张学武

北京大学人民医院

擅长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(含狼疮肾炎)、痛风关节炎、继发性骨质疏松、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性硬化、多发肌炎皮肌炎、混合结缔组织病、白塞病、抗磷脂综合症、自身免疫性肝病及各种血管炎等常见和疑难病例风湿免疫疾病的诊治

向 Ta 提问
个人简介

张学武,男,主任医师,教授,博士生导师,1988年毕业于现北京大学医学部,博士学位,后在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作。目前为北京大学人民医院风湿免疫科主任医师,博士研究生导师,中华医学会风湿病学分会全国委员,中国康复医学会骨关节与风湿病专业委员会全国常委,中国老年学会骨质疏松风湿病专业委员会全国常委。中国医师协会北京风湿病学分会副理事长。中华医学会北京风湿病学分会常委。另外还担任国家863计划审评专家,国家食品药品监督管理局新药审评专家,北京市及西城区劳动鉴定专家。自1988年7月以来,在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作,独立完成了多次疑难和危重病例的诊治和抢救。对痛风关节炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎及痛风关节炎等疾病的临床和发病机理有深入研究。本人多年来对工作一丝不苟,对患者热情周到,每年都能够带领住院医生及进修医生出色完成任务。无论在科室还是在外地讲学或在国外工作期间均受到同行好评。在担负繁重临床工作的同时,张学武教授间断在实验室从事与系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎等疾病相关的实验研究,独立指导研究生或配合科主任出色完成多项国家自然基金、部委基金等项目的申报、落实等工作。在SCI和核心期刊发表多篇文章,部分科研成果在各种学术会议进行学术交流。张学武教授多年来还担负着北京大学医学部大学本科、本硕连读的研究生及八年制博士生的教学工作,包括大课的讲解、临床见习、生产实习的辅导,每年出色完成规定的教学任务。另外,多年来长期担负临床进修医师的培养工作,以及参与大内科疑难病例讨论、会诊及联合学术交流等。近年来,张学武教授多次在中央电视台、北京电视台、中央人民广播电台等媒体宣传和讲解多种常见风湿病的症状及诊治,回答观众提出的问题,受到广泛好评。同时还常在报刊上发表与风湿病相关的科普文章,解答患者感兴趣的问题。多年来本人多次参加亚太地区、全国和北京市风湿病学的各种学术会议,并多次在会上发言交流,受到好评。

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个人擅长
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(含狼疮肾炎)、痛风关节炎、继发性骨质疏松、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性硬化、多发肌炎皮肌炎、混合结缔组织病、白塞病、抗磷脂综合症、自身免疫性肝病及各种血管炎等常见和疑难病例风湿免疫疾病的诊治展开
  • 尿酸高喝柠檬水有效吗

    柠檬水含枸橼酸盐可增加尿酸溶解度助其排出,但单纯靠喝柠檬水显著降尿酸不现实,血尿酸轻度升高者适当饮用有一定辅助作用;糖尿病患者慎喝市售含糖柠檬水,胃溃疡患者慎喝酸性强的柠檬水,饮用宜用新鲜柠檬且适量,高尿酸血症患者除喝柠檬水还需保证充足水分摄入,但不能替代正规医疗干预。 一、柠檬水对尿酸高的影响机制 柠檬水中含有枸橼酸盐,有研究表明枸橼酸盐可以增加尿液中尿酸的溶解度,促进尿酸通过尿液排出体外。不过,柠檬水对尿酸的影响程度相对有限,它不能替代正规的降尿酸治疗措施。 二、柠檬水降低尿酸的实际效果 从循证医学角度看,单纯依靠喝柠檬水来显著降低尿酸水平是不太现实的。有研究显示,日常饮用柠檬水可能会使尿液的酸碱度稍有变化,一定程度上有利于尿酸的排泄,但对于已经明显升高且需要治疗的高尿酸血症患者,仅靠柠檬水远远不能将尿酸控制在理想范围。一般来说,对于血尿酸轻度升高的人群,适当饮用柠檬水可能有一定辅助促进尿酸排泄的作用,但效果较为微弱。 三、饮用柠檬水的注意事项 特殊人群: 糖尿病患者:市售的柠檬水往往会添加较多糖分,糖尿病患者饮用后可能会引起血糖的明显波动,这类患者如果想喝柠檬水,建议选择无糖或自己用新鲜柠檬冲泡且控制饮用量的方式。 胃溃疡患者:柠檬水中的酸性物质可能会刺激胃酸分泌,对于胃溃疡患者,过多饮用可能会加重胃部不适症状,这类患者饮用时需谨慎,最好咨询医生后再决定是否饮用及饮用量。 饮用方式:最好是用新鲜柠檬泡水,避免选择添加了大量添加剂的柠檬水饮品。而且饮用要适量,不宜一次性饮用过多的柠檬水,以免对胃肠道等造成不必要的负担。同时,对于高尿酸血症患者,在饮用柠檬水的同时,还应该注意保持充足的水分摄入,除了柠檬水,也可以多喝白开水等,每日保证尿量在2000ml以上,这样更有利于尿酸的排出,但这也不能替代针对高尿酸血症的正规医疗干预。

    2025-09-30 09:53:17
  • 尿酸高能喝饮料吗

    尿酸高人群需谨慎选择饮料,一般不建议喝含糖饮料,尤其要避免含果糖饮料,无糖饮料也不宜过量饮,儿童、老年及有基础疾病的尿酸高人群有各自需注意的饮料摄入要点,最好选择白开水或淡茶水等健康饮品。 一、含糖饮料需谨慎 尿酸高的人群一般不建议喝含糖饮料。有研究表明,大量摄入含糖饮料会增加尿酸升高的风险。因为含糖饮料中的糖分在体内代谢过程中会影响尿酸的排泄,导致尿酸水平进一步上升。例如,长期大量饮用可乐等含糖碳酸饮料的人群,相较于不喝此类饮料的人群,尿酸异常的发生率可能更高。 二、含果糖饮料尤其要避免 果糖含量高的饮料对尿酸高人群危害较大。果糖进入人体后会促进尿酸的生成,同时还会竞争尿酸排泄的通道,减少尿酸的排出。比如常见的一些添加了大量果糖的果汁饮料,大量饮用后会明显干扰尿酸的代谢平衡。 三、无糖饮料的选择需注意 虽然无糖饮料不含蔗糖,但部分无糖饮料可能含有代糖,如阿斯巴甜等。目前关于代糖对尿酸代谢的具体影响还存在一定争议,但为了谨慎起见,尿酸高人群也不宜过量饮用无糖饮料,最好选择白开水或淡茶水等更健康的饮品。 四、特殊人群的特别提示 儿童尿酸高人群:儿童尿酸高相对少见,但一旦出现,更应严格控制饮料摄入,因为儿童处于生长发育阶段,饮料中的不利成分对其代谢系统的影响可能更为显著,应尽量让儿童饮用白开水,培养健康的饮水习惯。 老年尿酸高人群:老年人器官功能有所衰退,尿酸代谢能力下降,更要注意避免饮用不利于尿酸控制的饮料,白开水是最为安全和合适的饮品选择,同时要关注老年人整体的水分摄入平衡,保证身体正常的代谢功能。 有基础疾病的尿酸高人群:比如同时患有糖尿病、高血压等基础疾病的尿酸高人群,其身体代谢和器官功能可能已经存在一定问题,饮用不合适的饮料会进一步加重代谢紊乱等情况,所以这类人群更要严格遵循饮料摄入的禁忌,以维护身体各系统的稳定功能。

    2025-09-30 09:52:59
  • 痛风症的重要特征是

    痛风症具有高尿酸血症与尿酸盐结晶沉积、急性炎症发作突然且严重、反复发作且病情可能加重、与生活方式密切相关等特点,高尿酸饮食、肥胖、饮酒等是诱因,不同人群发病风险有差异,特殊基础疾病患者发病风险更高。 急性炎症发作 尿酸盐结晶沉积会诱发急性炎症反应,表现为关节的剧烈疼痛、红肿、发热和功能障碍。急性发作通常突然发生,疼痛程度较为剧烈,如刀割或咬噬样,患者往往难以忍受。研究显示,炎症细胞会被激活,释放多种炎症介质,进一步加重局部的炎症反应,这种急性炎症发作具有突然性和严重性的特点,严重影响患者的生活质量,尤其在夜间或清晨易发作,可能干扰患者的睡眠和日常活动。 反复发作性 痛风症具有反复发作的特点,在首次发作后,如果没有得到有效的尿酸控制,往往会反复出现急性发作。随着发作次数的增加,受累关节会逐渐增多,病情也可能逐渐加重,从单一关节受累发展为多关节受累,并且可能累及肾脏等其他器官,导致痛风石形成、慢性关节炎及肾功能损害等并发症。例如长期未规范治疗的痛风患者,更容易出现关节的进行性破坏和肾脏病变等情况,严重影响身体健康。 与生活方式密切相关 生活方式对痛风症的发生发展有重要影响,高嘌呤饮食是常见诱因,如大量摄入动物内脏、海鲜、肉类等高嘌呤食物,会使尿酸生成增加。肥胖人群患痛风症的风险也较高,因为肥胖会影响尿酸的代谢,导致尿酸排泄减少等。此外,饮酒尤其是啤酒,会增加痛风发作的风险,乙醇代谢会竞争尿酸排泄途径,使尿酸排泄减少,同时乙醇本身也能促进尿酸生成。对于不同年龄、性别人群,生活方式的影响有所不同,例如男性相对女性更易患痛风,可能与男性通常的饮食结构和生活习惯有关,而随着年龄增长,机体代谢功能下降,痛风的发病风险也会增加。特殊人群如患有代谢综合征、糖尿病等基础疾病的患者,痛风症的发生风险更高,需要更加关注生活方式的调整以控制病情。

    2025-09-30 09:52:28
  • 尿酸高能吃黑豆吗

    尿酸高可适量吃黑豆,因其属低嘌呤食物,含多种营养成分,有促进代谢、助尿酸排泄等益处,但食用需注意烹饪方式选健康的,个体有差异,特殊人群如儿童、老年人食用也有相应注意事项,像儿童要遵医嘱合理摄入,老年人要注意搭配及烹饪软烂等。 黑豆的营养成分及对尿酸高人群的益处 黑豆富含蛋白质、膳食纤维、维生素(如维生素B族等)、矿物质(如钾等)等营养成分。其中膳食纤维有助于促进肠道蠕动,帮助身体排出废物,对于维持正常的代谢功能有一定好处;钾元素可以促进尿液中尿酸的排泄,对控制尿酸水平有一定积极作用。例如,有研究表明,增加钾的摄入可以通过增加尿尿酸排泄来降低血尿酸水平。 食用黑豆的注意事项 烹饪方式:尿酸高人群食用黑豆时应选择健康的烹饪方式,如煮、炖等,避免油炸、烧烤等会增加油脂摄入的烹饪方式。因为高油脂饮食可能会影响尿酸的代谢,同时油炸等过程中可能引入其他不利于健康的物质。 个体差异:虽然黑豆本身对尿酸高人群相对友好,但不同个体对食物的反应存在差异。一些尿酸高人群可能本身合并有其他代谢问题,如同时患有糖尿病等,在食用黑豆时需要注意控制量,因为黑豆含有一定量的碳水化合物,过量食用可能会对血糖等产生影响。例如,对于合并糖尿病的尿酸高人群,需要根据自身的血糖控制情况来调整黑豆的摄入量,可将黑豆作为主食的一部分进行等量交换。 特殊人群 儿童:儿童尿酸高相对较少见,多与遗传代谢性疾病等有关。如果儿童尿酸高需要食用黑豆,应在医生或营养师的指导下,根据儿童的年龄、体重等情况合理安排摄入量,确保营养均衡的同时避免对尿酸代谢产生不良影响。 老年人:老年人尿酸高可能同时合并有其他慢性疾病,如高血压、冠心病等。在食用黑豆时,要注意整体饮食的搭配,保证营养均衡且不加重其他疾病的负担。例如,老年人消化功能相对较弱,食用黑豆时要注意烹饪得软烂一些,便于消化吸收。

    2025-09-30 09:52:12
  • 风湿可以吃菠菜吗

    风湿患者通常可以吃菠菜,菠菜富含多种营养成分,不同风湿类型患者食用一般无不良影响,食用时要注意烹饪方式、个体过敏情况及与药物的相互作用,保证饮食健康安全。 一、菠菜的营养成分与风湿的关系 菠菜富含多种营养成分,如维生素(包括维生素A、维生素C等)、矿物质(如铁、钙等)。目前并没有科学研究表明菠菜会加重风湿病情。相反,菠菜中的营养成分对身体有一定益处。例如,维生素C具有抗氧化作用,可能有助于维持机体的正常免疫功能等。 二、不同风湿类型患者食用菠菜的情况 1.类风湿关节炎患者:类风湿关节炎患者的饮食一般建议均衡营养,菠菜可以作为日常饮食的一部分。只要患者对菠菜不过敏,适量食用菠菜能够为身体补充营养,通常不会对类风湿关节炎的病情产生不良影响。 2.强直性脊柱炎患者:强直性脊柱炎患者也可以食用菠菜。菠菜中的营养物质不会直接导致强直性脊柱炎病情的加重,适量摄入有助于维持身体的营养状态,对于维持机体正常的生理功能有一定帮助。 三、食用菠菜的注意事项 1.烹饪方式:风湿患者食用菠菜时,建议采用健康的烹饪方式,如清炒、煮汤等,避免油炸等油腻的烹饪方式。清炒菠菜可以最大程度保留菠菜的营养成分,且相对较为健康。煮汤时也应注意少放油盐等调料,以清淡为主。 2.个体差异:虽然一般情况下风湿患者可以吃菠菜,但由于个体差异,部分风湿患者可能对菠菜中的某些成分过敏。如果患者在食用菠菜后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,应立即停止食用菠菜,并及时就医。 3.与药物的相互作用:目前没有明确证据表明菠菜会与治疗风湿的常用药物发生相互作用。但如果患者正在服用特定的药物,为了确保安全,最好在食用菠菜前咨询医生或药师,以排除潜在的风险。 总之,风湿患者通常可以吃菠菜,在食用时需注意烹饪方式、个体过敏情况以及与药物的相互作用等方面,以保证饮食的健康和安全。

    2025-09-30 09:51:39
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