张学武

北京大学人民医院

擅长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(含狼疮肾炎)、痛风关节炎、继发性骨质疏松、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性硬化、多发肌炎皮肌炎、混合结缔组织病、白塞病、抗磷脂综合症、自身免疫性肝病及各种血管炎等常见和疑难病例风湿免疫疾病的诊治

向 Ta 提问
个人简介

张学武,男,主任医师,教授,博士生导师,1988年毕业于现北京大学医学部,博士学位,后在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作。目前为北京大学人民医院风湿免疫科主任医师,博士研究生导师,中华医学会风湿病学分会全国委员,中国康复医学会骨关节与风湿病专业委员会全国常委,中国老年学会骨质疏松风湿病专业委员会全国常委。中国医师协会北京风湿病学分会副理事长。中华医学会北京风湿病学分会常委。另外还担任国家863计划审评专家,国家食品药品监督管理局新药审评专家,北京市及西城区劳动鉴定专家。自1988年7月以来,在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作,独立完成了多次疑难和危重病例的诊治和抢救。对痛风关节炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎及痛风关节炎等疾病的临床和发病机理有深入研究。本人多年来对工作一丝不苟,对患者热情周到,每年都能够带领住院医生及进修医生出色完成任务。无论在科室还是在外地讲学或在国外工作期间均受到同行好评。在担负繁重临床工作的同时,张学武教授间断在实验室从事与系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎等疾病相关的实验研究,独立指导研究生或配合科主任出色完成多项国家自然基金、部委基金等项目的申报、落实等工作。在SCI和核心期刊发表多篇文章,部分科研成果在各种学术会议进行学术交流。张学武教授多年来还担负着北京大学医学部大学本科、本硕连读的研究生及八年制博士生的教学工作,包括大课的讲解、临床见习、生产实习的辅导,每年出色完成规定的教学任务。另外,多年来长期担负临床进修医师的培养工作,以及参与大内科疑难病例讨论、会诊及联合学术交流等。近年来,张学武教授多次在中央电视台、北京电视台、中央人民广播电台等媒体宣传和讲解多种常见风湿病的症状及诊治,回答观众提出的问题,受到广泛好评。同时还常在报刊上发表与风湿病相关的科普文章,解答患者感兴趣的问题。多年来本人多次参加亚太地区、全国和北京市风湿病学的各种学术会议,并多次在会上发言交流,受到好评。

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个人擅长
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(含狼疮肾炎)、痛风关节炎、继发性骨质疏松、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性硬化、多发肌炎皮肌炎、混合结缔组织病、白塞病、抗磷脂综合症、自身免疫性肝病及各种血管炎等常见和疑难病例风湿免疫疾病的诊治展开
  • 痛风患者可以喝奶粉吗

    痛风患者可以适量喝奶粉,需根据自身情况选合适类型并控量,成年痛风患者优先选低脂或脱脂奶粉,日饮200-300毫升;老年痛风患者注意冲泡方法及糖分,儿童痛风患者需在专业指导下选合适奶粉并控量,以补营养又减对病情不利影响。 奶粉的嘌呤含量情况:奶粉中的嘌呤含量相对较低,通常属于低嘌呤或中等嘌呤含量食物范畴。以常见的全脂奶粉为例,每100克全脂奶粉中嘌呤含量一般在75毫克左右,而痛风患者每日嘌呤摄入量应控制在200-300毫克以内,适量饮用奶粉不会对血尿酸水平产生明显不利影响。低脂奶粉和脱脂奶粉的嘌呤含量与全脂奶粉相近。 不同人群饮用奶粉的注意事项 成年痛风患者:成年痛风患者在选择奶粉时,可优先考虑低脂或脱脂奶粉,因为全脂奶粉中脂肪含量较高,过多脂肪摄入可能会影响尿酸的代谢。每日饮用奶粉的量可控制在200-300毫升左右。例如,每天早上喝一杯200毫升的低脂奶粉,既能补充营养,如蛋白质、钙等,又不会对痛风病情造成明显不良影响。 老年痛风患者:老年痛风患者往往还伴有其他慢性疾病,如骨质疏松等,奶粉是补充钙的良好来源。但老年患者消化功能相对较弱,饮用奶粉时要注意冲泡方法,避免过浓,以免引起消化不良。同时,要关注奶粉中其他成分的含量,如有些奶粉添加了较多糖分,老年痛风患者若合并糖尿病,则需要谨慎选择添加糖分少的奶粉品种。 儿童痛风患者(较为少见,但需提及):儿童痛风多与遗传代谢性疾病等因素相关,若儿童痛风患者需要喝奶粉补充营养,应选择适合儿童年龄段的奶粉,并且要在医生或营养师的指导下控制饮用量,因为儿童处于生长发育阶段,对营养需求有特定要求,同时要密切关注血尿酸水平的变化。 总之,痛风患者可以喝奶粉,但要根据自身情况选择合适类型的奶粉并控制饮用量,以在补充营养的同时,尽可能减少对痛风病情的不利影响。

    2025-09-30 09:48:34
  • 反应性关节炎会常疼吗

    反应性关节炎常出现疼痛症状,外周关节约70%患者受累,多为非对称性下肢大关节,中轴关节部分患者会累及,疼痛程度和发作频率与病情活动相关,病情活动期频繁且重,缓解期减轻但可能复发,不同人群疼痛影响各异。 疼痛的部位及特点 外周关节:约70%的患者会出现外周关节炎,多为非对称性下肢大关节受累,如膝关节、踝关节等,表现为关节疼痛、肿胀、压痛,疼痛程度可因病情活动程度不同而有差异,病情活动时疼痛往往较明显,可影响关节的活动功能。以膝关节为例,患者会感觉膝关节部位疼痛,走路、上下楼梯等活动时疼痛加重。 中轴关节:部分患者可累及中轴关节,如骶髂关节、脊柱等,出现骶髂部疼痛,疼痛可向臀部或大腿后侧放射,晨起时可出现腰部僵硬感,活动后可稍有缓解,但如果病情持续进展,僵硬感可能逐渐加重,影响脊柱的活动度,导致弯腰、转身等活动受限。 疼痛的发作频率与病情活动的关系 病情活动期:当反应性关节炎处于活动期时,炎症反应较为剧烈,疼痛往往较为频繁且程度较重。例如,一些因肠道感染等诱发反应性关节炎的患者,在感染控制不佳或自身免疫反应活跃时,关节疼痛会频繁发作,严重影响日常生活。 病情缓解期:在经过规范治疗,病情处于缓解期时,疼痛症状可减轻,发作频率降低,但部分患者可能仍会有轻微疼痛或在过度劳累、受凉等诱因下出现疼痛复发。 对于儿童患者,反应性关节炎引起的疼痛可能会影响其生长发育和活动,由于儿童表达能力相对有限,家长需要密切观察儿童关节部位是否有异常不适表现,如是否不愿行走、关节是否有肿胀等情况。对于老年患者,疼痛可能会对其日常的行走、起居等活动产生较大影响,需要更关注关节功能的维护,以提高生活质量。而有基础疾病或免疫功能异常的患者,其疼痛的表现和处理可能会更为复杂,需要综合考虑多种因素进行个体化的治疗和疼痛管理。

    2025-09-30 09:48:11
  • 长期泡脚会得风湿病吗

    长期泡脚不会直接导致风湿病,正常人群适当温度和时长泡脚有益健康,特殊人群如老年人、糖尿病患者、高血压患者泡脚时注意相关事项即可,遵循正确方式泡脚能安全享受其益处。 一、长期泡脚与风湿病的关系 目前并没有科学依据表明长期泡脚会直接导致风湿病。风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,多数与自身免疫反应、遗传、感染等因素相关。 (一)正常人群长期泡脚的情况 对于健康的正常人群,适当温度(一般38-43℃较为适宜)、合理时长(15-30分钟左右)的泡脚是一种放松身心、促进血液循环的健康行为。正常的血液循环有助于维持身体各组织器官的正常代谢等功能,不会引发风湿病。例如,有研究显示,适度泡脚可在一定程度上改善外周血液循环,对缓解疲劳等有积极作用,且未发现与风湿病发生有直接关联。 (二)特殊人群长期泡脚的注意事项 1.老年人:老年人身体机能有所下降,血管弹性等不如年轻人。泡脚时需注意水温不能过高(避免超过45℃),时间也不宜过长(控制在20分钟内较好),以防烫伤或因血液循环过快导致心脏等负担加重。但正常适度泡脚不会导致风湿病,只要遵循正确的泡脚方式即可。 2.糖尿病患者:糖尿病患者由于神经病变等原因,对温度感知不敏感,泡脚时更要严格控制水温,防止烫伤后难以察觉,进而引发感染等问题。同时,正常泡脚本身与糖尿病患者患风湿病并无直接因果联系,只要注意泡脚相关安全事项即可。 3.高血压患者:高血压患者泡脚时水温不宜过高,时间也不宜过长,以免引起血压波动。但正常泡脚不会导致风湿病,不过在泡脚过程中要密切关注自身血压变化,若有不适及时停止泡脚并采取相应措施。 综上所述,长期泡脚本身不会导致风湿病,只要在泡脚时根据自身情况注意水温、时长等相关事项,就能安全享受泡脚带来的益处。

    2025-09-30 09:47:46
  • 痛风不吃药硬挺行吗

    痛风不吃药硬挺不行,会致病情可能加重、严重影响生活质量,特殊人群如老年、儿童痛风患者及有基础疾病人群受影响更甚,所以痛风患者应及时就医,在医生指导下规范治疗并配合生活方式调整来控制病情。 一、病情可能加重方面 痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高引起的疾病,若不吃药硬挺,血尿酸持续处于高水平,会导致更多的尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织等部位,引发更为剧烈的炎症反应,使关节红肿热痛等症状反复发作且逐渐加重,还可能累及肾脏,导致痛风性肾病等,严重影响肾脏功能,对身体造成多方面的损害,随着时间推移病情会不断恶化,给身体带来更大的痛苦和健康风险。 二、对生活质量的严重影响 痛风发作时关节疼痛剧烈,会严重影响患者的日常活动,如行走、运动、睡眠等,使得患者的生活质量大幅下降,无法正常工作、学习和进行休闲活动,长期如此还可能引发患者出现焦虑、抑郁等心理问题,进一步影响身心健康。 三、特殊人群需特别注意 老年人群:老年人身体机能相对较弱,痛风若不及时治疗控制,病情加重后更易出现并发症,且恢复相对较慢,对生活自理能力等影响更大,需要积极干预治疗来控制病情。 儿童痛风患者:儿童痛风相对较少见,但一旦患病若不吃药控制,同样会影响其生长发育等,因为尿酸异常会干扰机体正常的代谢等过程,所以更需要规范治疗来保障儿童的健康成长。 有基础疾病人群:比如本身有肾脏疾病等基础疾病的患者,痛风不吃药控制会进一步加重肾脏负担,导致基础疾病恶化,形成恶性循环,对整体健康威胁极大,必须通过药物等手段控制痛风病情以维护整体健康状况。 总之,痛风患者不吃药硬挺是不可取的,应该及时就医,在医生的指导下进行规范的治疗,包括使用降尿酸药物等,同时配合生活方式的调整,如低嘌呤饮食、适量运动等,来有效控制痛风病情,减少对身体的危害。

    2025-09-30 09:47:23
  • 类风湿要忌什么食物

    类风湿关节炎患者需注意饮食,应减少高盐、辛辣刺激性、高脂肪、高糖及生冷食物摄入,儿童患者因生长发育阶段、老年患者因身体机能下降更要严格把控,以减轻关节不适症状、维持健康。 一、高盐食物 高盐饮食可能会加重类风湿关节炎患者的关节肿胀等症状。研究表明,过多的钠摄入会影响体内的水盐代谢平衡,导致关节周围组织水肿,进而加重关节的炎症反应。因此,类风湿患者应减少咸菜、腌肉等高盐食品的摄入。 二、辛辣刺激性食物 辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物可能会刺激关节,使炎症反应加剧。这类食物会促使身体产生更多的炎性介质,从而加重类风湿关节炎患者的疼痛、肿胀等不适症状。所以,应避免过多食用此类辛辣刺激性食物。 三、高脂肪食物 油炸食品、动物内脏等高脂肪食物,摄入过多可能会影响体内的脂质代谢,导致炎症反应的加重。有研究发现,高脂肪饮食会促进体内炎症因子的释放,对类风湿关节炎患者的病情不利。因此,要控制高脂肪食物的摄取量。 四、高糖食物 糖果、甜饮料等高糖食物,食用后可能会引起血糖的波动,进而影响免疫系统的功能,不利于类风湿关节炎病情的控制。长期高糖饮食还可能导致体重增加,而超重或肥胖会加重关节的负担,加重病情。所以,要减少高糖食物的摄入。 五、生冷食物 过量食用生冷食物,如冰淇淋、生鱼片等,可能会导致胃肠道功能紊乱,间接影响免疫系统,从而对类风湿关节炎的病情产生不利影响。尤其是体质偏寒的类风湿患者,更应注意避免过多食用生冷食物。 对于儿童类风湿患者,家长要特别注意其饮食,严格把控上述食物的摄入,因为儿童处于生长发育阶段,饮食不当可能会对其病情和身体发育都产生不良影响。而老年类风湿患者,由于身体机能下降,对食物的代谢和耐受能力有所改变,更要遵循上述饮食禁忌,以维持身体的健康状态,减轻关节的不适症状。

    2025-09-30 09:47:05
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