刘嘉,副主任医师,免疫学博士,外科学博士后,硕士研究生导师,现任World Journal of Oncology Research、International Journal of Surgery、Journal of Endocrinology Research等60余家国内外期刊编委,Archives of Medical Research、Journal of Thyroid Disorders & Therapy、American Journal of Medical Case Reports等16家国内外期刊审稿专家,中国研究型医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病专业委员会继发甲状旁腺功能亢进学组全国常委,中国研究型医院学会甲状腺专业委员会围手术期学组、基础研究学组全国委员,中国抗癌协会甲状腺专业委员会全国青年委员,吉林省健康管理学会日间手术专业委员会常务委员,吉林省医师协会普外科分会青年委员,世界及亚洲内分泌外科协会会员。毕业于吉林大学,曾先后于天津医科大学附属肿瘤医院、日本东京医科齿科大学难治疾患研究所、美国匹兹堡大学医学中心、俄亥俄州立大学医学中心及台湾高雄长庚医院学习交流。从事临床、科研、教学工作近20年,擅长甲状腺、甲状旁腺及颈部各类良、恶性疾病的诊断和治疗,特别在甲状腺结节的不开刀消融治疗、甲状腺癌的综合治疗、原发及继发甲状旁腺功能亢进的诊断治疗、甲状腺疾病的超声诊断及微创腔镜甲状腺手术等方面有较深的研究,多次获得吉林大学医疗成果奖、吉林省及长春市科技技术进步奖,主持开展多项新技术、新疗法,主持及参与国内外科研课题10余项,参编医疗论著2部,于国内外权威刊物发表论文70余篇,其中SCI收录21篇,EI及中华系列杂志收录26篇。
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甲状腺癌的临床表现
不同类型的甲状腺癌临床表现各异,其中乳头状癌最常见,好发于中青年女性,生长缓慢,恶性程度较低;滤泡状癌次之,多见于中年女性,生长较快,中度恶性;未分化癌恶性程度最高,多发生于老年人,进展迅速;髓样癌较少见,可分泌降钙素。 1.乳头状癌 多见于30至45岁的女性,约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部。该类型分化好,生长缓慢,恶性程度低。早期多无明显症状,仅在颈部出现无痛性肿块,质地硬而固定、表面不平。随着病情进展,可出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。颈淋巴结转移也较为常见。 2.滤泡状癌 多见于40至60岁的女性,约占20%。该类型生长较快,属中度恶性。除了颈部出现肿块外,还可伴有颈部胀痛、紧迫感等症状。部分患者还可出现远处转移,如肺、骨、中枢神经系统等。 3.未分化癌 多见于70岁左右的老年人,发展迅速,高度恶性。除了颈部迅速增大的肿块外,还伴有局部疼痛、声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。常发生颈部淋巴结转移和远处转移,预后较差。 4.髓样癌 较少见,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞,可分泌降钙素。该类型多为散发,少数可发生于MTC2型综合征和家族性多发性内分泌腺瘤病2型。除了颈部出现肿块外,还可伴有腹泻、面部潮红、多汗等症状。 总之,甲状腺癌的临床表现多样,早期多无明显症状,随着病情进展,可出现颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。如果出现上述症状,应及时就医,进行甲状腺功能检查、甲状腺超声、甲状腺细针穿刺活检等检查,以明确诊断。
2025-07-25 15:35:14 -
有甲状腺结节的人可以吃蜂蜜吗
甲状腺结节患者可适量吃蜂蜜,用量5-15g/天,不会刺激甲状腺部位,能补充营养,还可促进食物消化、胃肠蠕动和排便;糖尿病患者不宜吃蜂蜜;蜂蜜不宜与豆浆同服;甲状腺结节患者应进食合适食物,避免某些食物,同时要保持良好情绪、避免压力、适当运动并定期复查。 一、甲状腺结节患者可适量吃蜂蜜 1.甲状腺结节患者适量食用蜂蜜不会对甲状腺部位造成不良刺激,也不会引发不良后果。 2.蜂蜜富含维生素和蛋白质等营养成分,能够为机体提供所需营养。 二、蜂蜜的功效 1.蜂蜜中含有的淀粉酶及消化酵素可以分解食物中的淀粉和脂肪,从而促进食物消化以及胃肠蠕动。 2.蜂蜜中丰富的膳食纤维能结合大量水分,让粪便变得松软,刺激肠道蠕动,有助于排便。 三、蜂蜜的食用禁忌 1.由于蜂蜜含有丰富的果糖、葡萄糖,所以糖尿病患者不建议食用,以免引起血糖升高。 2.蜂蜜不宜与豆浆同服,因为蜂蜜中的有机酸与豆浆里的蛋白质结合形成的物质不能被人体吸收。 四、甲状腺结节患者的饮食及其他注意事项 1.患者应进食高蛋白、高维生素且易于消化的食物,如油菜、芥菜、山药、猕猴桃、柚子、葡萄等,不要多食辛辣刺激及过于油腻的食物,如炸鸡、肥肉、火锅等。 2.要保持良好的情绪,避免生活压力过大,可适当进行体育活动,如游泳、登山、跑步等,有助于增强体质。同时要遵医嘱定期复查,以防病情发展和变化。 甲状腺结节患者适量吃蜂蜜有好处,但要注意食用量和相关禁忌,在饮食和生活方面也有诸多注意事项,要做好这些才能更好地控制病情。
2025-07-25 15:34:33 -
甲状腺结节手术后注意什么
甲状腺结节手术后需注意伤口护理、饮食调整、休息与活动、按时服药、定期复查、注意颈部症状等方面,如有异常及时就医,儿童、孕妇、老年人等特殊人群需特别关注。 1.伤口护理: 保持伤口清洁干燥,避免沾水。 按医生要求更换敷料。 如果伤口出现红肿、渗液或疼痛加剧,应及时就医。 2.饮食调整: 术后清醒后可先尝试喝温水,如无呛咳,可逐渐过渡到流食、半流食。 避免食用辛辣、刺激性食物。 避免食用含碘过高的食物,如海带、紫菜等。 3.休息与活动: 术后应注意休息,避免剧烈运动和过度劳累。 可逐渐增加活动量,但要避免颈部过度伸展或扭曲。 4.按时服药: 按照医生的建议服用药物,如甲状腺素片等。 不要自行增减药量或停药。 5.定期复查: 术后需要定期复查甲状腺功能、颈部超声等,以监测病情变化。 医生可能会根据复查结果调整治疗方案。 6.注意颈部症状: 观察颈部是否有肿胀、疼痛、声音改变等异常。 如果出现这些症状,应及时就医。 7.特殊人群: 儿童患者:术后需要特别关注儿童的生长发育情况,定期进行甲状腺功能检查。 孕妇:甲状腺结节手术后,需要根据具体情况调整甲状腺素片的剂量,以确保胎儿的正常发育。 老年人:老年人术后恢复可能较慢,应密切观察身体状况,如有不适及时就医。 8.生活方式: 保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、避免吸烟等。 减轻压力,保持心情愉悦。 总之,甲状腺结节手术后需要注意多方面的问题,遵循医生的建议进行护理和治疗,如有任何异常应及时就医。
2025-07-25 15:33:56 -
甲状腺结节怎么治疗饮食需要注意什么
甲状腺结节的治疗方法主要包括定期观察、手术治疗、药物治疗等,饮食上应注意碘摄入、避免刺激性食物、营养均衡、戒烟限酒。 一.治疗 1.定期观察 对于直径小于1厘米、无明显症状、良性的甲状腺结节,通常不需要立即进行治疗,而是建议定期进行超声检查,观察结节的大小、形态、血流等变化。 2.手术治疗 如果结节较大、出现压迫症状、高度怀疑恶性或有恶变倾向时,可能需要进行手术治疗。手术的目的是切除结节及部分甲状腺组织,以防止癌症扩散。 3.药物治疗 药物治疗一般用于缓解甲状腺结节引起的甲亢症状,如心悸、手抖、多汗等。常用的药物包括甲巯咪唑和普萘洛尔等,但需遵医嘱用药。 二.饮食注意事项 1.碘摄入 碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料,碘摄入过多或过少都可能影响甲状腺功能。对于甲状腺结节患者,应根据自身情况适当调整碘的摄入量。一般建议食用含碘盐,但应避免过度摄入紫菜、海带等高碘食物。 2.避免刺激性食物 避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,如辣椒、生姜、花椒等,以免刺激甲状腺,加重病情。 3.营养均衡 保持饮食均衡,摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质,有利于维持甲状腺功能的正常。 4.戒烟限酒 吸烟和饮酒可能影响甲状腺功能,加重甲状腺疾病的症状,所以建议戒烟限酒。 需要注意的是,甲状腺结节的治疗和饮食调整应在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并给予相应的饮食建议。此外,患者还应定期复查,以便及时发现和处理结节的变化。
2025-07-25 15:33:04 -
甲状腺结节就是肿瘤吗
甲状腺结节不等同于肿瘤,有良性和恶性之分,良性结节如单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等,多边界清、形态规则、生长慢;恶性结节主要是甲状腺癌,像乳头状癌等,多边界不清、形态不规则,还可能伴淋巴结肿大,不同人群患结节情况有别,发现结节需通过检查明确性质,良性无症状可定期随访,恶性要积极规范治疗。 良性甲状腺结节:多数甲状腺结节为良性,常见的有单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。单纯性甲状腺肿可能与碘摄入异常等因素有关,甲状腺腺瘤是甲状腺滤泡细胞来源的良性肿瘤。通过超声等检查可初步判断,良性结节通常边界清晰、形态规则,生长缓慢。例如,一些因缺碘导致的单纯性甲状腺肿,在补充碘剂后结节可能缩小或消失。 恶性甲状腺结节:甲状腺癌是恶性甲状腺结节的主要类型,包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌等。恶性结节往往边界不清、形态不规则,可能伴有颈部淋巴结肿大等表现。通过穿刺活检等病理检查可明确诊断,如甲状腺乳头状癌占甲状腺癌的大多数,其预后相对较好,但也需要规范治疗。 不同年龄、性别、生活方式及病史的人群发生甲状腺结节的情况有所不同。例如,女性相对男性更容易出现甲状腺结节;有甲状腺疾病家族史的人群患甲状腺结节尤其是恶性结节的风险可能增加;长期暴露于辐射环境下的人群,甲状腺结节发生及恶变的几率也会升高。对于发现甲状腺结节的人群,应进一步通过超声、穿刺等检查明确结节性质,以便采取相应的合理措施。若为良性且无症状可定期随访观察;若为恶性则需积极进行规范治疗。
2025-07-25 15:31:34