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擅长：恶性肿瘤的化疗及生物治疗，特别在乳腺癌及淋巴瘤的治疗，逆转耐药、生物化疗、抗肿瘤血管生成治疗、难治性恶性肿瘤的治疗以及恶性肿瘤的规范化和个体化治疗。
向 Ta 提问
张清媛，黑龙江省肿瘤防治研究所所长、哈医大附属肿瘤医院副院长、肿瘤内科主任、黑龙江省教育厅生物学重点实验室主任、博士生导师、肿瘤学国家重点专科带头人、省级领军人才梯队-肿瘤学(内科学)带头人、国家百千万人才工程入选者、国家突出贡献中青年专家、龙江学者特聘教授，享受国务院特殊津贴。从事恶性肿瘤的临床诊疗工作30年，在乳腺癌及淋巴瘤的诊疗方面有较深的造诣，是中国版乳腺癌、淋巴瘤诊疗指南的编写者，主持并承担了多项国际、国内多中心临床项目，为广大患者提供国际上最先进的药物及诊疗方法。同时，在克服肿瘤耐药领域处于国际领先地位。中国抗癌协会化疗专业委员会副主任委员、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员、中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌专家委员会副主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、中国临床肿瘤学会(CSCO)常委、黑龙江省抗癌协会副理事长、黑龙江省抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤委员会主任委员、黑龙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤分会主任委员等职务，主持国家自然科学基金课题7项，科技部国际合作项目、863课题等多项重大课题。以通讯作者或第一作者发表文章100余篇，SCI收录90余篇，获教育部一等奖、省政府科技进步一等奖等奖项，是教育部“十三五”本科生规范化教材《肿瘤学概论》主编，教育部长学制“十三五”长学制规范化教材《肿瘤学》副主编。
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坐月子得了乳腺炎怎么办
坐月子期间乳腺炎需及时干预，早期通过排空乳汁、局部冷敷等非药物措施缓解，若症状持续超过24小时或加重，需就医评估并遵医嘱使用抗生素等药物。 一、早期未化脓阶段 保持乳汁充分排空是关键，哺乳前轻柔按摩乳房，哺乳后用吸奶器彻底吸净剩余乳汁，避免乳汁淤积。同时，乳房局部冷敷可减轻肿胀和疼痛，每次15-20分钟，每日3-4次。 二、化脓性阶段 若乳房出现明显肿块、波动感或全身发热（体温≥38.5℃），需尽快就医，医生可能建议穿刺引流或手术切开排脓。此时需配合药物治疗，需在医生指导下使用抗生素，切勿自行停药或调整剂量。 三、特殊人群注意事项 哺乳期女性若合并糖尿病、免疫功能低下等基础疾病，乳腺炎进展风险较高，应更密切监测症状变化，及时联系产科或乳腺科医生，避免延误治疗。 四、预防复发建议 哺乳时确保婴儿正确含乳姿势，避免乳头损伤；保持乳头清洁干燥，穿宽松透气内衣；规律哺乳，避免长时间涨奶。
2026-05-06 17:29:18 -
乳腺穿刺费用是多少
乳腺穿刺费用因穿刺类型、医院等级及地区差异有所不同，一般在200~1500元之间，具体费用需结合检查项目和实际情况确定。 一、穿刺类型影响费用 乳腺穿刺主要分为细针穿刺和空心针穿刺，细针穿刺费用较低，通常200~500元；空心针穿刺因需病理检查，费用约500~1500元。 二、地区与医院等级差异 一线城市三甲医院费用相对较高，约800~1500元；二三线城市及县级医院费用在300~800元之间，医保患者可按比例报销。 三、检查项目补充费用 若需结合超声、钼靶等影像引导，费用可能增加200~500元；病理报告加急或特殊染色检查会额外收费。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性需提前告知医生，选择安全的穿刺时机；凝血功能异常者需调整检查方案，避免出血风险。 五、医保报销建议 符合医保政策的乳腺穿刺检查可报销部分费用，建议提前咨询当地医保部门或就诊医院医保窗口，明确报销范围和比例。
2026-05-06 17:27:17 -
乳晕周围有一粒粒的东西是怎么回事
乳晕周围出现的小颗粒多为正常生理结构或良性变化，常见于皮脂腺增生、蒙氏结节、粟丘疹或轻微炎症刺激，通常无需过度担忧。 皮脂腺增生：乳晕区皮脂腺因激素变化或局部刺激（如摩擦）可能增生，表现为淡黄色或肤色小颗粒，无不适时无需处理。孕妇、青春期女性因激素波动更易出现。 蒙氏结节：孕期或哺乳期女性乳晕下腺体（蒙氏腺）增大，形成小颗粒状隆起，属正常生理反应，产后通常逐渐消退。 粟丘疹：角质层堆积堵塞皮脂腺导管形成，表现为白色硬疙瘩，可自行脱落，避免挤压以防感染。 炎症刺激：局部皮肤干燥、摩擦或轻微感染可能引发小丘疹，保持清洁保湿后多可缓解，若持续瘙痒或红肿需就医排查。 特殊人群注意：青春期女性、孕妇、哺乳期女性因激素变化更易出现相关情况，建议穿宽松棉质衣物，避免频繁刺激乳晕区，日常观察即可，无需特殊干预。若颗粒短期内明显增多、伴随疼痛或异常分泌物，应及时到正规医疗机构皮肤科或乳腺科就诊。
2026-05-06 17:27:13 -
恶性乳腺癌，能治好吗
恶性乳腺癌能否治好，取决于癌症分期、病理类型及治疗方案。早期乳腺癌通过规范治疗，5年生存率可达90%以上；中晚期虽难以完全治愈，但可通过综合治疗延长生存期、改善生活质量。 早期恶性乳腺癌：肿瘤局限、无淋巴结转移时，手术切除配合放化疗或内分泌治疗，治愈率较高。年轻患者（<35岁）若HER2阳性，靶向治疗可显著提升疗效。 局部晚期恶性乳腺癌：肿瘤侵犯周围组织或区域淋巴结转移，需先新辅助治疗缩小病灶，再行手术，术后结合放化疗或靶向治疗，部分患者可达到临床治愈。 晚期恶性乳腺癌：已发生远处转移（如肺、骨转移），虽无法根治，但通过内分泌治疗、靶向治疗、化疗等综合手段，中位生存期可达3-5年，部分患者可长期带瘤生存。 特殊人群注意事项：老年患者需权衡治疗耐受性，优先选择温和方案；合并基础疾病（如心脏病、糖尿病）者，需调整治疗策略以降低风险；孕期患者应终止妊娠并尽快启动治疗，避免延误病情。
2026-05-06 17:26:01 -
哺乳期胸里有个圆疙瘩，按着还疼
哺乳期乳房出现圆形疙瘩并伴压痛，可能是乳汁淤积、乳腺炎或乳腺囊肿等问题，需结合症状持续时间（如24小时内）、疙瘩质地（软/硬）及伴随症状（发热/红肿）判断。 乳汁淤积 多因哺乳姿势不当或乳汁未排空，表现为局部软疙瘩，触痛明显。建议频繁哺乳，哺乳后冷敷缓解不适，避免过度按压。 乳腺炎 若疙瘩硬且红肿热痛，伴发热（38℃以上），需警惕感染。优先非药物干预，如增加哺乳频率、排空乳汁，必要时在医生指导下使用抗生素。 乳腺囊肿 多为良性，质地偏硬，一般无明显痛感。若短期内增大或疼痛加重，需就医排查，避免自行挤压。 特殊人群提示 初产妇需注意哺乳技巧学习，避免因姿势错误引发淤积； 有乳腺增生史者需更密切观察，出现异常及时就诊； 哺乳期女性应保持情绪稳定，减少焦虑对乳汁分泌的影响。 建议先通过哺乳调整观察2-3天，若症状无改善或加重，及时前往正规医疗机构乳腺科检查，明确诊断后再针对性处理。
2026-05-06 17:25:56
