张学武,男,主任医师,教授,博士生导师,1988年毕业于现北京大学医学部,博士学位,后在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作。目前为北京大学人民医院风湿免疫科主任医师,博士研究生导师,中华医学会风湿病学分会全国委员,中国康复医学会骨关节与风湿病专业委员会全国常委,中国老年学会骨质疏松风湿病专业委员会全国常委。中国医师协会北京风湿病学分会副理事长。中华医学会北京风湿病学分会常委。另外还担任国家863计划审评专家,国家食品药品监督管理局新药审评专家,北京市及西城区劳动鉴定专家。自1988年7月以来,在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作,独立完成了多次疑难和危重病例的诊治和抢救。对痛风关节炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎及痛风关节炎等疾病的临床和发病机理有深入研究。本人多年来对工作一丝不苟,对患者热情周到,每年都能够带领住院医生及进修医生出色完成任务。无论在科室还是在外地讲学或在国外工作期间均受到同行好评。在担负繁重临床工作的同时,张学武教授间断在实验室从事与系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎等疾病相关的实验研究,独立指导研究生或配合科主任出色完成多项国家自然基金、部委基金等项目的申报、落实等工作。在SCI和核心期刊发表多篇文章,部分科研成果在各种学术会议进行学术交流。张学武教授多年来还担负着北京大学医学部大学本科、本硕连读的研究生及八年制博士生的教学工作,包括大课的讲解、临床见习、生产实习的辅导,每年出色完成规定的教学任务。另外,多年来长期担负临床进修医师的培养工作,以及参与大内科疑难病例讨论、会诊及联合学术交流等。近年来,张学武教授多次在中央电视台、北京电视台、中央人民广播电台等媒体宣传和讲解多种常见风湿病的症状及诊治,回答观众提出的问题,受到广泛好评。同时还常在报刊上发表与风湿病相关的科普文章,解答患者感兴趣的问题。多年来本人多次参加亚太地区、全国和北京市风湿病学的各种学术会议,并多次在会上发言交流,受到好评。
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大脚趾疼了如何鉴别痛风
大脚趾疼鉴别痛风,需结合急性发作特点、血尿酸水平、关节液尿酸盐结晶或沉积、病史等综合判断。 1. 急性发作典型表现:多为单侧第一跖趾关节突然剧痛,夜间或清晨发作常见,数小时内疼痛达高峰,如刀割样或撕裂样,关节红肿热痛明显,活动严重受限,可伴局部皮温升高、触痛剧烈,常持续1-2周自行缓解,但易反复发作。 2. 血尿酸检测意义:急性发作期约2/3患者血尿酸升高,但1/3患者因尿酸盐结晶沉积导致血尿酸“脱逸”(正常或偏低),缓解期检测更具诊断价值。单次血尿酸升高不能确诊痛风,需结合临床症状,正常也不能完全排除痛风。 3. 关节液与影像学特征:关节液镜检发现尿酸盐结晶(“尿酸盐针形晶体”)为诊断金标准;双能CT可显示关节腔内尿酸盐沉积(表现为“双轨征”“斑点状高密度影”);超声检查可见关节周围低回声结节或尿酸盐沉积。 4. 病史与诱发因素:痛风多见于中年男性(男女比例约20:1),常有高嘌呤饮食(如海鲜、动物内脏)、饮酒、肥胖、高血压、糖尿病、肾功能不全等病史,剧烈运动、受凉、劳累、关节外伤、服用利尿剂等药物可诱发急性发作。 5. 特殊人群注意事项:高尿酸血症孕妇需定期监测血尿酸,避免使用影响尿酸排泄的药物;老年患者常合并肾功能异常,需避免使用肾毒性药物,用药需谨慎;儿童痛风罕见,多为继发性(如慢性肾病、血液病),需重点排查原发病。
2025-12-10 10:46:03 -
混合性结缔组织病会不会遗传
混合性结缔组织病的确切病因尚不清楚,但研究表明,它可能与遗传因素有关,某些HLA基因与混合性结缔组织病的发生有关,此外,遗传因素也可能在混合性结缔组织病的发病机制中起作用。 有研究发现,某些人类白细胞抗原(HLA)基因与混合性结缔组织病的发生有关。HLA基因是人类染色体上的一组基因,它们编码与免疫系统相关的蛋白质。某些特定的HLA基因类型可能增加患混合性结缔组织病的风险。 此外,遗传因素也可能在混合性结缔组织病的发病机制中起作用。免疫系统的异常反应可能是由于遗传因素导致的基因突变或多态性引起的。这些突变或多态性可能影响免疫系统的功能,导致自身免疫反应的发生。 需要注意的是,遗传因素只是混合性结缔组织病的一个可能因素,环境因素、感染、内分泌失调等也可能参与疾病的发生和发展。 对于有混合性结缔组织病家族史的人群,应密切关注自身健康状况,定期进行体检,并咨询医生关于遗传咨询和预防措施的建议。 目前,混合性结缔组织病的治疗主要包括药物治疗和综合治疗。药物治疗通常包括免疫抑制剂、糖皮质激素、抗疟药等,以减轻炎症和免疫反应。综合治疗还包括物理治疗、康复训练、心理支持等,以提高患者的生活质量。 如果您对混合性结缔组织病或其他健康问题有任何疑问,建议咨询专业的风湿免疫科医生或其他医疗专业人士,以获取个性化的建议和治疗方案。
2025-12-10 10:45:37 -
痛风应该多吃什么
痛风患者应多摄入低嘌呤、高水分、碱性及富含膳食纤维的食物,同时保证优质蛋白与微量元素均衡摄入,以下是具体建议: 1. 高水分低热量饮品:每日饮水2000ml以上,以白开水、淡茶水或苏打水为主,临床研究显示足量饮水可使尿酸排泄量增加15%~20%,降低尿酸浓度。 2. 新鲜低嘌呤蔬菜:优先选择西兰花、黄瓜、芹菜、番茄等嘌呤含量<50mg/100g的蔬菜,其中芹菜中的芹菜素经体外实验证实可抑制黄嘌呤氧化酶活性,间接促进尿酸代谢。 3. 碱性食物:新鲜蔬菜(菠菜、莴笋)、低糖水果(苹果、香蕉)及坚果(杏仁)等,其代谢产物可碱化尿液,使尿酸溶解度提升2~3倍,研究表明碱性尿液环境下尿酸排出效率显著提高。 4. 全谷物与薯类:燕麦、糙米、玉米及红薯,富含膳食纤维可延缓葡萄糖吸收,控制体重(肥胖是痛风重要危险因素),同时减少嘌呤代谢中间产物积累。 5. 低脂乳制品:每日300ml低脂牛奶或无糖酸奶,流行病学研究显示其可降低高尿酸血症风险20%,乳清蛋白与钙元素协同调节嘌呤代谢,且不增加尿酸生成负担。 特殊人群注意事项:合并高血压者避免添加糖饮料,优先选择无盐苏打水;老年患者需逐步增加高纤维食物,防止过量引起腹胀;儿童痛风患者(罕见)应严格限制高果糖果汁,蛋白质以低脂乳制品和豆制品为主,确保营养均衡。
2025-12-10 10:45:07 -
痛风怎么办快速止痛
痛风急性发作时,可采取以下措施快速止痛:服用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等;局部冷敷;抬高患肢;饮食调整。同时,保持适当体重、多喝水、避免饮酒、定期检查血尿酸水平、按医嘱用药等也有助于缓解痛风症状。 1.非甾体抗炎药:如布洛芬、吲哚美辛等,可以缓解疼痛和炎症。 2.秋水仙碱:可用于治疗痛风急性发作,能有效减轻炎症和疼痛。 3.糖皮质激素:如泼尼松龙,可以快速缓解疼痛和炎症,但长期使用可能会有副作用。 4.局部冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在疼痛的关节上,每次15-20分钟,可缓解疼痛和肿胀。 5.抬高患肢:将疼痛的关节抬高,高于心脏水平,有助于减轻肿胀和疼痛。 6.饮食调整:避免高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏、啤酒等,多吃水果、蔬菜和碱性食物,有助于降低血尿酸水平。 此外,对于痛风患者,还应注意以下几点: 1.保持适当的体重,避免过度肥胖。 2.多喝水,每天至少喝2000毫升水,有助于尿酸的排泄。 3.避免饮酒,尤其是啤酒和白酒。 4.定期检查血尿酸水平,根据医生的建议进行治疗。 5.按照医生的建议使用药物,不要自行增减药量或停药。 需要注意的是,以上方法仅供参考,具体治疗方案应根据个人情况制定。如果您有痛风或其他健康问题,请咨询医生或专业医疗人员的建议。
2025-12-10 10:44:29 -
痛风病人平时注意什么
痛风患者日常管理需综合饮食控制、尿酸排泄、体重调节、药物使用及并发症监测,以降低急性发作风险。 一、饮食管理。1. 限制高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒及浓肉汤,每日嘌呤摄入量控制在200mg以内。2. 增加低嘌呤食物,如新鲜蔬菜(每日500g以上)、全谷物、低脂奶,适量食用樱桃(研究表明每日20~30颗可辅助降尿酸)及富含维生素C的水果。3. 控制总热量,超重者每日热量缺口500~750kcal,避免高果糖饮料及甜点。 二、水分与生活习惯。每日饮水2000~2500ml,以白开水、苏打水为主,促进尿酸排泄。心肾功能不全者遵医嘱调整饮水量,避免空腹饮酒及剧烈运动后快速补水。 三、运动与体重控制。规律有氧运动(快走、游泳等)每周3~5次,每次30分钟,避免剧烈运动及突然大量运动。超重者每月减重1~2kg,避免快速减重。 四、药物使用。急性发作期用非甾体抗炎药、秋水仙碱;缓解期高尿酸血症(血尿酸>420μmol/L)遵医嘱用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆,定期监测肝肾功能。 五、特殊人群与监测。老年患者慎用双氯芬酸,优先塞来昔布;孕妇以饮食调整为主;儿童优先非药物干预。每3~6个月复查血尿酸、肝肾功能,每年查尿常规。
2025-12-10 10:43:43


