刘嘉，副主任医师，免疫学博士，外科学博士后，硕士研究生导师，现任World Journal of Oncology Research、International Journal of Surgery、Journal of Endocrinology Research等60余家国内外期刊编委，Archives of Medical Research、Journal of Thyroid Disorders & Therapy、American Journal of Medical Case Reports等16家国内外期刊审稿专家，中国研究型医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病专业委员会继发甲状旁腺功能亢进学组全国常委，中国研究型医院学会甲状腺专业委员会围手术期学组、基础研究学组全国委员，中国抗癌协会甲状腺专业委员会全国青年委员，吉林省健康管理学会日间手术专业委员会常务委员，吉林省医师协会普外科分会青年委员，世界及亚洲内分泌外科协会会员。毕业于吉林大学，曾先后于天津医科大学附属肿瘤医院、日本东京医科齿科大学难治疾患研究所、美国匹兹堡大学医学中心、俄亥俄州立大学医学中心及台湾高雄长庚医院学习交流。从事临床、科研、教学工作近20年，擅长甲状腺、甲状旁腺及颈部各类良、恶性疾病的诊断和治疗，特别在甲状腺结节的不开刀消融治疗、甲状腺癌的综合治疗、原发及继发甲状旁腺功能亢进的诊断治疗、甲状腺疾病的超声诊断及微创腔镜甲状腺手术等方面有较深的研究，多次获得吉林大学医疗成果奖、吉林省及长春市科技技术进步奖，主持开展多项新技术、新疗法，主持及参与国内外科研课题10余项，参编医疗论著2部，于国内外权威刊物发表论文70余篇，其中SCI收录21篇，EI及中华系列杂志收录26篇。
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甲状腺癌全切术后注意事项
甲状腺癌全切术后需要注意伤口护理、饮食调整、甲状腺功能监测、颈部活动、定期复查、休息、避免辐射、药物使用等事项，儿童、老年人、孕妇及有其他疾病的患者需特别注意。 1.伤口护理：保持伤口清洁干燥，避免沾水和感染。术后1~2天内，伤口可能会有轻微疼痛和肿胀，可遵医嘱使用止痛药。如果伤口出现红肿、渗液、出血等异常情况，应及时就医。 2.饮食调整：术后需要逐渐恢复饮食。术后1~2天内，应禁食或进流食，如米汤、牛奶等。术后3~4天，可进半流食，如面条、馄饨等。术后1周左右，可恢复正常饮食，但应避免食用辛辣、刺激性食物，以及含碘量过高的食物，如海带、紫菜等。 3.甲状腺功能监测：术后需要定期监测甲状腺功能，根据甲状腺功能的情况，调整甲状腺素替代治疗的剂量。 4.颈部活动：术后颈部活动应适度，避免剧烈运动和过度伸展。 5.定期复查：术后需要定期复查，包括颈部超声、甲状腺功能等检查，以及时发现和处理可能出现的问题。复查时间一般为术后1个月、3个月、6个月、1年等，具体时间可根据医生的建议进行调整。 6.注意休息：术后应注意休息，避免过度劳累和精神紧张。 7.避免辐射：术后应避免接受放射性物质的辐射，如X线、CT等检查。 8.药物使用：如果术后需要使用药物，应遵医嘱使用，不得自行增减剂量或停药。 9.特殊人群： 儿童：儿童甲状腺癌全切术后需要更加密切的监测和随访，因为儿童的甲状腺功能对生长发育和智力发育至关重要。 老年人：老年人甲状腺癌全切术后恢复较慢，应注意监测身体状况，如有不适及时就医。 孕妇：孕妇甲状腺癌全切术后需要更加注意甲状腺功能的监测和调整，因为甲状腺功能异常可能会对胎儿产生影响。 有其他疾病的患者：如果患者有其他疾病，如糖尿病、高血压等，术后需要更加注意控制病情，避免影响手术恢复。
2025-12-02 10:00:12 -
甲状腺癌是癌症吗
甲状腺癌属于癌症是发生在甲状腺部位的恶性肿瘤有不同分类及特点包括乳头状癌等其发病相关因素涉及年龄性别生活方式病史等对于患者尤其是特殊人群早期诊断和规范治疗很关键要根据不同人群制定相应治疗策略。 甲状腺癌属于癌症范畴。它是发生在甲状腺部位的恶性肿瘤，甲状腺是人体重要的内分泌器官，位于颈部前方。 甲状腺癌的分类及特点 乳头状癌：较为常见，约占甲状腺癌的60%-70%，好发于儿童和年轻女性。其生长相对缓慢，恶性程度较低，通过规范治疗预后通常较好。 滤泡状癌：约占15%-20%，常见于中年女性。肿瘤细胞可侵犯血管，容易发生血行转移，预后较乳头状癌稍差，但总体也相对乐观。 髓样癌：约占5%-10%，起源于甲状腺滤泡旁细胞，可分泌降钙素等物质。有一定的遗传性，部分患者可伴有嗜铬细胞瘤等内分泌问题。 未分化癌：约占5%-10%，恶性程度极高，病情进展迅速，预后极差。多见于老年患者。 甲状腺癌的发病相关因素 年龄与性别：不同类型甲状腺癌发病年龄和性别有一定差异，如乳头状癌好发于年轻女性，未分化癌多见于老年人群。 生活方式：长期暴露于电离辐射是明确的甲状腺癌危险因素，比如儿童期颈部接受过放射性照射；碘摄入异常也可能影响甲状腺癌发病，碘缺乏或碘过量都可能与甲状腺癌发生有关。 病史：有甲状腺疾病史，如甲状腺腺瘤等，在一定程度上可能增加甲状腺癌的发病风险。 对于甲状腺癌患者，尤其是儿童和年轻女性等特殊人群，早期诊断和规范治疗至关重要。儿童患者由于处于生长发育阶段，在治疗时需要充分考虑对其未来生长发育、内分泌功能等多方面的影响，选择合适的治疗方案，如手术、术后可能的碘-131治疗等，并密切随访监测甲状腺功能及肿瘤复发情况等；老年患者则要综合评估身体状况，制定个体化的治疗策略，注重提高生活质量。
2025-12-02 09:59:32 -
甲状腺结节边界欠清的是癌吗
甲状腺结节边界欠清不一定是癌，可能是其他良性疾病，需结合其他检查综合判断，必要时进行细针穿刺细胞学检查，医生会根据具体情况制定治疗方案或定期复查。 1.甲状腺结节的评估：医生通常会通过触诊、超声、血液检查等方法来评估甲状腺结节。超声检查可以提供结节的大小、形状、边界、回声等信息，有助于判断结节的性质。 2.边界欠清的意义：甲状腺结节边界欠清可能提示结节的结构不规则，但这并不意味着一定是癌症。其他因素，如炎症、滤泡增生等也可能导致边界不清。 3.进一步检查：如果超声发现甲状腺结节边界欠清，医生可能会建议进行其他检查，如细针穿刺细胞学检查（FNAB）。FNAB可以通过细针获取结节组织进行细胞学分析，以确定结节的性质，是诊断甲状腺癌的重要方法。 4.综合评估：医生会综合考虑结节的大小、形态、边界、回声、血流情况以及患者的年龄、性别、家族史、症状等因素来评估结节的良恶性。如果其他检查结果提示结节有恶性可能，可能需要进一步的治疗，如手术切除。 5.定期复查：对于边界欠清的甲状腺结节，医生可能会建议定期进行超声复查，以监测结节的变化。如果结节在短期内明显增大或出现其他异常，应及时就医。 6.其他注意事项： 对于大多数甲状腺结节，尤其是边界欠清但其他特征良性的结节，通常不需要立即进行治疗。医生会根据具体情况制定个性化的管理方案。 保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少碘的摄入等，对甲状腺健康有益。 对于有甲状腺癌家族史的人群，应更加密切地关注甲状腺健康。 如果对甲状腺结节的诊断或治疗有任何疑问，应与医生充分沟通，了解更多信息。 需要注意的是，每个人的情况不同，诊断和治疗应根据具体情况进行个体化决策。如果对甲状腺结节有疑虑，应及时就医，遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。
2025-12-02 09:59:12 -
甲状腺结节咋治
甲状腺结节的治疗方法主要包括定期复查、药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗及其他治疗，具体治疗方法应根据结节的大小、性质、患者情况等因素综合考虑，儿童患者治疗方法的选择应更加谨慎。 1.定期复查：对于直径小于1厘米、无明显症状的甲状腺结节，通常不需要立即进行治疗，只需定期进行甲状腺功能检查和超声检查，以观察结节的生长情况。 2.药物治疗：如果甲状腺结节是由甲状腺功能亢进引起的，可以使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。如果是由甲状腺功能减退引起的，可以使用甲状腺激素替代治疗，如左甲状腺素钠。 3.手术治疗：手术治疗是治疗甲状腺结节的主要方法之一，适用于以下情况： 结节较大，出现压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等； 结节怀疑恶变； 药物治疗无效的甲状腺功能亢进。 4.放射性碘治疗：适用于甲状腺功能亢进的患者，也可用于治疗分化型甲状腺癌。 5.其他治疗方法：如射频消融、激光治疗等，适用于部分良性甲状腺结节。 需要注意的是，甲状腺结节的治疗方法应根据结节的大小、性质、患者的年龄、性别、症状等因素综合考虑。在治疗过程中，患者应遵医嘱定期复查，以便及时调整治疗方案。同时，患者应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等，有助于甲状腺结节的治疗。 对于儿童甲状腺结节患者，治疗方法的选择应更加谨慎。由于儿童甲状腺结节的恶性率相对较高，因此对于儿童甲状腺结节，通常建议进行细针穿刺活检，以明确结节的性质。如果结节是恶性的，应尽早进行手术治疗。如果结节是良性的，且直径小于1厘米，通常不需要进行治疗，只需定期复查。 总之，甲状腺结节的治疗方法应根据具体情况进行选择，患者应在医生的指导下进行治疗。同时，患者应保持良好的生活习惯，定期复查，以便及时发现和处理问题。
2025-12-02 09:58:59 -
甲状腺癌的症状
甲状腺癌早期症状不明显，多在体检发现，随病情进展有甲状腺结节或肿块（儿童甲状腺结节需重视）、压迫症状（压迫气管致呼吸困难、压迫食管致吞咽困难、压迫喉返神经致声音嘶哑）、转移相关症状（颈部淋巴结转移、远处转移至肺出现咳嗽咯血、转移至骨出现骨痛病理性骨折等，老年人表现可能隐匿或重）。 甲状腺结节或肿块：甲状腺内可触及肿块，质地硬、表面不光滑、吞咽时活动度差等需警惕。不同病理类型甲状腺癌的肿块特点略有差异，如乳头状癌的肿块生长相对缓慢，而未分化癌的肿块往往短期内迅速增大。对于儿童甲状腺结节，更要重视，因为儿童时期甲状腺对辐射敏感，发生甲状腺癌的风险相对较高。 压迫症状 压迫气管：可引起呼吸困难，尤其是肿瘤较大时，会影响患者的呼吸功能，严重时可能导致窒息。老年人本身呼吸功能相对较弱，若合并甲状腺癌压迫气管，呼吸困难的症状可能更易加重，影响生活质量和身体健康。 压迫食管：可出现吞咽困难，患者进食时会有梗阻感。对于一些吞咽功能本就较弱的老年人或患有基础食管疾病的人群，吞咽困难的表现可能更易被忽视或加重原有病情。 压迫喉返神经：会导致声音嘶哑。如果是长期用声过度的人群，出现声音嘶哑时可能首先考虑用声因素，但若同时存在甲状腺肿块压迫喉返神经的情况，就需要进一步排查甲状腺癌。 转移相关症状 颈部淋巴结转移：可触及颈部淋巴结肿大，多见于颈部中央区或颈侧区淋巴结。对于有家族甲状腺癌病史的人群，颈部淋巴结出现异常肿大时更应高度警惕甲状腺癌转移的可能。 远处转移症状：若转移至肺部，可出现咳嗽、咯血等症状；转移至骨骼，可引起骨痛、病理性骨折等。老年人发生甲状腺癌远处转移时，由于身体机能衰退，对转移病灶引起的症状耐受程度不同，可能表现得相对隐匿或症状相对较重，需要更细致的检查来明确。
2025-12-02 09:58:36
