赵哲峰

哈尔滨医科大学附属第二医院

擅长:三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛微血管减压手术 听神经瘤显微外科面神经及听神经的保护手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
赵哲峰,男,博士,博士后,哈医大二院神经外科副主任,副教授,硕士研究生导师。前在黑龙江省内率先开展三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛及听神经瘤的显微外科手术治疗。手术过程中应用面听神经及三叉神经术中电生理监测技术,使面肌痉挛、三叉神经痛及舌咽神经痛的手术治愈率达到98%以上,术后面瘫及听力减退的并发症在1%以下,达到国内领先水平。术后切口采用皮内缝合技术,不需拆线,术后7日即可出院,住院费用低。主张“所有脑部疾病显微外科手术都应以保护患者神经功能为前提,尽力避免造成患者神经功能缺失理念”。长期致力研究小脑面听神经部位的显微外科解剖,对于听神经瘤的手术过程中面听神经的辨别及保护有独到了解,面神经的解剖保留率在95%以上,大大降低了患者术后面瘫的并发症。黑龙江省率先开展应用“Toth水解剖技术显微镜下微创经大脑岛叶入路治疗高血压脑出血”技术。该技术优势在于应用Toth注射水疗法将患者的出血侧的侧裂无创分开后,经非功能区岛叶入路,几乎在不损伤患者感觉及运动功能区的脑组织的情况下,微创小窗口完全清除血肿。共发表论文10余篇,其中SCI收录3篇。第一负责人负责黑龙江省科技厅课题一项,黑龙江省博士后资助课题一项,获得黑龙江省科技进步二、三等奖各一项。展开
个人擅长
三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛微血管减压手术 听神经瘤显微外科面神经及听神经的保护手术治疗。展开
  • 脑出血头晕怎么治疗

    脑出血头晕需以“紧急控制病因、对症缓解症状、系统康复训练、长期预防复发”为核心,通过综合干预降低致残风险。 一、紧急就医与病因控制 脑出血急性期头晕多因颅内压升高或出血进展,需立即送医抢救。监测生命体征,优先使用甘露醇等脱水剂降低颅内压,必要时行血肿清除或引流术;同时严格控制血压(目标收缩压<160mmHg),避免血压波动加重出血。 二、药物对症治疗 头晕明显时可短期使用倍他司汀、氟桂利嗪等止晕药改善前庭循环;长期需规范服用降压药(如氨氯地平、缬沙坦)控制基础病,糖尿病患者调整降糖方案(如二甲双胍)避免低血糖,维持内环境稳定。 三、康复期综合干预 病情稳定后开展系统康复:前庭功能训练(如滚球、转体练习)、平衡训练(单腿站立),结合针灸、经颅磁刺激促进脑循环;逐步恢复日常活动能力,减少头晕诱发因素。 四、特殊人群注意事项 老年患者慎用氟桂利嗪等镇静药物,避免跌倒风险;孕妇禁用阿司匹林,优先选择低分子肝素抗凝;肝肾功能不全者需调整利尿剂、降压药剂量,监测电解质与肝肾功能。 五、预防复发与长期管理 严格控制血压(目标130/80mmHg)、血糖、血脂,戒烟限酒,避免情绪激动与过度劳累。定期复查头颅影像(3-6个月),评估出血吸收情况;长期服用抗栓药(如阿司匹林、利伐沙班)需评估出血风险。

    2026-01-26 11:38:57
  • 轻微颅内感染症状

    轻微颅内感染症状可表现为低热、头痛、乏力等非特异性症状,部分患者伴轻微意识改变或脑膜刺激征,易与普通感冒混淆,需结合检查明确诊断。 全身感染症状 多表现为低热(37.3-38℃)、乏力、肌肉酸痛,部分患者可无发热。儿童可能伴食欲下降、精神萎靡;老年人多表现为虚弱、活动耐力下降,症状隐匿。 神经系统典型表现 头痛多为持续性、弥漫性,部位不固定,可伴喷射性呕吐。脑膜刺激征(颈强直、克氏征、布氏征)可能轻微或不典型,部分患者无明显体征。 意识及精神状态改变 可出现轻微意识模糊、嗜睡,婴幼儿表现为烦躁哭闹、拒乳或抽搐;老年人可能反应迟钝、定向力障碍,需警惕早期感染征象。 特殊人群症状特点 儿童(尤其是婴幼儿)可因颅内压增高出现前囟隆起、头颅增大;免疫功能低下者(如HIV感染者、糖尿病患者)症状易进展,需早期干预。 需紧急就医的危险信号 若出现剧烈头痛伴喷射性呕吐、高热(>39℃持续不退)、意识障碍加重、颈项强直加重或抽搐等,提示感染进展或颅内压升高,需立即就诊。必要时需使用抗生素(头孢类、青霉素类)、抗病毒药物(阿昔洛韦)或降颅压药物(甘露醇),具体遵医嘱。 (注:以上内容基于临床研究及指南,症状个体差异较大,确诊需结合血常规、脑脊液检查及影像学结果,避免自行判断延误治疗。)

    2026-01-26 11:34:22
  • 怎么治疗颅内低压综合征

    治疗颅内低压综合征的方法主要包括以下几个方面: 1.一般治疗: 卧床休息:患者需要卧床休息,避免站立和头部下垂的姿势。 补充水分:确保摄入足够的水分,以纠正脱水。 2.药物治疗: 咖啡因:可以刺激中枢神经系统,增加脑脊液的产生。 生理盐水:用于补充血容量,提高血压。 其他药物:根据患者的具体情况,可能会使用其他药物,如多巴胺等。 3.病因治疗: 治疗原发病:如果颅内低压综合征是由其他疾病引起的,如头部外伤、脑脊液漏等,需要积极治疗原发病。 手术治疗:在某些情况下,可能需要手术治疗来修复脑脊液漏或其他导致颅内低压的原因。 4.其他治疗方法: 佩戴腹带:可以增加腹部压力,帮助维持血压。 卧床牵引:在医生的指导下,进行卧床牵引,可能有助于缓解症状。 需要注意的是,治疗颅内低压综合征的方法应根据患者的具体情况进行选择,包括病因、症状的严重程度等。在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动。如果症状加重或出现新的症状,应及时就医。 此外,对于特殊人群,如孕妇、老年人和患有其他疾病的患者,治疗方法可能会有所不同。在治疗前,应告知医生患者的特殊情况,以便医生制定个性化的治疗方案。同时,患者和家属也应该了解颅内低压综合征的相关知识,积极配合治疗,提高治疗效果。

    2026-01-26 11:30:21
  • 脑瘤手术后能活多长时间啊

    脑瘤术后生存期受肿瘤性质、位置、治疗效果及患者自身状况等多因素影响,短则数月,长则长期存活,具体需个体化评估。 肿瘤性质与分级是关键 WHO分级直接影响生存期:I/II级低级别胶质瘤(如毛细胞型星形细胞瘤)完整切除后,5年生存率超80%;III级间变性胶质瘤中位生存期约3-5年;IV级胶质母细胞瘤中位生存期约15-18个月,经规范放化疗(替莫唑胺)可延长至20-30个月。 肿瘤位置与切除程度决定预后 脑表面、非功能区的低级别肿瘤完整切除后复发风险低,生存期更长;脑干、丘脑等关键部位肿瘤因手术难度大,可能残留,需结合放化疗。大脑半球低级别胶质瘤完整切除后5年生存率达80%-90%。 术后辅助治疗影响复发率 高级别胶质瘤术后需同步放化疗(替莫唑胺)及辅助化疗,可降低复发率;低级别胶质瘤若残留,可观察或再次手术,避免过度治疗。 患者自身状态与并发症 年龄<40岁、无基础疾病者对治疗耐受性好;老年患者(>65岁)及合并高血压、糖尿病者易出现术后感染、出血等并发症,可能缩短生存期。 特殊人群需多学科协作 儿童脑瘤(如髓母细胞瘤、低级别胶质瘤)对放疗敏感,综合治疗后部分长期存活,但需关注生长发育影响;老年患者需权衡治疗强度与生活质量,多学科团队制定方案。

    2026-01-26 11:24:06
  • 脑子脂肪瘤是天生的吗

    脑子脂肪瘤部分与先天性因素相关,胚胎发育中组织分化异常致脂肪样组织异位生长可形成,非先天性因素里后天外伤、感染等刺激可能干扰代谢分化但非主流,其发生是多种因素综合作用结果,先天性因素是重要相关方面。 一、脑子脂肪瘤的先天性因素情况 脑子脂肪瘤部分可能与先天性因素相关。在胚胎发育过程中,神经管闭合等胚胎发育阶段若出现组织分化异常,有可能导致脑部出现脂肪瘤样组织增生,这种情况下的脑子脂肪瘤可视为先天性因素引发。例如,胚胎时期间叶组织的异常分化,使得原本不该在脑部出现的脂肪样组织异位生长,从而形成脑子脂肪瘤。不过,并非所有脑子脂肪瘤均纯粹由先天性因素导致,还可能存在其他因素参与。 二、非先天性因素相关情况 除先天性因素外,后天因素也可能对脑子脂肪瘤的形成产生一定影响,但相对而言不是主要原因。比如,脑部受到某些外伤、感染等刺激后,可能在一定程度上干扰脑部组织的正常代谢与分化,虽然这不是脑子脂肪瘤形成的主流机制,但不能完全排除后天因素在个别案例中对脑子脂肪瘤产生的影响。然而,总体来说,先天性因素是脑子脂肪瘤发生的一个较为重要的相关方面,只是不能将脑子脂肪瘤绝对等同于完全由先天性因素造就,其发生是多种因素综合作用的结果,先天性因素是其中不可忽视的一部分来源。

    2026-01-26 11:17:33
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