邵英,整形外科副主任,主任医师、副教授、硕士生导师 。
学术任职: 中华医学会整形外科学分会面部年轻化学组、副组长、中华医学会整形外科学分会鼻整形学组、委员 、中华医学会整形外科学分会、青年委员、中国整形美容协会眼整形美容分会、常委、中国整形美容协会鼻整形美容分会、常委、中国康复医学会修复重建外科学会、委 员 、中国非公立医疗机构协会面部年轻化分委会、副主任委员、中国非公立医疗机构协会鼻整形分委会、副主任委员、吉林省医学会、整形外科学分会、副主任委员、吉林省医师协会整形美容外科学分会、副主任委员 。
“吉林省微整形安全联盟”主席 Plastic and Reconstructive Surgery (中文版) 编委 Plastic and Reconstructive Surgery Global Open Reviewer 中国美容整形外科杂志编委。
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线雕提升的危害
线雕提升是通过植入可吸收或不可吸收线材,利用线材提拉、刺激胶原再生实现面部年轻化的医美手段,但作为有创操作存在感染、神经损伤等风险,需严格评估后谨慎选择。 一、感染风险: 线雕属于有创操作,若术区消毒不彻底(如使用非无菌环境)或术后护理不当(如过早沾水、触碰伤口),可能引发局部感染。临床研究显示,不规范操作下感染发生率约1.2%~3.5%,表现为术区红肿、疼痛加剧、渗液或脓性分泌物。糖尿病患者因免疫力降低,感染风险较常人高2~3倍,术前需严格控制血糖;瘢痕体质者愈合能力差,感染后更易形成增生性瘢痕。 二、面部神经损伤: 面部存在丰富神经末梢(如颞支、颊支),线材植入时若术者经验不足,可能直接损伤神经。研究表明,不熟练操作导致神经损伤的发生率约0.8%~2.1%,表现为单侧或局部皮肤麻木、表情肌运动受限(如口角歪斜、闭眼不全)。有面部神经病变史(如贝尔氏麻痹)或三叉神经痛病史者,神经损伤风险更高,术前需经神经科评估。 三、线材相关并发症: 1. 线材移位或断裂:线材植入层次不当(如过浅或过深)、术后频繁揉搓面部或外力撞击,可能导致线材穿出皮肤或在皮下移位,表现为局部条索状凸起或面部轮廓不对称。临床数据显示,线材移位发生率约3.1%~5.8%,不可吸收线材因无代谢周期,断裂后残留体内可能引发长期异物感。 2. 排异反应:对线材材质敏感者(如对合成线材过敏),可能出现局部红肿、硬结,严重时形成肉芽肿。不可吸收线材(如PPDO线)排异反应发生率约2.5%~4.7%,建议敏感体质者术前进行线材兼容性测试。 四、瘢痕形成: 若手术切口缝合不精细(如皮内缝合过密或过疏)或伤口愈合期护理不当(如暴晒、感染),可能导致瘢痕增生或凹陷。表现为术区出现红色凸起瘢痕或不规则凹陷,影响面部平整度。瘢痕体质者(既往外伤后瘢痕明显增生史)需避免线雕,建议选择非侵入性抗衰方案。 五、效果波动与不对称: 线材提拉力度依赖术者经验,若两侧线材张力不均或线材吸收速度个体差异(如代谢率高者线材吸收快,效果维持时间缩短至6~12个月),可能导致面部不对称或效果不佳。临床观察显示,术后1~3个月为效果稳定期,若出现明显不对称,需及时复诊调整线材位置或补充线材。 特殊人群需额外注意:孕期女性因激素变化影响胶原代谢,线材刺激可能干扰妊娠进程,建议产后6个月后再评估;65岁以上老年人群皮肤松弛严重,线材提拉效果有限且感染风险增加,优先考虑联合射频或脂肪填充等方案。
2026-01-05 13:12:38 -
皮内缝合会留疤吗
皮内缝合是否留疤需结合具体情况判断。总体而言,该技术通过将缝线埋藏于真皮层内,减少皮肤表面暴露的缝线及异物刺激,降低表皮张力与错位愈合风险,较传统皮肤表面缝合更易实现瘢痕最小化,但个体差异、操作规范及术后护理等因素可能导致不同程度的瘢痕形成。 一、皮内缝合对瘢痕形成的基础影响机制 皮内缝合通过在真皮层内均匀埋藏缝线,使皮肤切口两侧组织对合更紧密,减少表皮层因缝线牵拉产生的张力,同时避免传统缝合中缝线暴露于皮肤表面导致的炎症反应及异物刺激。这种技术尤其适用于面部等血供丰富、对美观要求高的区域,可显著降低表皮与真皮错位愈合形成的线性瘢痕概率。 二、影响皮内缝合后瘢痕形成的关键因素 1. 个体体质差异:瘢痕体质者(如家族性瘢痕疙瘩病史)即使采用皮内缝合,仍可能因成纤维细胞过度增殖导致瘢痕增生;皮肤血供较差的部位(如小腿慢性溃疡修复区)愈合速度慢,胶原沉积不均,易形成凹陷性或增生性瘢痕。 2. 手术操作规范:经验不足的医生可能因缝线间距过大或过密、打结过紧等问题,导致皮肤内缝线周围组织缺血或牵拉损伤,增加瘢痕风险。规范操作要求缝线深度控制在真皮中层,避免穿透表皮或过浅导致皮肤表面隆起。 3. 术后护理质量:保持伤口清洁干燥可降低感染风险(感染会刺激成纤维细胞活跃,加重瘢痕);术后3~6个月严格防晒(紫外线会促进黑色素沉积及胶原过度交联),避免烟酒(吸烟会减少皮肤血供,延缓愈合),适度活动可减少瘢痕部位张力,均能降低瘢痕形成概率。 三、特殊人群的注意事项 1. 儿童:低龄儿童皮肤薄嫩、愈合能力强但操作需精准,建议由经验丰富的医生进行皮内缝合,避免过度牵拉导致表皮撕裂;术后可使用无刺激性保湿剂(如医用凡士林)保持皮肤湿润,减少干燥性瘢痕。 2. 老年人:皮肤弹性下降、代谢减慢,糖尿病患者需严格控制血糖(高血糖会抑制成纤维细胞凋亡),营养不良者(如蛋白质摄入不足)需提前补充优质蛋白,以促进伤口一期愈合。 3. 孕妇:孕期激素水平变化可能影响胶原代谢,建议选择清洁、非感染性伤口使用皮内缝合,避免服用影响胎儿的药物,优先通过冷敷(48小时内)控制局部炎症,减少瘢痕增生。 四、临床应用的局限性 皮内缝合主要适用于清洁、浅表性创伤(如体表小肿物切除、面部清创缝合),对于感染性伤口(如污染严重的擦伤)或张力过大的区域(如关节附近、眼睑内侧),单纯皮内缝合可能无法完全避免瘢痕形成。此外,若缝线残留(如吸收性缝线降解不完全)或感染未控制,仍可能导致肉芽组织过度增生,形成明显瘢痕。
2026-01-05 13:11:59 -
如何去掉老年斑
去除老年斑的方法有激光治疗,其特定波长激光可精准作用老年斑色素颗粒经光热效应使颗粒破碎被清除且对正常皮肤损伤小但需遵医嘱护理;化学剥脱用化学制剂腐蚀表皮层脱落需专业医护精准控浓度时间并对老年人群评估皮肤状态术后保湿防晒;日常护理要严格防晒避免紫外线强烈时段外出结合物理化学防晒,使用含维生素C、E等抗氧化成分的温和护肤品;果酸换肤能促进角质层脱落更新需专业人员操作依皮肤状况选合适浓度果酸术后注重保湿防晒。 一、激光治疗 激光治疗是去除老年斑的常见有效方法之一。例如Q开关激光,其特定波长的激光可精准作用于老年斑中的色素颗粒,通过光热效应使色素颗粒破碎,随后被人体免疫系统清除,从而达到淡化或去除老年斑的效果。大量临床研究证实,Q开关激光对老年斑具有较高的有效性,能显著改善皮肤色斑状况,且对周围正常皮肤损伤较小,但治疗后需严格遵循医嘱进行皮肤护理,避免日晒等影响恢复。 二、化学剥脱 化学剥脱也是一种可行的方法,常用如三氯醋酸等化学制剂。这些化学制剂可通过腐蚀皮肤表层,促使含有老年斑的表皮层脱落,进而实现去除老年斑的目的。不过,化学剥脱操作需要专业医护人员进行,因为需精准控制化学制剂的浓度和作用时间,以避免对皮肤造成过度损伤。对于老年人群体,进行化学剥脱时要充分评估皮肤状态,确保在安全的前提下进行,术后要加强皮肤保湿和防晒,促进皮肤修复。 三、日常护理 1.严格防晒:紫外线是导致老年斑形成和加重的重要因素。老年人群应尽量避免在紫外线强烈时段(通常为10:00-16:00)外出,外出时需使用高倍数防晒霜、穿戴遮阳帽、太阳镜、长袖衣物等进行物理和化学防晒结合,长期坚持防晒可有效减少新的老年斑形成,并有助于已存在老年斑的淡化。 2.使用抗氧化护肤品:日常可选用含有维生素C、维生素E等抗氧化成分的护肤品。维生素C能够抑制黑色素合成酶的活性,减少黑色素生成;维生素E具有强大的抗氧化作用,可保护皮肤细胞免受自由基损伤。长期规律使用这类护肤品,对减轻老年斑有一定帮助,老年人群在选择护肤品时应确保产品温和,适合自身皮肤状况。 四、果酸换肤 果酸换肤也是改善老年斑的方式之一。果酸能促进皮肤角质层的脱落,加速表皮细胞的更新换代,从而改善皮肤质地,淡化老年斑。但进行果酸换肤时需由专业人员操作,根据皮肤状况选择合适浓度的果酸。老年人群在考虑果酸换肤前,应先咨询专业医生,评估皮肤耐受程度等情况,以确定是否适合该方法,术后同样需要注重皮肤的保湿和防晒,促进皮肤恢复至良好状态。
2026-01-05 13:11:14 -
父母是双眼皮为什么孩子是单眼皮
父母均为双眼皮却可能生出单眼皮孩子是由基因决定的,双眼皮为显性(A表示),单眼皮为隐性(a表示),父母若均为杂合子(Aa),生殖细胞结合时基因随机组合,有25%概率形成aa组合致孩子单眼皮,基因随机组合还可能致多子女中眼皮性状不同,家族遗传背景也有影响,对孩子眼皮性状无需过度担忧,孩子成长中重整体健康,若有外貌改善需求可在合适时机遵专业建议操作,同时要帮孩子树立正确认知。 一、遗传机制角度的解释 人类的眼皮性状由基因决定,双眼皮和单眼皮是由一对等位基因控制的相对性状,其中双眼皮为显性性状(用A表示),单眼皮为隐性性状(用a表示)。如果父母都是双眼皮,但他们的基因组成可能都是杂合的(即基因型为Aa)。当父母双方都将隐性基因a传递给孩子时,孩子就会获得两个隐性基因,基因型为aa,从而表现为单眼皮。例如,父母的基因分别为Aa和Aa,他们产生的生殖细胞分别有A和a两种类型,那么受精卵的基因组合就有AA、Aa、Aa、aa四种可能,其中aa组合的概率为25%,这就解释了为什么父母是双眼皮却可能生出单眼皮孩子。 二、相关衍生因素及影响 (一)基因的随机组合 基因在遗传过程中是随机组合的,即使父母都具有双眼皮的显性基因,但在生殖细胞结合形成受精卵时,基因的组合是完全随机的过程。对于有多个子女的家庭来说,可能会出现有的孩子是双眼皮(基因组合为AA或Aa),有的孩子是单眼皮(基因组合为aa)的情况,这是基因随机组合导致的正常遗传现象。 (二)家族遗传背景的影响 除了父母双方的基因外,家族中的其他亲属的基因也可能对孩子的眼皮性状产生影响。例如,爷爷奶奶或外公外婆中可能有单眼皮的情况,隐性基因可能通过家族遗传在多代后重新组合表现出来。不过这也是基于基因的分离和组合规律,是整个遗传体系中的一部分。 三、对不同人群的温馨提示(以孩子成长过程为例) 对于孩子来说,眼皮性状只是遗传特征的一方面,家长无需过于担忧孩子因为是单眼皮而有健康问题。在孩子的成长过程中,重点是关注孩子的整体健康,包括营养摄入、身体发育、心理健康等方面。如果家长非常关注孩子的外貌问题,在孩子成长到一定年龄后(如青春期后),若确实对单眼皮情况有改善需求,可以在专业医生的建议下考虑通过医疗美容手段进行调整,但要充分考虑孩子的心理状态和身体发育情况,确保相关操作在合适的时机进行,避免对孩子的身心健康造成不良影响。同时,家长要以正确的心态向孩子解释遗传的随机性,帮助孩子树立正确的自我认知和价值观。
2026-01-05 13:10:22 -
面部除皱一般多少钱
注射除皱价格受肉毒素类型、地区、部位影响,线雕除皱价格与线材、医院等级、面部松弛程度相关,手术除皱价格涉及手术方式、地域、复杂程度、医生,不同人群依自身情况选除皱方式,年轻人轻皱纹可选注射除皱,年龄大人群考虑手术除皱且术前检查,特殊病史人群需告知医生,生活方式影响皱纹人群可与医生沟通制定方案。 一、注射除皱费用情况 注射除皱常见的是肉毒素注射,其价格受多种因素影响,一般国产肉毒素价格大致在2000~5000元左右,进口肉毒素价格通常在5000~10000元以上。不同地区的消费水平不同,一线城市的价格可能会相对高一些,而二三线城市会稍低。注射部位也有影响,比如注射眉间纹、鱼尾纹等单个部位和注射多个部位的价格不一样,注射多个部位价格会更高。 二、线雕除皱费用情况 线雕除皱的价格区间较广,一般基础的线雕手术价格在10000~30000元左右,如果使用的线材较好,比如一些进口的优质线材,价格可能会达到30000~50000元。医院的等级也是重要因素,三甲医院的线雕除皱价格通常比普通医美机构要高,因为三甲医院的医疗设备、医生资质等更有保障。另外,面部松弛情况不同,所需线材数量和复杂程度不同,价格也会有差异,面部松弛严重的人可能需要更多线材,费用相应增加。 三、手术除皱费用情况 拉皮手术是常见的手术除皱方式,价格相对较高,一般传统大拉皮手术价格在30000~80000元左右,小切口拉皮手术价格大概在10000~50000元。医院的地域分布会影响价格,一线城市的大型整形医院拉皮手术价格可能更高,而一些县级医院价格相对较低。手术的复杂程度,比如是否同时需要进行颈部等其他部位的提升,也会使费用不同,同时,医生的经验和技术水平也会对价格产生影响,经验丰富的专家主刀的手术价格通常高于普通医生。 四、不同人群相关注意事项 年轻人:若面部仅有轻微皱纹,可优先考虑注射除皱,创伤小恢复快,不影响正常生活工作,但要注意选择正规产品和机构; 年龄较大人群:手术除皱可能更适合,但手术前需进行全面身体检查,确保身体状况能耐受手术; 有特殊病史人群:比如有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群,在选择除皱方式时需提前告知医生,由医生评估是否能进行相关操作,因为部分除皱方式可能会受这些病史影响,如线雕可能增加出血风险等; 生活方式方面:经常熬夜、吸烟饮酒等人群面部皱纹可能出现更早或更明显,在选择除皱方式时可根据自身实际情况与医生沟通,制定更适合的除皱方案。
2026-01-05 13:08:56


