张学武,男,主任医师,教授,博士生导师,1988年毕业于现北京大学医学部,博士学位,后在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作。目前为北京大学人民医院风湿免疫科主任医师,博士研究生导师,中华医学会风湿病学分会全国委员,中国康复医学会骨关节与风湿病专业委员会全国常委,中国老年学会骨质疏松风湿病专业委员会全国常委。中国医师协会北京风湿病学分会副理事长。中华医学会北京风湿病学分会常委。另外还担任国家863计划审评专家,国家食品药品监督管理局新药审评专家,北京市及西城区劳动鉴定专家。自1988年7月以来,在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作,独立完成了多次疑难和危重病例的诊治和抢救。对痛风关节炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎及痛风关节炎等疾病的临床和发病机理有深入研究。本人多年来对工作一丝不苟,对患者热情周到,每年都能够带领住院医生及进修医生出色完成任务。无论在科室还是在外地讲学或在国外工作期间均受到同行好评。在担负繁重临床工作的同时,张学武教授间断在实验室从事与系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎等疾病相关的实验研究,独立指导研究生或配合科主任出色完成多项国家自然基金、部委基金等项目的申报、落实等工作。在SCI和核心期刊发表多篇文章,部分科研成果在各种学术会议进行学术交流。张学武教授多年来还担负着北京大学医学部大学本科、本硕连读的研究生及八年制博士生的教学工作,包括大课的讲解、临床见习、生产实习的辅导,每年出色完成规定的教学任务。另外,多年来长期担负临床进修医师的培养工作,以及参与大内科疑难病例讨论、会诊及联合学术交流等。近年来,张学武教授多次在中央电视台、北京电视台、中央人民广播电台等媒体宣传和讲解多种常见风湿病的症状及诊治,回答观众提出的问题,受到广泛好评。同时还常在报刊上发表与风湿病相关的科普文章,解答患者感兴趣的问题。多年来本人多次参加亚太地区、全国和北京市风湿病学的各种学术会议,并多次在会上发言交流,受到好评。
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纤维肌痛症怎么治疗
纤维肌痛症的治疗包括药物治疗、非药物治疗和生活方式调整,具体治疗方法需根据患者情况制定,儿童治疗需特别谨慎,治疗过程中可能会遇到挑战,需及时与医生沟通。 1.药物治疗: 抗抑郁药:如度洛西汀和文拉法辛,可改善疼痛和睡眠。 镇痛药:如普瑞巴林和加巴喷丁,可减轻疼痛。 其他药物:如阿米替林、米那普仑等也可用于治疗纤维肌痛症。 2.非药物治疗: 认知行为疗法:帮助患者改变不良的思维和行为方式,减轻疼痛和改善情绪。 物理治疗:包括按摩、热敷、冷敷、电疗等,可缓解疼痛和肌肉紧张。 运动疗法:适当的运动可以改善身体的柔韧性和功能,减轻疼痛。 心理治疗:如心理咨询和支持小组,可帮助患者应对疾病带来的心理压力。 3.生活方式调整: 良好的睡眠:保持规律的睡眠时间,创建一个舒适的睡眠环境,避免过度使用电子设备。 饮食调整:避免食用刺激性食物和饮料,如咖啡、辛辣食物等。 管理压力:采用放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,减轻压力。 避免过度劳累:合理安排工作和休息时间,避免长时间的体力劳动和过度运动。 需要注意的是,治疗方案应根据患者的具体情况制定,包括症状的严重程度、合并疾病、药物过敏史等因素。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,按时服药,定期复诊,并进行生活方式的调整。同时,家人和朋友的支持也对患者的康复非常重要。 对于儿童患者,纤维肌痛症的治疗更为复杂。由于儿童的身体和生理发育尚未成熟,药物治疗的选择和剂量需要特别谨慎。医生通常会优先考虑非药物治疗方法,如心理治疗、运动疗法和生活方式调整。此外,对于儿童患者的治疗,需要家长和医生密切合作,共同关注孩子的病情和治疗效果。 在治疗过程中,患者可能会遇到一些挑战,如药物的副作用、治疗效果不理想等。此时,患者应及时与医生沟通,寻求解决方案。医生也会根据患者的情况进行调整和优化治疗方案。 总之,纤维肌痛症的治疗需要综合考虑多种因素,包括药物治疗、非药物治疗和生活方式调整。患者应积极配合医生的治疗,同时保持良好的生活习惯和心态,以提高治疗效果和生活质量。
2025-10-24 14:45:57 -
骶髂关节炎的症状
骶髂关节炎有多种症状,疼痛主要在骶髂关节区域,可放射,有不同性质和特点;关节活动受限表现为活动范围改变及活动时出现摩擦音;部分患者有短时间晨僵;病情严重时会出现低热、乏力、消瘦等全身症状,不同人群症状表现有差异。 疼痛部位:主要位于骶髂关节区域,可表现为臀部深处、腹股沟区的疼痛,有时疼痛会向大腿后侧、外侧或腰部放射。对于不同年龄、性别的人群,疼痛表现可能有一定差异。例如,女性在妊娠期由于激素变化等因素,可能会增加骶髂关节的负担,从而更容易出现骶髂关节炎相关的疼痛;儿童若患有骶髂关节炎,疼痛可能会影响其活动,导致行走或运动时出现异常。 疼痛性质与特点:疼痛可为隐痛、钝痛,也可在活动后加重,休息后有所缓解,但病情进展时,休息时也可能出现疼痛。在一些炎症活动期,疼痛可能较为明显,呈持续性或间歇性发作。 关节活动受限 活动范围改变:患者的骶髂关节活动会受到限制,表现为弯腰、转身、抬腿等动作困难。对于生活方式较为活跃的人群,如运动员等,关节活动受限会严重影响其日常训练和比赛。例如,篮球运动员可能会因为骶髂关节活动受限而无法顺利完成急停、变向等动作;而老年人由于身体机能下降,关节活动受限可能会导致日常的穿衣、洗漱等活动变得困难。 活动时的异常表现:在活动骶髂关节时,可能会听到关节摩擦音,这是由于关节软骨破坏、关节面不平整等原因导致的。 晨僵 持续时间与特点:部分患者会出现晨僵现象,一般持续时间较短,数分钟至半小时左右,活动后可逐渐缓解。但如果病情较重,晨僵时间可能会延长。不同年龄的人群晨僵表现可能有所不同,儿童患者的晨僵可能不太容易被察觉,而成年患者可能会明显感觉晨起时关节发紧、僵硬。 其他伴随症状 全身症状:病情严重时,可能会出现全身症状,如低热、乏力、消瘦等。对于有基础病史的患者,如患有自身免疫性疾病的患者,出现骶髂关节炎时,全身症状可能与基础疾病的活动相关联。例如,患有强直性脊柱炎的患者,除了骶髂关节的症状外,还可能伴有脊柱的病变以及全身的炎症反应表现。
2025-10-24 14:41:00 -
血管炎可以泡脚吗
血管炎患者能否泡脚分情况,病情稳定期可适当泡但要注意水温时间,病情活动期一般不泡;老年、儿童血管炎患者泡脚有特殊注意事项,有糖尿病足等合并症的血管炎患者泡脚需谨慎甚至不建议泡。 如果血管炎患者处于病情稳定期,一般可以适当泡脚。适当泡脚有助于促进血液循环,一定程度上能缓解疲劳。但水温要适宜,建议控制在38℃-40℃之间,避免水温过高导致血管扩张过度,加重局部肿胀等情况;时间也不宜过长,15-20分钟较为合适。例如一些研究表明,适当的温热刺激对改善外周血液循环有一定益处,对于病情稳定的血管炎患者,合理泡脚可在一定程度上改善肢体的循环状况。 病情活动期的情况 当血管炎处于病情活动期时,一般不建议泡脚。因为在病情活动期,患者的血管炎症反应较为明显,泡脚时的温热刺激可能会进一步促进局部血管扩张,导致炎症部位充血加重,从而使病情加重。比如一些血管炎患者在病情活动期会出现肢体肿胀、疼痛等症状加剧的情况,此时泡脚可能会使这些不适症状进一步恶化。 特殊人群需特别注意 老年血管炎患者 老年血管炎患者往往伴有不同程度的血管弹性下降等问题。在泡脚时除了要注意水温、时间外,还需有人在旁协助,防止因泡脚时身体平衡能力下降而摔倒。因为老年人的反应能力相对较弱,摔倒可能会引发其他严重的并发症。 儿童血管炎患者 儿童血管炎患者相对较少见,但如果发生,由于儿童的血管等组织更为娇嫩。一般不建议泡脚,因为儿童对温度的感知和调节能力较差,很难准确把握泡脚的水温等,容易造成烫伤等情况。如果要促进局部血液循环等,可采用轻柔的按摩等更为温和的方式,但也需在医生的指导下进行。 有糖尿病足等合并症的血管炎患者 如果血管炎患者同时合并有糖尿病足,那么泡脚需要更加谨慎。因为糖尿病足患者的足部神经可能存在病变,对温度的感觉不敏感,很容易在泡脚时被烫伤,而且烫伤后不易愈合,会加重病情。这类患者一般不建议泡脚,若要清洁足部,可采用擦拭等方式,并且要注意保持足部的干燥等。
2025-10-24 14:34:10 -
如何健康排尿酸
饮食调控需限制高嘌呤食物摄入并增加低嘌呤食物摄取,充足水分摄入每日保证一定量饮用白开水等,适度运动选有氧运动并控制体重,保证充足睡眠规律作息,痛风患者急性发作期避免剧烈运动,老年人运动选对关节冲击小方式,糖尿病患者注意糖分控制综合管理尿酸与血糖。 一、饮食调控 1.限制高嘌呤食物摄入:动物内脏(如猪肝、猪肾)、部分海鲜(如沙丁鱼、凤尾鱼)、浓肉汤等属于高嘌呤食物,应严格限制食用,因为嘌呤代谢会产生尿酸,减少此类食物摄入可从源头降低尿酸生成。2.增加低嘌呤食物摄取:蔬菜(如白菜、黄瓜、芹菜等)、全谷物(如燕麦、糙米)、低脂奶制品等富含营养且嘌呤含量低,可适当多吃,在满足营养需求的同时有助于控制尿酸水平。 二、充足水分摄入 每日保证1500~2000毫升以上的饮水量,充足的水分能增加尿量,使尿酸通过尿液更好地排出体外。建议饮用白开水、淡茶水等,避免过多饮用含糖饮料,因为含糖饮料可能影响尿酸代谢。 三、适度运动 1.选择有氧运动:快走、慢跑、游泳等有氧运动有助于促进新陈代谢,帮助控制体重。运动时要根据自身情况循序渐进,避免一开始就进行高强度运动,以防关节等部位受损。2.控制体重:肥胖是尿酸升高的危险因素之一,通过运动控制体重在正常范围内(体质指数BMI保持在18.5~23.9),可改善尿酸代谢情况。 四、规律作息 保证充足的睡眠,一般成年人每晚睡眠7~9小时为宜。良好的作息能维持身体正常的代谢节律,有利于尿酸的正常代谢调节。 五、特殊人群注意 1.痛风患者急性发作期:此阶段应避免剧烈运动,防止加重关节炎症,可选择卧床休息,同时遵循医生建议进行相应处理。2.老年人:运动时要注意选择对关节冲击小的方式,如慢走,避免长时间站立或行走,防止关节损伤,运动强度以自身感觉不累为宜。3.糖尿病患者:在饮食调控中要特别注意糖分控制,选择低升糖指数的食物,避免因血糖波动影响尿酸代谢,同时需在医生指导下综合管理尿酸与血糖情况。
2025-10-24 14:32:26 -
血管炎是什么引起的
血管炎的引发因素包括自身免疫因素(免疫系统错误识别自身血管组织致炎症反应,自身免疫性疾病可继发血管炎且存在自身抗体攻击血管成分)、感染因素(某些病原体感染激活免疫诱导损伤血管,如乙肝、EB、丙肝病毒感染与部分血管炎相关)、遗传因素(部分血管炎具遗传倾向,特定基因突变增加患病风险,如白塞病与特定基因位点变异相关)、环境因素(长期暴露某些化学物质、辐射或吸烟等可损伤血管内皮诱发免疫反应致发病风险增加)。 机体免疫系统异常是引发血管炎的重要原因。当免疫系统错误地将自身血管组织识别为外来病原体进行攻击时,会启动炎症反应,导致血管壁损伤和炎症浸润。例如,系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病常可继发血管炎,这类疾病患者体内存在多种自身抗体,攻击血管相关成分,引发血管炎症病变。 感染因素 某些感染可触发血管炎。细菌、病毒、真菌等病原体感染人体后,其抗原成分可作为外来异物激活免疫系统,诱导免疫反应,进而损伤血管。以乙型肝炎病毒感染为例,研究发现部分结节性多动脉炎患者与乙型肝炎病毒感染相关,病毒感染可能通过免疫复合物沉积等机制引发血管炎症;此外,EB病毒、丙型肝炎病毒等感染也被发现与某些血管炎的发生存在关联。 遗传因素 遗传易感性在血管炎发病中起到一定作用。部分血管炎具有遗传倾向,某些特定的遗传基因突变可能增加个体患血管炎的风险。例如,白塞病具有一定的遗传背景,研究表明其发病与特定基因位点的变异相关,携带相关易感基因的个体相较于无相关基因变异者,发生白塞病及继发血管炎的概率可能更高。 环境因素 长期暴露于某些环境因素可能诱发血管炎。例如,长期接触某些化学物质(如染发剂中的某些成分、有机溶剂等)、长期处于辐射环境中,可能对血管内皮细胞等造成损伤,触发机体免疫反应,从而增加血管炎的发病风险;此外,长期吸烟也被认为是某些血管炎的危险因素,吸烟产生的有害物质可损伤血管内皮,影响血管正常功能,进而诱导血管炎症发生。
2025-10-24 14:31:28


