张学武,男,主任医师,教授,博士生导师,1988年毕业于现北京大学医学部,博士学位,后在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作。目前为北京大学人民医院风湿免疫科主任医师,博士研究生导师,中华医学会风湿病学分会全国委员,中国康复医学会骨关节与风湿病专业委员会全国常委,中国老年学会骨质疏松风湿病专业委员会全国常委。中国医师协会北京风湿病学分会副理事长。中华医学会北京风湿病学分会常委。另外还担任国家863计划审评专家,国家食品药品监督管理局新药审评专家,北京市及西城区劳动鉴定专家。自1988年7月以来,在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作,独立完成了多次疑难和危重病例的诊治和抢救。对痛风关节炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎及痛风关节炎等疾病的临床和发病机理有深入研究。本人多年来对工作一丝不苟,对患者热情周到,每年都能够带领住院医生及进修医生出色完成任务。无论在科室还是在外地讲学或在国外工作期间均受到同行好评。在担负繁重临床工作的同时,张学武教授间断在实验室从事与系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎等疾病相关的实验研究,独立指导研究生或配合科主任出色完成多项国家自然基金、部委基金等项目的申报、落实等工作。在SCI和核心期刊发表多篇文章,部分科研成果在各种学术会议进行学术交流。张学武教授多年来还担负着北京大学医学部大学本科、本硕连读的研究生及八年制博士生的教学工作,包括大课的讲解、临床见习、生产实习的辅导,每年出色完成规定的教学任务。另外,多年来长期担负临床进修医师的培养工作,以及参与大内科疑难病例讨论、会诊及联合学术交流等。近年来,张学武教授多次在中央电视台、北京电视台、中央人民广播电台等媒体宣传和讲解多种常见风湿病的症状及诊治,回答观众提出的问题,受到广泛好评。同时还常在报刊上发表与风湿病相关的科普文章,解答患者感兴趣的问题。多年来本人多次参加亚太地区、全国和北京市风湿病学的各种学术会议,并多次在会上发言交流,受到好评。
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风湿病可以根治吗
风湿病大多难以完全根治,但通过规范治疗等可有效控制病情、缓解症状、提高生活质量,不同风湿病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等有各自具体治疗及注意事项,早期干预、规范治疗加患者积极配合能很好控制病情改善预后生活质量。 不同风湿病的具体情况 类风湿关节炎:这是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。虽然目前无法根治,但早期诊断和规范治疗至关重要。通过应用改善病情抗风湿药(如甲氨蝶呤等)、生物制剂等药物治疗,以及康复锻炼等综合措施,可使病情得到较好控制,减少关节畸形的发生。对于儿童类风湿关节炎患者,由于处于生长发育阶段,治疗需更加谨慎,在控制病情的同时要注意药物对生长发育的影响,定期监测生长指标等。女性患者在妊娠、哺乳期等特殊时期,病情可能会有变化,需要在风湿科医生和妇产科医生的共同指导下调整治疗方案。 系统性红斑狼疮:这是一种累及多系统多器官的自身免疫性疾病,病因尚不明确。目前也不能根治,但通过合理的个体化治疗,如使用糖皮质激素、免疫抑制剂(如环磷酰胺等)等药物,患者的病情可以得到长期缓解,能够像正常人一样生活和工作。在生活方式方面,患者需要避免阳光直射、预防感染等。对于育龄期女性患者,需要在病情稳定且医生评估后谨慎妊娠,并密切监测病情变化。 强直性脊柱炎:是一种主要累及脊柱、中轴骨骼和外周关节的慢性炎症性疾病。虽然不能根治,但早期诊断并进行规范治疗可以控制炎症,减轻疼痛和僵硬,防止脊柱和关节畸形。治疗包括非甾体抗炎药(如塞来昔布等)改善症状,以及使用生物制剂等控制病情进展。对于青少年发病的强直性脊柱炎患者,要注意脊柱的功能锻炼,保持正确的坐姿、站姿等,以维持脊柱的正常生理曲度。 总体而言,风湿病虽然大多不能根治,但通过早期干预、规范治疗以及患者的积极配合(包括合理的生活方式调整、定期复诊等),能够很好地控制病情,极大地改善患者的预后和生活质量。
2025-09-30 10:00:31 -
痛风能吃笋干吗
痛风患者能否吃笋干分情况,病情稳定期可适量吃,急性发作期不建议吃,老年、不同性别痛风患者及有其他基础疾病的痛风患者食用时各有注意事项,如老年患者要严格把握量且关注血尿酸,女性特殊时期谨慎选择,伴其他基础病者需根据自身情况谨慎对待笋干食用。 笋干属于中等嘌呤含量的食物,每100克笋干中嘌呤含量大约在50-150毫克之间。而痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱,血尿酸水平升高引起的疾病,对于痛风患者,在病情稳定期可以适量食用笋干,在急性发作期则不建议食用。 病情稳定期痛风患者食用笋干的情况 当痛风患者处于病情稳定期,血尿酸水平控制相对较好时,适量食用笋干一般不会对病情造成明显不良影响。因为此时患者可以通过合理控制饮食来辅助血尿酸的控制,适量摄入中等嘌呤含量的食物是可行的,但要注意控制总体的嘌呤摄入量。例如,患者可以在食用笋干时搭配低嘌呤食物,如蔬菜、水果等,同时要保证每日充足的水分摄入,以促进尿酸的排泄。 急性发作期痛风患者食用笋干的情况 在痛风急性发作期,患者关节会出现明显的红肿热痛等症状,此时需要严格控制嘌呤的摄入,应避免食用中等及高嘌呤含量的食物,笋干在急性发作期不建议食用,否则可能会导致血尿酸水平进一步升高,加重关节的炎症反应,使病情恶化。 不同年龄、性别的痛风患者注意事项 对于老年痛风患者,由于其身体代谢功能相对较弱,在食用笋干时更要严格把握量,并且要密切关注血尿酸的变化情况。女性痛风患者在生理周期等特殊时期,身体的代谢状态可能会有所不同,食用笋干时也需要根据自身血尿酸控制情况谨慎选择。 有其他基础疾病痛风患者的注意事项 如果痛风患者还伴有高血压、糖尿病等基础疾病,那么在食用笋干时需要更加谨慎。例如,合并糖尿病的痛风患者,要考虑笋干的碳水化合物含量等对血糖的影响,选择合适的食用量和食用时机;合并高血压的痛风患者,要注意笋干中的钠含量等对血压的影响,避免因食用笋干导致血压波动过大。
2025-09-30 09:59:19 -
痛风有哪些并发症
痛风可引发多种病变,包括肾脏病变,如痛风性肾病,病程越长风险越高;心血管疾病,如动脉粥样硬化(痛风患者风险高于普通人群,男性等情况有差异)、高血压(约50%-75%痛风患者合并);糖尿病(痛风患者2型糖尿病患病率明显升高,相关机制影响,特定人群需警惕);还有尿路结石,约10%-20%痛风患者会出现,病史长、控制不佳者易形成。 心血管疾病 动脉粥样硬化:痛风患者往往伴有高尿酸血症、高血压、高血脂等代谢紊乱,这些因素相互作用促进动脉粥样硬化的发生发展。尿酸可直接损伤血管内皮细胞,影响血管功能,同时参与炎症反应,促使脂质在血管壁沉积。有研究表明,痛风患者发生动脉粥样硬化性心血管疾病的风险显著高于普通人群,男性痛风患者由于激素等因素影响,心血管疾病风险可能相对更高,而绝经前女性因雌激素的保护作用风险相对较低,但绝经后风险会增加。 高血压:痛风与高血压常相伴存在,尿酸盐结晶沉积可能影响肾脏功能,导致水钠潴留,从而引起血压升高;同时,炎症反应等也参与了高血压的发生。约50%-75%的痛风患者合并高血压,对于痛风合并高血压的患者,需要综合管理,控制尿酸的同时也要积极控制血压。 糖尿病 痛风患者中2型糖尿病的患病率明显升高。高尿酸血症可通过多种机制影响胰岛素的分泌和作用,如尿酸盐结晶沉积于胰腺β细胞,影响胰岛素的正常分泌;同时,胰岛素抵抗也与高尿酸血症密切相关。男性和女性痛风患者发生糖尿病的风险均增加,尤其是肥胖、有家族糖尿病史等人群,更需警惕糖尿病的发生,在痛风管理中要关注血糖监测。 其他并发症 尿路结石:尿酸在尿液中浓度过高时,可形成尿酸结晶,进一步发展为尿路结石。约10%-20%的痛风患者会出现尿路结石,患者可出现肾区疼痛、血尿等症状。对于尿酸结石患者,需要增加尿量、碱化尿液等处理,而痛风患者本身尿酸代谢异常,更容易形成尿路结石,尤其是有痛风病史较长、尿酸控制不佳的人群。
2025-09-30 09:57:52 -
银屑病关节炎是怎么引起的
银屑病关节炎发病与遗传、免疫、环境因素相关,遗传因素具易感性,免疫因素致关节炎症,环境因素中感染、创伤、吸烟可诱发或影响病情。 免疫因素 免疫系统异常在银屑病关节炎的发病中占据关键地位。银屑病本身是一种免疫介导的皮肤疾病,当发生银屑病后,免疫系统的紊乱进一步波及关节部位。体内的一些免疫细胞,如T淋巴细胞等会出现异常活化,它们会释放多种细胞因子,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)等。这些细胞因子会导致关节部位发生炎症反应,引起关节的肿胀、疼痛、僵硬等一系列银屑病关节炎的症状。例如,IL-17能够促进角质形成细胞的增殖和炎症介质的释放,同时也会参与关节滑膜的炎症过程,使得关节结构受到破坏,进而引发银屑病关节炎。 环境因素 1.感染因素:某些感染可能会诱发银屑病关节炎。比如链球菌感染,当人体发生链球菌性扁桃体炎等链球菌感染性疾病后,可能会触发机体的免疫反应,这种免疫反应可能会与银屑病关节炎的发病相关。研究发现,在链球菌感染后,机体的免疫调节失衡,导致免疫系统对关节组织进行攻击,从而引发银屑病关节炎。 2.创伤因素:关节部位的创伤也可能是银屑病关节炎的诱发因素之一。当关节受到外伤后,局部的组织损伤会引起炎症反应,这种炎症反应可能会打破机体原本的免疫平衡,使得银屑病相关的免疫异常进一步影响关节,增加银屑病关节炎的发病风险。例如,一些运动员在运动过程中关节受到撞击等创伤后,后续出现银屑病关节炎症状的概率有所增加。 3.吸烟因素:吸烟是银屑病关节炎的一个重要环境危险因素。吸烟会影响机体的免疫系统,烟草中的多种成分会导致炎症反应的激活和免疫细胞功能的异常。吸烟人群患银屑病关节炎的风险比不吸烟人群明显升高,并且吸烟还可能会影响银屑病关节炎的病情严重程度,吸烟量越大,病情可能越重,因为烟草中的有害物质会持续干扰免疫系统,使得关节炎症难以得到有效控制。
2025-09-30 09:57:39 -
痛风能喝绿茶吗
痛风患者可适量喝绿茶,绿茶含多种成分,其多酚类物质等可能调节尿酸代谢,有促进尿酸排泄、抗氧化作用,但要避免过浓,不能替代正规治疗,合并胃部疾病者饮用需谨慎,儿童痛风患者一般不建议饮用。 绿茶中含有多种成分,其中的多酚类物质等具有一定的生物活性。有研究表明,绿茶中的某些成分可能对尿酸代谢有一定的调节作用。例如,部分研究发现绿茶中的某些抗氧化成分可能有助于减轻炎症反应,而痛风是一种与尿酸代谢紊乱和炎症反应密切相关的疾病。 饮用绿茶对痛风患者的益处 促进尿酸排泄:一些初步的研究提示,绿茶可能在一定程度上有助于增加尿酸的排泄。绿茶中的某些成分可能对肾脏的尿酸排泄功能有积极影响,不过这还需要更多大规模、长期的临床研究来进一步证实。 抗氧化作用:痛风发作时炎症部位存在氧化应激反应,绿茶中的抗氧化物质可以发挥抗氧化作用,减轻氧化应激对身体组织的损伤,对于缓解痛风相关的炎症可能有一定帮助。 饮用绿茶的注意事项 避免过浓:痛风患者饮用绿茶时应避免过浓,因为过浓的茶可能含有较高浓度的咖啡因等成分,虽然目前没有明确证据表明适量咖啡因会严重影响痛风,但过量可能会对神经系统等产生一定刺激,而且从整体健康角度考虑,过浓的饮品也不利于身体的平衡。 与其他因素结合:喝绿茶不能替代痛风的正规治疗,痛风患者还需要遵循低嘌呤饮食、规律作息、适当运动等综合管理措施。例如,在饮食上要避免食用高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等,同时要按照医生的建议进行尿酸监测和药物治疗(如果需要)。 特殊人群:对于一些合并有胃部疾病的痛风患者,饮用绿茶需要谨慎,因为绿茶可能对胃黏膜有一定的刺激性,容易引起胃部不适。这部分患者可以根据自己的胃部耐受情况适量饮用,或者选择在饭后少量饮用。而对于儿童痛风患者,一般不建议饮用绿茶,因为儿童的身体代谢和成人不同,且目前关于儿童饮用绿茶对痛风相关影响的研究较少,从安全角度考虑应避免。
2025-09-30 09:57:10