张学武

北京大学人民医院

擅长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(含狼疮肾炎)、痛风关节炎、继发性骨质疏松、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性硬化、多发肌炎皮肌炎、混合结缔组织病、白塞病、抗磷脂综合症、自身免疫性肝病及各种血管炎等常见和疑难病例风湿免疫疾病的诊治

向 Ta 提问
个人简介

张学武,男,主任医师,教授,博士生导师,1988年毕业于现北京大学医学部,博士学位,后在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作。目前为北京大学人民医院风湿免疫科主任医师,博士研究生导师,中华医学会风湿病学分会全国委员,中国康复医学会骨关节与风湿病专业委员会全国常委,中国老年学会骨质疏松风湿病专业委员会全国常委。中国医师协会北京风湿病学分会副理事长。中华医学会北京风湿病学分会常委。另外还担任国家863计划审评专家,国家食品药品监督管理局新药审评专家,北京市及西城区劳动鉴定专家。自1988年7月以来,在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作,独立完成了多次疑难和危重病例的诊治和抢救。对痛风关节炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎及痛风关节炎等疾病的临床和发病机理有深入研究。本人多年来对工作一丝不苟,对患者热情周到,每年都能够带领住院医生及进修医生出色完成任务。无论在科室还是在外地讲学或在国外工作期间均受到同行好评。在担负繁重临床工作的同时,张学武教授间断在实验室从事与系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎等疾病相关的实验研究,独立指导研究生或配合科主任出色完成多项国家自然基金、部委基金等项目的申报、落实等工作。在SCI和核心期刊发表多篇文章,部分科研成果在各种学术会议进行学术交流。张学武教授多年来还担负着北京大学医学部大学本科、本硕连读的研究生及八年制博士生的教学工作,包括大课的讲解、临床见习、生产实习的辅导,每年出色完成规定的教学任务。另外,多年来长期担负临床进修医师的培养工作,以及参与大内科疑难病例讨论、会诊及联合学术交流等。近年来,张学武教授多次在中央电视台、北京电视台、中央人民广播电台等媒体宣传和讲解多种常见风湿病的症状及诊治,回答观众提出的问题,受到广泛好评。同时还常在报刊上发表与风湿病相关的科普文章,解答患者感兴趣的问题。多年来本人多次参加亚太地区、全国和北京市风湿病学的各种学术会议,并多次在会上发言交流,受到好评。

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个人擅长
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(含狼疮肾炎)、痛风关节炎、继发性骨质疏松、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性硬化、多发肌炎皮肌炎、混合结缔组织病、白塞病、抗磷脂综合症、自身免疫性肝病及各种血管炎等常见和疑难病例风湿免疫疾病的诊治展开
  • 强直性脊柱炎吃什么食物

    强直性脊柱炎患者可通过摄入富含优质蛋白质的瘦肉、鱼类、豆类,富含钙与维生素D的奶制品、深绿色蔬菜,含抗炎成分的西兰花、蓝莓等浆果,以及富含膳食纤维等营养的全谷物、坚果等食物来补充营养、减轻炎症、维护骨骼肠道健康以利于病情控制。 一、富含蛋白质的食物 1.瘦肉:猪、牛、羊等的瘦肉部分富含优质蛋白质,蛋白质是机体细胞、组织的重要组成成分,可为强直性脊柱炎患者补充身体代谢所需营养,维持肌肉等组织正常功能,助力患者保持较好身体状态。 2.鱼类:深海鱼(如三文鱼、金枪鱼等)及淡水鱼均含有丰富蛋白质,其中深海鱼还富含Omega-3脂肪酸,有助于减轻炎症反应,对缓解强直性脊柱炎相关关节炎症有一定积极作用。 3.豆类:大豆、黑豆等豆类食物蛋白质含量较高,且富含植物蛋白,其含有的异黄酮等成分对机体健康有益,可作为蛋白质的良好来源。 二、富含钙与维生素D的食物 1.奶制品:牛奶、酸奶等奶制品是钙的优质来源,钙对于维持骨骼正常结构和功能至关重要,强直性脊柱炎患者可能存在骨骼相关健康风险,充足钙摄入有助于维护骨骼健康。 2.深绿色蔬菜:菠菜、羽衣甘蓝等深绿色蔬菜富含钙和维生素D前体物质,维生素D可促进机体对钙的吸收,通过摄入深绿色蔬菜能为患者补充钙与维生素D,保障骨骼代谢正常。 三、抗炎类食物 1.西兰花:西兰花含有萝卜硫素等成分,具有一定抗炎特性,其含有的维生素C等营养物质也对机体抗炎有帮助,可辅助减轻强直性脊柱炎引发的炎症反应。 2.蓝莓等浆果:蓝莓、草莓等浆果富含花青素等抗氧化物质,这些抗氧化物质能够清除体内自由基,减轻炎症反应,对缓解强直性脊柱炎相关的炎症状态有一定益处。 四、其他有益食物 1.全谷物:燕麦、糙米等全谷物富含膳食纤维及多种营养素,膳食纤维有助于维持肠道健康,而全谷物中的营养成分可整体为患者提供全面营养支持,利于机体整体健康维护,间接对强直性脊柱炎病情控制可能产生积极影响。 2.坚果:杏仁、核桃等坚果含有丰富的维生素E等营养成分,维生素E具有抗氧化作用,能够帮助减轻炎症相关损伤,为强直性脊柱炎患者提供一定健康保护。

    2025-09-30 10:18:43
  • 类风湿关节炎的患者可以饮酒吗

    类风湿关节炎患者不建议饮酒,酒精可能加重炎症反应、与药物产生不良相互作用,且不同个体因年龄、性别、生活方式及病史等因素影响,饮酒对病情影响各异,总体为自身病情稳定和健康应尽量避免饮酒,若有饮酒习惯需依自身情况综合评估但一般不提倡。 酒精对类风湿关节炎病情的潜在不良影响 炎症反应方面:酒精可能会加重机体的炎症反应。有研究表明,酒精进入人体后会影响免疫系统的功能,促使一些炎症介质的释放增加,而类风湿关节炎本身就是一种炎症性疾病,炎症反应的加剧可能会导致病情的恶化,例如关节疼痛、肿胀等症状可能会加重。 药物相互作用方面:类风湿关节炎患者通常需要服用一些药物进行治疗,如非甾体抗炎药等。酒精与这些药物可能会发生相互作用,增加药物对胃肠道、肝脏等器官的毒性风险。例如,非甾体抗炎药本身就可能引起胃肠道不适,而酒精会进一步损伤胃黏膜,增加胃溃疡、胃出血等风险。 不同个体情况的差异考量 年龄因素:对于老年类风湿关节炎患者,其肝脏、肾脏等器官的功能相对较弱,对酒精的代谢能力下降。此时饮酒更容易加重肝脏和肾脏的负担,影响药物的代谢和排泄,从而对病情产生更不利的影响。而年轻患者相对来说器官功能较好,但也不应忽视酒精对病情的潜在不良作用。 性别因素:一般来说,性别对酒精在类风湿关节炎患者体内的影响差异相对较小,但女性患者在生理周期等特殊时期,饮酒可能会对内分泌等系统产生影响,进而间接影响类风湿关节炎的病情。例如,女性在月经前期饮酒,可能会影响激素水平的稳定,导致炎症反应的波动。 生活方式与病史因素:如果患者同时伴有其他基础疾病,如肝脏疾病、胃肠道疾病等,饮酒会进一步加重这些基础疾病的病情,同时也会对类风湿关节炎的治疗产生不利影响。另外,长期大量饮酒的类风湿关节炎患者,其病情往往更容易难以控制,关节破坏等进展可能会更快。 总体而言,类风湿关节炎患者不建议饮酒,为了自身病情的稳定和身体健康,应尽量避免酒精的摄入。如果患者有饮酒的习惯,应在医生的指导下,根据自身的具体病情、身体状况等因素综合评估是否可以少量饮酒,但一般来说不提倡饮酒这种行为。

    2025-09-30 10:18:22
  • 全身性类风湿关节炎可以治愈吗

    全身性类风湿关节炎目前无法完全治愈,其治疗目标是控制症状与病情进展,包括药物治疗等,同时患者需调整生活方式,还需长期管理与随访,不同年龄、特殊人群等治疗有不同考量,生活方式调整和长期随访等配合疾病管理但无法治愈该病。 一、疾病特点与现状 全身性类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,其发病机制涉及免疫系统异常激活,攻击关节等组织,导致关节炎症、疼痛、肿胀、畸形等一系列症状。目前的医学水平尚不能彻底清除患者体内引发疾病的根本病因,所以从严格意义上讲全身性类风湿关节炎难以被治愈。 二、治疗目标与管理 1.控制症状与病情进展 通过药物治疗等手段来减轻关节炎症,缓解疼痛、肿胀等症状,同时延缓关节破坏等病情进展。常用的药物包括改善病情抗风湿药、生物制剂等,但这些药物主要是起到控制病情发展、改善患者生活质量的作用,并不能让疾病完全痊愈。 对于不同年龄的患者,治疗策略会有所考虑。例如儿童患者,由于其处于生长发育阶段,在药物选择上需更加谨慎,要充分权衡药物对生长发育可能产生的影响以及病情控制的需求;老年患者可能还需要考虑合并其他基础疾病等情况对治疗的影响。 2.生活方式调整 患者需要保持健康的生活方式,如合理饮食,保证营养均衡,对于不同年龄和性别的患者,饮食侧重点有所不同,比如儿童患者要保证充足的钙、维生素等摄入以支持生长发育,老年患者要注意控制三高相关的饮食因素等;适度运动,在病情允许的情况下进行合适的关节功能锻炼,有助于维持关节活动度等,但运动要避免过度加重关节负担;戒烟限酒等,这些生活方式的调整有助于配合疾病的管理,提高患者的生活质量,但无法治愈疾病。 3.长期管理与随访 患者需要长期进行病情监测和随访,医生会根据患者的病情变化及时调整治疗方案。特殊人群如孕妇患者,在治疗时要格外谨慎,因为药物可能会对胎儿产生影响,需要在妇产科和风湿科医生的共同评估下选择对胎儿影响最小且能控制病情的治疗措施;有严重基础疾病的患者,在治疗全身性类风湿关节炎时要综合考虑基础疾病与抗风湿治疗药物之间的相互作用等情况,以确保治疗的安全性和有效性。

    2025-09-30 10:18:02
  • 土茯苓煮水能治痛风吗

    土茯苓煮水对痛风有一定可能作用,但不能替代痛风正规治疗。痛风正规治疗需综合多方面,急性发作期缓解症状,缓解期降尿酸,还需生活方式调整。儿童、孕妇、老年人患痛风时情况特殊,均需专业医生指导正规治疗,痛风患者应遵循专业医生建议进行规范综合治疗,不能单纯依赖土茯苓煮水治疗痛风。 一、土茯苓煮水对痛风的可能作用 土茯苓是一种中药材,有一定的利湿等作用。从现代研究来看,有部分研究提示土茯苓可能在一定程度上有助于尿酸的代谢相关调节。例如有研究发现土茯苓中的某些成分可能对尿酸的排泄等有一定影响,但目前这些作用还较为有限,不能单纯依靠土茯苓煮水来治疗痛风。 二、痛风的正规治疗要点 痛风的正规治疗需要综合多方面。首先在急性发作期主要是缓解疼痛、消炎等,而在缓解期需要进行降尿酸等治疗。降尿酸可以通过生活方式调整以及必要的药物(如别嘌醇、非布司他等,但具体药物使用需遵循专业医生指导)来实现。生活方式上包括低嘌呤饮食,避免食用高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,同时要注意多饮水,促进尿酸排泄等。 三、特殊人群需注意的情况 儿童:儿童痛风相对较少见,但如果发生,不能自行用土茯苓煮水等方式处理痛风,因为儿童的生理特点与成人不同,需要专业医生根据具体病情进行正规系统的诊断治疗,避免因不当处理延误病情或者带来其他不良影响。 孕妇:孕妇属于特殊人群,如果患有痛风不能自行用土茯苓煮水治疗,因为孕期用药及保健都需非常谨慎,需由专业医生综合考虑孕妇及胎儿情况制定合适的治疗方案,土茯苓煮水对孕妇及胎儿的影响目前缺乏足够明确的研究,但从安全角度考虑,不能随意自行应用于痛风治疗。 老年人:老年人患痛风时,除考虑痛风本身的治疗外,还需考虑老年人可能合并其他基础疾病,土茯苓煮水对老年人痛风的作用以及与其他基础疾病用药等的相互作用都需谨慎评估,应在医生指导下进行正规治疗,同时密切监测身体状况变化 总之,土茯苓煮水不能替代痛风的正规治疗,痛风患者应遵循专业医生的建议进行规范的综合治疗,包括生活方式调整、必要的药物治疗等,而不是单纯依赖土茯苓煮水等来治疗痛风。

    2025-09-30 10:17:45
  • 痛风能吃龙虾吗

    痛风患者一般不建议吃龙虾,因为龙虾属高嘌呤食物,食用会使血尿酸迅速升高诱发痛风发作或加重病情。痛风患者需严格控制嘌呤摄入,遵循低嘌呤饮食原则,不同年龄、有特殊生活方式及有特定病史的痛风患者都需重视,儿童要严格避免,成年患者要把控嘌呤,有不良生活方式和特定病史的患者更要杜绝食用龙虾并配合相关治疗监测来控制病情。 痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高引起的疾病,而龙虾属于高嘌呤食物。根据相关研究,每100克龙虾中的嘌呤含量较高,食用后会使体内血尿酸水平迅速升高,从而诱发痛风急性发作或加重病情。因此,痛风患者一般不建议吃龙虾。 一、痛风患者饮食嘌呤摄入的总体原则 痛风患者需严格控制嘌呤摄入,应避免食用高嘌呤食物,选择低嘌呤或中等嘌呤食物。低嘌呤食物每100克含嘌呤小于25毫克,中等嘌呤食物每100克含嘌呤25150毫克,高嘌呤食物每100克含嘌呤大于150毫克。龙虾属于高嘌呤食物,不符合痛风患者的饮食要求。 二、不同年龄痛风患者的注意事项 对于儿童痛风患者,由于其生长发育特点,更应严格遵循低嘌呤饮食原则,绝对不能食用龙虾等高嘌呤食物,因为血尿酸升高会影响儿童的生长发育以及关节等组织的正常功能。而成年痛风患者,无论是男性还是女性,都需要严格把控饮食中嘌呤的含量,避免因食用龙虾等高嘌呤食物导致血尿酸波动,引发痛风相关并发症。 三、有特殊生活方式痛风患者的情况 对于有长期饮酒、熬夜等不良生活方式的痛风患者,本身身体代谢嘌呤的功能就可能存在一定问题,此时若再食用龙虾,会进一步加重嘌呤代谢紊乱,使痛风病情恶化的风险大幅增加。所以这类患者不仅要严格避免食用龙虾,还需要改变不良生活方式,以更好地控制痛风病情。 四、有病史痛风患者的重点关注 对于有痛风石、肾功能不全等病史的痛风患者,血尿酸水平的稳定尤为重要。食用龙虾会显著升高血尿酸,对于伴有肾功能不全的患者,还可能加重肾脏排泄尿酸的负担,导致肾功能进一步受损。因此,这类患者必须杜绝食用龙虾,同时要密切监测血尿酸、肾功能等指标,遵循医生制定的综合治疗方案来控制痛风病情。

    2025-09-30 10:16:15
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