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擅长：恶性肿瘤的化疗及生物治疗，特别在乳腺癌及淋巴瘤的治疗，逆转耐药、生物化疗、抗肿瘤血管生成治疗、难治性恶性肿瘤的治疗以及恶性肿瘤的规范化和个体化治疗。
向 Ta 提问
张清媛，黑龙江省肿瘤防治研究所所长、哈医大附属肿瘤医院副院长、肿瘤内科主任、黑龙江省教育厅生物学重点实验室主任、博士生导师、肿瘤学国家重点专科带头人、省级领军人才梯队-肿瘤学(内科学)带头人、国家百千万人才工程入选者、国家突出贡献中青年专家、龙江学者特聘教授，享受国务院特殊津贴。从事恶性肿瘤的临床诊疗工作30年，在乳腺癌及淋巴瘤的诊疗方面有较深的造诣，是中国版乳腺癌、淋巴瘤诊疗指南的编写者，主持并承担了多项国际、国内多中心临床项目，为广大患者提供国际上最先进的药物及诊疗方法。同时，在克服肿瘤耐药领域处于国际领先地位。中国抗癌协会化疗专业委员会副主任委员、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员、中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌专家委员会副主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、中国临床肿瘤学会(CSCO)常委、黑龙江省抗癌协会副理事长、黑龙江省抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤委员会主任委员、黑龙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤分会主任委员等职务，主持国家自然科学基金课题7项，科技部国际合作项目、863课题等多项重大课题。以通讯作者或第一作者发表文章100余篇，SCI收录90余篇，获教育部一等奖、省政府科技进步一等奖等奖项，是教育部“十三五”本科生规范化教材《肿瘤学概论》主编，教育部长学制“十三五”长学制规范化教材《肿瘤学》副主编。
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浸润性乳腺癌二级可以治好吗
浸润性乳腺癌二级若及时规范治疗，其5年生存率可达70%~90%，多数患者可获得长期生存甚至临床治愈。 肿瘤分期与治疗效果关联 浸润性乳腺癌二级（II期）指肿瘤直径2~5cm且无明显淋巴结转移，其治疗方案以手术切除为主，术后常需辅助化疗、放疗或内分泌治疗。 治疗手段与预后影响 手术方式包括保乳手术和全乳切除，具体需结合肿瘤位置、患者年龄及身体状况选择。辅助治疗可降低复发风险，其中激素受体阳性患者需重视内分泌治疗。 特殊人群注意事项 老年患者需评估身体耐受性，以手术安全性为首要考虑；年轻患者应兼顾生育需求，与医生共同制定治疗计划。激素受体状态影响治疗选择，HER2阳性患者需额外靶向治疗。 长期随访与康复管理 治疗后5年内需每3~6个月复查，5年后可适当延长间隔。规律运动、健康饮食及心理调节有助于提升生活质量和降低复发风险。
2026-05-06 16:40:03 -
乳头痒什么原因
乳头痒可能由皮肤刺激、感染、乳腺疾病或全身性因素引起，需结合具体表现判断。 皮肤刺激或过敏：接触化纤衣物、刺激性洗护用品等可能引发局部瘙痒，常伴轻微红斑或脱屑。敏感肌人群及哺乳期女性因皮肤屏障较脆弱，更易出现此类情况。 感染因素：乳头真菌感染（如念珠菌）或细菌感染可致瘙痒，真菌感染常伴白色分泌物或皮肤皲裂，细菌感染可能伴随红肿、疼痛或渗液。 乳腺相关疾病：乳腺增生、导管内乳头状瘤等良性病变或乳腺癌（罕见但需警惕）可能引起乳头异常瘙痒，若伴随乳头溢液、肿块需及时就医。 全身性疾病：糖尿病患者因皮肤干燥或神经病变易出现瘙痒，甲状腺功能异常、肝胆疾病等也可能累及乳头区域。 应对建议：日常保持乳头清洁干燥，避免刺激性物质；若瘙痒持续或加重，建议就医排查感染或乳腺疾病，特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需更注重皮肤护理与定期检查。
2026-05-06 16:38:58 -
哺乳期乳房里面有小疙瘩是怎么回事
哺乳期乳房出现小疙瘩，可能是乳汁淤积、乳腺管堵塞、乳腺炎早期或乳腺增生等情况，多数在产后2周内出现，需结合具体表现判断处理方式。 乳汁淤积：常见于哺乳间隔长、哺乳姿势不当的产妇，表现为局部硬疙瘩伴轻微触痛，可通过频繁哺乳、热敷按摩促进乳汁排出。 乳腺管堵塞：多因乳汁黏稠或受压导致，疙瘩边界不清，伴随乳房胀痛，需轻柔按摩疏通，避免过度按压引发损伤。 乳腺炎早期：疙瘩红肿热痛明显，可能伴发热，需及时就医，避免感染扩散，优先非药物干预如排空乳汁、冷敷缓解不适。 乳腺增生结节：产后激素波动引起，质地较硬、边界清晰，无明显疼痛，无需特殊处理，定期观察即可，若增大或疼痛需排查。 特殊提示：若疙瘩持续存在超过1周、伴随高热或肿块迅速增大，应立即就医。哺乳期女性需注意保持乳头清洁，避免过度焦虑，合理安排休息与哺乳时间，降低淤积风险。
2026-05-06 16:38:54 -
乳腺囊肿是否一定要做手术
乳腺囊肿并非都需手术。多数良性囊肿无需手术，仅当囊肿较大、症状明显或性质不明时需进一步评估。 1.单纯性囊肿（无分隔、无实性成分）：通常无需手术，定期超声随访即可，若囊肿直径>3cm且伴随胀痛，可考虑穿刺抽吸缓解症状。 2.复杂性囊肿（有分隔或实性成分）：需结合超声造影或MRI评估，若怀疑恶性，建议手术切除并做病理检查，术后常规病理可排除乳腺癌风险。 3.哺乳期囊肿（积乳囊肿）：优先通过手法按摩、吸奶器辅助排空乳汁，多数可自行吸收，若持续增大或感染，需穿刺引流或手术治疗。 4.特殊人群（如绝经后女性、有乳腺癌家族史者）：建议缩短随访间隔至3~6个月，超声特征不典型时及时活检，避免延误诊断。 日常生活中保持规律作息、减少咖啡因摄入，可降低囊肿诱发因素。建议选择正规医疗机构进行超声检查，明确囊肿分级后再制定个体化方案。
2026-05-06 16:37:50 -
乳房上长了个疙瘩是怎么回事
乳房上长疙瘩可能是多种原因引起的，多数为良性病变，但需警惕恶性可能。若疙瘩短期内增大、质地变硬或伴随乳头溢液、皮肤改变，应及时就医。 一、乳腺纤维腺瘤 常见于年轻女性，表现为无痛性、边界清晰、可推动的硬疙瘩，生长缓慢。月经周期对其影响小，极少恶变。 二、乳腺增生结节 育龄女性多见，常伴随经前期乳房胀痛，疙瘩大小随激素变化波动，质地中等偏软，可能双侧多发。 三、乳腺囊肿 多为良性，内含液体，触感柔软有弹性，边界清晰，生长缓慢，月经前后可能增大或缩小。 四、乳腺癌 中老年女性需警惕，表现为单侧、质地硬、边界不清、活动度差的疙瘩，可能伴随乳头凹陷、橘皮样改变或腋窝淋巴结肿大。 若发现乳房疙瘩，建议及时到正规医疗机构进行超声或钼靶检查，明确性质。日常生活中保持规律作息，减少咖啡因摄入，避免长期精神紧张，有助于乳腺健康。
2026-05-06 16:33:14
