刘嘉，副主任医师，免疫学博士，外科学博士后，硕士研究生导师，现任World Journal of Oncology Research、International Journal of Surgery、Journal of Endocrinology Research等60余家国内外期刊编委，Archives of Medical Research、Journal of Thyroid Disorders & Therapy、American Journal of Medical Case Reports等16家国内外期刊审稿专家，中国研究型医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病专业委员会继发甲状旁腺功能亢进学组全国常委，中国研究型医院学会甲状腺专业委员会围手术期学组、基础研究学组全国委员，中国抗癌协会甲状腺专业委员会全国青年委员，吉林省健康管理学会日间手术专业委员会常务委员，吉林省医师协会普外科分会青年委员，世界及亚洲内分泌外科协会会员。毕业于吉林大学，曾先后于天津医科大学附属肿瘤医院、日本东京医科齿科大学难治疾患研究所、美国匹兹堡大学医学中心、俄亥俄州立大学医学中心及台湾高雄长庚医院学习交流。从事临床、科研、教学工作近20年，擅长甲状腺、甲状旁腺及颈部各类良、恶性疾病的诊断和治疗，特别在甲状腺结节的不开刀消融治疗、甲状腺癌的综合治疗、原发及继发甲状旁腺功能亢进的诊断治疗、甲状腺疾病的超声诊断及微创腔镜甲状腺手术等方面有较深的研究，多次获得吉林大学医疗成果奖、吉林省及长春市科技技术进步奖，主持开展多项新技术、新疗法，主持及参与国内外科研课题10余项，参编医疗论著2部，于国内外权威刊物发表论文70余篇，其中SCI收录21篇，EI及中华系列杂志收录26篇。
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甲状腺结节好治么
甲状腺结节的治疗取决于结节的性质、大小、症状和患者整体健康状况，一般包括观察和监测、手术治疗、放射性碘治疗及其他治疗方法，治疗效果因人而异，患者需遵医嘱并定期复查。 1.评估结节的性质：医生通常会通过超声、细针穿刺活检等方法来评估甲状腺结节的性质，以确定其是良性还是恶性。良性结节通常不需要治疗，只需定期复查。恶性结节则需要进一步的治疗，如手术、放射性碘治疗或其他治疗方法。 2.治疗方法的选择：治疗方法的选择取决于结节的大小、位置、症状以及患者的年龄、健康状况等因素。以下是一些常见的治疗方法： 观察和监测：对于较小的、无症状的良性结节，医生可能会建议定期进行超声检查和甲状腺功能检查，以观察结节的变化。 手术治疗：如果结节较大、有压迫症状、怀疑恶性或有其他手术指征，医生可能会建议手术切除结节。手术可以通过传统的开放手术或微创手术进行。 放射性碘治疗：对于分化型甲状腺癌，放射性碘治疗可以用于清除残留的甲状腺组织或治疗转移灶。 其他治疗方法：根据具体情况，医生还可能会考虑使用药物治疗、介入治疗等方法。 3.治疗的效果和注意事项：治疗的效果因人而异，取决于多种因素。患者需要按照医生的建议进行治疗，并定期进行复查。在治疗过程中，患者可能需要注意以下事项： 药物治疗：如果需要使用药物，应按照医生的指导服用，不要自行增减剂量。 饮食调整：某些情况下，饮食可能对甲状腺功能有影响，患者可以咨询医生或营养师的建议。 生活方式：保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、减少碘的摄入等，有助于维持甲状腺的健康。 定期复查：定期进行甲状腺功能检查、超声检查等，以便及时发现和处理任何问题。 需要注意的是，对于甲状腺结节的治疗，每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。患者在治疗过程中应与医生密切合作，遵循医生的建议，并保持积极的态度。此外，对于儿童和孕妇等特殊人群，治疗方法需要更加谨慎，应在医生的指导下进行。如果对甲状腺结节的治疗有任何疑问，应及时咨询医生。
2025-12-02 10:13:21 -
甲状腺结节挂哪科
甲状腺结节首诊可挂内分泌科，内分泌科医生会进行初步评估，若考虑需手术治疗或结节性质高度怀疑恶性等情况则转至甲状腺外科，甲状腺外科医生擅长手术及针对不同人群、有特殊病史等情况制定方案并指导生活方式调整 一、内分泌科 甲状腺属于内分泌系统的重要器官，甲状腺结节首先可考虑挂内分泌科。内分泌科医生擅长对甲状腺相关疾病进行内分泌功能方面的评估，比如通过检测甲状腺激素水平（包括促甲状腺激素、甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸等）来初步判断甲状腺结节是否伴有甲状腺功能亢进或减退等内分泌异常情况。对于大多数甲状腺结节，内分泌科医生会先进行初步的病史采集、体格检查以及必要的实验室检查等，以初步评估结节的性质等情况。不同年龄阶段人群甲状腺结节挂内分泌科的情况类似，一般来说，儿童甲状腺结节也可能首先挂内分泌科进行评估，但儿童甲状腺结节需要更谨慎评估，因为儿童甲状腺结节恶性概率相对成人可能略有不同，但基本首诊可选择内分泌科。女性在甲状腺结节方面与男性无特殊首诊科室选择差异，生活方式方面，长期高压力、熬夜等可能影响内分泌功能，进而对甲状腺结节有一定影响，有相关病史者也需要在内分泌科就诊时详细告知医生以便全面评估。 二、甲状腺外科 如果经过内分泌科初步评估后，考虑甲状腺结节需要手术治疗，或者结节性质高度怀疑为恶性等情况时，通常需要转至甲状腺外科进一步诊治。甲状腺外科医生在甲状腺结节的手术治疗方面具有专业的技能和丰富的经验，能够进行甲状腺结节的手术切除等操作。对于不同年龄人群，儿童甲状腺结节若需手术，甲状腺外科医生会根据儿童的具体情况制定更适合儿童的手术方案，充分考虑儿童的生长发育等因素；女性甲状腺结节患者若需手术，甲状腺外科医生会关注手术对女性外观等方面的影响，尽量采取合适的手术方式；有特殊病史的患者，如合并其他重要脏器疾病等情况，甲状腺外科医生会在手术前进行全面的评估和多学科协作，以确保手术安全。生活方式方面，术前术后的生活方式调整等也需要甲状腺外科医生进行相应的指导。
2025-12-02 10:13:05 -
甲状腺结节多大算大
甲状腺结节大小无绝对统一界定需结合直径维度、体积维度及儿童、女性、有家族史或既往头颈部放射史等情况综合考量包括超声特征、年龄、性别、家族史、既往头颈部放射史等多因素必要时需细针穿刺活检明确性质制定处理方案。 甲状腺结节的大小通常没有绝对统一的“多大算大”的标准，但一般来说，临床上会从几个方面来考量： 直径维度：当甲状腺结节的最大直径≥3厘米时，相对来说可能需要更密切关注或进一步评估。不过这不是绝对的划分界限，比如一些虽然直径未达到3厘米，但具有一些高危特征（如超声下表现为边界不清、形态不规则、内部有微钙化、血流信号丰富等）的结节，也需要重视。 体积维度：通过超声等检查可以计算结节的体积，一般体积较大的结节（如体积超过一定数值，不同医疗机构可能有不同标准）也可能需要进一步处理。 不同情况的具体分析 儿童甲状腺结节：儿童甲状腺结节相对成人更需要谨慎对待，即使结节直径较小，也可能有不同的生物学行为。因为儿童时期甲状腺处于相对活跃的状态，甲状腺结节在儿童中的恶性概率相对成人可能稍高一些，所以对于儿童甲状腺结节不管大小都需要更仔细评估，包括超声特征、家族史等多方面因素。 女性甲状腺结节：女性甲状腺结节的评估和男性类似，但女性在一些特殊时期，如孕期，甲状腺结节可能会有变化，需要根据具体情况监测结节大小等变化。如果在孕期发现甲状腺结节有明显增大等情况，需要更谨慎处理。 有甲状腺结节家族史或既往有头颈部放射史者：这类人群即使甲状腺结节直径不大，也属于高危人群，需要更严密观察结节变化，因为这类人群发生甲状腺癌等病变的风险相对较高，所以对于结节的大小等情况的关注不能仅看单纯的直径数值，而是综合多因素来判断是否需要进一步检查或干预。 总之，甲状腺结节多大算大不能简单以一个固定数值来完全界定，而是要结合结节的超声特征、患者的年龄、性别、家族史、既往头颈部放射史等多方面因素综合判断，必要时可能需要通过细针穿刺活检等检查来明确结节性质，从而制定相应的处理方案。
2025-12-02 10:12:43 -
甲状腺多发结节要治疗吗
甲状腺多发结节是否要治疗需综合结节性质、大小、有无压迫症状等多因素判断，良性小且无症状结节可定期随访，恶性或较大压迫症状、伴甲功异常等情况需相应治疗，老年患者需谨慎权衡全身状况制定个体化诊疗方案。 甲状腺多发结节是否需要治疗取决于结节的性质、大小、有无压迫症状等多方面因素。 结节性质判断： 良性结节：如果通过超声、穿刺活检等检查明确结节为良性，且结节较小（直径小于1-2厘米左右），没有引起压迫症状（如呼吸困难、吞咽困难等），一般可以定期随访观察，通常间隔6-12个月复查甲状腺超声，监测结节的大小、形态等变化。例如，一些单纯性甲状腺肿伴多发结节的患者，如果结节良性且无明显不适，可先采取观察策略。对于儿童甲状腺多发结节，由于儿童处于生长发育阶段，更需谨慎评估，密切监测结节变化，因为儿童甲状腺结节恶性概率相对成人稍高，但大多数良性结节通过定期随访观察即可。 恶性结节：若结节考虑为恶性，如通过穿刺活检提示甲状腺癌等情况，无论结节大小，通常都需要积极治疗，一般需要进行手术等相关治疗。 结节大小与症状影响： 结节较大：当甲状腺多发结节较大，压迫周围组织，引起呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状时，无论结节性质如何，多需要进行治疗，治疗方式可能包括手术切除等。比如结节压迫气管导致患者呼吸不畅，就需要及时处理以缓解压迫症状。 无明显症状但结节有特殊情况：如果甲状腺多发结节伴有甲状腺功能亢进或减退等情况，也需要进行相应治疗。例如结节性甲状腺肿伴甲亢，需要根据具体情况采取抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗等。对于老年患者的甲状腺多发结节，由于老年患者身体机能相对较弱，在评估治疗方案时需要更加谨慎权衡，既要考虑结节的良恶性等情况，又要考虑患者的全身状况，如心、肺、肝、肾等重要脏器的功能，选择相对合适的治疗方式。 总之，甲状腺多发结节是否要治疗不能一概而论，需要由内分泌科、甲状腺外科等多学科医生根据患者的具体情况进行综合评估后制定个体化的诊疗方案。
2025-12-02 10:12:22 -
甲状腺结节0.3*0.2大吗
甲状腺结节0.30.2厘米属较小结节，良性可能性相对较高但需进一步评估性质，要动态观察，儿童患者要特别关注，女性患者需考虑生理阶段影响，有甲状腺疾病病史患者要关注与既往病情对比。 一、甲状腺结节0.30.2的大小评估 甲状腺结节0.30.2厘米属于较小的结节。通常可通过超声检查等发现，此大小在超声报告中会以长径和短径来描述，一般来说，结节的大小会影响后续的评估和处理方式。 二、相关风险及进一步评估要点 良性可能性相对较高：较小的甲状腺结节良性的概率通常相对较高，但仍需要进一步评估结节的性质，比如观察结节的边界是否清晰、内部回声情况、有无钙化等。一般边界清晰、无明显钙化等不良征象的小结节良性可能性大。 动态观察很重要：对于0.30.2厘米的甲状腺结节，建议定期进行超声随访观察，观察结节大小、形态等的变化情况。不同年龄、性别等人群观察频率可能有所不同，比如对于年轻女性，如果没有特殊病史等情况，可间隔6-12个月复查超声；而对于有甲状腺疾病家族史等特殊人群可能需要更密切观察。对于儿童患者，由于甲状腺处于生长发育阶段，结节的评估和随访需要更加谨慎，要兼顾儿童的生长发育等因素，定期进行超声检查监测结节变化。 三、特殊人群注意事项 儿童患者：儿童的甲状腺结节需要特别关注，因为儿童甲状腺结节有一定比例是恶性的可能，所以对于儿童0.30.2厘米的结节，更要规范定期随访，密切观察结节有无异常变化，如结节增长速度、形态改变等，以便及时发现可能存在的问题并进行相应处理。 女性患者：女性在不同生理阶段，如青春期、孕期、更年期等，甲状腺功能可能会有变化，对于女性的甲状腺结节，在随访过程中要考虑到生理周期等对甲状腺的影响，定期复查时要结合自身生理阶段情况综合评估结节情况。 有甲状腺疾病病史患者：如果患者既往有甲状腺疾病病史，比如既往有甲状腺炎等情况，对于此次发现的0.30.2厘米结节，随访时要更关注与既往甲状腺情况的对比，看结节是否与既往病情相关等情况。
2025-12-02 10:12:11
