邵英,整形外科副主任,主任医师、副教授、硕士生导师 。
学术任职: 中华医学会整形外科学分会面部年轻化学组、副组长、中华医学会整形外科学分会鼻整形学组、委员 、中华医学会整形外科学分会、青年委员、中国整形美容协会眼整形美容分会、常委、中国整形美容协会鼻整形美容分会、常委、中国康复医学会修复重建外科学会、委 员 、中国非公立医疗机构协会面部年轻化分委会、副主任委员、中国非公立医疗机构协会鼻整形分委会、副主任委员、吉林省医学会、整形外科学分会、副主任委员、吉林省医师协会整形美容外科学分会、副主任委员 。
“吉林省微整形安全联盟”主席 Plastic and Reconstructive Surgery (中文版) 编委 Plastic and Reconstructive Surgery Global Open Reviewer 中国美容整形外科杂志编委。
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祛眼袋手术后多久恢复正常
祛眼袋手术后恢复时间因人而异,初期1-2周肿胀淤血逐渐消退、伤口愈合,中期2-3周外观改善、有轻度活动限制,后期1-3个月基本恢复正常,受年龄、基础疾病、生活方式等多种因素影响,需遵循术后护理建议促进恢复。 一、初期恢复(1-2周) 肿胀与淤血:术后1-3天是肿胀和淤血较为明显的时期,这是因为手术过程中组织受到一定创伤,局部血管破裂出血以及炎症反应导致。一般来说,术后72小时内可进行冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次,有助于减轻肿胀和淤血。到术后1周左右,肿胀和淤血会逐渐消退,但可能仍能看出一定程度的痕迹。对于年龄较大或者本身凝血功能稍差的人群,肿胀和淤血消退时间可能会相对延长,这是因为机体的修复能力随年龄增长而下降,凝血功能差会影响局部血液的吸收和代谢。 伤口愈合:术后1周左右伤口基本愈合,此时可以拆除缝线(如果是需要拆线的术式)。在这期间要保持伤口清洁干燥,避免沾水,防止感染。如果是有基础疾病如糖尿病的患者,伤口愈合时间可能会延长,因为高血糖环境不利于伤口的愈合,这类患者需要更加严格地控制血糖,并且密切观察伤口情况,必要时延长换药时间。 二、中期恢复(2-3周) 外观改善:术后2周左右,肿胀进一步消退,眼部的外观开始有较为明显的改善,眼袋区域的臃肿感减轻。但此时眼部皮肤可能还有一定程度的轻微紧绷感,这是因为手术过程中去除了部分组织,皮肤需要一定时间来适应新的状态。对于生活方式中经常熬夜或者用眼过度的人群,恢复时间可能会受到一定影响,因为不良的生活方式会影响眼部的血液循环和组织修复。 活动限制:一般术后2周左右可以恢复一些轻度的日常活动,但仍应避免剧烈运动以及长时间低头、弯腰等动作,这些动作可能会导致眼部血液循环增加,加重肿胀。对于从事重体力劳动的人群,需要适当延长休息时间,因为重体力劳动会使身体处于应激状态,影响眼部的恢复。 三、后期恢复(1-3个月) 完全恢复正常:通常在术后1-3个月左右,眼部基本恢复正常状态,肿胀完全消退,眼部皮肤紧致,眼袋消失,外观自然。不过,个体之间存在差异,一些年轻、身体素质较好的人群可能恢复较快,而年龄较大、有基础疾病或者生活方式不健康的人群恢复时间可能会延长至3个月甚至更久。例如,年轻人群新陈代谢快,组织修复能力强,所以恢复相对较快;而年龄较大的人群新陈代谢减慢,组织修复能力下降,恢复时间就会相应延长。 总体而言,祛眼袋手术后的恢复时间因人而异,受到多种因素影响,在恢复过程中要遵循医生的术后护理建议,根据自身情况调整生活方式,以促进顺利恢复。
2025-10-13 11:44:49 -
如何消除泪沟
消除泪沟有自体脂肪填充、玻尿酸填充、眶隔脂肪释放术三种方式。自体脂肪填充原理是吸取自身脂肪处理后注射到泪沟,适用有足够脂肪且适合人群,有禁忌人群及术前注意事项;玻尿酸填充是注入玻尿酸填充泪沟,适用无严重过敏等人群,有禁忌人群及术前注意事项;眶隔脂肪释放术是将眼袋眶隔脂肪转移填充到泪沟,适用同时有眼袋和泪沟人群,有禁忌人群及术后注意事项。 一、自体脂肪填充消除泪沟 1.原理:从自身其他部位吸取多余脂肪,经过处理后注射到泪沟部位,使其饱满。科学研究表明,自体脂肪填充后,脂肪的存活情况与多种因素相关,如脂肪处理的纯度、注射层次等,一般脂肪存活率在一定范围内,可有效改善泪沟外观。 2.适用人群及注意事项:适用于自身有足够脂肪可供抽取且泪沟情况适合脂肪填充的人群。对于有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍的人群不适合,因为手术有一定创伤,可能影响凝血功能或加重心脑血管负担。年龄方面,一般18岁以上身体发育基本稳定的人群可考虑,但具体还需根据个体身体状况评估。生活方式上,术前需避免吸烟饮酒等不良习惯,因为吸烟饮酒可能影响脂肪存活和手术恢复。 二、玻尿酸填充消除泪沟 1.原理:将玻尿酸注入泪沟凹陷处,起到填充作用,使泪沟平复。不同品牌的玻尿酸有不同的维持时间等特性,例如一些中分子玻尿酸用于泪沟填充较为常见,其通过与人体组织相容,达到改善外观的效果。临床研究显示,玻尿酸填充后能快速改善泪沟,但随着时间推移会逐渐被人体代谢。 2.适用人群及注意事项:一般适用于无严重过敏史等人群。对玻尿酸过敏者禁用。年龄上,成年人群均可考虑,但需注意不同年龄段皮肤状况不同,可能影响填充效果和维持时间。生活方式方面,填充前应保持皮肤清洁,避免在皮肤有炎症等情况下进行填充。对于有自身免疫性疾病的人群,使用玻尿酸需谨慎,因为可能存在免疫反应相关风险。 三、眶隔脂肪释放术消除泪沟 1.原理:将眼袋处的眶隔脂肪释放出来,转移填充到泪沟部位,既解决了眼袋问题又填充了泪沟。该手术有其解剖学基础,通过对眶隔脂肪的合理转移,利用自身组织达到改善泪沟的目的,临床数据表明其效果较为持久且能综合改善眼部周围状况。 2.适用人群及注意事项:适用于同时有眼袋和泪沟问题的人群。有眼部感染性疾病、严重肝肾功能不全等人群不适合。年龄方面,一般30岁以上有眼袋和泪沟情况较明显的人群可考虑,但也要根据个体眼部组织状况评估。生活方式上,术前要做好眼部清洁,术后要注意休息,避免用眼过度等,因为术后眼部需要一定时间恢复,用眼过度可能影响恢复效果和手术成效。
2025-10-13 11:42:50 -
激光祛斑隔多久做第二次
激光祛斑第二次治疗间隔时间受色斑类型、皮肤修复能力、激光治疗能量及方案、特殊人群等因素影响,表皮色斑等通常3-4周,真皮色斑等可能2-3个月甚至更久,年轻人等皮肤修复好的间隔短,皮肤敏感等修复慢间隔长,能量低等间隔短,个性化方案间隔不同,孕妇等特殊人群一般不适合或需评估。 一、取决于色斑类型 1.表皮色斑:如雀斑等,通常间隔时间相对较短,一般3-4周左右可进行第二次治疗。因为表皮色斑的色素颗粒主要位于皮肤表皮层,激光治疗后皮肤修复相对较快,能较快再次接受治疗。 2.真皮色斑:像太田痣等,间隔时间相对较长,可能需要2-3个月甚至更久。这是由于真皮色斑的色素颗粒位于皮肤真皮层,激光治疗后皮肤的修复过程相对复杂,需要给皮肤足够的时间来代谢吸收被破坏的色素颗粒,同时要避免过度治疗对皮肤造成损伤。 二、与皮肤修复能力相关 1.年轻人:皮肤修复能力较强,激光祛斑后间隔时间相对较短,可能3-4周左右可以进行第二次治疗。例如18-30岁的健康年轻人,其皮肤新陈代谢快,表皮更新速度快,能够较快恢复,从而可以适当缩短再次治疗的间隔。 2.老年人:皮肤修复能力减弱,间隔时间需适当延长,可能需要2-3个月。老年人皮肤的胶原蛋白流失较多,弹性纤维功能下降,激光治疗后皮肤修复时间会相应延长,所以需要更久的间隔来保证皮肤安全修复。 3.皮肤敏感人群:这类人群皮肤对外界刺激耐受性差,激光祛斑后间隔时间要适当延长,可能需要4-6周甚至更久。因为皮肤敏感人群在激光治疗后更容易出现红肿、过敏等不良反应,需要更长时间让皮肤恢复稳定状态,再考虑是否进行第二次治疗。 三、与激光治疗能量及方案有关 1.能量较低的激光治疗:如果激光治疗时能量设置较低,对皮肤的损伤较小,间隔时间相对较短,可能3-4周左右可以进行第二次治疗。 2.个性化治疗方案:医生会根据患者的具体情况制定个性化的激光祛斑方案,不同的方案对应的间隔时间不同。例如对于色斑较严重但皮肤耐受性尚可的患者,可能会制定相对较密的治疗方案,但也会保证每次治疗后皮肤有足够的恢复时间,一般间隔4-6周左右。 特殊人群方面,孕妇由于身体处于特殊生理状态,皮肤的敏感性和修复能力可能会发生变化,一般不建议进行激光祛斑治疗;有严重皮肤疾病(如银屑病、湿疹急性发作期等)的患者,皮肤本身处于病理状态,激光祛斑可能会加重皮肤病情,不适合进行激光祛斑治疗;正在服用某些特殊药物(如光敏性药物等)的患者,激光祛斑可能会增加不良反应的发生风险,需要在医生评估后确定是否进行治疗以及间隔时间。
2025-10-13 11:42:27 -
硅胶假体隆鼻的优点和缺点有哪些
硅胶假体隆鼻优点为塑形效果精准、组织相容性相对稳定且手术操作成熟,缺点有假体移位、远期包膜挛缩、外观可能不自然及取出难度相对较高,特殊人群中青少年一般不建议18岁以下进行,有鼻部感染史人群感染风险高需评估,孕期哺乳期女性一般不建议在该时期进行手术。 一、优点 1.塑形效果精准:硅胶假体可根据受术者鼻部基础定制,能精准改善鼻梁高度、鼻尖形态等,如能显著提升低平鼻梁高度,使鼻型更符合美学标准,临床研究显示约80%接受硅胶假体隆鼻的患者对鼻型改善效果表示满意,其塑形的可控性较强。 2.组织相容性相对稳定:经长期临床应用验证,多数受术者对硅胶假体的组织相容性较好,发生严重排异反应的概率较低,一般在1%-5%左右,能在体内较长时间留存而不引发剧烈的免疫排斥反应。 3.手术操作成熟:该手术技术发展较为成熟,医生经过长期培训掌握相关操作要点,手术时间相对可控,一般在1-2小时左右,对于经验丰富的医生来说,手术过程相对稳定,能较好把控手术进程。 二、缺点 1.假体移位风险:鼻部受到外力撞击、挤压等情况时,硅胶假体存在移位可能,尤其是鼻尖部位受力时,据统计约有3%-8%的受术者可能出现不同程度的假体移位,一旦移位需再次手术调整。 2.远期包膜挛缩风险:随着术后时间推移,鼻部组织可能包裹假体形成包膜并逐渐收缩,一般在术后半年至数年可能出现,约有2%-6%的受术者会发生包膜挛缩,表现为鼻部变形、变硬,影响鼻部外观和触感。 3.外观可能不自然:若假体雕刻不合适或植入层次不对,可能出现假体轮廓明显等情况,影响面部整体美观,约5%-10%的受术者可能因假体雕刻或植入问题出现外观不自然现象,这与医生的手术技巧密切相关。 4.取出难度相对较高:由于包膜形成后与假体紧密粘连,取出时可能需要更多操作,对鼻部组织损伤相对较大,约有1%-3%的受术者在假体取出时会面临一定困难,且取出后鼻部可能遗留一定形态改变。 特殊人群注意事项 青少年群体:青少年骨骼仍处于发育阶段,硅胶假体隆鼻可能影响鼻部正常发育,一般不建议18岁以下青少年进行该手术,需待骨骼发育成熟后再考虑相关整形手术。 有鼻部感染史人群:此类人群进行硅胶假体隆鼻手术,感染风险较高,术后需更加严格的护理,且感染可能导致假体取出等更复杂情况,手术前需充分评估鼻部感染控制情况。 孕期哺乳期女性:孕期哺乳期女性身体激素水平变化较大,手术可能影响激素平衡,且术后用药等情况需谨慎,一般不建议在孕期哺乳期进行硅胶假体隆鼻手术,可待哺乳期结束后再评估手术可行性。
2025-10-13 11:41:21 -
隆鼻手术的过程
术前需全面评估患者身体包括实验室检查、心肺功能等排除禁忌证,针对不同人群特殊情况评估沟通制定个性化方案,手术分局部或全身麻醉、选切口分离组织植入雕刻好的假体等操作,术后要局部清洁干燥、观察恢复情况,注意饮食生活方式,不同人群有相应注意事项如青少年、基础疾病患者、妊娠期女性需谨慎。 一、术前准备 1.患者评估:需进行全面身体检查,包括血常规、凝血功能等实验室检查及心肺功能评估,以排除手术禁忌证,如凝血功能异常、鼻部感染性疾病等。针对不同年龄人群,青少年因身体仍处发育阶段,需谨慎评估手术对其生长发育的潜在影响;有基础疾病者(如高血压、糖尿病等)需控制病情稳定后再考虑手术。与患者充分沟通,了解其隆鼻期望,通过面部美学分析及鼻部测量等制定个性化手术方案,并标记鼻部解剖标志及拟植入物位置等。 二、手术过程(以常见假体隆鼻为例) 1.麻醉方式选择:多采用局部浸润麻醉或全身麻醉,局部麻醉时通过注射麻醉药物于鼻部组织以减轻手术疼痛;全身麻醉适用于对疼痛耐受差或手术操作复杂的患者。 2.切口操作:根据假体植入方式选择切口,常见有鼻孔内侧切口、鼻小柱切口等。以鼻孔内侧切口为例,沿鼻孔缘做微小切口,分离鼻部皮下组织,形成容纳假体的腔隙。 3.假体植入与调整:将预先雕刻好的合适假体植入已分离的腔隙内,通过精细操作调整假体位置及形态,确保隆鼻效果自然且符合术前设计。 4.切口缝合:完成假体植入后,对切口进行精细缝合,可采用可吸收缝线或不可吸收缝线,术后切口需保持清洁以利于愈合。若为注射隆鼻,则是通过注射针将填充材料(如玻尿酸等)精准注入鼻部相应层次并塑形;自体软骨隆鼻则是取自体耳软骨、肋软骨等,经处理后植入鼻部,利用软骨的支撑性实现隆鼻目的,操作中需严格遵循无菌原则及软骨移植的规范操作流程。 三、术后护理及注意事项 1.局部护理:术后需保持鼻部清洁干燥,避免沾水以防感染,可遵医嘱使用外用抗菌药物。避免外力碰撞鼻部,睡眠时需采用合适体位,防止压迫鼻部影响恢复。 2.恢复观察:定期复查观察鼻部肿胀、淤血消退情况及假体或填充材料位置是否正常。不同年龄患者恢复进程有差异,青少年恢复相对较快但仍需注意避免过度活动鼻部;有基础疾病患者需密切关注术后恢复与基础疾病的相互影响,如糖尿病患者需监测血糖对切口愈合的影响等。 3.饮食与生活方式:术后避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒,保证充足休息,促进身体恢复。特殊人群如妊娠期女性需格外谨慎,因手术及相关药物可能对胎儿产生影响,一般建议妊娠期避免隆鼻手术。
2025-10-13 11:40:32