起化脓性关节炎或感染性关节炎，表现为关节红、肿、热、痛，伴有发热等全身症状，血常规检查可见白细胞升高等感染指标异常。四、痛风性关节炎1.因体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在手指关节，可突然发作剧烈疼痛，多在夜间或清晨起病，受累关节红肿热痛，既往有进食高嘌呤食物（如海鲜、动物内脏等）或饮酒等诱因，男性发病多于女性。五、其他自身免疫性疾病1.系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可累及手指关节，除关节痛外，常伴有皮疹、口腔溃疡、脱发、乏力等多系统表现，自身抗体检查可呈阳性。
2025-09-30 10:34:40
